புற்றுநோய்க்கான மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் தெரபிஸ்

லுகேமியா மற்றும் லிம்போமாவிற்கான இலக்கு சிகிச்சை

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு முறை பொதுவாக ஆக்கிரமிப்பாளர்களின் உயிரியல் 'குறிச்சொற்களை' பிரதிபலிப்பதன் மூலம் ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்கிறது. ஆன்டிபாடிகள் கண்டுபிடிக்கப்படும் இந்த குறிச்சொற்கள் ஆன்டிஜென்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு உங்கள் சொந்த செல்கள் மீது பாக்டீரியா மற்றும் ஆன்டிஜென்களின் மீது படையெடுத்து ஆன்டிஜென்களை அங்கீகரிக்கலாம் - அவை வைரஸ் தொற்று அல்லது புற்றுநோயாக மாறிவிட்டால், உதாரணமாக. ஒரு ஆன்டிபாடி அதன் ஆன்டிஜெனுடன் பிணைக்கப்படும் போது, ​​அது இலக்கை அழிக்க நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைச் சேர்த்துக்கொள்ள முடியும்.

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள், அல்லது mAbs, பல்வேறு வகையான நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, சில வகையான புற்றுநோய் உட்பட. MAbs மற்றும் அவர்களது ஆற்றலுக்கான அதிக ஆர்வத்தை கேன்சர் செல்கள் மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கும் . கீமோதெரபி இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, சில mAbs உயிர் காலம் நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது.

Monoclonal என்றால் என்ன?

மோனோக்ளோனல் என்பது 'ஒரே ஒரு குளோன்' என்று பொருள்படும், அதற்கு மேலும் விளக்கம் தேவைப்படுகிறது. பொதுவாக, உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் ஒரு படையெடுப்பாளரைப் பார்க்கும் போது, ​​அது பல்வேறு வகையான ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் - எல்லாவிதமான வகைகள், படையெடுப்பாளரின் மேற்பரப்பில் அனைத்து வெவ்வேறு முனைகளையும், கிரான்களையும் இலக்கு வைக்கின்றன. இந்த ஆன்டிபாடிகள் பிலிகொனல் ஆன்டிபாடிகள் ஆகும், அதாவது, பல்வேறு 'க்ளோன்கள்' அல்லது நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களின் குடும்பங்கள் ஆக்கிரமிப்பாளர்களை தாக்குவதற்கு ஆன்டிபாடிகளின் ஒட்டுமொத்த போர்ட்ஃபோலியோவை செய்ய முயற்சிக்கிறது.

புற்றுநோயை எதிர்த்து விஞ்ஞானிகள் பெருகிய முறையில் துல்லியமாக மாறியுள்ளனர், மேலும் புற்றுநோய் நுண்களில் பல்வேறு முனைகளில், குள்ளநரிகள் மற்றும் குறிச்சொற்களைக் குறிவைத்து, நல்லது, ஆனால் நடைமுறைக்கு அவசியமில்லை.

உதாரணமாக, புற்றுநோயிலுள்ள இலக்குகளில் ஒன்று சாதாரணமான, ஆரோக்கியமான செல்கள் எல்லாவற்றிலும் மிகுதியாக இருக்கும் எனில்?

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள், விஞ்ஞானிகளால் ஒரு ஆய்வில் செய்யப்பட்ட செயற்கை ஆண்டிபாடிகள் ஆகும் - ஒற்றை, குறிப்பிட்ட அறியப்பட்ட ஆன்டிஜெனின் இலக்காக வடிவமைக்கப்படும் ஆன்டிபாடிகள் - பெரும்பாலும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் ஒரு புரதம்.

இரத்த புற்றுநோய்க்கான mAb சிகிச்சையின் எடுத்துக்காட்டுகள் ரிட்யுசான் (ரிட்யூஸ்சிமப்) மற்றும் காஜ்யு (ஓபினுடுசாமாப் ) ஆகியவை அடங்கும், இவை இரண்டும் CD20 ஆன்டிஜென்னை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன. பி-செல்கள், அல்லது பி-லிம்போசைட்கள் ஆகியவற்றின் மேற்பரப்பில் பல்வேறு இலக்குகளில் ஒன்றான CD20 ஒன்று, இது பல நிணநீர்மண்டலங்களை அதிகரிக்கிறது.

எப்படி Monoclonal ஆன்டிபாடிகள் வேலை?

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தாக்குதலுக்கு எச்சரிக்கை செய்வதற்கு மாநாடுகள் பீக்கன்கள் அல்லது சிக்னல்களைப் போல செயல்படும்:

• நிர்வாண அல்லது இணைக்கப்படாத mAbs புற்று உயிரணுக்களில் ஆன்டிஜென்களை இணைக்கின்றன, உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை தேடுவதும் அழிப்பதற்கும் ஒரு சமிக்ஞையாக செயல்படுகிறது.
• ரிட்யுஸிமப் மற்றும் obinutuzumab mAb இந்த வகை உதாரணங்கள். அவர்கள் புற்று நோய்களைக் கொல்ல உங்கள் நோயெதிர்ப்பு முறையை பயன்படுத்துகின்றனர். அவை CD20 குறிச்சொல் கொண்ட ஆரோக்கியமான பி-உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கும், ஆனால் ஆரோக்கியமான B- செல்கள் நிரப்பப்படலாம்.

MAbs அவர்கள் இலக்கு கண்டுபிடிக்க போது ஒரு நச்சு பேலோடு வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது:

• இணைந்த mAbs வெறுமனே நிர்வாணமான mAbs போன்ற இலக்குகளை பிணைக்கின்றன, ஆனால் அவர்கள் நேரடியாக புற்றுநோய் செல் நேரடியாக மருந்துகள், நச்சுகள் அல்லது கதிர்வீச்சு வழங்க.
• ஒரு இணைக்கப்பட்ட mAB இன் எடுத்துக்காட்டு Zevalin (ibritumomab tiuxetan) ஆகும். Zevalin என்பது CD20- இயக்கிய கதிர்வீச்சு முறைமை MA ஆனது relapsed அல்லது குறைபாடுடைய குறைந்த-வகுப்பு ஃபோலிகுலர் பி-செல் அல்லாத ஹோட்கின் லிம்போமா (NHL) ஆகும் . முதல் வகை கீமோதெரபிக்கு பகுதி அல்லது முழுமையான பதிலளிப்புடன் முன்னர் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத ஃபோலிக்லூலர் என்ஹெச்எல் பயன்படுத்தப்பட்டது.

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் எவ்வாறு வழங்கப்படுகின்றன?

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள், நரம்பு வழியாக, மருத்துவமனையில் அல்லது மருத்துவமனையிலுள்ள நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்படுகின்றன. எதிர்விளைவுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை குறைப்பதற்கு முன்பே பிற மருந்துகள் வழங்கப்படலாம்.

முக்கியமாக, லுகேமியா அல்லது லிம்போமாவிற்கான சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படும் போது , மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் பெரும்பாலும் பாரம்பரிய கீமோதெரபி உடன் இணைந்து கொடுக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் போக்கில் ஒரு mAb வழங்கப்படும் திட்டமிடப்பட்ட நேரங்கள் அல்லது சுழற்சிகள், உங்களுக்கு மற்றும் உங்களுடைய வியாதிக்கு குறிப்பிட்ட சில காரணிகள் உட்பட பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது.

Monoclonal ஆன்டிபாடிகள் பக்க விளைவுகள்

MAb சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் கீமோதெரபி உடன் ஒத்துப்போகாத அதே சமயத்தில் அவை ஏற்படுகின்றன.

சில பக்க விளைவுகள் ஒவ்வாமை வகை எதிர்வினைகளை ஒத்திருக்கலாம். பாதகமான விளைவுகளை குறிப்பிட்ட ம.ப.அ., தனிப்பட்ட நோயாளி மற்றும் அவரது அல்லது அதற்கு முந்தைய சுகாதார நிலைமைகள், வீரியம் மற்றும் பல காரணிகளைப் பொறுத்து இருக்கலாம். சில பொதுவான mAb- தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• காயங்கள், குளிர், காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள்
• தசை வலிமை அல்லது வலி
• தலைவலிகள்
• குமட்டல், வாந்தி, மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு
• போன்ற தடிப்புகள் அல்லது படை நோய் போன்ற ஒவ்வாமை விளைவுகள்
• குறைந்த இரத்த அணுக்கள் , குறிப்பாக கதிர்வீச்சுடன் இணைந்திருக்கும் mAbs
• இதய பிரச்சினைகள், குறைந்த இரத்த அழுத்தம்

புதுப்பிக்கப்பட்ட TI.

_{ஆதாரங்கள்:}

> அபர்னீடி, ஈ. (1997). பயோதெரபி. Varricchio, சி (எட்.) ஒரு புற்றுநோய் மூல நூல் செவிலியர்கள் -7 வது பதிப்பு. (pp.379-390). அட்லாண்டா, ஜோர்ஜியா: தி அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி இன்க்.

> பட்டிட்டோ, எல். மற்றும் வீலர், வி. (2000). பயோதெரபி. Yarbro, C., Frogge, M., குட்மேன், M., மற்றும் பலர் (Eds) புற்றுநோய் நர்சிங் கோட்பாடுகள் மற்றும் நடைமுறை -5 வது பதிப்பு. (பக். 1244-1269). லண்டன், இங்கிலாந்து: ஜோன்ஸ் மற்றும் பார்ட்லெட் வெளியீட்டாளர்கள் சர்வதேச

> இராமோகி, தாமஸ். அல்லாத ஹோட்ச்கின் லிம்போமாவிற்கு காஜ்யா

> இராமோகி, தாமஸ். இரத்த புற்றுநோய் மற்றும் இரத்த சோகை.

> NCCN. நோயாளி மற்றும் கவனிப்பு வளங்கள். இலக்கு ரீதியான சிகிச்சைகள்.

> RS செவ்ட்கோவிக் மற்றும் CM பெர்ரி "ரிட்டக்ஸ்மப்: நோ ஹொட்கின்ஸ் லிம்ஃபோமா மற்றும் நாட்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியாவில் அதன் பயன்பாட்டின் ஒரு விமர்சனம்." மருந்துகள் 2006 66 (6): 791-820.