SVT பல்வேறு வகைகள் மத்தியில் சிகிச்சை மாறுபடும்
Supraventricular tachycardia (SVT) இதயத்தின் உட்புற அறிகுறிகளில் தோன்றும் விரைவான இதய அர்லித்திமியாஸ் வகை. ("Supraventricular" வெறுமனே "வென்ட்ரிக்குகள் மேலே.")
SVT பல்வேறு வகையான வகைகள் உள்ளன, ஆனால் SVT உடைய ஒரு நபருக்கு அவை அனைத்தையும் உணரவைக்கின்றன. அவர்கள் பொதுவாக தடிப்புத் தோல்விகளைத் தயாரிக்கிறார்கள், பெரும்பாலும் லேசான தலைவலி, மற்றும் அவர்கள் கிட்டத்தட்ட உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கையில், SVT எந்த வகையிலும் பொறுத்துக் கொள்ள கடினமாக இருக்க முடியும்.
SVT அனைத்து வகையான அறிகுறிகளும் ஒத்திருக்கும் போது, இது சிகிச்சைக்கு வரும் போது முக்கிய வேறுபாடுகள் உள்ளன. எனவே ஒரு மருத்துவர் SVT யுடன் ஒரு நபரைக் கையாளுகையில், எந்த வகை SVT ஐ கண்டுபிடிப்பது முக்கியம். SVT கள் இரண்டு பரந்த பிரிவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன: "reentrant" மற்றும் "automatic" SVT.
Reentrant SVT
SVT கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் இதயத்தில் ஒரு கூடுதல் மின் இணைப்பு பிறந்தார். இந்த கூடுதல் இணைப்புகள் ஒரு சாத்தியமான மின்சுற்று உருவாகின்றன.
சில சூழ்நிலைகளில், இதயத்தின் மின் தூண்டுதல், இந்த வட்டத்திற்குள் "உறைந்துபோகலாம்", தொடர்ந்து சுற்றிலும் சுற்றி சுழலும். ஒவ்வொரு மடியில், ஒரு புதிய இதயத் துடிப்பு உருவாக்கப்படுகிறது, இது டாச்சி கார்டியா உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த கூடுதல் இணைப்புகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் டேச்சிக்கார்டியாவின் வகையான வருடாந்திர டாக்ரிக்கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது .
Reentrant SVT களின் பொதுவான வகைகள்
பல்வேறு வகையான Reentrant SVT க்கு வழங்கப்படும் பெயர்கள் குழப்பமடையக்கூடும், ஆனால் முக்கியமானது இதயத்தில் உள்ள கூடுதல் இணைப்பு அமைந்துள்ள இடங்களின் பெயர்களை குறிக்கிறது.
SVT இன் மிகவும் பொதுவான வகைகள் இங்கு பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வொரு வகை குறிப்பிட்ட பண்புகள் பற்றி வாசிக்க இணைப்பை கிளிக் செய்யவும்:
- அட்ரியோவென்ரிக்லூலர் நோட்ரல் ரெண்டரண்ட் டாக்ரிக்கார்டியா, அல்லது AVNRT , இது 60% SVT களை உருவாக்குகிறது.
- வால்ஃப்-பார்கின்சன்-வைட் சிண்ட்ரோம் (WPW) உள்ளடங்கிய SVT வகை ARTT , அதீவிவென்ட்ரிகுலர் ரெசிபோகேட்டிங் டச்சி கார்டியா அல்லது AVRT . AVRT அனைத்து SVT களில் 30% ஐ ஏற்படுத்துகிறது.
- சினஸ் நோடால் ரெண்டரண்ட் டாக்ரிக்கார்டியா , அல்லது SNRT, இது SVT களில் 5% க்கும் குறைவானதாகும்.
- இன்ட்ராட்ரியல் ரெசண்ட்ட் டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது ஐ.ஆர்.டீரேட், இது 5% SVT களில் குறைவாகவும் உள்ளது.
இத்தகைய வகையான SVT க்கான சிகிச்சையானது, அகற்றும் நடைமுறைகள் மற்றும் மருந்துகள் ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கியது, "சிறந்த" சிகிச்சையானது, குறிப்பிட்ட வகைக்கு ஒரு பெரிய அளவைப் பொறுத்தது.
தானியங்கு Tachycardias
ஒரு வகை SVT இதயத்தில் கூடுதல் மின் இணைப்புகளால் ஏற்படாது. SVT இந்த வகை "தானியங்கி SVT" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
பொதுவாக, இதய தாளம் சைனஸ் முனையில் அமைந்துள்ள இதயத்தின் "இதயமுடுக்கி" செல்கள் உற்பத்தி செய்யும் மின் தூண்டுதல்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
ஆனால் தானியங்கி எஸ்.வி.டீ வில், வேறு எந்த இடத்திலும் உள்ள கலங்கள், தங்கள் மின் தூண்டுதல்களை உற்பத்தி செய்கின்றன, சைனஸ் முனையை விட வேகமாக விரைவாக, இதனால் இதயத்தின் ரிதம் மற்றும் ஒரு தானியங்கி SVT ஐ உருவாக்குகிறது.
தானியங்கி SVT கள் reentrant SVT களை விட மிகவும் குறைவாகவே உள்ளன. அவை பொதுவாக கணிசமான மருத்துவ நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே ஏற்படும் - குறிப்பாக கடுமையான நுரையீரல் நோய், கட்டுப்பாடற்ற ஹைபர்டைராய்டிசம் அல்லது தீவிரமான மருத்துவமனை பராமரிப்பு தேவைப்படும் அளவிற்கு கடுமையான கடுமையான நோய்கள்.
தானியங்கி SVT கள் பொதுவாக நேரடியாக சிகிச்சையளிக்க மிகவும் கடினமானவை, ஏனெனில் கூடுதல் மின் இணைப்பு இல்லாததால், மேலும் இந்த அரித்மியாக்களை ஒடுக்குவதில் பெரும்பாலும் ஆண்டிராதித்மிக் மருந்துகள் மிக நன்றாக வேலை செய்யவில்லை.
எனவே தானியங்கி SVT இன் உண்மையான சிகிச்சையானது மறைமுகமான மருத்துவ சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. தானியங்கி SVT உடைய நோயாளி தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கு போதுமான அளவு மீட்கப்பட்டவுடன், அரித்த்திமியா மறைந்து போயிருக்கும்.
தானியங்கி எஸ்.வி.டீ யின் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை கடுமையான நோய்க்கு காரணமாக இல்லை, நீண்ட காலமாகவும் நிர்வகிக்கவும் கடினமாக இருக்கிறது. இது பொருத்தமற்றது சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா (IST), அதன் சொந்த விவாதத்திற்கு இது பொருந்துகிறது .
குறிப்பு: எதிர்மறை நரம்பு தொழில்நுட்பம் SVT இன் ஒரு வடிவமாக இருந்தாலும், அதன் சொந்த வகையாக இது கருதப்படுகிறது. இங்கே படியுதிரை பற்றி படிக்கவும்.
ஆதாரங்கள்
பிளோம்ஸ்ட்ராம்-லண்ட்கிவிஸ்ட் சி, ஸ்கைமான்மேன் எம்.எம், அலிமோட் ஈஎம், மற்றும் பலர். அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் இன் பிரக்டிஸ் வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதலுக்கான கார்டியலஜி கழகத்தின் ஐரோப்பிய சங்கம் (கட்டுரை எழுதுதல் குழு சர்க்கரைவல்லுறையுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு மேலாண்மை வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்குதல்). சுழற்சி 2003; 108: 1871.