ஆர் சிஹெச்ஓபி

R-CHOP ஆனது மருந்துகள் கலவையின் சுருக்கமான பெயர், பொதுவாக ஹாட்ஜ்கின் லிம்ஃபோமாக்கள் அல்லது என்ஹெச்எல் போன்ற சில புற்றுநோய்களுக்கு கீமோதெரபி எனப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன . R-CHOP இல் உள்ள ஒவ்வொரு கடிதம் வேறு மருந்துக்காகவும் உள்ளது, ஆனால் சுருக்கமானது ஒற்றை மருந்துக்கு ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட பெயர்களைக் கொண்டிருப்பதில் குழப்பம் ஏற்படலாம்:

R = ரிட்டூசிமப்

சி = சைக்ளோபாஸ்பைமைடு

எச் = டோக்ஸோபியூபின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (ஹைட்ராக்ஸிடோனூமைமைன்)

ஓ = வின்கிரிஸ்டைன் சல்பேட் (ஆன்கோவின்)

பி = பிரட்னிசோன்

Rituximab என்பது CD20 ஆன்டிஜெனுக்கு எதிராக இயக்கப்படும் ஒரு ஆன்டிபாடி ஆகும், சாதாரண ப்ரீ-பி மற்றும் முதிர்ந்த பி லிம்போசைட்டுகளில் இருக்கும் ஒரு புரதம். ரிட்யுஸிமப் CD20- நேர்மறை உயிரணுக்களுக்கு எதிராக நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு பதில் தூண்டுகிறது.

சைக்ளோபாஸ்பாமைடு அல்கிளேட்டிங் ஏஜென்டாக அறியப்படுகிறது, இது புற்றுநோய்க்கான எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு எதிர்ப்பு இரண்டையும் கொண்டிருக்கிறது. கல்லீரலில், டி.என்.ஏ உடன் இணைக்கும் மெலபொலீட்டிற்கு சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மாற்றப்படுகிறது, டிஎன்ஏ நகல்களை உருவாக்கி செல்கள் இறக்கத் துவங்குவதன் மூலம் உயிரணுக்களைத் தடுக்கிறது.

Hydroxydaunomyomycin ஆனது டாக்ஸோபியூபினின் ஒரு திருத்தப்பட்ட வடிவமாகும், இது அன்ட்ராசைக்ளின் வகை ஆண்டிபயாடிக் எனப்படுகிறது, மேலும் இது புற்றுநோய்-எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

ஓன்கோவின் அல்லது வின்கிரிஸ்டைன் நுண்ணுயிரியல்கள் என்று அழைக்கப்படும் உயிரணுக்களில் சிறிய கட்டமைப்புகள் பிணைக்கின்றன, அவை உயிரணுக்களின் திறனை பிரிக்கக் கூடியதாக இருக்கும்.

ப்ரெட்னிசோன் என்பது அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளுடன் கூடிய ஒரு ஸ்டீராய்டு முகவராகும், மேலும் அது மருத்துவத்தில் பல்வேறு பயன்களைக் கொண்டுள்ளது. சில உணர்திறன் புற்றுநோய் செல் வகைகளில், ப்ரிட்னிசோன் திட்டமிடப்பட்ட செல் மரத்தை தூண்டுகிறது.

R-CHOP என்பது ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவில் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது தனியாக பயன்படுத்தப்படலாம், அல்லது அது மற்ற மருந்துகள் அல்லது சிகிச்சைகள், அல்லது லிம்போமா தவிர மற்ற வகை புற்றுநோய்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். அதேபோல், R-CHOP இன் தனிப்பட்ட கூறுகள், rituximab போன்றவை, சில புற்றுநோய்களிலும், சில நோயாளிகளிலும், நோயை நிர்வகிக்க உதவும் தனியாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஆர்- CHOP இல் மேலும்

பல்வேறு வகையான லிம்போமாக்கள் விரிவடைவதால் விஞ்ஞானிகள், அதே லிம்போமாவின் வெவ்வேறு துணைத்தொகைகள் குறிப்பிட்ட ஒழுங்குமுறைக்கு வேறுவிதமாக பதிலளிக்குமெனக் கற்கின்றனர். மருத்துவ சோதனைகள் R-CHOP உடன் இணைந்து பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கு, மற்ற முகவர்களின் பயன்பாட்டைக் கவனித்து வருகின்றன.

ஆர்.எச்.எச்.ஓ.ஓ , என்ஹெச்எல் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்று, வழக்கமான பி-செல் லிம்போமா அல்லது டி.சி.சி.எல் . நீங்கள் மொத்தமாக என்ஹெச்எல் பார்க்கும்போது, ​​டி.சி.சி.சி.எல் கணக்குகள் ஒவ்வொரு வருடமும் 25 முதல் 35 சதவிகிதமாக உலகளாவிய ரீதியில் கண்டறியப்படுகின்றன. தேசிய விரிவான புற்றுநோய் வலைப்பின்னலின் 2016 வழிகாட்டுதல்களின்படி, ஃபோலிக்லார் லிம்போமாவின் சில சந்தர்ப்பங்களில் R-CHOP பயன்படுத்தப்படலாம்.

எப்படி அடிக்கடி ஒவ்வொரு முகவர் கொடுக்கப்பட்ட?

எத்தனை முறை மருந்துகள், நோயாளிக்கு பதில் மற்றும் மருத்துவர்கள் அல்லது நிறுவனங்கள் சம்பந்தப்பட்ட எந்த நேரத்திலும், எந்த வரிசையில், எத்தனை முறை உட்பட, எத்தனை தடவை வழங்கப்பட்டது என்பது குறித்த முழுமையான விதிமுறைகளின் விவரங்கள்.

• மருந்துகளின் ஒரு வரிசை சுழற்சி என குறிப்பிடப்படுகிறது, எனவே "R-CHOP இன் எத்தனை சுழற்சிகள்" திட்டமிடப்படுகின்றன என்பதைப் பற்றி மருத்துவர்கள் பேசுவதை நீங்கள் கேட்கலாம்.
• சிகிச்சை முறையின் முதல் நாளில் ஒரு சில மணிநேரங்களுக்குள் ரிட்டூய்சிமப் நிர்வாகம் ஒரு உட்செலுத்தியாகும், அதே நேரத்தில் CHOP முறையின் மருந்துகள் அடுத்த நாளே ஆரம்பிக்கப்படலாம். முழுக் கோட்பாடு ஒவ்வொரு மூன்று வாரங்களுக்கும் 6-8 சுழற்சிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் நிகழலாம். இருப்பினும், இன்றும் மருத்துவர்களும் "CHOP- போன்ற ஒழுங்குமுறைகளை" பற்றி பேசுகின்றனர், மேலும் பல்வேறு மருந்துகள் உள்ளன, இவை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

R-CHOP இல் உருவான சில மாறுபாடுகள் ஒரு உதாரணமாக, "ஆர் - மினி-CHOP" என்று அழைக்கப்படும் ஒன்று ஆராயப்படுகிறது. டி.சி.சி.எல்.எல் 80 முதல் 95 வயது வரையிலான மக்களில் நச்சுத்தன்மையைக் குறைப்பதற்கான வினாவை ஆய்வு செய்தனர். இது மிகவும் பிரஞ்சு பெயரைக் கொண்ட ஆய்வுக் குழுவைச் சேர்ந்த குழுமத்தின் டிஆர்டு டெஸ் லிம்போமெஸ் டி லா ஆல்டுல் (GELA). டி.சி.சி.எல்.எல் உடன் வயதான நோயாளிகளில் - சிஓஓபி (டாக்ஸாரூபியூசின், சைக்ளோபாஸ்பேமைடு, வின்கிரிஸ்டைன் மற்றும் ப்ரிட்னிசோன்), ரிட்யுஸிமப் என்ற வழக்கமான டோஸ் கொண்ட கீமோதெரபி.

இதுவரை, இரண்டு ஆண்டுகளில், முடிவுகள் ஊக்கமளிக்கின்றன; இந்த வயதில் தனிப்பட்ட நோயாளி காரணிகளின் முக்கியத்துவத்தை சிறப்பித்துக் காட்டுகிறது.

குறைந்த டோஸ் கீமோதெரபி ஒழுங்கு அல்லது ஆர்- "மினிசோபி", பயன்படுத்தப்பட்டது போது, ​​செயல்திறன் நிலையான அளவு 2 ஆண்டுகளில் தோராயமாக ஒப்பிடக்கூடியதாக தோன்றியது, ஆனால் கீமோதெரபி தொடர்பான மருத்துவமனையில் குறைந்த அதிர்வெண் கொண்ட.

பொதுவான பக்க விளைவுகள்

Rituximab மற்றும் CHOP ஆகிய இரண்டும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் தற்போதைய பக்க விளைவுகளின் முழு பட்டியல் தற்போதைய கட்டுரையின் நோக்கத்திற்கு அப்பாற்பட்டது. இங்கே ஒரு சில, தேர்வு சாத்தியமான பக்க விளைவுகள், எனினும்:

• நீங்கள் வழக்கமாக உங்கள் தலையில் அனைத்து முடி இழக்க. புருவங்களை மற்றும் பிற பகுதிகளில் முடி கூட மெல்லிய அல்லது வெளியே விழும். கீமோதெரபியின் முதல் அல்லது இரண்டாவது சுழற்சியின் முடிவில் பொதுவாக முடி உதிர்தல் தொடங்குகிறது, கீமோதெரபி முடிவடைந்தவுடன் முடி வளர்ந்து மீண்டும் எப்பொழுதும் தற்காலிகமானது.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட நோய்கள் பொதுவானவை. சிகிச்சையின் பின்னர் மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
• குடலிறக்கம் மற்றும் குமட்டல் மற்றும் வலியைக் கொடுக்கக்கூடிய பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் காரணமாக மலச்சிக்கல் ஏற்படலாம்.
• வாய் புண்கள் சிகிச்சையின் பின் சிறிது தோன்றும், இது உங்கள் வாயில் தொற்றுநோயை அதிகரிக்கச் செய்யும், அதனால் வாய் பராமரிப்பு முக்கியம்.
• R-CHOP கர்ப்பமாக அல்லது தந்தைக்கு ஒரு குழந்தை ஆக உங்கள் திறனை பாதிக்கலாம்.
• நீங்கள் CHOP சிகிச்சையின் போது தொற்றுநோய்க்கு அதிகமாக இருக்கலாம், எனவே சளி அல்லது காய்ச்சல் உள்ள நபர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளாமல், உங்கள் வைரஸை அல்லது தொற்றுநோயைக் கையாள உங்கள் ஆபத்தை குறைக்க உதவும்.
• R-CHOP இரத்தக் குழாய்க்கு உதவும் இரத்த சத்திர சிகிச்சையின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம், எனவே நீங்கள் எந்த சிராய்ப்புண் அல்லது இரத்தப்போக்கு இருந்தால் விளக்கமளிக்க முடியாது என்றால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• பிரட்னிசோன் ஒரு ஸ்டீராய்டு மற்றும் மனநிலை ஊசலாட்டம், எடை அதிகரிப்பு மற்றும் வீக்கம் உள்ளிட்ட பல சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் உள்ளன.

> ஆதாரங்கள்:

> ஆஃபர் எஃப், சாமிலோவா ஓ, ஓஸ்மானவ் ஈ, மற்றும் பலர். முன்னணி ரைடிக்ஸ்மப், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, டோக்ஸோபியூபின் மற்றும் ப்ரெர்டீமிமிப் (VR-CAP) அல்லது வின்கிரிஸ்டைன் (R-CHOP) உடன் GCB அல்லாத டி.சி.சி.எல். இரத்தம் . 2015; 126 (16): 1893-1901.

> ஐயர் டிஏ, கிளிஃபோர்டு ஆர், ராபர்ட்ஸ் சி, மற்றும் பலர். புதிதாக கண்டறியப்பட்ட ரிக்டர் சிண்ட்ரோம் நோயாளிகளுக்கு தூண்டுதல் மற்றும் பராமரிப்பு ஆகியவற்றில் ஒற்றை ஆம்புலன்ஸ் என்.ஆர்.ஆர். BMC புற்றுநோய். 2015; 15: 52.

> பிபாஸ் எம், காஸ்டிலோ ஜே.ஜே. எச் ஐ வி தொடர்புடைய பிளாஸ்மாளாஸ்டிக் லிம்போமா பற்றிய தற்போதைய அறிதல். Mediterr ஜே ஹெமடாலின் பாதிப்பை Dis. 2014; 6 (1): e2014064.