உடல்நலக் காப்பீட்டின் பெயர்வுத்திறன் என்றால் என்ன?

கடந்த கால மற்றும் உடல்நல காப்பீட்டு போர்டபிலிட்டி எதிர்கால

சுகாதார சீர்திருத்த உரையாடலில் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பெயர்வுத்திறனைக் கருத்தில் இரண்டு அம்சங்கள் உள்ளன. உடல்நல காப்பீட்டுத் தன்மை மற்றும் பொறுப்புணர்வுச் சட்டம் (HIPAA) அமெரிக்க தொழிலாளர்கள் சுகாதார காப்பீட்டிற்கான அணுகலைப் பாதுகாக்கின்றன. அவர்கள் தங்கள் வேலைகளை மாற்றிக்கொண்டு அல்லது இழக்கையில், முன்னர் நிலைமைகள் சுகாதார காப்பீட்டிற்கான ஒருவரின் அணுகலைத் தடுக்காததை உறுதிசெய்வதன் மூலம் பாதுகாக்கிறது.

காப்பீட்டாளர் காப்பீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டிருப்பதால், தொழிலாளி வேலை மாற்றங்கள் செய்யப்படும் போது அவரது காப்பீட்டு நிறுவனம் மற்றும் திட்டம் மாற்றப்பட வேண்டும்; உடல்நல காப்பீட்டை ஒரு முதலாளியிடமிருந்து இன்னொருவருக்கு எளிதில் தர முடியாது.

ஒவ்வொரு வருடமும் குறைவான முதலாளிகளுக்கு உடல்நலக் காப்பீட்டை ஒரு நன்மையாக வழங்குகின்றன, ஏனெனில் இது குறிப்பாக சிக்கலாகிறது. எனவே, பல ஊழியர்கள் தங்கள் முதலாளிகளுக்கு உட்பட்டதாக உணர்கிறார்கள்; அவர்கள் தங்கள் சுகாதார காப்பீடு இழக்க முடியாது ஏனெனில் வேலைகள் மாற்ற முடியாது.

சுகாதார சீர்திருத்தத்தில் உள்ள பல வல்லுநர்கள், பணியிடத்திலிருந்து விலகி தனி நபருக்கான மாற்றத்திற்குத் தேவைப்படலாம் என்று வலியுறுத்துகின்றனர். ஒரு தனிநபர் ஒரு சுகாதார திட்டத்தில் ஏற்றுக் கொள்ளப்பட்டு, தேவையான பிரீமியம் செலுத்துதல்களைத் தொடர்ந்தால், அந்தப் பணியின் மூலம் அந்தப் பணியிலிருந்து வெளியேறும் போதும் அவர் சுகாதார சேவைகளை தொடர்ந்து பெற முடியும் என்று அர்த்தம்.

பெயர்வுத்திறன் 2010 ன் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம்

கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் (ஏசிஏ) தனிநபர்களுக்கு உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கோ அல்லது தண்டனையைச் செலுத்தவோ தேவைப்படுகிறது.

உடல்நல காப்பீட்டுக்கான அணுகல் விரிவடைகிறது. இது ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகளுக்கு பாரபட்சம், சுகாதார பராமரிப்பு மற்றும் மரபணு தகவல் ஆகியவற்றை அதிகரிக்கிறது.

இருப்பினும், முதலாளிகளால் வழங்கப்பட்ட குழு திட்டங்களின் மூலம் அல்லது சுகாதாரப் பரிவர்த்தனைகளால் வாங்குவதன் மூலம் காப்பீடு பெறப்படுகிறது. முதலாளிகளையே மாற்றுதல் அல்லது வேறு மாநிலத்திற்கு நகர்த்துவது என்பது ஒரு புதிய சுகாதாரத் திட்டத்தைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும் என்பதாகும்.

சுகாதாரப் பரிவர்த்தனைகள் இது எளிதான ஒரு இடைவெளி அனுபவத்தை உருவாக்குகின்றன, ஆனால் செலவு, கவரேஜ், நன்மைகள், வழங்குநர்கள், கழிப்பறைகள் மற்றும் பலவற்றிற்கான பல முடிவுகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கிறது.

HIPAA மற்றும் Portability

உங்கள் தற்போதைய சுகாதாரத் திட்டத்தின் கீழ் நீங்கள் கவரேஜ் இழந்தால் அல்லது குறிப்பிட்ட வாழ்க்கை நிகழ்வுகளின் காரணமாக கவரேஜ் மாற்ற வேண்டியிருந்தால், வழக்கமான திறந்த சேர்க்கை காலத்திற்கு வெளியே புதிய திட்டத்தில் சிறப்பு பதிவு செய்ய உங்களுக்கு உரிமை உண்டு. இறப்பு, விவாகரத்து, கணவன் மனைவி அல்லது பெற்றோர் வேலை இழப்பு, பணி நேரங்களைக் குறைத்தல் மற்றும் உங்கள் HMO சேவையின் பகுதிக்கு வெளியே செல்வது ஆகியவற்றின் காரணமாக உங்கள் வாழ்க்கைத் திட்டத்தின் கீழ் அல்லது பெற்றோரின் திட்டத்தின் கீழ் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள வாழ்க்கை நிகழ்வுகள் அடங்கும்.

HIPAA கீழ் மற்றும் ACA சேர்க்கப்பட்ட பாதுகாப்பு, சுகாதார திட்டங்கள் சுகாதார நிலை, மருத்துவ மற்றும் மன நோய், கூற்றுக்கள் மற்றும் சுகாதார பராமரிப்பு பயன்பாடு, இயலாமை, மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மரபணு தகவல் உங்கள் பாதுகாப்பு பாதுகாப்பு மறுக்க முடியாது. அவர்கள் உங்களிடம் உடல் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் அல்லது உடல்நல வினாக்களுக்கு பதிலளிக்க வேண்டும், பின்னர் அதை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும். மேலும், நீங்கள் பனிச்சறுக்கு போன்ற அதிக ஆபத்துள்ள நடவடிக்கைகளை அனுபவித்தால், திட்டத்தின் மூலம் மறுக்கப்பட முடியாது, ஆனால் நீங்கள் அந்தச் செயலைச் செய்தால் காயமடைந்தால் அவர்கள் நன்மைகளை கட்டுப்படுத்தலாம்.

மேலும் காண்க: ஆரோக்கிய பராமரிப்பு மற்றும் HIPAA இன் போர்டபிலிட்டி பற்றி FAQs

உடல்நல காப்பீட்டின் பெயர்வுத்திறன் எதிர்காலம்

காங்கிரஸ் மற்றும் ஜனாதிபதி ஒபாமாக்குப் பிந்தைய அரசியல் அதிகாரத்தில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள், கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தை மாற்றுவதற்கான பல முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படும்.

நுகர்வோர் விவாதத்திற்கு முற்றுப்புள்ளி வைக்க வேண்டும், மேலும் அவர்களது பிரதிநிதிகள் சுகாதார காப்பீட்டின் கட்டுப்பாட்டில் மிக அதிகமான மதிப்பு என்னவென்று தெரியப்படுத்த வேண்டும்.