காரணங்கள் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய் ஆபத்து காரணிகள்

வேறு சில புற்றுநோய்களைப் போலன்றி, கருப்பை புற்றுநோய் ஏற்படுவது சரியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஹார்மோன், மரபணு மற்றும் வாழ்க்கைமுறை ஆபத்து காரணிகள் (எடை உட்பட) அனைத்துமே ஒரு பாத்திரத்தை இணைக்கக்கூடும். உங்கள் தனிப்பட்ட அபாயத்தை அறிந்திருப்பது உங்களுக்கு ஆபத்தை குறைக்க உதவும் மாற்றங்களை மட்டும் சுட்டிக்காட்டாமல், உங்கள் மருத்துவரிடம் அவற்றைக் கொண்டு வர முடியுமானால், நீங்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் அவதானிக்கலாம்.

நீங்கள் படிக்கும்போது, ​​உறவுமுறை (ஆபத்து காரணி ஒரு நோயுடன் தொடர்புடையது) மற்றும் causation (அந்த ஆபத்து காரணி அந்த நோயைக் கொண்டுவருதல் ) இடையே உள்ள வித்தியாசத்தை நினைவில் கொள்வது அவசியம். கருப்பை புற்றுநோய் ஒரு ஆபத்து காரணி கொண்ட உங்கள் ஆபத்து அதிகமாக இருந்தால் கூட, நீங்கள் நோய் உருவாக்க வேண்டும் என்று அர்த்தம் இல்லை. இதேபோல், கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் பலருக்கு அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் எதுவும் இல்லை.

பொது அபாய காரணிகள்

புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மரபணுப் பொருள் (டி.என்.ஏ) உள்ள தொடர்ச்சியான பிறழ்வுகள் புற்றுநோய் வெளியேற்றத்தில் தொடங்குகின்றன, அவை அழியாமல் இருக்கும் நிலையில், அவற்றை வெளியேற்ற கட்டுப்பாட்டு பாணியில் வளர்க்கின்றன. இது ஏன் ஏற்படுகிறது என்பதற்கான பல கோட்பாடுகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன.

ஈஸ்ட்ரோஜன் தெரபி

இந்த வகையைப் பொறுத்து, கருப்பை புற்றுநோய் ஆபத்தை அதிகரிக்கவோ அல்லது குறைக்கலாம். ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) உங்கள் புற்றுநோய்க்கு ஆபத்து அதிகரிக்க கூடும், ஆனால் நீங்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் மட்டும் மருந்துகள் எடுத்து மட்டுமே. ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் / புரோஜெஸ்ட்டிரோன் HRT ஆபத்தை உயர்த்துவதாக தெரியவில்லை.

பிறப்பு கட்டுப்பாடு

மாறாக, வாய்வழி கருத்தடைகளை (பில்) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உங்கள் அபாயத்தை 50 சதவிகிதம் குறைக்கலாம், நீண்ட கால அளவு குறைப்புடன் தொடர்புடையது. இந்த அபாய குறைப்பு பில்லை நிறுத்த 30 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு தொடர்கிறது. பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு ஷாட் (டெபோ-ப்ரோவேரா) குறைந்த ஆபத்தோடு தொடர்புடையது.

ஒரு குழந்தை கொண்ட

26 வயதிற்கு முன்பே குழந்தையை பெற்றெடுப்பது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் கருப்பை வளர்ப்பதற்கான உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்கிறது. 35 வயதிற்குட்பட்ட முதல் குழந்தைக்கு சற்றே உயர்ந்த ஆபத்தோடு தொடர்புடையது.

பிற்பகுதியில் மெனோபாஸ்

பிற்பகுதியில் மெனோபாஸ் அதிக ஆபத்தோடு தொடர்புடையது. இது மிகப்பெரிய எண்ணிக்கையிலான ovulatory சுழற்சிகள் இந்த புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியில் ஒரு பங்கை வகிக்கின்றன. அண்டவிடுப்பானது வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மற்றும் வீக்கம் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் துல்லியமான அமைப்பு இன்னும் அறியப்படவில்லை.

அறுவை சிகிச்சை

முதுகெலும்புக் காய்ச்சல் அறுவை சிகிச்சையால் கருப்பை புற்றுநோயின் ஆபத்தை கணிசமாக குறைக்கலாம், ஆனால் சில ஆய்வுகள் 70 சதவிகிதம் வரை குறைக்கலாம். ஒரு நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருப்பது, மூன்றில் ஒரு பகுதியினரின் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

எண்டோமெட்ரியாசிஸ்

கருப்பை அகப்படலம் , கருப்பையில் (உடலியக்கவியல்) திசு கருப்பை வெளியே வளரும் ஒரு நிலையில், கருப்பை புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தோடு தொடர்புடையது.

கருவுறாமை

இந்த நேரத்தில் கருச்சிதைவு மருந்துகள் (க்ளோமிட் போன்றவை) கருப்பை புற்றுநோய்க்கான அபாயத்தை உயர்த்தினால், அது மலட்டுத்தன்மையின் வரலாறு அதிக ஆபத்தோடு தொடர்புடையது. கருவுறுதல் மருந்துகள் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயைக் கண்டெடுக்கும் ஆய்வுகள் எபிலீஷியல் கருப்பைக் கட்டிகளின் அபாயத்தில் அதிகரிப்பதைக் காணவில்லை, மாறாக குறைந்த பொதுவான (மற்றும் மிகவும் குறைவான ஆக்கிரோஷமான) ஸ்ட்ரோமல் செல் கட்டிகள்.

மரபியல்

BRCA விகாரங்களைப் பற்றிய செய்தி மற்றும் விவாதங்களை நீங்கள் பார்த்திருந்தால், கருப்பை புற்றுநோய்கள் பரம்பரையாக இருக்கலாம் என்பதை நீங்கள் உணரலாம். ஆனால் இந்த நாள் மற்றும் வயதில் மரபணு சோதனை மிகவும் புதியதாக இருக்கும்போது, ​​புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு மற்றும் அறியப்பட்ட மரபணு மாற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும் வித்தியாசத்தைப் பற்றி பேச வேண்டியது அவசியம். புற்றுநோய் ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு கொண்ட நீங்கள் ஒரு மரபணு மாற்றத்தை செயல்படுத்த கூட, நீங்கள் நோய் உருவாக்க வேண்டும் என்று அர்த்தம் இல்லை.

குடும்ப வரலாறு

BRCA மாற்றியமைப்பிற்கான நேர்மறையான சோதனை, கருப்பை புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்காக அவசியமாக உள்ளது என்று பலர் கருதுகின்றனர், இது வழக்கில் இல்லை. கருப்பை புற்றுநோய் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் பல மரபணுக்கள் உள்ளன, இதில் ஒன்று BRCA மரபணு.

BRCA மரபணு மாற்றங்களின் சில நூறு நூறு வகைகள் உள்ளன என்று தெரிந்து கொள்வது முக்கியம், மேலும் புதிதாக கிடைக்கக்கூடிய செய்ய-உன்னுடைய மரபணு பரிசோதனைகள் இவைகளில் சிலவற்றை மட்டும் சரிபார்க்கின்றன.

கருப்பை புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு (குடும்பத்தின் இரு பக்கங்களிலும்) இருந்தால், உங்கள் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. தாய், சகோதரி அல்லது மகள் போன்ற நோயைக் கொண்டிருக்கும் முதல்-நிலை உறவினரைக் கொண்டிருப்பவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து மிக அதிகமாக இருக்கிறது. நோய் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட உறவினருக்கு மேலும் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

உங்கள் BRCA அந்தஸ்தைப் பற்றி தெரிந்து கொள்வதற்கான பிற முக்கிய உண்மைகள் இங்கே உள்ளன:

• நீங்கள் BRCA எதிர்மறை என்றால்: நீங்கள் ஒரு உறவினர் இருந்தால் (நீங்கள் குடும்பத்தின் பக்கத்தில்) அல்லது கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் ஒரு BRCA மரபணு மாற்றம் வேண்டும் என்றால் கருப்பை புற்றுநோய் அதிக மேலும் ஆபத்து உள்ளது. நீங்கள் மார்பக புற்றுநோயின் தனிப்பட்ட வரலாற்றைக் கொண்டிருப்பின் அதிகரித்த அபாயமும் உள்ளது.
• நீங்கள் BRCA நேர்மறை என்றால்: முட்டையிடும் இல்லாமல் உங்கள் கருப்பை புற்றுநோய் உங்கள் ஆபத்து கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. BRCA1 விகாரங்களுடன் 40 சதவிகித பெண்களும், BRCA2 பிறழ்வுகளுடனான 20 சதவிகிதத்தினரும் தங்கள் வாழ்நாளில் கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இந்த நபர்களில் கருப்பை புற்றுநோயானது, முதுமை இல்லாமலேயே உள்ளதைவிட முந்தைய வயதிலேயே ஏற்படலாம், மேலும் இந்த புற்றுநோய்களும் மிகவும் தீவிரமானவை.

உங்கள் குடும்பத்தில் BRCA மரபணு மாற்றங்கள் இயங்குவதாக நீங்கள் சந்தேகிக்கிறீர்கள் என்றால், BRCA பரிசோதனையைப் பெற்றிருக்க வேண்டும் என்ற உங்கள் டாக்டரிடம் பேசுங்கள். நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், ஒரு மரபுவழி ஆலோசகராக இருப்பது முக்கியம். ஒரு மரபணு ஆலோசகர் குடும்பத்தில் முதுகெலும்பு புற்றுநோயின் (மார்பக புற்றுநோய், பெருங்குடல் புற்றுநோய், கணைய புற்றுநோய், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மற்றும் பல) அதிகரித்த ஆபத்தோடு தொடர்புபடுத்தக்கூடிய மற்ற புற்றுநோய்களின் இருப்பைக் காணலாம். சொல்லப்போனால், சிலர் கருப்பை புற்றுநோயால் அதிக ஆபத்து ஏற்படுவதைக் கருத்தில் கொண்டிருப்பதைக் காட்டிலும் இது போன்ற புற்றுநோய்களின் குடும்ப வரலாற்றின் அடிப்படையில் கருதலாம்.

குடும்ப புற்றுநோய் சிண்ட்ரோம்

10 சதவிகிதம் கருப்பை புற்றுநோய்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றம் ஏற்படக்கூடிய புற்றுநோய் குடும்ப நோய்த்தாக்கங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. இந்த அறிகுறிகள் பலவற்றில் திசுக்கள் அடக்கும் மரபணுக்கள் எனப்படும் மரபணு மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை, இது உயிரணுக்களில் சேதமடைந்த டி.என்.ஏவை சரிசெய்யும் புரோட்டீன்களுக்கான குறியீடாகும். இவை பின்வருமாறு:

• லிஞ்ச் நோய்க்குறி ( பரம்பரை அல்லாத பாலிமைசிஸ் பெருங்குடல் புற்றுநோய் அல்லது HNPCC): HNPCC உடன் பெண்களுக்கு கருப்பை புற்றுநோய்க்கு 10% வாய்ப்பு உள்ளது (பெருங்குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் மிக அதிக ஆபத்து மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய் புற்றுநோயின் ஆபத்து). இந்த நோய்க்குறியீட்டில் மாற்றம் செய்யக்கூடிய பல்வேறு மரபணுக்கள் உள்ளன.
• Peutz-Jeghers நோய்க்குறி: இந்த நோய்க்குறி மரபணு STK11 இன் பிறழ்வுகள் தொடர்பானது மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயின் அதிகரித்த ஆபத்தோடு தொடர்புடையது. இது பெருங்குடல் polyps உருவாக்கம் மற்றும் பல செரிமான பாதை புற்றுநோய் ஒரு ஆபத்து இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
• கோடென் நோய் : கட்டி டைமோர் ஹார்மோட்டோ சிண்ட்ரோம் எனவும் அழைக்கப்படும் இந்த நிலை, PTEN மரபணுவில் ஒரு மாறுபாட்டிற்கு தொடர்புடையது. இது ஹமர்டோமாஸ் , அத்துடன் புற்றுநோய் கருவி , மார்பக புற்றுநோய், மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் கட்டிகளின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

உயரம்

உயரமான பெண்கள் (5 அடி 8 அங்குலம்) குறுகிய பெண்கள் விட கருப்பை புற்றுநோய் உருவாக்க அதிகமாக இருக்கும். இந்த உயரம் அல்லது உயிர் மரபணுக்களுக்கு பிணைந்துள்ளது என்ற உண்மையை அறிய முடியாது, அது கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணியாக செயல்படும்.

வாழ்க்கை அபாய காரணிகள்

கருப்பை புற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் வாழ்க்கைமுறையின் காரணிகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, அவற்றில் பல (உங்கள் குடும்ப வரலாற்றைப் போலல்லாமல்) மாற்றப்படலாம் அல்லது கட்டுப்படுத்த முடியும்.

உடல்பருமன்

உடல் பருமனை குறைவான தரம் வாய்ந்த மற்றும் தீவிரமான நுண்ணுயிர் கட்டிகள் (எபிடீலியல் கருப்பை புற்றுநோய்களின் வகைகள்) அதிகரித்த ஆபத்தோடு தொடர்புடையதாக இருக்கிறது, ஆனால் உயர்தர வடுக்களை ஏற்படுத்தும் சிரைய புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கத் தெரியவில்லை. மாதவிடாய் நின்ற புற்றுநோயை விட அதிகமான உடற்காப்பு ஊக்கமருந்துகளுடன் தொடர்புடையதாக தோன்றுகிறது.

முன்மொழியப்பட்ட பல வழிமுறைகள் உள்ளன. ஒன்று ஈஸ்ட்ரோஜென் அதிகரிப்பு என்பது உடல் பருமனுடன் தொடர்புடையது (கொழுப்பு திசு ஈஸ்ட்ரோஜென்களை மாற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்களை உருவாக்குகிறது). உடல்பருமன் பெரும்பாலும் உடலில் இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சிக் காரணி-1 (ஐ.ஜி.எஃப் -1) அளவு அதிகரிக்கிறது, இது குறிப்பிட்ட கட்டிகளுக்கு வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை மேம்படுத்துகிறது. மேலும், உடல் பருமனை அதிகரிக்கும் வீக்கம் அதிகரிக்கிறது, இது புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரித்துள்ளது.

துரதிருஷ்டவசமாக, பருமனோ அல்லது அதிக எடை கொண்ட பெண்கள் தற்போது கருப்பை புற்றுநோயிலிருந்து இறக்கும் அபாயத்தை அதிகப்படுத்துகின்றனர். 5 முதல் 10 பவுண்டுகள் மட்டுமே இழக்க நேரிடும்.

தாலிக் உபயோகம்

டால்க் கொண்ட பெண்கள் ஸ்ப்ரேக்கள் மற்றும் பொடிகள் பயன்படுத்துவது கருப்பை புற்றுநோயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த ஆபத்து காரணி அகற்ற மிகவும் எளிது.

உணவுமுறை

ஒரு சில ஆய்வுகள் ஒரு குறைந்த கொழுப்பு உணவு கருப்பை புற்றுநோய் குறைந்த ஆபத்து தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் உணவு ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது ஒட்டுமொத்த சிறிய ஆதாரங்கள் உள்ளன.

வட்டி, curcumin, பொதுவான கறி மூலப்பொருள் மஞ்சள் ஒரு கலவை, மக்கள் ஆய்வுகள் மற்றும் ஆய்வு ஆய்வுகள் இருவரும் கருப்பை புற்றுநோய் குறைந்த ஆபத்து தொடர்புடைய. இன்னும் ஆராய்ச்சி தேவைப்பட்டால், நீங்கள் மசாலாப் பிடித்தால், அதை உங்கள் உணவில் சேர்த்துக்கொள்வது மிகவும் சிரமப்படக்கூடாது.

புகை

புகைபிடித்தல் ஒரு வகை கருப்பை புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையது: மென்மையான எபிடீயல் கட்டிகள். இருப்பினும், புகைபிடித்தால் ஏற்படக்கூடிய புற்றுநோய்களின் அதிக எண்ணிக்கையிலான கொடுக்கப்பட்டால், ஒரு நல்ல யோசனை.

திரையிடல்

இந்த நோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் வழிகாட்டுதல்கள் எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் முதன்மையாக திரையிடல் முரட்டு புற்றுநோய் புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்புக்களைக் குறைப்பதாக கண்டறியப்படவில்லை. மேலும், இத்தகைய சோதனைகள் தேவையற்ற அறுவை சிகிச்சை போன்ற தேவையற்ற விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

கருப்பை அல்லது தொடர்புடைய புற்றுநோய்களின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருக்கும் சிலருக்கு, இரு ஆண்டுகளுக்கு வருடாந்திர transvaginal அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ் மற்றும் CA-125 இரத்த சோதனைகள் (வயது 35 அல்லது வயதில் வயதுக்குட்பட்டது 10 வயதுக்கு குறைவான வயதுக்குட்பட்டது) . இருப்பினும், அதே காரணங்களுக்காக இது ஒரு தனித்தன்மையான நடைமுறை அல்ல. குழாய்களையும் கருப்பையையும் (சல்பிங்கோ-ஒபோரெக்டோமி) அகற்றுவதன் மூலம் கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து 75 சதவீதத்தை 90 சதவீதமாக குறைக்கிறது.

இது உங்கள் மருத்துவர் கவனத்தை நுட்பமான மற்றும் தெளிவற்ற என்று கூட , கருப்பை புற்றுநோய் எந்த அறிகுறிகள் கொண்டு உறுதி செய்ய இன்னும் அனைத்து காரணம்.

> ஆதாரங்கள்:

> ஹென்டர்சன், ஜே., வெட்பர், ஈ. மற்றும் ஜி. கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங்: அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிப் படைக்கான புதுப்பிக்கப்பட்ட சான்று அறிக்கை மற்றும் முறையான மதிப்பாய்வு. JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.

> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். BRCA விகாரங்கள்: புற்றுநோய் ஆபத்து மற்றும் மரபணு சோதனை. 01/30/18 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet

> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். கருப்பை எபிடீலியல், ஃபலோபியன் குழாய், மற்றும் முதன்மை பெரிடோனிமல் கேன்சர் சிகிச்சை (PDQ) - ஆரோக்கிய நிபுணத்துவ பதிப்பு. 01/19/18 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq

> ஸோ, ஜே., கிம், பி., தனுசேகரன், டி., சாங், பி. மற்றும் ஒய். பாடல். கருப்பை புற்றுநோய்களில் உள்ள Sarco / Endoplasmic Reticulum Ca2 + ATPase செயல்பாட்டை தடுப்பதன் மூலம் குர்குமின் இன்யூசஸ் அப்போப்டொசிஸ். புற்றுநோய் கடிதங்கள் . 2016. 371 (1): 30-7.

> ட்வோரஜர், எஸ். மற்றும் டி. ஹுவாங். உடல் பருமன் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய். உடல் பருமன் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய் . 2016. 208: 155-176.