ஆஸ்டியோர்கார்டிக் டிரான்ஸ்ஃபர் சிஸ்டம் வரையறை
OATS நடைமுறை, எலும்பு முறிவு அமைப்புக்கான ஒரு சுருக்கமானது, குவிய வலிமை குறைபாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறை ஆகும். OATS இந்த பிரச்சனைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் பலவகை நுட்பமாகும்; நடைமுறை வகை மொசைக்ளஸ்டிஸ்ட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஒரு மொசைக்ளஸ்டிஸ்டு கூட்டு சேதமடைந்த பகுதிகளில் இருந்து குருத்தெலும்புகளைப் பயன்படுத்துகிறது, மேலும் இந்த மருந்தை சேதமடைந்த பகுதிக்கு நகர்த்தும்.
இந்த வகையான செயல்முறை மைய குவியலை சேதப்படுத்தும் சிகிச்சைக்கு மட்டுமே பயன்படுகிறது . இதன் பொருள், கீல்வாதத்தின் பரவலான சேதம் கீல்வாதம் போன்ற சிகிச்சையில் காணப்பட முடியாது. இந்த சிகிச்சையானது மிருதுவெடிப்பு சேதத்தின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பகுதிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, வழக்கமாக 10 - 20 மிமீ அளவுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த வகை சேதம் வழக்கமாக இளைய நோயாளிகளில் (50 வயதுக்கு குறைவாக) காணப்படுகிறது.
எலும்பு முறிவு, மொசைக்ளஸ்டிஸ்டிக், ஓஸ்டோச்சோண்ட்ரால்ட் ஆட்டோவொர்த் டிரான்ஸ்ஃபர் சிஸ்டம் : மேலும் அறியப்படுகிறது
OATS நடைமுறை எப்போது முடிந்தது?
பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை இந்த வகையிலான செயல்முறையைக் கருத்தில் கொள்ளும், ஆனால் x- கதிர்கள் அல்லது ஆர்த்தோஸ்கோபிக் பரிசோதனை இன்னும் பரவலான குருத்தெலும்பு சேதம் சான்றுகள் காட்டினால் , OATS செயல்முறை நிகழாது . OATS நடைமுறை இந்த நோயாளிகளுக்கு பயனளிக்காது என்பதுதான் காரணம்.
ஆர்த்தெக்ஸ் நிறுவனத்தால் உருவாக்கப்பட்ட OATS செயல்முறை, ஒரு வகை மொசைக்ளஸ்டிஸ்டிக் ஆகும்.
குருத்தெலும்பு இல்லாமல் சிறிய உடல் "பிளக்ஸ்" மற்றும் உடலின் பகுதிகளிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, அவை சேதமடைந்த பகுதிக்கு மூட்டுப்பகுதிக்கு நகர்த்தப்படுகின்றன. ஆர்த்தெக்ஸ் கார்ப்பரேஷன் OATS Osteochondral Autograft Transfer System க்கான பதிவு பெற்ற வணிக முத்திரை உள்ளது.
OATS நடைமுறை எப்படி வெற்றிகரமாக இருக்கிறது?
96 நோயாளிகளின் ஆய்வில், OATS செயல்முறை முழங்காலின் தனித்துவமான கூர்மை மயக்க குறைபாடுகளுக்கு மைக்ரோஃபிக்சூரர் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகிறது.
நோயாளிகள் சராசரியாக 30-32 வயதுடையவர்களாக இருந்தனர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு ஆண்டுதோறும் வருடாந்தம் பின்பற்றினர். அவர்கள் இருவரும் அதே பொது சுகாதார மற்றும் முழங்கால் செயல்பாடு விளைவுகளை இரண்டு நடைமுறைகள் கண்டறியப்பட்டது. ஆனால், உயர் தர அளவிலான தடகள நடவடிக்கைகளை பராமரிக்க முடிந்ததில் வித்தியாசம் இருந்தது, OAT மொசைக்ளஸ்ட்டி மைக்ரோஃபிராகெர்ஸை விட சிறந்தது.
OATS செயல்முறை எப்படி முடிந்தது?
ஆர்த்தெக்ஸ் உருவாக்கிய ஒற்றைப் பயன்பாடு OATS (Osteochondral Autograft Transfer System) இந்த அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை கிட் ஒரு பெறுநர் அறுவடை, நன்கொடை அறுவடை, சீரமைப்பு கம்பி, இழுப்பு, ஒட்டுரக விநியோக குழாய் மற்றும் கோர் extruder அடங்கும்.
நோயாளி ஒரு நன்கொடை மற்றும் பெறுநராகவும், ஆரோக்கியமான குருத்தெலும்பு மற்றும் மூடிய பகுதியில் இருந்து அறுவடை செய்யப்படும் அதன் அடிப்படை எலும்பு ஆகியவற்றுடன் குருத்தெலும்பு குறைபாடு உள்ள பகுதிக்குள் இடமாற்றம் செய்யப்பட வேண்டும். OATS நன்கொடை ஹார்வெஸ்டரை கொணர மேற்பரப்பில் நிலைநிறுத்தப்பட்டு, 15 மில்லிமீட்டர் அளவிலான கொடுப்பனவு மேற்பரப்பிற்குள் மாத்திரை வரை தொட்டது. கைப்பிடியானது பின்புறமாக அறுவடை செய்யப்பட்டு சுழற்றப்பட்டு சுழலும்.
இப்போது ஒரு சாக்கெட் மேற்பரப்பில் செய்யப்படுகிறது, அது செருகுவதற்கான சரியான அளவைக் கொண்டிருக்கும் மைய குவியலை குறைபாடு கொண்டது. ஒரு பெறுநர் அறுவடை ஒரு பிளக் அகற்றும் மற்றும் துளை சரியான அளவு மற்றும் ஆழம் செய்ய திசை திருப்பப்படுகிறது.
ஆழ்ந்த அளவை அளவிடுவதற்கு ஒரு சீரமைப்பு கம்பி பயன்படுத்தப்படுகிறது, மாற்று சிகிச்சை முறைக்கு இது தயாரிக்க தேவையான எந்த மாற்றங்களும் செய்யப்படுகின்றன.
ஒருமுறை தயாராகிவிட்டால், கிராஃப்ட் டெலிவிஷன் குழாய் பெறுநரின் சாதுரியத்தின் உதடுகளில் வைக்கப்பட்டு, அதை வெளியேற்றப்படும். ஒரு தண்டு பின்னர் சாக்கெட் உள்ள கிராப்ட் இருக்க வைக்க. அறுவைசிகிச்சை ஹைட்ரோக்சிபாய்டைட் தண்டுகளுடன் கொணரத் தளங்களை நிரப்பலாம் மற்றும் பெறுபவர் சாக்கட்டை மூடுவதற்கு உயிரியல் சுரப்பிகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
ஆதாரம்:
Arthrex: ஒற்றை பயன்பாடு OATS (Osteochondral Autograft பரிமாற்ற அமைப்பு) அறுவை சிகிச்சை நுட்பம், 2013.
ஆரோன் ஜே. கிரைச், MD; ஹீத்தர் டபிள்யூ. ஹர்ன்லி, எம்.டி; ஸ்காட் ஏ. ரோடியோ, MD; ரிலே ஜே. வில்லியம்ஸ் III, MD. "செயல்பாட்டு நிலைகள் முதுகெலும்பு ஒரு ஒப்பீட்டு ஒப்பீட்டு ஆய்வு நுண்ணுயிர் குருத்தெலும்பு குறைபாடுகள் Microfracture பிறகு விட Osteochondral Autograft பரிமாற்ற Mosaicplasty பிறகு உயர் இருக்கின்றன." J எலும்பு கூட்டு அறுவை சிகிச்சை, 2012 Jun 06; 94 (11): 971 -978. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.K.00815.