மினி மாற்றங்கள் மற்றும் வளர்ச்சியை எதிர்த்து போராடும் வேறுபாடுகளில் வேறுபாடுகள்
அல்லாத myeloablative ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள், அல்லது "மினி-மாற்றங்கள்," அனைத்து வகையான தண்டு செல் உயிரணு மாற்றும் அளவு குறைக்க வேண்டும் (அவுட் துடைப்பது) தேவை இல்லை இது allogeneic வெளிப்புற தண்டு செல் மாற்று ஒரு புதிய வகை.
அவர்கள் எப்படி வேலை செய்கிறார்கள்
பாரம்பரிய ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள், நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி மிகவும் அதிக அளவிலான கதிர்வீச்சுடன் அல்லது ரேடியேஷன் இல்லாமல், துடைக்க, அல்லது "நீக்குதல்," மஜ்ஜை வழங்கப்படுகிறது.
பின்னர் அவர்கள் உயிரணு உற்பத்தி மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உயிர்ப்பிக்க நன்கொடர் தண்டு செல்கள் ஒரு உட்செலுத்தப்படும்.
புற்றுநோயைக் குறைப்பதற்கான அவர்களின் வெற்றிக்கான ஒரே காரணத்தினால் மரபணு மற்றும் மாற்றுக் கதிர்வீச்சின் கொடுக்கப்பட்ட கதிர்வீச்சின் தீவிர அளவுகள் மட்டுமே காரணம் அல்ல என்பதை ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. அல்லாத myeloablative ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் ஒரு நேர்மறையான விளைவு அடைய கீமோதெரபி மிகவும் சிறிய அளவை பயன்படுத்த.
கிராஃப்ட் வெர்சஸ் மாலிகன்சி
இந்த வகை மாற்று சிகிச்சை வெற்றிகரமான வெற்றிக்கான கொள்கையை "கிராஃப்ட்-எதிராக-வீரியம்" (GVM), "கிராஃப்ட்-எதிராக-கட்டி", அல்லது "கிராஃப்ட்-லெஸ்-லுகேமியா" விளைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. நன்கொடையாளர் ஸ்டெம் செல்கள் பெறுநருக்கு உட்செலுத்தப்பட்டவுடன், "புதிய" நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எந்த மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்கள் அசாதாரணமானதாகவும் அவை அழிக்கப்படுவதாகவும் அங்கீகரிக்கிறது.
Myeloablative ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் இருந்து வேறுபாடு
அல்லாத myeloablative மாற்றங்கள் மாற்று முன்னர் என்ன நடக்கும் முதன்மையாக வேறுபடுகின்றன. தசை மாற்று மாற்றங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, மின்தேக்க மாற்றங்கள் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சின் மிக குறைந்த மற்றும் குறைவான நச்சுத்தன்மையைப் பயன்படுத்துகின்றன.
இந்த செயல்முறை பெறுநருக்கு குறைவான நச்சுத்தன்மையுடன் இருக்கும் போது கிராஃப்ட் Vs வீரியம் விளைவை பயன்படுத்துகிறது.
பாரம்பரிய ஸ்டெம் செல் மாற்றங்களைப் போல, மினி-டிராபல்டன்ஸ் கிராஃப்ட் வெர்சஸ் ஹோஸ்ட் நோய்க்கான அபாயத்தையும் கொண்டிருக்கிறது, இதில் மாற்று செல்கள் உங்கள் செல்களை வெளிநாட்டு மற்றும் தாக்குதல் என்று காண்கின்றன.
பயன்கள்
இந்த வகையான மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் வயிற்றுவலி நோயாளிகளுக்கு அல்லது நல்ல மாற்று சிகிச்சையின் நச்சுத்தன்மையுள்ள கீமோதெரபி விளைவுகளை சகித்துக்கொள்ள இயலாத மற்ற மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு ஒரு நல்ல வாய்ப்பாக இருக்கலாம்.
அல்லாத myeloablative தண்டு செல் மாற்று கூட கடுமையான myelogenous லுகேமியா போன்ற உயர் ஆபத்து புற்றுநோய், அல்லது முந்தைய முதுகெலும்பு செல் மாற்று பிறகு ஒரு மறுபயன்பாடு இருந்தது யார் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை ஒரு பங்கு இருக்கலாம்.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் மார்பக மற்றும் சிறுநீரகம், அதே போல் பல ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற மற்ற மருத்துவ நிலைமைகள் போன்ற திட கட்டி புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு அல்லாத myeloablative தண்டு செல் மாற்று வெற்றியை பார்த்து.
நன்கொடக்கப்பட்ட செல்கள் முதிர்ச்சியடையாததற்கு சிறிது நேரம் எடுத்துக்கொள்வதால், இந்த மாற்றங்கள் வழக்கமாக புற்றுநோயானது மிகவும் முன்னேறிய கட்டங்களில் இருக்கும்போது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
பலன்
ஹோஸ்ட்கின் மற்றும் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா, மைலோமா மற்றும் லுகேமியா உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான இரத்த புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இயலாமை மாறாத மாற்றங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன. பதில் விகிதங்கள் படிப்பதில் வேறுபட்டுள்ளன.
இந்த ஒரு புதிய நடைமுறை, முதல் ஒரு 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு செய்யப்பட்டது கொண்டு, எனவே மாற்று இந்த வகையான தொடர்புடைய நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் கிடைக்கும் குறைந்த நீண்ட ஆராய்ச்சி உள்ளது. இருப்பினும், ஆரம்ப உறுதியளிக்கும் முடிவுகளால் நோயாளிகளுக்கு நம்பிக்கையளிக்க முடியும், இல்லையெனில் ஒரு தண்டு செல் மாற்று சிகிச்சை பெறமுடியாது, குறிப்பாக வயது 50 மற்றும் 75 வயதுக்கும் இடையில் இருக்கும்.
ஆதாரங்கள்:
நெஸ்ஸஸ், டி., டஃபி, கே. "அடிப்படை மாற்றங்கள் மாற்றுதல்" Ezzone, S. (2004) ஹெமாட்டோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று: நர்சிங் பயிற்சி ஒரு கையேடு. ஆன்காலஜி நர்சிங் சொசைட்டி. பிட்ஸ்பர்க், PA (பக் .13-21).
டியூக் மருத்துவம். வயது வந்தோர் இரத்தம் மற்றும் மாரோ மாற்றம். அநாமதேய அலோஜெனிக் நோயாளியின் மாற்று கையேடு. https://www.dukemedicine.org/sites/www.dukemedicine.org/files/nonmyeloablative_allogeneic_transplant_patient_handbook.pdf
கசமோன், ஒய்., பொலனோஸ்-மீடே, ஜே., பிரின்ஸ், ஜி. வயதான பெரியவர்கள் உள்ள உயர்-டோஸ் போஸ்ட்-மாற்று அறுவைசிகிச்சை சைக்ளோபாஸ்பாமைடுகளுடன் கூடிய HLA-Haploidentical இரத்த அல்லது மருந்தாக மாற்றுதல் விளைவுகளின் விளைவுகள். மருத்துவ ஆர்க்காலஜி ஜர்னல் . ஆகஸ்ட் 10, 2015. (அச்சிடப்படுவதற்கு முன் வெளியிடப்பட்ட ஆன்லைன்).