HPV நோய்த்தொற்றுகள் உங்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்க முடியுமா?
நுரையீரல் புற்றுநோயால் வெளியிடப்பட்ட 53 ஆய்வுகள் 2008 ஆம் ஆண்டில் ஆய்வு செய்ததில், சிகரெட் புகைப்பிற்குப்பின் HPV புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான இரண்டாவது முக்கிய காரணமாக இருக்கலாம், மேலும் இந்த பிரச்சினையில் கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்பட்டது. அந்த காலத்திலிருந்து நாம் என்ன கற்றுக்கொண்டோம்? உண்மையில் HPV மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு இடையில் சில வடிவங்களின் இணைப்பு இல்லையா?
HPV (மனித பாபிலோமாவைரஸ்) என்றால் என்ன?
HPV (மனித பாப்பிலோமாவைரஸ்) மனிதர்களுக்கு தொற்றுநோய்க்கும் 200 க்கும் மேற்பட்ட வைரஸ்கள் ஆகும்.
இதில், 30 புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் திறன் கொண்டவை, HPV 16 மற்றும் HPV 18 ஆகியவற்றின் மிகவும் பொதுவான "புற்றுநோயால் ஏற்படும்" விகாரங்கள்.
HPV அடிக்கடி தோல்-தோற்ற தொடர்பு மூலம் பரவும், பெரும்பாலும் பாலியல். எந்தவொரு பிரச்சினையும் ஏற்படாமல் 2 ஆண்டுகளுக்குள் HPV உடனான தெளிவான நோய்த்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. HPV இன் ஒரு "புற்றுநோயால் ஏற்படுகின்ற" சிராய்ப்புடன் தொற்றுநோயானது ஒரு நபர் புற்றுநோயை உருவாக்கும் என்பதல்ல. உண்மையில், HPV உடனான பெரும்பாலான தொற்றுநோய்கள் புற்றுநோயாக மாறவில்லை.
HP வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் வழக்கமான செல்லுலார் செயல்முறைகளை சீர்குலைக்க எபிடீயல் செல்கள் மற்றும் படைப்புகள் பாதிப்பை ஏற்படுத்துவதாக HPV அறியப்படுகிறது. இந்த ஏற்படுகிறது கூட, இந்த அசாதாரண செல்கள் மிக கண்டறிய மற்றும் எங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகள் மூலம் அகற்றப்படும்.
HPV மற்றும் புற்றுநோய்
HPV தற்போது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில், அதே போல் வால்வார் புற்றுநோய்க்கான பல நோயாளிகளுக்கும், ஆண்குறி புற்றுநோய் , கிட்டத்தட்ட 95 சதவீத குடல் புற்றுநோய்களுக்கும், 70 சதவீத வாய்வழி புற்றுநோய்களுக்கும், குறிப்பாக இளம் வயதில் ஏற்படும் -மறந்த பெண்கள்
HPV 18 மற்றும் HPV 16 ஆகியவை HPV- தூண்டப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் சுமார் 70 சதவிகிதம் காரணம், மற்றும் HPV 16 HPV பாதிக்கப்பட்ட வாய்வழி புற்றுநோய்களின் பாதிக்கும் மேலானது ஆகும்.
இதனால், HPV நோய்த்தொற்றுகள் புற்றுநோயால் ஏற்படக்கூடும் என்றும் நுரையீரலுக்கு அருகே சில புற்றுநோய்களை ஏற்படுத்துவதாகவும் நமக்குத் தெரியும். நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் பட்சத்தில், வைரஸ் தொற்றுக்கள் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்படுவதை விட நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் இருப்பதாக நாங்கள் அறிவோம், ஆனால் இது நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்.
நுரையீரல் புற்றுநோய் காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்
நுரையீரல் புற்றுநோயின் காரணங்களைக் கவனிப்பது மிகவும் முக்கியமானது. துரதிருஷ்டவசமாக, நுரையீரல் புற்றுநோயால் ஏற்படும் புகைப்பழக்கம் ஒரு சில நோயாளிகளுக்கு வேறு வழிகளில் மதிப்பீடு செய்வதில் முன்னேற்றமடைந்துள்ளது. ஆனால் நுரையீரல் புற்றுநோயானது அல்லாத புகைபிடிப்பிலும் ஏற்படுகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் பெண்களில் 20 சதவிகிதத்தினர் ஒரு சிகரெட்டால் புகைக்கப்படுவதில்லை, அந்த எண்ணிக்கை உலகம் முழுவதும் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் 50 சதவிகிதம் உயர்கிறது. உண்மையில், நுரையீரல் புற்றுநோயானது புகைபிடிப்பவர்களிடையே புற்றுநோய் தொடர்பான இறப்புகளுக்கு 6 வது முக்கிய காரணமாகும்.
புகைப்பிடிக்கும் அனைவருக்கும் நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும், புகைபிடிப்பதும் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் பிற ஆபத்து காரணிகளுடன் ஒத்திசைவில் வேலை செய்யும் என்பதையும் நாங்கள் அறிவோம். HPV இந்த காரணிகளில் ஒன்று?
HPV மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் பற்றிய வரலாறு மற்றும் புவியியல்
நுரையீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் HPV ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கும் சாத்தியம் 1979 இல் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. அந்த காலத்திற்குப் பின்னர் பல ஆய்வுகள் நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் HPV டி.என்.ஏ சான்றுகளைக் கண்டறிந்துள்ளன, ஆனால் இது புவியியலை பொறுத்து குறிப்பிடத்தக்க அளவு வேறுபடுகிறது . ஐக்கிய மாகாணங்களில் HPV டி.என்.ஏ நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் சுமார் 15 சதவீதத்தில் காணப்படுகிறது. ஆய்வின் அடிப்படையில், HPV 16 மற்றும் HPV 18 ஆகியவை பொதுவாக கருப்பையில் காணப்படும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் மிகவும் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன.
ஐரோப்பாவில் நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் HPV டி.என்.ஏ யின் இருப்பு 17 சதவிகிதம் ஆகும், ஆனால் இந்த எண்ணிக்கை கிரேக்கத்திலும் தைவான் நாட்டிலும் 69 சதவிகிதம் மற்றும் ஜப்பானில் 79 சதவிகிதம் அதிகரித்துள்ளது. புகைபிடிப்பவர்களிடையே உள்ள நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆசியாவில் மிகவும் பொதுவானது என்று நாம் அறிவோம். நாம் எல்.பீ.வி அதிகமாகவும் நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் பெண்கள் மற்றும் புகைபிடிப்பவர்களிடமிருந்து புகைபிடிப்பவர்களிடமிருந்தும் அதிகமாக காணப்படும்.
இந்த புவியியல் வேறுபாடுகளை இன்னும் இரண்டு 2016 ஆய்வுகள் விளக்குகின்றன. தாய்ப்பாலூட்டும் பெண்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் இருப்பதாக ஒரு ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டது. மாறாக, ஒரு சீன ஆய்வு HPV உடற்காப்பு மூலங்கள் (வெளிப்பாடு ஒரு அறிகுறி) மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் வளர்ச்சி இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை.
HPV நோய்த்தொற்று நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துமா?
நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் HPV கண்டறியப்பட்டுள்ளது, குறிப்பாக நுரையீரலின் ஸ்குலேமஸ் செல் கார்சினோமாவில், நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் HPV ஐ கண்டுபிடிக்கும் மருத்துவ முக்கியத்துவம் இன்னும் அறியப்படவில்லை அல்லது புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இந்த கேள்வியை எளிதில் ஏற்றுக்கொள்ளாத சில காரணங்களை நாம் பார்க்கலாம்.
காரணங்கள் எதிரொலிக்கும்
நுரையீரல் புற்றுநோயில் HPV இருப்பு ஏற்படுகிறதா என்பதைக் குறிக்கிறது (HPV நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது) மற்றொரு கேள்வி. இந்த விஷயத்தில் 2 விஷயங்களுக்கு இடையில் தொடர்பு இருப்பதால், இந்த விஷயத்தில் HPV மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சி ஆகியவை காரணம் பற்றி எதுவும் கூறுவதில்லை. ஒரு உதாரணம் பயன்படுத்தி இதை விவரிக்க எளிதான வழி. ஐஸ் கிரீம் மற்றும் மூழ்கிப்போகும் இடையில் ஒரு வலுவான தொடர்பு உள்ளது, ஆனால் இது ஐஸ் கிரீம் சாப்பிடுவதால் மூழ்கிவிடுகிறது. இந்த விஷயத்தில், இல்லையெனில் தொடர்பு இல்லாத இரண்டு விஷயங்களுக்கு இடையில் ஒரு தொடர்பு உள்ளது.
கூடுதலாக, காரணம் அல்லது தொடர்பற்ற தொடர்பை தவிர, HPV மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் இருப்புக்கு பதிலாக "கோழி மற்றும் முட்டை" கேள்வி இருக்கலாம். முதலில் எது வந்தது? ஒருவேளை புற்றுநோய் நுரையீரல் பாதிப்புக்குள்ளான நுரையீரல் திசுக்கள் HPV நோயால் பாதிக்கப்படுவது மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படும். இது நடந்தால், ஹெச்.ஐ.வி எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு தொற்றுநோய் போன்ற HPV ஒரு "சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்று" என்று கருதப்படும். எய்ட்ஸ் நோயால், இது எச்.ஐ.வி.வால் ஏற்படுகின்ற சேதம், இது போன்ற நோய்க்கிருமிகளை பாதிக்கக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு நிமோனோசிஸ்டிஸ் நிமோனியா, எச்.ஐ.விக்கு ஏற்படும் பிற தொற்று அல்ல.
முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோய் எதிராக மெட்னாஸ்டேஸ்
சில ஆய்வுகள், நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுள் நுரையீரல் புற்றுநோய் மிகவும் பொதுவானதாகத் தோன்றுகிறது. ஒரு பெரிய ஆய்வு (கனடா மற்றும் வட அமெரிக்காவில் வளரும் நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் எப்போதாவது தொடர்புடையதாக இருந்தால் HPV அரிதாகவே இருப்பதாக முடிவெடுத்தது), HPV தொற்று நோயாளர்களில் 1.5 சதவிகிதம் மட்டுமே இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டது, மேலும் இந்த நோயாளிகள் அனைவராலும் HPV தொடர்பான ஸ்குமஸ் செல் புற்றுநோய் (கர்ப்ப அல்லது வாய்வழி புற்றுநோய் போன்றவை). இந்த நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் முதன்மையான நுரையீரல் புற்றுநோயாக தோன்றினாலும், கேள்வி எழுப்பிய கேள்விக்கு பதிலாக, இந்த நோய்த்தாக்கம் முந்தைய கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் வாய்வழி புற்றுநோய்களில் இருந்து நுரையீரலுக்கு மெட்டாஸ்ட்டிக் புற்றுநோயாக இருக்கலாம்.
ஒரு கார்சினோஜெனாக HPV
நாம் ஹெச்பி ஒரு புற்றுநோயாக புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் பொருளாக வேலை செய்யும் என்று நாம் உறுதியாக நம்புகிறோம், அது கர்ப்பப்பை வாய், ஆண்குறி, யோனி மற்றும் வாய்வழி புற்றுநோய்களுக்கு வரும், ஆனால் நுரையீரல் புற்றுநோய் பற்றி என்ன? HPV நுரையீரல் புற்றுநோயாக இருந்தால், தற்போதைய சிந்தனை HPV நுரையீரல் புற்றுநோயை வளர்ப்பதில் ஒரு கூட்டிணைப்பாக இருக்கலாம் என்று தெரிகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், வைரஸ், புற்றுநோயை உருவாக்குவதற்கு ரத்தன் அல்லது புகையிலை வெளிப்பாடுகள் போன்ற பிற ஆபத்து காரணிகளுடன் இணைந்து செயல்படலாம். இது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் போலல்லாமல், HPV உண்மையில் நுரையீரல் புற்றுநோயில் ஒரு காரணியாகவோ அல்லது இணைப்பாளியாகவோ இருந்தால், இது சில நுரையீரல் புற்றுநோய்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது என்று கருதப்படுகிறது.
HPV மற்றும் நுரையீரல் புற்று நோயறிதல்
நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் ஹெச்.வி.வி.க்கான சான்றுகள் உள்ளவர்கள் நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் HPV ஆதாரங்களைக் கொண்டிருக்காதவர்களை விட சிறந்த முன்கணிப்பு இருப்பதாக தெரிகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோயால் HPV சாத்தியமான பாதிப்பை வாய்வழி புற்றுநோய் ஒப்பிடும்போது இந்த கண்டுபிடிப்பு சில நம்பகத்தன்மையை தருகிறது. HPV ஆல் ஏற்படும் வாய்வழி புற்றுநோய்கள் புகைபிடிப்பிற்கான தொடர்பைக் காட்டிலும் சிறந்த முன்கணிப்புக்களைக் கொண்டுள்ளன.
கீழே வரி
HPV மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு இடையே உள்ள உண்மையான உறவு உண்மையில் என்னவென்று நமக்குத் தெரிந்து கொள்வதற்கு சில நாட்களுக்கு முன்பே இது சாத்தியமாக இருக்கும். குறிப்பிட்டபடி, நாம் இன்னும் புரிந்து கொள்ள முடியாத பல மாறிகள் உள்ளன. நுரையீரல் புற்றுநோய் புற்றுநோய்களில் HPV இருப்பதை மதிப்பீடு செய்வதற்கும், நிலப்பகுதிகளில் காணப்படும் பெரிய புவியியல் வேறுபாடுகளை விளக்குவதற்கும் மேலதிக ஆராய்ச்சி தேவைப்படும். மேலே குறிப்பிட்டபடி, HPV மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு இடையில் ஒரு தெளிவான தொடர்பு கூட காரணத்தை குறிக்கவில்லை. இது தொடர்பில் இருக்க முடியாது, அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோய் திசுக்கள் HPV உடன் தொற்றுநோய்க்கு மிகவும் பாதிக்கக்கூடியவையாகவும், நுரையீரல் புற்றுநோயானது HPV நோய்த்தொற்றின் ஒரு "காரணம்" ஆகும்.
HPV தடுப்பு
இது தடுப்புக்கு என்ன அர்த்தம்? பாதுகாப்பான பாலின்கீழ் HPV க்கு வெளிப்பாடு குறைப்பது ஒரு நல்ல தொடக்கமாகும். HPV தடுப்பூசி பற்றி வேலி இருக்கும், இது ஒரு சிறிய மேலும் ஆதரவு வழங்கலாம்.
நுரையீரல் புற்றுநோய் அபாயத்தை குறைக்கிறது
அதிர்ஷ்டவசமாக நாம் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான பல ஆபத்து காரணிகளை அறிந்திருக்கிறோம். புற்றுநோயைத் தடுக்கும் இந்த 10 உதவிக்குறிப்புகளைப் பாருங்கள். நுரையீரல் புற்றுநோயின் முக்கிய காரணம், புகைபிடிப்பவர்களிடையே உள்ள முக்கிய காரணியாகும், உங்கள் உணவில் நுரையீரல் புற்றுநோய் அபாயத்தை குறைக்க நினைக்கும் இந்த உணவுகள் சிலவற்றைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள். மற்றும் மறக்க வேண்டாம்: நுரையீரல் கொண்ட எவரும் நுரையீரல் புற்றுநோய் பெற முடியும்.
ஆதாரங்கள்:
சாங், ஒய்., கீனி, எம்., லா, எம். மற்றும் அல். நுரையீரலின் சிறுசிறு கார்சினோமாவில் மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் கண்டறியப்பட்டது. மனித நோய்க்குறியியல் . 2015. 46 (11): 1592-7.
ரசிகர், எக்ஸ்., யூ, கே., வு, ஜே. மற்றும் அல். நுரையீரல் மற்றும் மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் p53 மற்றும் p16 ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டின் உறவுகளின் ஸ்கெளமாஸ் செல் கார்சினோமாவிற்கும் இடையே தொடர்பு. கட்டி உயிரியல் . 2015. 36 (4): 3043-9.
லின், எஃப்., ஹுவாங், ஜே., சாய், எஸ். எல். மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் தொற்று மற்றும் பெண் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு இடையேயான தொடர்பு: ஒரு மக்கள்தொகை சார்ந்த கூஹோர்ட் ஆய்வு. மருத்துவம் (பால்டிமோர்) . 2016. 95 (23): e3856.
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். மனித பாபிலோமாவைரஸ் மற்றும் புற்றுநோய்: கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள். 02/19/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-sheet.
பிரபு, பி., ஜெயலட்சுமி, டி., எம்.பில்லை. நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் மனித பாபிலோமா வைரஸ்கள் (HPVs): மூலக்கூறு சான்றுகளை பரிசோதித்தல். ஆன்காலஜி ஜர்னல் . 2012. ஐடி 750270.
வான் போரோடொக், ஆர்., டேனியல்ஸ், ஜே., ப்லோமினா, ஈ. எல். உயர்-ஆபத்தான மனித பாப்பிலோமாவைரஸ்-நுரையீரல் புற்றுநோயானது: நுரையீரல் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஒரு மாதிரியான மூலக்கூறு சான்றுகள். தார்சிக் ஆன்காலஜி ஜர்னல் . 2013. 8 (6): 711-8.
ஜாய், கே., டிங், ஜே., மற்றும் எச். ஷி. HPV மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆபத்து: ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு. மருத்துவ வைரவியலின் ஜர்னல் . 2015. 63: 84-90.