ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி அறிக்கை தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் முன்கணிப்பு கணிப்புக்கள்
நோய் அறிகுறிகளையும் பண்புகளையும் கண்டறிவதற்கு நுண்ணோக்கின் கீழ் உடலில் இருந்து திசுக்களுக்கு பரிசோதிப்பது ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி ஆகும். ஹிஸ்டோலஜி என்பது திசுக்களின் ஆய்வு ஆகும், மேலும் நோயியலுக்குரிய நோய்களே நோயியல்.
எனவே ஒன்றாக ஹிஸ்டோபாலஜி எடுத்துக்கொள்வதால் நோய் தொடர்பாக திசுக்களின் ஆய்வு. ஒரு ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி அறிக்கை சோதனைக்கு அனுப்பப்பட்ட திசு மற்றும் நுண்ணோக்கி கீழ் புற்றுநோய் என்ன தோன்றுகிறது என்ற அம்சங்களை விவரிக்கிறது.
ஒரு ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி அறிக்கையானது சிலநேரங்களில் ஒரு உயிரியளவுகள் அறிக்கை அல்லது நோயியல் அறிக்கை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி அறிக்கை
நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதனையை மேற்கொண்ட நிபுணர் மருத்துவர் ஒரு நோய்க்குறியியல் நிபுணர் என்று அழைக்கப்படுகிறார். ஆய்வு செய்யப்படும் திசு, ஒரு உயிரியல்பு அல்லது அறுவைச் சிகிச்சை முறையிலிருந்து வந்து சந்தேகத்தின் திசுவின் மாதிரி தேர்வு செய்யப்பட்டு, ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. இது பின்னர் பதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் மிக மெல்லிய அடுக்குகளை (பிரிவுகளாக அழைக்கப்படுகிறது), வெட்டப்பட்ட மற்றும் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது திசு உள்ள செல்கள் விவரங்களை குணாதிசயம். சில நோய்களுக்கு, அறுவைசிகிச்சை உறைந்த பகுதிகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் திசுவின் ஒரு மாதிரியை மிக விரைவாகப் புரிந்துகொள்ள முடியும். உறைந்த பிரிவுகள் அல்லது துண்டுகள் லிம்போமாவில் குறைவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இருப்பினும், விளக்கம் மற்றும் மாதிரியில் உள்ள சிக்கல்கள் காரணமாக. லிம்போமாஸில், நிணநீர் மண்டலங்கள் பெரும்பாலும் ஹிஸ்டோபாத்தாலையில் திசுவைப் பரிசோதித்துள்ளன. பல வகையான ரத்த புற்றுநோய்களுக்கு, ஒரு எலும்பு மஜ்ஜைப் பரிசோதனையும் ஒரு உறுதியான கண்டறிதலுக்குத் தேவைப்படலாம்.
அறிக்கையின் கூறுகள்
அறுவை புற்றுநோய்களின் மீதான ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி அறிக்கைகள் மிகவும் சிக்கலானவை. அவை அடங்கும்:
- தொடர்புடைய திசு நுண்ணோக்கி தோற்றம்
- சிறப்பு கறை
- மூலக்கூறு நுட்பங்கள்
- பிற சோதனைகள்
மூலக்கூறு நுட்பங்கள் மூலக்கூறு மட்டத்தில் செல்கள் மற்றும் திசுக்களை ஆய்வு செய்யும் திறனைக் குறிக்கின்றன, இது புரதங்கள், ஏற்பிகள் மற்றும் இந்த விஷயங்களுக்கு குறியீடான மரபணுக்களின் மட்டத்தில் உள்ளது .
அறிக்கையை விளக்குதல்
திசுக்கள் போன்ற பரிசோதனைகளிலிருந்து பல கண்டுபிடிப்புகள் முன்கணிப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. முன்கணிப்புக் குறிகாட்டிகள் புற்றுநோய் கட்டி மற்றும் பரந்த அளவையும் உள்ளடக்கியிருக்கலாம், மற்றும் புற்றுநோயானது அதைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களின் ஒரு விளிம்புடன் அகற்றப்பட்டதா இல்லையா என்பதையும், அல்லது சான்றுகள் இருந்தால், அகற்றப்பட்டதற்கு அப்பால் புற்றுநோய் பரவுகிறது.
தரம் வாய்ந்த முதுகெலும்புகள் புற்றுநோயைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன, ஆனால் பொதுவாக செல்கள் நுண்ணோக்கின் கீழ் எவ்வாறு தோன்றினாலும் அசாதாரணமானவை என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு கணக்கிடப்படுகின்றன, கிரேடு 1 கட்டிகள் மிகவும் சாதாரணமாக இருப்பதோடு தரநிலை 4 கட்டிகள் மிகவும் அசாதாரணங்களை பிரதிபலிக்கின்றன. ஒரு உயர்-தரக் கட்டியானது, பொதுவாக, செல்கள் மிகவும் அசாதாரணமானவை. கிரேடிங் ஸ்டேஜிங் போல அல்ல. புற்றுநோயானது உடலில் காணப்படுவதோடு எவ்வளவு தூரம் பரவுகிறது என்பதோடு செய்ய நடவடிக்கை இன்னும் உள்ளது.
மூலக்கூறு விளக்கங்கள் மற்றும் பிற மாதிரி மாதிரி நுட்பங்கள்
ஹிஸ்டோபாலஜிக்கு கூடுதலாக, திசுக்களில் புற்றுநோயின் இருப்பதை மதிப்பீடு செய்ய மற்ற நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம், இதில் நல்ல ஊசி ஆஸ்பிடல் சைட்டாலஜி உட்பட, இந்த நுட்பங்கள் சிலவற்றை உலகெங்கிலும் உள்ள சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்புகளில் விரிவாகப் பயன்படுத்தலாம். லுகேமியாஸ் மற்றும் லிம்போமாக்கள் தோற்றமளிப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளன-அவை உயிரணுக்களின் தோற்றம் (உருமாற்றம்), ஆண்டிபாடி சோதனைகள் (இம்முனோபெனோடைப்), சில இரசாயன எதிர்வினைகள் (சைட்டோகேஹெறிஸ்டி) செயல்படுத்தக்கூடிய என்சைம்கள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி கண்டறியக்கூடிய அவற்றின் குறிப்பான்கள் அல்லது மேற்பரப்பு புரதங்கள் மற்றும் அவற்றின் குரோமோசோமால் மாற்றங்கள் (காரியோடைப்).
பெரும்பாலும் லிம்போமாக்கள் மற்றும் பிற புற்றுநோய்களில் , இம்முனோஹிஸ்தோகெமிஸ்ட்ரி எனப்படும் ஒரு நுட்பம் கட்டியை வகை, முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது. புற்றுநோய்களின் வெளியே குறிப்பிட்ட குறிச்சொற்களை அல்லது குறிப்பான்களுடன் ஒட்டிக்கொள்ள ஆன்டிபாடிகளை பயன்படுத்துவதன் மூலம் Immunohistochemistry அடங்கும்.
ஆன்டிபாடிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் பெயரில் "குறுந்தகடுகள்" கொண்டுள்ளன, இது வேறுபாட்டைக் கொடுப்பதற்கு நிற்கிறது. உதாரணமாக, CD23 மற்றும் CD5 என்பது நுண்ணிய குறிச்சொற்கள் ஆகும், அவை புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் இருந்திருந்தால், நீண்டகால லிம்போசைடிக் லுகேமியா (CLL) / சிறிய லிம்போசைடிக் லிம்போமா (SLL) சாத்தியமான நோயறிதலுக்கான கருத்தை ஆதரிக்கக்கூடும். இருப்பினும் இந்த மார்க்கர்கள் மற்ற புற்றுநோய்களிலும் உள்ளன. இருப்பினும், மருத்துவர்கள் தகவல் கிடைக்கப்பெற்ற ஒருவிதமான நீக்குதலின் செயல்பாட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் பல்வேறு விபத்துக்கள் மற்றும் அவற்றின் "வழக்கமான" சிடி குறிப்பான்கள் பற்றி அறியப்படுகிறது.
குறுவட்டு மார்க்கருக்கான மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு CD20 ஆகும், இது சில நிணநீர் மண்டலங்களில் உள்ளது, ஆனால் மற்றவர்களிடம் இல்லை. டிஃப்யூஸ் லாரிஜ் B செல் லிம்போமா, அல்லது டிசிபிஎல், CD20 மார்க்கருடன் தொடர்புடைய ஒரு பொதுவான லிம்போமா ஆகும்.
லுகேமியா அல்லது லிம்போமா உயிரணுக்களின் கொடுக்கப்பட்ட மாதிரிக்கு, குறிப்பான்கள், பல்வேறு குறிப்பான்களுக்கு ஒட்டு மொத்த எதிர்ப்பொருள்களைப் பயன்படுத்தி சோதிக்கப்படலாம், நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறையான கட்டுப்பாடுகள் கொண்டவை.
மூலக்கூறு மற்றும் குரோமோசோமல் ஆய்வுகள் மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் குரோமோசோம்களுக்கு குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை பார்க்கவும் செய்யப்படலாம். சில நேரங்களில் செருகப்பட்ட அல்லது நீக்கப்பட்ட மரபணுக்கள் முன்கணிப்பு பற்றிய தகவலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. உதாரணமாக, நாட்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா அல்லது சிஎல்எல், ஒரு குறிப்பிட்ட குரோமோசோமின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதி இழக்கப்பட்டு, அடிக்கடி நேரத்தை இழந்தால், உறிஞ்சும் புற்றுநோய்க்கு உதவும் மரபணு ஆகும். 17p நீக்கல் ஒட்டுமொத்தமாக CLL உடன் 3 முதல் 10 சதவிகித மக்களில் காணப்படுகிறது. 17p நீக்குதல் CLL என்பது சிஎல்எல்லின் ஒரு வடிவம் ஆகும், இது சிகிச்சையளிப்பது கடினம்; 17p நீக்கம் CLL நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான கீமோதெரபி சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.
ஆதாரங்கள்:
ஹோ சி, ரோடிக் எஸ்.ஜே. லிம்போயிட் புற்றுநோய்களில் இம்யூனோஹோஸ்டோகெமிக்கல் மார்க்கர்கள்: மூலக்கூறு மாற்றங்களின் புரதங்கள் தொடர்புடையது. நோய் கண்டறியும் நோய்க்குறி உள்ள கருத்தரங்குகள் . 2015. 32 (5): 381-91.
ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி அறிக்கை: அறுவை சிகிச்சையின் வழிகாட்டுதல்கள். டெரெக் சி ஆலன் மூலம். ஸ்பிரிங்கர் சயின்ஸ் அண்ட் பிஸினஸ் மீடியா, ஜூன் 29, 2013.
> டெய்லர் J, சியாவோ W மற்றும் அப்தல்-வஹாப் O. மரபியல் அடிப்படையில் ஹீமாட்டோலஜிகல் அபாயகரமான நோய்களை கண்டறியும் மற்றும் வகைப்படுத்துதல். இரத்தம் . 2017 ஜூலை 27; 130 (4): 410-423.