காரணங்கள், நோய் கண்டறிதல், மற்றும் ஈசினோபிலியா சிகிச்சையின் ஒரு விமர்சனம்
Eosinophilia என்பது அதிகரித்த eosinophil எண்ணிக்கைக்கான தொழில்நுட்ப பெயர். ஈசினோபில்கள் என்பது ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், அவை உடற்காப்புகளில் ஒட்டுண்ணிகள் போன்றவற்றை அழிக்கின்றன மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில் பங்கேற்கின்றன.
Eosinophilia காரணங்கள் என்ன?
உங்கள் eosinophil எண்ணிக்கை உயர்த்தப்படலாம் பல காரணங்கள் உள்ளன. சில காரணங்கள் தீங்கானது மற்றும் சிறிய சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
உயர்ந்த எண்ணிக்கை நிலையற்றதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையின்றி தீர்க்க முடியாது. இப்போது சில காரணங்கள் இப்போது பரிசீலனை செய்யலாம்.
- ஒட்டுண்ணி தொற்று: உலகளாவிய eosinophilia மிகவும் பொதுவான காரணம் ஒரு ஒட்டுண்ணி தொற்று ஆகும். இந்த தொற்றுநோய்களின் பெயர்கள் ஸ்கிஸ்டோசோமியாஸ், ட்ரிச்சினொனிஸ், வலுவானோலிடிசியாஸ் மற்றும் அஸ்காரியாசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். இந்த ஒட்டுண்ணிகள் உலகளவில் காணப்படுகின்றன. சமீபத்திய பயணத்தின் பற்றாக்குறை ஒட்டுண்ணி நோய்த்தொற்றுகளை நிராகரிப்பதில்லை என்றாலும், சுற்றுலா வரலாறு eosinophilia இன் வேலைகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. பயணிகள் 'வயிற்றுப்போக்கு என்பது ஒட்டுண்ணி தொற்று ஒரு வகை ஆனால் பொதுவாக eosinophilia தொடர்புடைய இல்லை.
- மருந்துகள்: மருந்துகள் சில நேரங்களில் வெளிப்படையான அறிகுறிகளோ அறிகுறிகளோ இல்லாமலேயே ஈசினோபிலியாவை தூண்டலாம். ஈசினோபிலியாவுடன் தொடர்புடைய பொதுவான மருந்துகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (பென்சிலின், செபாலாஸ்போரின்ஸ்), ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஆஸ்பிரின், இபுபுரோஃபென்), ரன்டிடிடின் (கெஸ்ட்ரோசோபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ்), ஃபெனிட்டோன் (ஒற்றை வலிப்புத்தாக்கம்) மற்றும் அலோபியூரினோல் (கீல்வாத சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகின்றன) ஆகியவை அடங்கும். மிகவும் கடுமையான படிவத்தை ஈசினோபிலியா மற்றும் அமைப்பு அறிகுறிகளுடன் (DRESS) மருந்து போதை மருந்து என அழைக்கப்படுகிறது. அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த மருந்துகள் பெறும் போது பெரும்பாலான மக்கள் இந்த எதிர்விளைவுகளை கொண்டிருக்க மாட்டார்கள்.
- உட்புறம் : உட்புறத்தில் உடலில் ஏற்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட எதிர்வினை. பொதுவாக, ஆடோபி ஆஸ்துமா, பருவகால ஒவ்வாமைகள் (ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை அழற்சி எனவும் அழைக்கப்படுகிறது) மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சியையும் குறிக்கிறது. இந்த மருத்துவ நிலைகளில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவர்களுடனான தொடர்பைக் கொண்டிருப்பதால் இது அசாதாரணமானது அல்ல. இவை மிதமான மிதமான eosinophilia, குறிப்பாக குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் சில. இதேபோல், உணவு ஒவ்வாமைகளும் உயர்ந்த eosinophil எண்ணிக்கையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- ஈசினோபிலியா எஸொபாக்டிடிஸ் (EoE): இது ஈயோசினோபில்கள் (eosinophils) என்றழைக்கப்படும் ஈஸ்டினோபில்கள் கொண்டிருக்கும் ஒரு குறைபாடு. EOE உடன் சுமார் 50% பேர் இரத்தத்தில் ஈசினிஃபைல் எண்ணிக்கையை உயர்த்தியுள்ளனர்.
- ஹைப்பிரியோஸினோபிலிக் நோய்க்குறி : ஹைபியோரோசோபிலிக் நோய்க்குறி (HES) என்பது அதிக எசினோபில் எண்ணிக்கைகள் மற்றும் ஏசினோபில்கள் பெருமளவில் இருந்து உறுப்பு சேதத்தின் சான்றுகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் சீர்குலைவுகளின் தொகுப்பாகும். தோல்கள், நுரையீரல், மற்றும் இரைப்பை குடல் பாதை ஆகியவை பொதுவான நோக்கமாகக் கருதப்படுகின்றன. HES முதன்மையானது (நியோபிளாஸ்டிக் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) இரண்டாம்நிலை (எதிர்வினை) அல்லது முட்டாள்தனம் (அறியப்படாத காரணத்தால்).
- சர்க்கா-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி: சர்க்கிஸ்-ஸ்டாஸ் வாஸ்குலிடிஸ், இப்போது பாலிங்காய்டிஸ்ஸுடன் ஈசினோபிலிக் கிரானுலோமாடோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது ஈஸ்னினோபோலிஜியை ஏற்படுத்தும். ஆரம்ப நிலையில் ஆஸ்துமா மற்றும் பிற நுரையீரல் பிரச்சினைகள் கொண்ட இந்த நிலையில் மக்கள், பின்னர் eosinophilia உருவாக்க, மற்றும் இறுதியில் வாஸ்குலலிஸ் , இரத்த நாளங்கள் வீக்கம்.
- புற்றுநோய்கள்: சில புற்றுநோய்கள், குறிப்பாக ரத்த புற்றுநோய்கள் உள்ளன, அவை ஈசினைஃபில் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கின்றன. இவை அரிதான மைலாய்டு லுகேமியா (ஏஎம்எல்) என்றழைக்கப்படும் eosinophilic leukemia என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பிற காரணங்களில் பல myeloproliferative neoplasms (போன்ற அத்தியாவசிய thrombocythemia, polycythemia வேரா) பி செல் மற்றும் டி செல் லிம்போமா, அதே போல் இரைப்பை குடல், நுரையீரல், மற்றும் கருப்பை வாய் adenocarcinomas அடங்கும்.
Eosinophilia அறிகுறிகள் என்ன?
நீங்கள் eosinophilia இருந்தால், உங்கள் அறிகுறிகள் ஓரளவிற்கு உயர்ந்த eosinophilia எண்ணிக்கை காரணமாக தீர்மானிக்கப்படும். உங்கள் eosinophil எண்ணிக்கை மெதுவாக உயர்த்தப்பட்டால் நீங்கள் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- ராஷ்
- அரிப்பு
- வயிற்றுப்போக்கு, ஒட்டுண்ண நோய் தொற்றுகளில்
- ஆஸ்துமா
- ரன்னி மூக்கு, குறிப்பாக ஒவ்வாமை தொடர்புடையதாக இருந்தால்.
Eosinophilia நோய் கண்டறிவது எப்படி?
பெரும்பாலான இரத்தக் கோளாறுகளைப் போலவே, ஈசினோபிலியாவும் முழுமையான இரத்தக் கணக்கில் (CBC) அடையாளம் காணப்படுகிறது. Eosinophils வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் ஒன்று மற்றும் வேறுபாடு என்று சிபிசி பகுதியை காணப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு வகையிலும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (நியூட்ரஃபில், லிம்போசைட், மோனோசைட், ஈசினோபில் மற்றும் பாஸோபில் ) எத்தனை வகைகள் இரத்தத்தில் உள்ளன என்பதைப் பற்றிய வேறுபாடு.
Eosinophilia ஐ கண்டறிந்த பிறகு, உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பாளர் காரணத்தை அடையாளம் காணத் துவங்குவார், சில நேரங்களில் இது ஒரு ஹெமாட்டாலஜிக்கு பரிந்துரை செய்யப்பட வேண்டும். Eosinophilia தீவிரம் சில நேரங்களில் வேலை அப் தேவைப்படும் இயக்க முடியும். ஈசினோபில்கள் (முழுமையான eosinophil எண்ணிக்கை) எண்ணிக்கையால் ஈசினோபிலியாவை வகைப்படுத்தலாம்.
- லேசான: 500 - 1500 செல்கள் / மிலி
- மிதமான: 1500 - 5000 cells / mL
- கடுமையான:> 5000 cells / mL
உங்கள் eosinophilia காரணம் தீர்மானிக்கும் உங்கள் அறிகுறிகள் அடிப்படையாக. ஈசினோபிலியா எஸோபாகிடிஸ் சிரமப்படுதல், மார்பு மற்றும் / அல்லது அடிவயிற்று வலி, வாந்தி அல்லது உணவூட்டலில் சிக்கி சிக்கல் ஏற்படலாம். நோய் கண்டறிதலுக்கான நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. பல ஒட்டுண்ண நோய்த்தாக்கங்கள் மலக்குடல் மாதிரிகள் எடுத்து அவற்றை பரிசோதிப்பதன் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. ஒரு மருந்து உங்கள் eosinophilia காரணமாக இருந்தால் தீர்மானிக்க ஒரு சோதனை இருக்கலாம். உங்கள் eosinophil எண்ணிக்கை மருந்துகள் நிறுத்திவிட்டால் சாதாரணமாக திரும்பினால், மருந்து பொதுவாக காரணம் என்று கருதப்படுகிறது.
Eosinophilia சிகிச்சை விருப்பங்கள் என்ன?
நோய் கண்டறிதல் தேவைப்படுவதைப் போலவே, ஈசினோபிலியாவின் காரணமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. விருப்பங்கள் அடங்கும்:
- கவனிப்பு: உங்கள் eosinophilia மிதமான என்றால், மீண்டும் ஆய்வுக்கூடங்களை கொண்டு கவனிப்பு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- ஒரு மருந்து உங்கள் உயர்ந்த eosinophil எண்ணிக்கை காரணமாக இருந்தால், அது நிறுத்தப்படலாம்
- ஆஸ்துமா, அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமைக்கான சிகிச்சையை அதிகப்படுத்துதல்
- ஒட்டுண்ணி நோய்த்தொற்றுகள் ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
- ப்ரிட்னிசோன் போன்ற ஸ்ட்டீராய்டுகள் ஹைப்பிரியோஸினோபிலிக் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்
ஒரு வார்த்தை இருந்து
ஹைப்பிரியோனிபிலியா என்பது பயங்கரமான ஒலி வார்த்தை. அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நிலையில் பெரும்பாலான மக்கள், அது நிலையற்றது மற்றும் சிகிச்சை சிறிது தேவைப்படுகிறது. சிலருக்கு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது ஒரு நிபுணருக்கு குறிப்பு தேவைப்படலாம். நீங்கள் கூடுதல் கவலையைப் பெற்றிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அவற்றைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.
> மூல:
> வெல்லர் பிஎஃப் மற்றும் கிளியன் கி. விவரிக்கப்படாத eosinophilia நோயாளியை அணுகுதல். இல்: UpToDate, பிந்தைய TW (எட்), UpToDate, Waltham, MA.