அறிகுறிகள் மற்றும் அரோடிக் அனரியஸ்மின் சிக்கல்கள்

உடலிலுள்ள ஒரு முக்கிய பகுதியே இதயத் தமனியின் பரவலான நீர்த்தேக்கம் ஆகும். இது ஒரு பிரச்சனையாகக் கருதப்படுவது முக்கிய காரணம், சிலநேரங்களில் ஏயூரிசிம்கள் சிதைவை ஏற்படுத்தும், இது பேரழிவான உட்புற இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும். எனினும், மற்ற தீவிர சிக்கல்கள் கூட சாத்தியமாகும்.

மிகவும் பொதுவாக, பெருங்குடல் அனிமேசைசங்கள் பல ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை படிப்படியாக வளர்ச்சியடையும், எனவே முறிவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்காது.

அத்தகைய aneurysms அரிதாக எந்த அறிகுறிகளை உருவாக்க.

இருப்பினும், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஆரியசைம் மிகவும் விரைவாக வளர்ந்து, அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், மிகப்பெரியதாகிவிடும். இந்த அறிகுறிகள் சிதைவை அதிகரித்து வருவதாக ஒரு அறிகுறியாகும். ஒரு குழிவுறுப்பு aneurysm சிதைவு போது மரண ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது-அவசர அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும் கூட. இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு குடல் அனிமேசை கொண்டிருக்கும் மக்கள் நெருங்கிய மருத்துவ கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, இதனால் அறுவை சிகிச்சை முறிவடைவதற்கு முன்பே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட முடியும் .

எனவே, குருதியில் உள்ள ஒரு அறிகுறி அறிகுறிகள் ஏற்படுகிறதா என்பதை அறிய மிகவும் முக்கியம். குருதிச் சுழற்சியின் அறிகுறிகள் ஏதேனும் ஒரு நோயாளியால் ஏற்படும் அறிகுறிகளை விவரிக்கிறது என்றால், நோயாளிகள் விரைவாக செயல்பட வேண்டும். இந்த மக்கள் உடனடியாக திரையிடப்பட வேண்டும். ஒரு சிறிய அல்லது நடுத்தர அளவிலான சுழற்சிகிச்சை ஆரியஸைக் கண்டறியும் மற்றும் அதை கண்காணிக்கப்படுபவர்களிடமிருந்தும், நோயாளிகள் எவ்வாறான அறிகுறிகளைத் தேடி தங்கள் நோயாளிகளுக்கு உடனடியாகத் தெரிவிக்க வேண்டும் என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

அறிகுறிகளின் வகைகள்

அறிகுறிகள் ஒரு குழப்பமான அனூரேசியத்தால் ஏற்படுகின்றன, ஓரளவிற்கு, அது ஒரு வயோதிஸ் அரோடிக் அனியூரஸம் அல்லது அடிவயிற்று அரோடிக் அனூரிஷம் என்பதைப் பொறுத்தது.

உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய இரத்தக் குழாயினை மட்டுமல்ல, இது மிக நீண்டது. இதயம் "இதயத்தின் மேல்" தொடங்குகிறது. இதனால் இதயம் இடது மூளையில் இருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றுகையில், பெருங்குடலில் வளிமண்டலத்தில் வளிமண்டலத்தில் இரத்த ஓட்டம் தலைகீழாக ஓடுகிறது.

குழுவின் முதல் பகுதியை ஏறெடுத்துச் செல்லும் பெருங்குடல் என்று அழைக்கப்படுகிறது (இது இரத்தத்தை உயர்த்துவதால்).

மார்பின் உச்சியில், தொண்டைக்கு கீழே, அந்தக் குழல் ஒரு யூ-திரையை உருவாக்குகிறது - அது பெருங்குடலின் கருவி என்று அழைக்கப்படுகிறது. பின்பு அது முதுகெலும்பு வழியாக மார்பு வழியாகவும் அடிவயிற்று வழியாகவும் கீழிறக்கப்படுகிறது. இந்த இறங்கு aorta அழைக்கப்படுகிறது.

அதன் நீளம் முழுவதிலும், தலை, ஆயுத, வயிறு மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளை வழங்குவதற்கு பல இரத்தக் குழாய்களைக் கொடுக்கிறது. இறுதியாக, அடிவயிற்றில், பெருவிரல் இரு காற்றழுத்த தழிகளில் பிரிக்கப்படுகிறது, இது கால்கள் வழங்க செல்கிறது.

ஒரு ஆரியசைம் குழாயின் போக்கைக் கொண்டு எந்த இடத்திலும் உருவாக்க முடியும். அயனமண்டலம் டயாபிராம் மேலே (தோரக்கின் அடிவயிற்றில் சுவாச தசை) மேலே இருந்தால், அது தொரோசி அரோடிக் அனரிசைம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது டயாபிராம் கீழே அமைந்துள்ளால், அது அடிவயிற்று அரோடிக் அனரிசைம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சுமார் 40 சதவிகிதம் ஏரோதிக் அனூரிசிம்கள் திரிசி மற்றும் 60 சதவிகிதம் அடிவயிற்று ஆகும்.

தோராசி அரோடிக் அனரியஸ்மை அறிகுறிகள்

ஏறுகின்ற பெருங்குடல், aortic arch அல்லது diaphragm க்கு மேலே இறங்குகின்ற பெருங்குடல் அல்லது ஒரு அயனமண்டலம் தொரோசி அரோடிக் அனரிசைம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு இதய அனீரஸைப் போலவே, இவை வழக்கமாக மிகவும் சிறியதாக தொடங்கி படிப்படியாக வளரும். போதுமான அளவு பெருக்கமடைந்தால், வயிற்றுப் பகுப்பு அனூரிஸம் பல வகையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், அதன் இருப்பிடம் மற்றும் பிற உடல் அமைப்புகளை பொறுத்து இது தொடங்கும்.

இந்த சாத்தியமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நெஞ்சு வலி. ஒரு பெருங்குடல் அனிமேசைனால் ஏற்படக்கூடிய மார்பு வலி பொதுவாக ஏற ஏரோரிஸ்மை அல்லது வளைவை பாதிக்கும் ஒரு ஆயுரிசம் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. இந்த வகை மார்பு வலி, பொதுவான ஆன்ஜினாவுடன் வேறுபடுகையில், பொதுவாக உட்செலுத்தலுக்கு நேரடியாக தொடர்பு இல்லை.
• முதுகு வலி. தோரிய அரிசியுரல் அனரிசைமால் ஏற்படும் முதுகுவலியானது பெரும்பாலும் தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் உணரப்படுகிறது, அல்லது ஒரு பிட் குறைவாக இருக்கும். இது வழக்கமாக இறங்குகின்ற வயோதிகக் குழாயின் ஒரு பகுதியினால் ஏற்படுகிறது.
• Hoarseness. ஏறுவரிசை அல்லது வளைவு வளைவின் நீக்கம் மீண்டும் மீண்டும் குரல் நரம்புகளை பாதிக்கலாம், இது குரல் நாளங்களை வழங்குகிறது. இதன் விளைவாக குரல் தண்டு முறிவு ஏற்படுகிறது.

• இருமல் . ஏறுவரிசை அல்லது வளைவின் ஒரு இய்யவியலாளர் இருமுனையிலிருந்து தயாரிக்கக்கூடிய ஏர்வேஸைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.
• டிஸ்ப்னீ (சுவாசத்தின் குறைபாடு). இதேபோன்ற காரணங்களுக்காக, ஏறுவரிசை அல்லது வளைவின் ஒரு ஆரியம் டிஸ்ஸ்பீனாவை ஏற்படுத்தும்.

அடிவயிற்று அரிப்பு அறிகுறிகள்

வயிற்றுப்புள்ளிய அனரிக் அனூரேசம் ஒரு தொரோசிக் அரோடிக் அனியூரஸியைக் காட்டிலும் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவாக இருப்பதால், பிற உடற்கூறியல் அமைப்புகளை பாதிக்கும் முன்னர் அனிமேசைம் வளர்வதற்கு அடிவயிற்றில் அதிக "அறை" இருக்கிறது. அறிகுறிகள் நிகழும்போது, ​​பொதுவாக ஆரியசைம் பெரியதாகவும் / அல்லது விரைவாகவும் வளர்ந்து வருகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முதுகு வலி. வயிற்றுப் புறப்பரப்பு அனூரிஸம் இருந்து முதுகுவலி முதுகுவலி கீழே, மீண்டும் கீழ் பகுதியில் உணர்ந்தேன்.
• ஆழமான வயிற்று அசௌகரியம். வயிற்றுப் புறப்பரப்பு அனரிசைம் அடிவயிற்றில் ஆழமான, இடைவிடாத அசௌகரியம், வலி, அல்லது "முழுமை" ஆகியவற்றை உருவாக்க முடியும்.
• ஒரு தூண்டும் உணர்வு. ஒரு வயிற்றுப் பெருங்குடல் அனிமேசைம் போதுமானதாக இருந்தால், அது தொப்புள் மண்டலத்தில் ஒரு எரிச்சலூட்டும் தூண்டுதலை உருவாக்கலாம்.

சிக்கல்கள்

உரையாடாத போது, ​​இந்த சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

முரிவு

ஒரு பெருங்குடல் அனிமேசைசின் மிகப்பெரிய மற்றும் மிகவும் அச்சமூட்டும் சிக்கல் முறிவு ஆகும். ஒரு சிதைந்த அனிமேசை பெரும்பாலும் ஒரு பேரழிவு ஆகும், இது பாரிய உள் இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கிறது. முறிவு அறிகுறிகள் பொதுவாக மார்பில் அல்லது முதுகுவலிக்கு திடீரென கடுமையான வலியைத் தொடங்குகின்றன, விரைவாக விரைந்து, கடுமையான பலவீனம், மற்றும் வெளிச்சம் , அதிர்ச்சி மற்றும் நனவின் இழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகின்றன.

கார்டியோவாஸ்குலர் சரிவு வழக்கமாக மிகவும் விரைவானது, அறுவைச் சிகிச்சையை முறிப்பதற்காக ஒரு முயற்சி மேற்கொள்ளப்பட்டாலும், இறப்பு அதிகமாக உள்ளது. ஒரு பெருங்குடல் அனிமேசைம் வெற்றிகரமாக சரிசெய்யப்பட வேண்டும் என்றால், இந்த அறுவை சிகிச்சை எப்பொழுதும் முறிவு ஏற்படுவதற்கு முன்பே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும்.

பெருங்குடல் அழற்சி

குழிவுறுப்புச் சிதறல் என்பது குழலியின் நீள்வட்டத்தில் ஒரு கண்ணீர் ஆகும், இது ஏறத்தாழ சுவரில் உள்ள பலவீனத்தின் எந்த பகுதியிலும் நிகழலாம். பாயும் இரத்தம் கண்ணுக்குள் நுழைந்து, வலையத்தின் சுவர்களை வலுக்கட்டாயமாக பிரிக்கிறது. அத்தகைய ஒரு dissection ஏற்படுகிறது போது, ​​பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட மார்பு அல்லது மீண்டும் ஒரு திடீர், கடுமையான, கிழித்து அல்லது உறிஞ்சும் வலி அனுபவிக்கும்.

பெரும்பாலும் உட்புகுதித்து, இரத்தக் குழாய் சேதங்கள் பெரும்பாலும் ஒரு சிதறல் விளைவிக்கும் உணர்வு, இழப்பு, அல்லது மற்ற நரம்பியல் சேதம், உறுப்பு சேதம் அல்லது மரணம் ஆகியவற்றை இழக்க நேரிடும். எந்தசுர்த் அனியூரஸம் இல்லாவிட்டாலும் கூட பெருங்குடல் அழற்சி ஏற்படலாம், ஆனால் அனியூரிஸம் இருப்பதால்,

ஏர்டிக் புரோக்கர்ஷன்

குருதி சுழற்சியான ஆரியசைவினால் ஏற்படும் மற்றொரு சிக்கல் aortic regurgitation (ஒரு கசிவு இதய வால்வு) ஆகும். இந்த சிக்கல் ஏறுவல்ல வால்வுக்கு மேலே உடனடியாக ஏறுவரிசைக் குழுவின் ஆரியசைவினால் ஏற்படலாம்.

வளிமண்டலத்தில் வளிமண்டலத்தில் ஏற்படும் சேதத்தை வலுவிழக்கச் செய்வதற்கு இந்த இடத்திலுள்ள பெருங்குடலின் கடுமையான நீர்த்தேக்கம் வளி மண்டல வால்வை சிதைக்கும். இந்த சிக்கலை அனுபவிக்கும் மக்கள் பெரும்பாலும் குழிவுறுதல், மார்பு வலி, வலிப்பு நோய்கள், இதய அரிதம் , மற்றும் இதய செயலிழப்பு உள்ளிட்ட பலவகை வியாதிகளின் கிளாசிக் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் உள்ளனர்.

பொதுவாக, இந்த மக்கள் தங்கள் வெளிப்படையான குழிவுறுப்பு ஊடுருவலுக்கு மதிப்பீடு செய்யப்படும்போது மட்டும்தான் பிரச்சனைக்குரிய உண்மையான காரணம் - ஏறுவரிசைக்குரிய ஏரோரிஸ் ஆமை-அடையாளம்.

இரத்தக் கற்கள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த ஓட்டம், பெருங்குடலின் நீளமான பகுதியிலேயே உருவாக்கப்படலாம், அங்கு சாதாரண இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படலாம், மேலும் உறவினர் தேக்க நிலை ஏற்படலாம். குழுவில் உள்ள இரத்த உறைவு (உடைக்க) மற்றும் உடலில் எந்த உறுப்புக்கு பயணிக்கவும், அடிக்கடி சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.

> ஆதாரங்கள்:

> ஹிரட்ஸ்கா எல்எஃப், பாகிஸ் ஜி.எல், பெக்மேன் ஜே.ஏ., மற்றும் பலர். 2010 தியரிசி அரோடிக் நோய் நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் முகாமைத்துவத்திற்கான ACCF / AHA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM வழிகாட்டுதல்கள்: அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி கல்லூரி அறக்கட்டளையின் அறிக்கை / நடைமுறையில் அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் வழிகாட்டுதல்கள், தாரேசிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் அசோஸியேஷன், அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் ரேடியாலஜி, அமெரிக்கன் ஸ்ட்ரோக் அசோசியேஷன், கார்டியோவாஸ்குலர் அனெஸ்டிசாலஜிஸ்டுகள் சங்கம், கார்டியோவாஸ்குலர் அன்லோகிராபி மற்றும் தலையீட்டு சங்கம், இண்டெர்வெனனல் ரேடியாலஜி சமுதாயம், தோராசி சர்ஜன்களின் சங்கம் மற்றும் வாஸ்குலார் மெடிசிற்கான சங்கம். சுழற்சி 2010; 121: e266.

> Moll FL, Powell JT, Fraedrich G, மற்றும் பலர். வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான ஐரோப்பிய சங்கத்தின் அடிவயிற்று அரோடிக் அனரிஸிம்ஸ் கிளின்டன் நடைமுறை வழிகாட்டல் மேலாண்மை. யூர் ஜே வெஸ்க் எண்டுவஸ்க்ஸ்க் சர்ச் 2011; 41 சப்ளி 1: எஸ் 1.