ஃபைப்ரோமியால்ஜியா மற்றும் நாட்பட்ட களைப்பு நோய்க்குறி ஆகியவற்றிற்கான முனையங்கள்

நீங்கள் நர்கோட்டிக்ஸ் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

ஃபைப்ரோமியால்ஜியா (FMS) மற்றும் நாட்பட்ட சோர்வு நோய் ( ME / CFS ) உள்ளவர்கள் வலி உட்பட பல டஜன் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் பல மருந்துகளின் கலவையை நீங்கள் கணிசமாக சிறப்பாக உணர வைக்கலாம். ஒவ்வொரு மருந்தும் அதன் சொந்த ஆபத்தை கொண்டுள்ளது, மற்றும் பிற மருந்துகள் எடுத்து போது அந்த அபாயங்கள் அதிகரிக்கும், அது உங்கள் மருந்துகள் நன்றாக தெரியும்.

ஓபியாய்டுகள் அல்லது போதை மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படும் ஓபியேட் மருந்துகள் பொதுவாக FMS மற்றும் ME / CFS போன்ற நாள்பட்ட வலிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு இயற்கையான வலி-நிவாரண இரசாயனம், ஒரு ஓபியோடைட் பெப்டைடு என்று உங்கள் உடல் இயற்கையாகவே தோற்றமளிக்கும். அவற்றின் இயல்பான தோற்றங்களைப் போலவே, உங்கள் மூளையிலும் முள்ளந்தண்டு வண்டியிலும் உள்ள குறிப்பிட்ட வாங்கிகளைக் கட்டுப்படுத்தி மருந்துகள் கட்டுப்படுத்தி, உங்கள் வலி நிவாரண அமைப்புமுறையை செயல்படுத்துகின்றன.

பொது ஓபியேட்ஸ்

பல opiates நீண்ட காலமாக சந்தையில் இருந்தன, பொதுவாக மலிவானவை, மற்றும் பொதுவான வடிவத்தில் கிடைக்கின்றன. பொதுவான ஓபியங்கள் பின்வருமாறு:

• ஹைட்ரோகோடோன்
• கோடீனைக்
• ஆக்சிகொடோன்
• fentanyl
• oxymorphone
• hydromorphone
• ட்ரமடல்
• மார்பின்

கூடுதலாக, சில பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட opiates டைலெனோல் மற்றும் பல over-the-counter மருந்துகள் இது acetaminophen , இதில் அடங்கும் மருந்துகள் உள்ளன. அவை பின்வருமாறு:

• பெர்கோசெட் (ஆக்ஸ்கோடோன் / அசெட்டமினோஃபென்)
• அல்ட்ராசெட் (டிராமாடோல் / அசெட்டமினோஃபென்)
• விக்கோடின் (ஹைட்ரோகோடோன் / அசெட்டமினோஃபென்)

நீங்கள் கலவை மருந்து எடுத்துக்கொண்டால், நீங்கள் இரு கூறுகளின் ஆபத்துக்களை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

ஓபியேட்ஸ் எப்படி பயனுள்ளதாக இருக்கும்?

FMS இல், மருத்துவ சமூகத்தில் உள்ள பொதுவான நம்பிக்கை, நமது தனித்துவமான வலிகளுக்கு எதிராக ஓபியேட்ஸ் மோசமானதாக இல்லை. ஆராய்ச்சிக் கருத்து பொதுவாக முதுகெலும்பு ஆதாரங்களுடன் முரண்படுகிறது.

ME / CFS இன் வலிக்கு நாங்கள் ஓபியேட்ஸில் ஆராய்ச்சி செய்யவில்லை. எவ்வாறெனினும், நோயின் இரண்டு அடையாளம் வலி வகைகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் (வலி பெருக்கம்) மற்றும் எண்டோடோனியா (பொதுவாக வலி அல்லாத தூண்டுதலின் வலி) ஆகியவை ஆகும், இவை இரண்டும் FMS இன் பகுதியாகும், மேலும் அங்கு வளர்ந்து வரும் ஆதாரங்கள் உள்ளன.

ஆதாரம் சாதகமாக இல்லை. கோபிரேன் டேட்டாபேஸ் ஆஃப் சிஸ்டமேடிக் ரிவியூவில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு ஃபைப்ரோமியால்ஜியா அல்லது அல்லாத நீரிழிவு நரம்பியல் வலிக்கு ஆக்ஸிகோடோனின் எந்தவொரு வெளியிடப்பட்ட, உயர்தர பரிசோதனைகள் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை.

2015 ஆம் ஆண்டின் வலிப்புக்குரிய மருத்துவ இதழ் FMS இன் நீண்டகால ஓபியோட் சிகிச்சையின் ஒரு ஆய்வு வெளியிட்டது, ஓபியேட்ஸ் பயன்படுத்தி மக்கள் மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதைவிட அறிகுறிகளில் குறைவான முன்னேற்றத்தைக் காட்டியுள்ளனர். FMS இல் இந்த மருந்து நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கு சிறிய ஆதரவு இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர்.

ஒரு வலி ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை ஆய்வு கூறுகிறது:

தரமான பராமரிப்புக்கு அப்பால் [ஒ Opioids] மேம்படுத்தப்பட்ட நிலை மற்றும் [அவர்கள்] குறைவான சாதகமான முடிவுக்கு கூட பங்களித்திருக்கலாம் என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை .

இந்த நிலைமைகளை மக்களைப் பற்றி நீங்கள் கேட்டால், நீங்கள் ஒரு வித்தியாசமான கதையைப் பெறுவீர்கள். இவர்களில் நிறைய பேர் தங்கள் வலி நிவாரணங்கள் இந்த மருந்துகள் இல்லாமல் செயல்படுவது மிகவும் அதிகம். எதிர்மறை சான்றுகள் இருந்தபோதிலும், டாக்டர்கள் நிறைய மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். உண்மையில், 2010 ஆம் ஆண்டு முடிவடைந்த ஒரு 11 ஆண்டு ஆய்வு, FMS இன் ஓபியேட் விகிதம் 40 சதவீதத்திலிருந்து 46 சதவீதமாக உயர்ந்துள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. மற்ற ஆய்வுகள் நீண்ட கால வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஓபியேட்ஸ் பயன்படுத்துவதில் அதிக கவனம் செலுத்துகின்றன.

எனவே இந்த கருத்து வேறுபாடு என்ன? நாம் ஏன் ஆராய்ச்சியில் ஈடுபடவில்லை, ஆனால் FMS நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகள் என்ன ஆராய்ச்சி என்பதைக் காட்டுகின்றன என்பதற்கான சில சாத்தியமான காரணங்கள்:

• மருந்துப்போக்கு விளைவு: இது ஒரு நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வு ஆகும் - எதை வேலை செய்வது என்று மக்கள் நம்பிக்கை உண்மையில் மருந்து அல்லது பிற சிகிச்சை பொறுப்பு அல்ல என்று மேம்பாடுகளை வழிவகுக்கும்.
• வலி நிவாரணங்கள் : FMS ஏராளமான பிற நிபந்தனைகளுடன் பிணைக்கப்படுவதுடன், ஓபியிடமிருந்து நிவாரணம் பெறும் நபர்கள் வேறொருவரின் வலியைக் குறைப்பதைக் காணலாம், இது அமைதியான FMS வலிக்கு உதவுகிறது.

நோயாளிகளின் சமுதாயத்திலிருந்தே மிகுந்த கோபம் மற்றும் வெறுப்புக்கு வழிவகுத்திருந்தாலும், மருத்துவ சமுதாயத்திலிருந்து வரும் செய்திகளால் "அவர்கள் வேலை செய்ய மாட்டார்கள்", எப்போதுமே அதிகரித்து வரும் கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் மேற்பார்வை பயன்பாட்டின் மேற்பார்வை, அவர்கள் சொல்லும் ஒரு மருந்து மறுத்துவிட்டால், அவர்கள் செயல்பட உதவுவார்கள்.

அபாய அபாயங்கள்: அதிகப்படியான, அடிமை, உடைத்தல்

ஓபியேட்ஸ் பல அபாயங்கள், சில மருந்துகள், சிலர் வரவில்லை.

அதிகப்படியான ஆபத்து இருக்கலாம். இது சில நேரங்களில் கூடுதல் டோஸ் எடுத்து மக்கள் விளைவாக ஏனெனில் முதல் ஒரு திருப்தி தங்கள் வலி நிவாரணம் இல்லை. FMS மற்றும் ME / CFS உடன் தொடர்புடைய புலனுணர்வு செயலிழப்பு (ஃபைப்ரோ ஃபோக்) நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொண்டதும், மிக விரைவாக எடுத்துக்கொள்வதும் உங்களுக்கு கடினமாக இருக்கலாம்.

போதை மருந்து சகிப்புத்தன்மையை அதிகப்படுத்துவதற்கும் பங்களிப்பு செய்கிறது. ஓபியேட்ஸ் நீண்ட காலத்தை எடுத்துக் கொண்டிருக்கும் பலர் சகிப்புத்தன்மையை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள், அதாவது ஒருமுறை அது போன்று மருந்து அவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இல்லை. எனினும், நீங்கள் விளைவு உணர உங்கள் உடல் உண்மையில் மேலும் கையாள முடியும் என்று அர்த்தம் உணர ஏனெனில். எப்பொழுதும் ஓபியேட்ஸ் இயக்கியது முக்கியம்.

Opiate overdose அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மனச்சோர்வு நிலை (எ.கா., குழப்பம், தூக்கம், கோமா)
• மெதுவாக மற்றும் / அல்லது ஆழமற்ற சுவாசம்
• மெதுவாக இதய துடிப்பு
• வலிப்பு
• மயக்கம் மற்றும் / அல்லது மயக்கம்
• குமட்டல்
• வாந்தி
• சுருக்கப்பட்ட மாணவர்களும்
• குளிர், கிளாமி தோல்

நீங்கள் சந்தேகிக்கிறீர்களா அல்லது வேறு யாராவது ஓபியேட்ஸில் அதிகமாக இருந்தால், அவசரகால மருத்துவ உதவி உடனடியாக பெற வேண்டியது அவசியம்.

அடிமைத்தனம் opiates ஒரு ஆபத்து உள்ளது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் சட்ட அமலாக்க மற்றும் செய்தி ஊடகத்தில் இருந்து நிறைய கவனத்தை ஈர்த்திருக்கிறது, சில டாக்டர்கள் ஓபியேட்ஸைக் குறிப்பிடுவதற்கு தயக்கம் காட்டியுள்ளனர், மேலும் சிலர் அவற்றை எடுத்துக் கொள்வதைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள்.

இருப்பினும், சில ஆய்வுகள் அடிமையாதல் அபாயத்தை பொதுவாக நினைப்பதைவிட குறைவாக இருப்பதைக் காட்டுகின்றன, மேலும் மிகப்பெரிய அபாயம் போதை மருந்துகள் மற்றும் போதை பழக்கங்களின் வரலாற்றில் இருப்பதாக தோன்றுகிறது.

2009 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க வலி சங்கம், இந்தக் கட்டுரையை வெளியிட்டது: நீண்டகால நரம்பு மண்டலத்தில் குரோனிக் ஓபியோட் சிகிச்சை பயன்படுத்துவதற்கான வழிகாட்டி.

நாடு முழுவதும் ஓபியேட்யூப் துஷ்பிரயோகம், அதிகப்படியான மற்றும் இறப்பு அதிகரித்து, 2016 ஆம் ஆண்டில் CDC பிரச்சினைகள் தொடர்பாக நாள்பட்ட வலிக்கு ஓபியோடைகளை பரிந்துரைப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்களை வழங்கியுள்ளது.

காலப்போக்கில், ஓபியேட்ஸ் வலிமையை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதும் சாத்தியமாகும். சில ஆராய்ச்சிகள் ஓபியோட் மருந்துகள் சில வகையான வலி மிகுந்த உணர்திறனுக்கும் வழிவகுக்கலாம், இது FMS வலி சமிக்ஞைகளை அதிகரிக்க வழி போன்றது. இந்த விளைவு ஓபியோட்-தூண்டப்பட்ட ஹைபரால்ஜியா எனப்படும்.

ஏனெனில் சிலர் பொழுதுபோக்குக்காக காப்பாற்றுகிறார்கள், இந்த மருந்துகளை வைத்திருப்பவர்கள் திருடர்களின் இலக்கை உண்டாக்கலாம். நீங்கள் இந்த மருந்துகளை வைத்திருப்பதை அறிந்தவர்களில் அதிகமானவர்கள், மேலும் நீங்கள் பாதிக்கப்படுவதற்கான ஆபத்து இருக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் & பரஸ்பர ஒற்றுமை

அவற்றை இயக்கும் போது கூட நீங்கள் (அல்லது பிற மருந்துகள்) opiates பக்க விளைவுகள் வேண்டும். சில பக்க விளைவுகள் அதிக அளவுள்ள அறிகுறிகளாகும். பொதுவான ஓபியேட் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல் மற்றும் / அல்லது வாந்தியெடுத்தல்
• அயர்வு
• உலர்ந்த வாய்
• நின்று நின்று (இரத்த அழுத்தம் குறைந்து)
• சிறுநீர் கழிக்கும் பிரச்சனைகள்
• மலச்சிக்கல்

பக்க விளைவுகள் மருந்துகளால் மாறுபடலாம், எனவே உங்கள் மருந்துகளுக்கு குறிப்பிட்ட பட்டியல்களைப் பாருங்கள். பொதுவாக இந்த உற்பத்தியாளர்கள் வலைத்தளங்களில் அல்லது உங்கள் மருந்தகத்தில் காணலாம்.

சில வகையான மருந்துகளுடன் ஓபியேட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது மரணம் உட்பட எதிர்மறை தொடர்புகளை ஏற்படுத்தலாம். மருந்துகள் இணைந்து போது ஆபத்தான இருக்க முடியும்:

• மற்ற வலி மருந்துகள்
• தூக்க மருந்துகள்
• ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (ஒவ்வாமை மருத்துவம்)
• தசை தளர்த்திகள்
• மன அழுத்தம், பதட்டம் அல்லது பிற மனநல பிரச்சினைகள் உள்ள மருந்துகள்
• மது

மீண்டும், இவை மருந்துகளால் மாறுபடலாம். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்கிற மருந்துகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது மிக முக்கியம், இதில் அதிகமான கவுன்சிலர்கள் உட்பட, ஆபத்தான தொடர்புகளைத் தவிர்க்க உங்களுக்கு உதவலாம்.

உங்கள் ஆபத்தை குறைத்தல்

இந்த மருந்தை பாதுகாப்பாக எடுத்துக்கொள்வதற்கான சிறந்த வழி கடிதத்திற்கு வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும், நீங்கள் இணைந்தவற்றை ஒன்றாக இணைக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும் இரட்டைச் சோதனை. உங்கள் ஃபோன் அல்லது பணப்பையில் உள்ள மருந்துகளின் பட்டியலை வைத்திருக்க வேண்டும், எனவே அவர்கள் அதிக அளவுக்கு அவசர பணியாளர்களிடம் இருக்கிறார்கள்.

இது ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பர் உங்கள் மருந்துகளை கண்காணிக்க உதவுகிறது, அல்லது நீங்கள் இன்னும் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்ப்பதற்கு உதவுவதற்கு நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் நேரங்களை பதிவு செய்ய வைக்கவும் முடியும்.

உங்களுக்காக உகந்ததா?

உங்கள் நோயறிதல்கள், அறிகுறிகள், ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம், மற்றும் வாழ்க்கை முறை காரணிகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஓபியேட்ஸ் உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த தேர்வாக உள்ளதா என்பதை நீங்களும் உங்கள் டாக்டரும் மட்டுமே முடிவு செய்ய முடியும்.

உங்கள் வலியை நிவாரணம் செய்வதில் ஓபியேட்ஸ் திறமை வாய்ந்ததாக நீங்கள் உணரவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சாத்தியமான மாற்று பற்றி பேசுங்கள்.

சிகிச்சையளிக்கும் முடிவுகளை எடுக்கும்போது, ​​ஒவ்வொரு மாதமும் உங்கள் மருந்திற்கான ஒரு காகித வினியோகினை கையளிப்பது போன்ற உங்கள் பரிந்துரைகளை நிரப்புவது கடினமாக இருக்கும் சட்ட விதிகளை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{பிட்ஷார்லெஸ் எம்.ஏ., மற்றும் பலர். வலி ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை. 2013; 2013: 898493. ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவில் ஓபியோடிட் பயன்பாடு ஒரு வருங்கால சாகச ஆய்வுக்கு எதிர்மறையான சுகாதார தொடர்பான நடவடிக்கைகளுடன் தொடர்புடையது.}

_{காஸ்கெல் எச், மற்றும் பலர். கோக்ரேன் தரவுத்தள முறையான மதிப்புரைகள். 2014 ஜூன் 23; 6: CD010692. நரம்பியல் வலி மற்றும் ஆண்களில் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ஆகியவற்றிற்கான ஆக்ஸிகோடோன்.}

_{பெயிண்டர் ஜே.டி, க்ராஃபோர்டு எல்.ஜே. மருத்துவ வளிமண்டலவியல் இதழ். 2013 மார்ச் 19 (2): 72-7. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோய்க்குறி உள்ள நீண்ட கால ஓபியோய்டு பயன்பாடு: ஒரு மருத்துவ ஆய்வு.}

_{பெங் எக்ஸ், மற்றும் பலர். வலி மருத்துவ இதழ். 2015 ஜனவரி 31 (1): 7-13. ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவில் ஓபியோட் சிகிச்சையின் நீண்ட கால மதிப்பீடு.}

_{வொல்ஃப் எஃப், மற்றும் பலர். வலியைப் பற்றிய ஐரோப்பிய இதழ். 2013 ஏப்ரல் 17 (4): 581-6. வலி நிவாரணி மற்றும் மைய நரம்பியல் மருந்து பயன்பாடு மற்றும் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் தொடர்புடைய செயல்திறன் ஆகியவற்றின் நீண்டகால முறைகள்.}