ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு என்றால் என்ன?

ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு (ABPM) ஒரு நபரின் இரத்த அழுத்தத்தை மதிப்பிடுவதற்கான ஒப்பீட்டளவில் புதிய நுட்பமாகும். இது பெரும்பாலும் இரத்த அழுத்த அழுத்த அளவீடுகளில் குழப்பம் அல்லது பரவலாக மாறும் போது ஒரு நபருக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பாக, ABPM நோயாளிகளுக்கு " வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் " மதிப்பீடு செய்யப் பயன்படுத்தப்பட்டது.

ABPM சாதனம் ஒரு இரத்த அழுத்தம் கருவி கொண்டிருக்கும், அது ஒரு கையில் அணிந்து, ஒரு பெல்ட் மீது அணிந்து கொண்டிருக்கும் ஒரு ரெக்கார்டிங் சாதனத்துடன் (குறுவட்டு வீரரின் அளவு) இணைக்கப்படுகிறது.

ABPM சாதனம் 24 அல்லது 48 மணிநேரங்களுக்கு அணிந்துகொண்டுள்ளது, அது அவ்வப்போது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை (வழக்கமாக 15 நிமிட அல்லது 30 நிமிட இடைவெளியில்) பதிவு செய்கிறது. எனவே ABPM உங்கள் மருத்துவரை உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒரு முழுமையான பதிவை ஒரு அல்லது இரண்டு நாள் காலத்திற்கு வழங்குகிறது.

ABPM வழங்கும் தகவலானது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அலுவலகத்தில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் டாக்டர் பெறும் தகவலின் அடிப்படையில் வேறுபட்டதாகும். அலுவலக இரத்த அழுத்தம் பதிவு என்பது ஒரு அமைதியான ஓய்வு போது உங்கள் இரத்த அழுத்தம் பிரதிபலிக்கும் ஒரு மதிப்பு ஆகும் (இது ஏன் என்று விளக்குகிறது, பெரும்பாலான டாக்டர்கள் அலுவலகங்கள் இந்த சூழ்நிலைகளில் கொடுக்கப்பட்டிருக்கும், வாசிப்புகள் எப்போதும் துல்லியமானதாக இருக்காது).

ABPM, மாறாக, பரந்த அளவிலான சூழ்நிலைகள் மற்றும் நடவடிக்கைகள் மூலம் பெறும் இரத்த அழுத்தம் கொடுக்கிறது - தூங்கும் ஒரு பஸ் பிடிக்க இயங்கும் இருந்து. ஒரு நபரின் இரத்த அழுத்தம் ஒரு நாளின் செயல்பாட்டின் போது மிகப்பெரிய அளவில் மாறுபடும்.

எனவே, இரத்த அழுத்தம் போல நீங்கள் டாக்டரின் அலுவலகத்தில் இருப்பதைப் போலல்லாமல், ABPM சிஸ்டாலிக் மற்றும் டிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒரு மதிப்பை அளிக்காது, ஆனால் ஒரு பரவலான (பெரும்பாலும்) பரவலாக மதிப்புகள்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிய ABPM பயன்படுத்தி, பின்னர், ஒரு வேறுபட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.

முழுமையான 24 மணி நேர காலத்திற்கு நோயாளியின் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் சராசரியாக ABPM இன் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் நுட்பம், மற்றும் நோயாளி விழித்தெழும் மற்றும் தூங்குவதற்கான மணிநேரத்திற்கும் ஆகும்.

சராசரி இரத்த அழுத்தம் கீழ்கண்ட ஒரு மதிப்பினைக் கடந்துவிட்டால் பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுகிறது:

• 24 மணி நேர சராசரி: சிஸ்டாலிக் மேலே 135 மிமீஹெச்ஜி, அல்லது 80 மி.லி.
• "விழித்தெழு" மணிநேர சராசரி: 140 மிமீஹெச்ஜிக்கு மேலே உள்ள சிஸ்டாலிக் அல்லது 90 mmHg க்கு மேலே diastolic.
• "தூங்கு" மணிநேரங்களுக்கு சராசரியாக: 124 மிமீஹெச்ஜிக்கு மேலே உள்ள சிஸ்டாலிக் அல்லது 75 mmHg க்கு மேலே diastolic.

ABPM எப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது?

ABPM, வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட நோயாளிகளை மதிப்பீடு செய்வதில் உதவியாக இருக்கிறது, அவற்றின் உடலில் உள்ள இரத்த அழுத்தம் உயர்ந்த இடங்களில் "கவனிப்பு இல்லாத" நிலை (அதாவது கவலையின் ஒரு நிலை), அல்லது உயர் அலுவலகத்தில் உண்மையில் உண்மையான உண்மையான உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது என்பதை அளவீடுகள் காட்டுகின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை முறையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வது கடினம், அல்லது ஒரு நோயாளி இரத்த அழுத்தம் கண்டறிந்து மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் கடினமான சிகிச்சைக்கு என்று இரத்த அழுத்தம் அசாதாரணமாக பரவல்கள் சந்தேகிக்கப்படும் போது ABPM பயனுள்ளதாக இருந்தது. ஏபிபிஎம் சில வகையான டிசைடோனொமோனியா நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் உதவுகிறது, குறிப்பாக மிக குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் எபிசோட்கள் சந்தேகிக்கப்படும் போது.

டாக்டர் அலுவலகத்தில் உண்மையிலேயே துல்லியமான ஓய்வு பெற்ற இரத்த அழுத்தம் அளவீடுகளை பெறுவதால் சிக்கலானதாக இருப்பதால், உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுவதற்கும், சிகிச்சை செய்வதற்கும் ABPM தரநிலையாக இருக்க வேண்டும் என்று கூட ஒரு வாதம் செய்யப்படலாம்.

உண்மையில், டிசம்பர் 2014 இல், அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிப் படை (USPSTF) டாக்டர் அலுவலகத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுவதை உறுதிப்படுத்துவதற்காக ABPM "குறிப்பு தரநிலையாக" பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கும் வரைவு அறிக்கையை வெளியிட்டது. அதாவது, இன்றைய தினத்தை விட ABPM மிகவும் வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படும் என்று USPSTF பரிந்துரைக்கிறது.

ABPM ஒப்பீட்டளவில் சிக்கலானது மற்றும் விலையுயர்ந்தது (ஒரு அல்லது இரண்டு நாள் மதிப்பீட்டிற்கு பல நூறு டாலர்களை செலவு செய்வதால்) இந்த பரிந்துரை ஒரு சர்ச்சைக்குரியதாக இருக்கலாம். எனினும், அது நல்ல மருத்துவ உணர்வு, மற்றும் அது வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் overtreatment தடுக்கிறது என்றால் அது உண்மையில் சுகாதார டாலர்கள் சேமிக்க முடியும்.

இன்னொரு வகையிலிருந்து வெளியேறும் இரத்த அழுத்தம் அளவீடு, மற்றும் ABPM என்பது வீட்டிலுள்ள இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு (HBPM) ஆகும். நீங்கள் இங்கே HBPM பற்றி படிக்கலாம்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{மயர்ஸ், எம்.ஜி. வழக்கமான மருத்துவ பயிற்சிக்கான ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு. உயர் இரத்த அழுத்தம் 2005; 45: 483.}