தைராய்டு நோயாளியாக இருப்பதால் பல சவால்களை எதிர்கொள்கிறார்: ஒரு நாள்பட்ட நோயை நிர்வகித்தல்; தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்காக உழைக்கிறார்; மற்றும் ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை உங்கள் சிறந்த செய்து. ஆரம்ப அறிகுறிகளிலிருந்து ஆரோக்கியத்திற்கு உங்கள் பயணத்தில், ஐந்து விஷயங்கள் தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு செய்ய வேண்டிய கட்டாயமில்லை!
1. தைராய்டு நோயாளிகள் முறையான பரிசோதனையில் வாதிடுவதற்கு கட்டாயப்படுத்தப்படக் கூடாது
நீங்கள் டாக்டரிடம் சென்று சோர்வு, எடை மாற்றங்கள், மனத் தளர்ச்சி அல்லது கவலை, அல்லது பிற பொதுவான தைராய்டு அறிகுறிகள் போன்ற அறிகுறிகளைப் புகார் செய்யும்போது, உங்கள் மருத்துவர் விரைவாக ஒரு முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனையை மேற்கொள்ளவும் , தைராய்டு.
நீங்கள் இது ஒரு தெளிவான அடுத்த படியில் இருந்தால்:
- நீங்கள் ஒரு தைராய்டு நிலையை சந்தேகிக்கிறீர்கள் என்று டாக்டரிடம் சொல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்ய கேட்கவும்.
- தைராய்டு அல்லது தன்னுடல் தாக்கும் நோய்க்கு எந்தவொரு தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப வரலாற்றையும் மருத்துவர் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்.
- கர்ப்பம் கர்ப்பம், தைராய்டு நிர்வாகம் ஒரு ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை முக்கியமானது போது ஒரு முறை.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, பல மருத்துவர்கள் தைராய்டு நோய்க்கு சோதிக்க நினைக்கிறார்கள், அல்லது இது கோரிக்கை போது கூட, ஒரு தைராய்டு மதிப்பீடு செய்ய மறுக்க. ஏன்?
- HMO க்கள் மற்றும் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் ஆணையிடப்படும் செலவு கட்டுப்பாட்டு உத்திகள் மருத்துவர்களுக்கான disincentives வழங்கும்
- கட்டுப்படுத்தப்பட்ட "வழிகாட்டு நெறிகள்" தைராய்டு நோய்க்கு யார் சோதிக்க வேண்டும் மற்றும் எப்போது தீர்மானிக்க வேண்டும் என்பதை நிர்ணயிக்கவும்
- குறிப்பிட்ட சோதனைக்கு வருபவர்களின் நோயாளிகள் எதிர்நோக்கும் போது சில காரணங்களால், சில மருத்துவர்கள் தனிப்பட்ட முறையில் தடுக்கப்படுகின்றனர். (டாக்டர் கூறுகிறார் நோயாளிகள் உள்ளன "நான் மருத்துவர் இருக்கிறேன், மற்றும் தைராய்டு சோதனை தேவைப்படும் போது நான் உங்களுக்கு சொல்கிறேன்!")
சரியான தைராய்டு பரிசோதனையை வாதிடுவதற்கு நீங்கள் கட்டாயப்படுத்தக்கூடாது.
இருப்பினும் நீங்கள் வேண்டும். சில குறிப்புகள்:
- அபாயங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளின் பட்டியலைக் கொண்டு, மருத்துவரிடம் கையொப்பமிடவும், அதை தேதி செய்யவும், மற்றும் தைராய்டு பரிசோதனையை செய்வதற்கு அவரது மறுப்பைக் குறிக்கவும், மருத்துவ மருத்துவ கோப்பில் சேர்க்கப்பட வேண்டும் என்று கேட்டு, உங்கள் பதிவுகளுக்கு உங்களுக்கு வழங்கப்படும் நகல் எனவும் கேட்கவும். (இது அடிக்கடி கோரிக்கை சோதனைகள் நடத்த அதிக விருப்பத்துடன் மருத்துவரின் நிலையை மாற்றும்.)
- உங்கள் HMO அல்லது காப்பீட்டு நிறுவனத்தில் உள்ள Ombudsman உடன் ஒரு புகாரை எழுதி அல்லது புகார் செய்யுங்கள், நீங்கள் ஏன் சோதனை செய்ய வேண்டும் எனக் கேட்டுக்கொள்கிறீர்கள் என்பதையும், மருத்துவரின் மறுப்பை ஆவணப்படுத்தி வைப்பதற்கான காரணத்தையும் கூறவும்.
- ஒரு புதிய மருத்துவரைக் கண்டுபிடி, அல்லது ஒரு HMO அல்லது காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் குறுகிய ஆணைகளுக்குப் பொருந்தாத ஒரு பண நடைமுறை மருத்துவரைப் பார்க்கவும்.
2. தைராய்டு நோயாளிகள் தங்களுக்கு வேலை செய்யாத மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது
பெரும்பாலான தைராய்டு நோயாளிகள், தைராய்டு புற்றுநோயாக இருந்தாலும், கிரேவ்ஸ் நோய் / ஹைபர்டைராய்டிசம் அல்லது ஹஷிமோட்டோவின் நோய், உதாரணமாக, இறுதியில் தைராய்டு சுரப்பிகள் மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்து தேவை. செல்லுபடியாகும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்து மிகவும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது லெவோதிரோராக்ஸின் ஆகும், இது T4 ஹார்மோனின் செயற்கை வடிவம் ஆகும். லேவோத்திரோக்ஸின் பொதுவான பெயர்; பிரபலமான பிராண்ட் பெயர்களை நீங்கள் அறிந்திருக்கலாம் Synthroid, Levoxyl, Tirosint, மற்றும் Unithroid.
எவ்வாறாயினும், சில நோயாளிகள், ஒரு குறிப்பிட்ட வகை லெவோதெரோராக்ஸின் மீது நன்றாக செய்யவில்லை. உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு கசீயா அல்லது லாக்டோஸ் ஒவ்வாமை இருந்தால், சிண்ட்ரொயிட் -இதில் அந்த பொருட்கள் அடங்கும்- நீங்கள் ஒவ்வாமை தூண்டலாம். லெவொசில் போன்ற மருந்துகள் மிகவும் பொருத்தமான தேர்வாக இருக்கலாம். உறிஞ்சுதல் சிக்கல்கள் இருந்தால், அல்லது எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி போன்ற செரிமான நிலை இருந்தால், ஹைப்போஅல்ஜெர்கன், திரவ ஜெல்புக் திசிராய்ட் சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம்.
நோயாளிகள் ஒரு துணைக்குழு லெவோத்திரோராக்ஸின் மற்றும் T3 ஹார்மோன்-பொதுவான பெயர் லைதிரோனைன் , பிராண்ட் பெயர் சைட்டோமெலின் செயற்கை வடிவம் ஆகியவற்றின் மூலம் சிறந்தது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. மற்றும் நீங்கள் ஒரு துணைக்குழு இயற்கையான desiccated தைராய்டு (NDT) , அதன் பிராண்ட் பெயர்கள் இயற்கை-தண்டு, ஆர்மர் தைராய்டு, மற்றும் தைராய்டு WP அடங்கும்.
நீங்கள் வேலை செய்யாத மருந்துகளை எடுக்க வேண்டிய கட்டாயம் இல்லை.
இந்த சவாலுக்கு எதிராக நீங்கள் பல காரணங்களுக்காக வந்திருக்கலாம்:
- சில வழக்கமான நோயாளிகளுக்கு டிரோசின்ட் போன்ற ஒரு பிராண்ட் வேறு சில நோயாளிகளுக்கு சிறந்த மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள மாற்றாக இருக்கலாம் என்று தெரிந்திருக்கவில்லை, மற்ற லெவோதோசைசின் மருந்துகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது.
- பல வழக்கமான மருத்துவர்கள் T3 கூடுதலாக அல்லது NDT மருந்துகளின் பயன்பாடு எதிர்க்கின்றனர்.
- அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டுதல்கள் பெரும்பாலும் பல HMO க்கள் மற்றும் காப்பீட்டாளர்களால் கட்டாயமாகக் கருதப்படுகின்றன-லெவோத்திரெக்சினைத் தவிர எந்த தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளையும் பயன்படுத்துவதை ஊக்கப்படுத்துகிறது.
உங்கள் தைராய்டு மருந்து வேலை செய்யவில்லை என்றால், சில குறிப்புகள்:
- ஒரு ஆரம்ப புள்ளியாக, லெவோத்திரோராக்ஸின் வெவ்வேறு பிராண்டுகளை முயற்சி செய்ய மருத்துவர் கேளுங்கள். உறிஞ்சுதல் சிக்கல்கள் அல்லது ஒவ்வாமை இருந்தால், Tirosint க்காக குறிப்பாக விழிப்புடன் இருக்கவும், அதற்கு மாற்றாக, " எழுதப்பட்டதைப் போன்றே" (DAW) என எழுதும்படி டாக்டரிடம் கேட்கவும்.
- உங்கள் இலவச T3 அளவை பரிசோதிக்க மருத்துவர் கேளுங்கள். குறைந்தபட்சம், குறைவான சாதாரணமாக, அல்லது குறைந்தபட்சம் குறிப்பு வரம்பின் நடுநிலையானது, உங்கள் T4 மருந்துக்கு T3 ஐ சேர்ப்பதற்கான ஒரு சோதனை செய்ய அவர் விரும்பினால், மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கிறீர்களா, overmedicated அல்லது undermedicated இல்லை.
- நீங்கள் NDT க்கு மாறுவதற்கு ஒரு சோதனை செய்ய டாக்டரை கேளுங்கள், நீங்கள் overmedicated அல்லது undermedicated இல்லை என்று உறுதி செய்ய retesting.
- டாக்டர் மறுத்துவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் எழுத்துப்பூர்வமாக கோரிக்கையை வைக்கவும், தேவைப்பட்டால் HMO அல்லது காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு நகலெடுக்கவும், உங்களுக்காக ஒரு நகலை வைத்துக் கொள்ளவும். தேவைப்பட்டால், Ombudsman உடன் கோரிக்கை அல்லது புகாரைச் சமர்ப்பிக்கவும்.
- அதிக ஒருங்கிணைந்த மருத்துவர் அல்லது தைராய்டு ஹார்மோன் சமநிலையில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த பண நடைமுறை மருத்துவர் மாறுவதற்கு கருத்தில் கொள்ளுங்கள். இந்த மருத்துவர்கள் பொதுவாக T3 மற்றும் NDT ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு மிகவும் திறந்த மனப்பான்மை கொண்டவர்கள், ஏனெனில் அவர்கள் கார்ப்பரேட் விதிகள் மற்றும் குறுகிய சிகிச்சை வழிகாட்டு நெறிமுறைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.
தைராய்டு நோயாளிகள் சுய மருத்துவத்திற்கு கட்டாயப்படுத்தப்படக் கூடாது
நீங்கள் சரியான மருந்து மற்றும் உங்கள் மருந்துகளை வாங்குவதற்கு முடிவெடுக்கும் முடிவை நீங்கள் எடுக்காததால், சில மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள் இல்லாமல் சுயநீதி மருந்தை வாங்குவதில்லை. பெரும்பான்மைக்கு சட்டவிரோதமாக இருப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், பல காரணங்களுக்காக ஆபத்தானது இது ஒரு முடிவாகும்:
- நீங்கள் சக்தி வாய்ந்ததாக இல்லை, மருந்து, மருந்துகள் பெறும் ஆபத்துகள், குறிப்பிட்ட பொருட்களையும்கூட கொண்டிருக்கக்கூடாது, அல்லது ஆபத்துகளை ஏற்படுத்தும் தேவையற்ற அசுத்தங்கள் இருக்கலாம்
- அபாயகரமான இதயத் தாள ஒழுங்கற்ற தன்மைகளை ஏற்படுத்துவதன் மூலம், அதிகப்படியான அதிகப்படியான அபாயங்கள் ஏற்படுவதை நீங்கள் ஆபத்தில் உள்ளீர்கள்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் அல்லது கருவுற்றிருந்தால், உங்கள் கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தையை மருந்துகளின் சரியான அளவு மற்றும் கண்காணிப்பு இல்லாமல் ஆபத்தில் வைக்கலாம்
தைராய்டு மருந்துகளுடன் சுய மருத்துவத்திற்கு நீங்கள் கட்டாயப்படுத்தப்படக்கூடாது.
மீண்டும், நீங்கள் விரக்தி அடைந்தால், உங்கள் HMO அல்லது காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் வலதுசாரி மருத்துவர் மற்றும் சரியான சிகிச்சை விருப்பங்கள் பெற உறுதியான பிரச்சாரத்தை நீங்கள் ஏற்ற வேண்டும். இந்த கடிதங்கள் மற்றும் புகார் புகார் உள்ளடக்கியது. உங்களிடம் நிதி ஆதாரங்கள் இருந்தால், எளிமையான தீர்வைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் தைராய்டு மதிப்பீடு மற்றும் சமநிலையில் நிபுணத்துவம் கொண்ட ஒரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவர் பார்க்க வேண்டும். (குறிப்பு: இது பெரும்பாலும் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்ல.) பொதுவாக, எனினும், இந்த மருத்துவர்கள் காப்புறுதி, MediCare, Medicaid, அல்லது HMO களைச் சேர்ந்தவர்கள், மற்றும் பண நடைமுறைகளை நடத்துவதில்லை.
4. தைராய்டு நோயாளிகள் போதை மருந்து தேடுகின்றனர் என்று கூறப்படக்கூடாது
பல தசாப்தங்களுக்கு முன்னர், எடை இழப்புக்கான ஆம்பேட்டமைன்கள் ("வேகம்") மற்றும் தைராய்டு மருந்துகளை பரிந்துரை செய்த சில நேர்மையற்ற மருத்துவர்கள் இருந்தனர். இந்த மருத்துவர்களில் பெரும்பாலானோர் தீவிரமான மேற்பார்வை மற்றும் அமலாக்க முயற்சிகள் வேரூன்றிவிட்டனர். இருப்பினும், களங்கம் தொடர்ந்து உள்ளது, மேலும் எடை இழப்பு அல்லது எடை இழப்புக்கான ஒரு தீர்வாக "ஊக்க மருந்து" மருந்துக்காக "போதை மருந்து தேடிக்கொண்டு", தைராய்டு சோதனை மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறும் மற்றும் அதிகமான எடை கொண்ட பெண்ணோ அல்லது விளையாட்டு வீரனாகவோ மேம்படுத்தப்பட்ட தடகள செயல்திறன். தைராய்டு சோதனை மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையை நீங்கள் கேட்டுக்கொண்டால் "போதை மருந்து தேடும்" என நீங்கள் தள்ளுபடி செய்யப்படக்கூடாது. நீங்கள் பரிசோதனையை கோரினால், மருத்துவரை "போதை மருந்து தேடும்" என்று நிராகரித்துவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர், HMO அல்லது காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் பிரச்சாரத்தை ஏற்ற நேரம் இது.
- விரிவான அபாயங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் பட்டியலை சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் தொடங்கவும், கையொப்பமிடவும், தேதி, மற்றும் அவர் தைராய்டு பரிசோதனையை மறுத்துவிட்டதையும் கேட்டுக் கொள்ளவும். உங்கள் மருத்துவ கோப்பில் ஒரு நகல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது என்பதை உறுதி செய்து, உங்களுக்காக ஒரு நகல் வைத்திருங்கள்.
- உங்கள் ஹீத் இன்சூரன்ஸ் கம்பெனி அல்லது ஹோம்ஓஓஓஓவில் உள்ள புகாரைப் புகாரளிக்கு அல்லது ஒரு புகாரைச் சமர்ப்பிக்கவும், கையொப்பமிடப்பட்ட அபாயங்களும் அறிகுறிகளும் சரிபார்க்கவும்.
- உங்களிடம் வளங்கள் இருந்தால், உங்கள் HMO அல்லது காப்பீட்டுத் தொடர்பின் வெளிப்படையான திறனாய்வாளர் பயிற்சியாளரை தேர்வு செய்யுங்கள்.
5. தைராய்டு நோயாளிகள் உணர்திறன் தாங்கமுடியாதபடி கட்டாயப்படுத்தப்படக் கூடாது
இந்த அறிக்கையில் எதையாவது கேட்டிருக்கிறீர்களா?
- T ஹைட்ரஜன் புற்றுநோய் என்பது "நல்ல" புற்றுநோய் ஆகும்.
- நீங்கள் தைராய்டு குற்றம் சாட்டுகிறீர்கள், ஆனால் நீங்கள் கொழுப்புடன் இருப்பதோடு, ஒரு தவிர்க்க முடியாத காரணத்திற்காகவும் காத்திருக்கிறீர்கள்.
- நீங்கள் நன்றாக இருக்கிறீர்கள். உண்மையில் நீங்கள் ஒரு பிரச்சனை என்று நம்பவில்லை.
- நீங்கள் "வாய் நோய்க்கு முள்." எடை அதிகரிப்பதற்கு நீங்கள் எப்பொழுதும் சாப்பிட வேண்டும் . இது உங்கள் தைராய்டு உடன் எதுவும் இல்லை. (இந்த வாயில் முட்கரண்டி வரிசையில் ஒரு மயோடர் ரன்னர் என்ற ஒரு பெண்ணுக்கு ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் உண்மையில் 1,200 கலோரிகள் ஒரு நாளில், வழியிலிருந்து உதவுகிறது!)
- தைராய்டு சிகிச்சை தேவையில்லை , உங்களுக்கு மனநல மருத்துவர் தேவை. உங்களிடம் "சீமாட்டிக்" சிக்கல் உள்ளது - அது உங்கள் தலையில் உள்ளது.
- உங்கள் தைராய்டு பிரச்சனையைத் தீர்க்க உங்களுக்கு தேவையான அனைத்து வர்க்கம் மற்றும் காஃபின் சுற்றும்.
- சோபியா வேர்காரா ஒரு தைராய்டு பிரச்சனை உள்ளது, அவள் கொழுப்பு இல்லை!
- மற்றும் பல....
டாக்டர்கள், பொதுமக்கள், ஊடகங்கள், சக ஊழியர்கள், நண்பர்கள், மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் ஆகியோரிடமிருந்து உணர்ச்சியற்ற, மோசமான, மற்றும் வலுவான கொடூரமான கருத்துக்களை நீங்கள் வைக்கக்கூடாது.
ஆனால் நீங்கள் என்ன சொல்கிறீர்கள் அல்லது என்ன செய்கிறீர்கள்? நேர்மையாக, உங்கள் மருத்துவர் இந்த விஷயங்களில் ஏதாவது சொல்லி இருந்தால், ஒரே ஒரு தீர்வு இருக்கிறது: இது ஒரு புதிய மருத்துவர் நேரம்.
நண்பர்கள், குடும்பம் மற்றும் சக பணியாளர்களுக்காக, இந்த "திறந்த கடிதம்" குடும்பத்துடன் / தைராய்டு வியாதியுடன் கூடிய நண்பர்களின் நண்பர்களுக்கு "ஒரு நகலை பகிர்ந்து கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் எங்கு செல்கிறீர்கள் என்பதை நன்கு புரிந்துகொள்ள இது அவர்களுக்கு உதவும்.
உங்கள் கதைகளை பகிர்ந்து கொள்வது உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும் என்பதையும், மற்ற அனைவரின் கேள்விகளையும் கேட்டுள்ள மற்ற தைராய்டு நோயாளிகளிடமிருந்து ஆதரவு மற்றும் ஆலோசனையைப் பெறுவீர்கள் என்பதையும் நீங்கள் காணலாம். ஃபேஸ்புக்கில் தைரொயிட் ஆதரவுடன் நோயாளிகளின் ஆதரவான சமூகத்தை நீங்கள் காணலாம், மேரி ஷோமன் ஆல் மிதமானவர்.