எப்படி எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் வேலை

நீங்கள் அல்லது நேசித்த ஒருவர் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுதல் அல்லது தண்டு செல்களை நன்கொடையாகக் கொண்டால், அது எதைக் குறிக்கிறது? பல்வேறு வகையான எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றங்கள் என்ன, நன்கொடையாளர் மற்றும் பெறுநருக்கு இருவருக்கும் என்ன அனுபவம்?

அடிப்படைகள்

ஒரு எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையாகும், இது எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது புற இரத்தத்தின் சிறப்பு செல்கள் ( ஸ்டெம் செல்கள் எனப்படும்) அகற்றப்படும் போது, ​​வடிகட்டப்பட்டு, அதே நபருக்கு அல்லது மற்றொரு நபருக்கு மீண்டும் கொடுக்கப்படும்.

இப்போது எலும்பு மஜ்ஜையை விட இரத்தத்தில் இருந்து அதிகமான ஸ்டெம் செல்களை நாம் பெற முடிந்ததால், எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை இப்போது பொதுவாக ஸ்டெம் செல் மாற்றுப்பாதை என அழைக்கப்படுகிறது.

ஏன் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுகிறது?

இடுப்பு எலும்புகள் போன்ற பெரிய எலும்புகளில் எலும்பு மஜ்ஜை காணப்படுகிறது. இந்த எலும்பு மஜ்ஜை ஸ்டெம் செல்கள் உற்பத்தி தளம் ஆகும். ஸ்டெம் செல்கள் என்பது "பல்டிடோனியல்" ஆகும், அதாவது செல்கள் முன்னோடி செல்கள் ஆகும், இவை பல்வேறு வகையான இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் போன்றவற்றில் உருவாகலாம்.

எலும்பு மஜ்ஜையில் ஏதாவது தவறு இருந்தால் அல்லது இரத்த அணுக்கள் உற்பத்தி குறைந்துவிட்டால், ஒரு நபர் மிகவும் மோசமானவராக அல்லது இறக்கலாம். உடற்காப்பு இரத்த சோகை போன்ற நிலைகளில், எலும்பு மஜ்ஜை உடலுக்கு தேவைப்படும் இரத்த அணுக்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. லுகேமியா போன்ற நோய்களில், எலும்பு மஜ்ஜை அசாதாரண இரத்த அணுக்களை உருவாக்குகிறது.

ஒரு எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று நோக்கம் ஆரோக்கியமான ஒன்றை உருவாக்கும் அல்லது ஆரோக்கியமற்ற தண்டு செல்களை மாற்றியமைக்காத செல்களை மாற்றுகிறது.

இந்த நோய் சிகிச்சை அல்லது குணப்படுத்த கூட பயன்படுத்த முடியும்.

லுகேமியாஸ், லிம்போமாஸ் மற்றும் அஃப்ளாஸ்டிக் அனீமியா, கூடுதலாக ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் பல உறுப்புகளுக்கு மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன, இது திடமான கட்டிகளிலிருந்து எலும்பு மஜ்ஜையின் மற்ற அல்லாத வீரியம் குறைபாடுகள் வரை, பல ஸ்களீரோசிஸ் வரை இருக்கும்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றங்கள், தானியங்கு மற்றும் அலோஜெனிக் மாற்றங்கள் இரண்டு முதன்மை வகைகள் உள்ளன.

மரபுசார்ந்த எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுதல்

கிரேக்க முன்னொட்டு "கார்" என்பது "சுயமானது." ஒரு தன்னியக்க மாற்று அறுவை சிகிச்சையில், மாற்று ஏற்பாடும் பெறப்படும் நபர் தானே. இந்த செயல்முறை, "மீட்பு மாற்று" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, உங்கள் ஸ்டெம் செல்களை நீக்கி, அவற்றை முடக்குகிறது. நீங்கள் உயர் டோஸ் கீமோதெரபியைப் பெற்றுக்கொள்வீர்கள், பின்னர் தவாட் அவுட் உறைந்த ஸ்டெம் செல்கள் உட்செலுத்தப்படும். லுகேமியாஸ், லிம்போமாஸ் அல்லது பல மிலோமாமா சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படலாம்.

அலோஜெனிக் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை

கிரேக்க முன்னொட்டு "ஆலோ" என்பது "மாறுபட்டது" அல்லது "வேறு" என்று பொருள். ஒரு மருந்தின் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையில், மாற்றுத்திறன் நபருடன் ஒத்த மரபணு திசு வகை கொண்ட மற்றொரு நபர். திசு வகைகளை மரபு அல்லது கண் வண்ணம் போன்ற மரபுவழி மரபுகளாகக் கொண்டிருப்பதால், ஒரு குடும்ப உறுப்பினராகவும், குறிப்பாக ஒரு உடன்பிறந்தவர்களிடமும் பொருத்தமான நன்கொடையாளரை நீங்கள் காணலாம். துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த நேரத்தில் 25 முதல் 30 சதவீதம் மட்டுமே ஏற்படும்.

ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் பெறுநருடன் பொருந்தவில்லை என்றால், தேசிய மருந்தாளர் நன்கொடை நிரல் தரவுத்தள தரவுத்தளம் ஒரு தொடர்பற்ற நபருக்காகத் தேடலாம், அதன் திசு வகை நெருங்கிய போட்டியாகும். அதே இனக்குழு அல்லது இனக்குழுவிலிருந்து பெறும் நன்கொடையாளர் அதே திசுக் குணங்களைக் கொண்டிருப்பார்.

ஒரு தண்டு செல் மாற்றுக்காக ஒரு நன்கொடை கண்டுபிடிப்பதை பற்றி மேலும் அறிக.

எலும்பு மயிர் தண்டு செல்கள் ஆதாரங்கள்

மூன்று முக்கிய வழிகளில் எலும்பு மஜ்ஜையை பெறலாம். இவை பின்வருமாறு:

• எலும்பு மஜ்ஜை அறுவடை : எலும்பு மஜ்ஜை அறுவடையில், எலும்பு மஜ்ஜையில் இருந்து ஸ்டெம் செல்கள் நேரடியாக சேகரிக்கப்படுகின்றன.
• Apheresis அல்லது leukapheresis : ஒரு apheresis உள்ள, ஸ்டெம் செல்கள் புற சுற்றும் இரத்த அணுக்கள் (PBSC.) இருந்து சேகரிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும் என்றால் ஒரு ஊடுருவ வரி உங்கள் கையில் சேர்க்கப்பட்டது.
• தொப்புள் தண்டு இரத்தம்: ஒரு குழந்தை பிறந்தது (தண்டு இரத்த வங்கியிடம்) விரைவில் தொப்புள் குழியில் இரத்தத்தில் இருந்து பெறலாம். இந்த ஸ்டெம் செல்கள் முதிர்ச்சியடையாததால், சரியான போட்டிக்கான குறைவான அவசியம் உள்ளது.

அநேகமான ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் பிபிசிசியின் மூலம் அஃபிஸெசிஸ் ( பெரிஃபெரல் ரத்தம் ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் .) மூலம் சேகரிக்கப்படுகின்றன. இந்த முறை நன்கொடை மற்றும் பெறுநருக்கு சிறந்த முடிவுகளை வழங்குவதாக தோன்றுகிறது. பாரம்பரிய எலும்பு மஜ்ஜை அறுவடை செய்யப்படும் சூழ்நிலைகள் இன்னும் இருக்கலாம்.

நன்கொடை அனுபவங்கள்

ஸ்டெம் செல்கள் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை அளிப்பது மிகவும் எளிதானது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அப்ரெரிஸால் சேகரிக்கப்பட்ட சுழற்சிக்கான ஸ்டெம் செல்கள் (PBSC) பயன்படுத்தி ஒரு நன்கொடை செய்யப்படுகிறது. முதலாவதாக, பல மாதங்களுக்கு மருந்துகளை உட்செலுத்துதல், எலும்பு மஜ்ஜை வெளியேற்றுவதற்கும், இரத்தத்திற்குள் செல்வதற்கும் ஸ்டெம் செல்கள் ஏற்படுகிறது. ஸ்டெம் செல் சேகரிப்புக்கு, நரம்பு நரம்பு (இரத்த தானம் செய்வது போல) உள்ள ஊசி மூலம் ஒரு இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. இரத்த நரம்புகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்டு, ஸ்டெம் செல்களை சேகரிக்க இயந்திரத்தால் வடிகட்டப்பட்ட பின்னர், மற்ற கைக்கு ஒரு ஊசி மூலம் கொணருக்குத் திரும்பினார். இந்த நடைமுறையுடன் மீட்பு நேரம் தேவை இல்லை.

எலும்பு மண் அறுவடை (மிகவும் குறைவானது) மூலம் ஸ்டெம் செல்கள் சேகரிக்கப்பட்டால், கொடுப்பவர் இயக்க அறைக்கு சென்று, மயக்கமடைதல் மற்றும் தூசி ஆகியவற்றின் கீழ் தூங்கும்போது இடுப்பு அல்லது மார்பென்போனை சில எலும்பு மஜ்ஜை வெளியேற்றும். விழித்தெழுந்த பிறகு, ஊசி நுழைக்கப்பட்ட இடத்தில் சில வலி இருக்கலாம்.

என்ன பெறுநர் அனுபவங்கள்

ஒரு எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுதல் பெறுநருக்கு மிகவும் சவாலான வழிமுறையாக இருக்க முடியும்.

முதன்முதலாக எடுக்கப்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜை அகற்றுவதற்கு, கீமோதெரபி மற்றும் / அல்லது கதிர்வீச்சின் உயர் அளவுகள் பொதுவாகப் பெறுகிறது. உதாரணமாக, லுகேமியா கொண்டு, அசாதாரண எலும்பு மஜ்ஜை செல்களை அகற்றுவது முதல் முக்கியம்.

ஒரு நபரின் அசல் எலும்பு மஜ்ஜை அழிக்கப்பட்டவுடன், புதிய ஸ்டெம் செல்கள் இரத்தக் குழாயைப் போன்றே உட்செலுத்தப்படும். ஸ்டெம் செல்கள் பின்னர் எலும்புக்கு செல்கின்றன மேலும் அதிக செல்கள் வளரத் தொடங்கவும் ( செதுக்குதல் என அழைக்கப்படுகின்றன) தொடங்கும்.

பல சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளன. எலும்பு மஜ்ஜை அழிக்கப்படும் போது மிக முக்கியமான நேரம் பொதுவாக சில இரத்த அணுக்கள் இருக்கும். எலும்பு மஜ்ஜை அழிப்பது இரத்த அணுக்களின் அனைத்து வகைகளிலும் ( pancytopenia ) மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையில் விளைகிறது. வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இல்லாமல் தொற்றுநோய் ஆபத்து உள்ளது, மற்றும் தொற்று முன்னுரிமைகள் மருத்துவமனையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (தனிமை). குறைந்த இரத்த சிவப்பணுக்கள் ( இரத்த சோகை ) புதிய இரத்த அணுக்கள் வளர ஆரம்பிக்கக் காத்திருக்கும் போது பெரும்பாலும் இரத்த மாற்றங்கள் தேவைப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் இரத்தக் குழாய்களின் குறைந்த அளவு ( இரத்தக் குழாய்க்குழாய் ) உள் ரத்தத்தில் ஏற்படலாம்.

40 முதல் 80 சதவிகிதம் பெற்றவர்களைப் பாதிக்கும் பொதுவான சிக்கலானது கிராஸ்ட் மற்றும் ஹோஸ்ட் நோய்களாகும் . இது இரத்த தானம் (T செல்கள்) நன்கொடை செய்யப்பட்ட செல்கள் (ஒட்டுண்ணிகள்) தாக்குதலில் திசுக்களில் (புரவலன்), மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.

ஒரு மாற்று அணுகுமுறை ஒரு அல்லாத myeloablative எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அல்லது "மினி எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று" என குறிப்பிடப்படுகிறது வேறுபட்டது. இந்த நடைமுறையில், கீமோதெரபியின் குறைவான அளவுகள் முற்றிலும் எலும்பு துர்நாற்றம் வெளியேற்றப்படுவதில்லை அல்லது ஒரு எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுகையில் எலும்பு மஜ்ஜை "அகற்ற" இல்லை. பழைய அணுகுமுறைக்கு அல்லது வழக்கமான செயல்முறைக்கு பொறுத்துக் கொள்ள முடியாதவர்களுக்காக இந்த அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த நிலையில், மாற்று சிகிச்சை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க வித்தியாசமாக வேலை செய்கிறது. எலும்பு மஜ்ஜையை மாற்றுவதற்கு பதிலாக, நன்கொடையுடப்பட்ட மருந்தானது உடலில் உள்ள உடலில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்குகிறது, இது "கிராஃப்ட் மற்றும் வீண்செலவை" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

நீங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை நன்கொடை செய்ய விரும்புகிறீர்களா?

நீங்கள் ஒரு தன்னார்வ நன்கொடையாக விரும்பினால், செயல்முறை நேர்மையானது மற்றும் எளிமையானது. 18 மற்றும் 60 வயதிற்கு உட்பட்ட எவரும் எவரும் நல்ல ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும். நிரப்ப ஒரு வடிவம் மற்றும் கொடுக்க இரத்த மாதிரி உள்ளது; தேசிய வேளாளர் நன்கொடை திட்டத்தின் இணையதளத்தில் உங்களுக்கு தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் நீங்கள் காணலாம். நீங்கள் உங்கள் பகுதியில் ஒரு நன்கொடை டிரைவில் சேரலாம் அல்லது இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்ள உள்ளூர் உதவி நன்கொடை நிலையத்திற்குச் செல்லலாம்.

ஒரு நபர் வாலண்டியர்களாக இருந்தால், ஒரு சிறப்பு இரத்த பரிசோதனையால் (ஹிஸ்டோமாபாபாபிடிடிடிடிஜென்ஸ் ஆன்டிஜென் டெஸ்ட்,) நிர்ணயிக்கப்பட்டபடி, அவரின் அல்லது அவரது குறிப்பிட்ட இரத்த திசுக் கோளாறுகள் பதிவில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இந்த "திசு தட்டச்சு" என்பது ஒரு நபரின் A, B, அல்லது O இரத்த வகையிலிருந்து வேறுபட்டதாகும். ஒரு திசு வகை பொருத்தம் தயாரிக்கப்பட வேண்டும்.

கீழே வரி

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றங்கள் ஒன்று தானாகவும் (உங்களை நீங்களே) அல்லது அலோஜெனிக் (மற்றொரு நபரிடமிருந்து) ஆக இருக்கலாம். புற உயிரணு, எலும்பு மஜ்ஜை அறுவடை அல்லது பிறப்புகளில் சேமிக்கப்படும் தண்டு இரத்தத்திலிருந்து ஸ்டெம் செல்கள் பெறப்படுகின்றன.

நன்கொடையாளருக்கு, செயல்முறை ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது. பெறுபவருக்கு, இது நீண்ட மற்றும் கடினமான செயல்முறையாக இருக்கக்கூடும், குறிப்பாக எலும்பு மஜ்ஜை அகற்ற வேதியியல் சிகிச்சையின் உயர் அளவுகள் தேவைப்படும் போது. சிக்கல்கள் பொதுவானவை மற்றும் மற்றவற்றுடன் நோய்த்தொற்றுகள், இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய் மற்றும் நோய்க்குறி நோய் ஆகியவை அடங்கும்.

இது, எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றங்கள் முன்னர் கிட்டத்தட்ட ஒரே சீராக இருந்த சில நோய்களை குணப்படுத்தவும் கூட குணப்படுத்த முடியும். ஒரு நன்கொடையாளரை கடந்த காலத்தில் மிகவும் சவாலானதாகக் கருதும் போது, ​​தேசிய மருந்தாளி நன்கொடைத் திட்டம், தகுதிவாய்ந்த குடும்ப உறுப்பினராக இல்லாமல் பல மக்களை விரிவுபடுத்தியது, இப்போது எலும்பு மஜ்ஜை / தண்டு செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும்.

> ஆதாரங்கள்:

> அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் கிளினிக்கல் ஆன்காலஜி. Cancer.Net. ஒரு ஸ்டெம் செல் மாற்று என்ன (எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுதல்)? 01/16 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/bone-marrowstem-cell-transplantation/what-stem-cell-transplant-bone-marrow-transplant

> அமெரிக்க தேசிய மருத்துவ நூலகம். மெட்லைன்பிளஸ்ஸிலிருந்து. எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுதல். 10/03/17 புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://medlineplus.gov/ency/article/003009.htm