சொற்பிறப்பியல், அறிகுறிகள், சிகிச்சைகள் மற்றும் ஃபிக்னிகுலர் லிம்போமாவின் முன்கணிப்பு
பின்னால லிம்போமா என்பது ஹாட்ஜ்கின் லிம்ஃபோமா (என்ஹெச்எல்) அல்லாத பொதுவான வகையாகும். இது பொதுவாக மெதுவாக வளரும் லிம்போமா, இது B- செல்கள் (B லிம்போசைட்கள்) , வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் ஒரு வகை.
அதன் நடத்தை-மெதுவான வளர்ச்சியுடனும், உயர்தர புற்றுநோயை விட நுண்ணோக்கி-குறைவான அசாதாரணமான (மேலும் வேறுபாடு) கீழ் எப்படி இருப்பினும், அதன் மெதுவான தன்மைக்கு பின்னான லிம்போமா என்பது ஒரு மெல்லிய அல்லது குறைந்த-தர நிணநீர்மிகு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
ஆபத்து காரணிகள்
எந்தவொரு வயதினரும் பின்வருவனவற்றைப் பாதிக்கலாம், இருப்பினும் வயதானவர்களுள் இது மிகவும் பொதுவானது. கண்டறிதல் நேரத்தில் சராசரியாக வயது சுமார் 55, அது ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் சமமாக பாதிக்கிறது.
இதன் பரவல்
மெதுவாக வளரும் லிம்போமாவின் பொதுவான வகைக்கு பின்வருடி லிம்போமா உள்ளது, ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஐக்கிய மாகாணங்களில் சுமார் 15,000 பேர் சிகிச்சை பெற்றுள்ளனர்.
அறிகுறிகள்
ஃபோலிகுலர் லிம்போமாவின் தோற்றம் பெரும்பாலும் நுட்பமானதாக இருக்கிறது, நீண்ட எச்சரிக்கை அறிகுறிகளுடன் கூடிய நீண்ட எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நிணநீர் முனையங்களின் விரிவாக்கம் - உடலின் சில பகுதிகளில் நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம் ஃபோலிக்குலர் லிம்போமாவின் பொதுவான அறிகுறியாகும். இந்த முனைகளில் கழுத்து , கயிறு அல்லது இடுப்பு, அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளில் உள்ள இமேஜிங் சோதனைகள் (வயிற்றில் உள்ள மார்பு அல்லது ரெட்ரோபிட்டோனோனல் நிணநீர் முனையங்களில் உள்ள நடுத்தர நிணநீர் முனையுடன் ) போன்றவற்றில் உணரலாம் . ( நிணநீர் முனை கற்றல் மையம் நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் இடங்களை அதிக ஆழத்தில் விவாதிக்கிறது.)
- அறியப்படாத தோற்றத்தின் காய்ச்சல் (FUO) - ஒரு உயர்ந்த வெப்பநிலை (100.4 டிகிரி F அல்லது 38 டிகிரி C க்கு) மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தொடர்ச்சியான நாட்களுக்கு எந்த வெளிப்படையான காரணமும் இல்லாமல் லிம்போமாவின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். ஒரு கண்டறியப்படாத தொற்றுநோயுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதற்கு மாறாக, FUO ஆனது புற்றுநோயோடு சம்பந்தப்பட்ட இரசாயன சமிக்ஞை வழிவகைகளால் ஏற்படுகிறது, இது முக்கிய உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கிறது.
- கணிக்க முடியாத எடை இழப்பு - கணிக்க முடியாத எடை இழப்பு என்பது 5 முதல் 10 சதவிகித உடல் எடையில் (உதாரணமாக, 150-பவுண்டு நபர்களில் 7.5 முதல் 15 பவுண்டுகள்) 6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு குறைவாக இழப்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது.
- இரவு வியர்வை - நைட் வியர்வைகள் சூடான ஃப்ளாஷ் மற்றும் வியர்வையிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, அவை பெரும்பாலும் மயக்கமடைகின்றன, மேலும் இரவு நேரங்களில் சில நேரங்களில் பல முறை படுக்கை மற்றும் துணியை மாற்ற வேண்டும்.
- களைப்பு - புற்றுநோய் சோர்வு அடிக்கடி "சாதாரண சோர்வு" இருந்து வேறுபடுகிறது அது தூக்கம் ஒரு நல்ல இரவு அல்லது ஒரு கப் காபி மேம்படுத்த முடியாது.
- மூச்சு திணறல்
- பொதுவாக நமைச்சல் - நமைச்சல் உடலில் அனைத்து ஏற்படும் மற்றும் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்.
லிம்போமாவின் பி அறிகுறிகள் மூன்று பிரதான அறிகுறிகளாகும், இது புற்றுநோயானது எவ்வாறு முன்னேறும் மற்றும் சிகிச்சையைப் பிரதிபலிப்பதற்கும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குவதற்கும் உதவும்:
- ஃபீவர்
- எதிர்பாராவிதமாக எடை இழப்பு
- ஈரப்பதமான இரவு வியர்வை
நோய் கண்டறிதல்
பின்னாலுள்ள லிம்போமா பொதுவாக நிணநீர் முனைப்புள்ளியால் கண்டறியப்படுகிறது. இது ஒரு அறுவைசிகிச்சைப் பாதிப்பாக (கழுத்து போன்ற தொல்லையாக இருக்கும் முனைகளோடு) அல்லது ஒரு முக்கிய ஊசி போஸ்பாக்சி (உடலில் ஆழமான முனைகளில்) செய்யப்படலாம்.
பாதிக்கப்பட்ட முனையின் ஒரு சிறிய மாதிரியை நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஒரு நோயியல் வல்லுநரால் எடுத்து ஆய்வு செய்து ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட முனைகளின் அம்சங்கள் ஒரு லிம்போமா இருப்பதைக் குறிக்கின்றன.
நுண்ணோக்கின் கீழ் தோற்றத்துடன் கூடுதலாக, இம்யூனோஹோஸ்டோகெமிஸ்ட்ரி டெஸ்டுகள் லிம்போமா சிடி கட்டி டயர் மார்க்கர்களை சோதித்து, ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத நிணநீர் வகை வகைகளை நிர்ணயிக்கின்றன.
ஏன் இது 'ஃபொலிகுலர்' லிம்போமா என்று அழைக்கப்படுகிறது
பெரும்பாலான லிம்போமாக்களைப் போல, ஃபோலிகுலர் லிம்போமாம்கள் முக்கியமாக நிணநீர் கணுக்களை பாதிக்கின்றன. இந்த லிம்போமாவால் பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் நுண்ணோக்கின் கீழ் காணப்படுகையில், அவை "வட்டவடிவங்கள்" என்று அழைக்கப்படும் வட்டமான கட்டமைப்புகளைக் காட்டுகின்றன. ஆகவே லிம்போமா ஃபோலிகுலர் லிம்போமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஒரு கண்டறிதல் பிறகு டெஸ்ட்
மேலேயுள்ள உயிரியலுடன் தொடர்புடைய சோதனைகள் தவிர, ஃபோலிகுலர் லிம்போமா முதன் முதலில் கண்டறியப்படுகையில் பிற சோதனைகள் பொதுவாக தேவைப்படுகின்றன.
இந்த நோய் நோயின் சரியான அளவை மருத்துவர் மற்றும் எந்த உறுப்புக்கள் பாதிக்கப்படுவதை அனுமதிக்கிறது. இரத்த பரிசோதனைகள், CT ஸ்கேன் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை பரிசோதனைகள் பொதுவாக தேவைப்படுகின்றன.
பி.டி.ஈ. / சி.டி. ஸ்கேன்களின் பயன்பாடு, சி.டி. ஸ்கேன் முடிவு தெளிவற்றதாக இருந்தால், உதாரணமாக ஃபோலிக்லார் லிம்போமாவை கண்காணிக்கும் வகையில் புதிய ஆராய்ச்சி ஆராயப்படுகிறது. PET-CT இல், கதிரியக்க குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்டால், CT ஸ்கேன் மற்றும் செயலில் உள்ள நோய்களின் வெளிச்சத்திற்கு முன்னர் நோயாளிக்கு ஒரு கதிரியக்க குறிச்சொல் (18 எஃப் ஃப்ளோரோடியோ ஒக்சுலோகுஸ்) ஊசி போடப்படுகிறது. இது CT ஸ்கானுக்கு ஒத்ததாக தோன்றும் வடு திசுக்களின் பகுதிகளில் இருந்து புற்றுநோயின் தீவிர பகுதிகளை வேறுபடுத்த உதவுகிறது.
நிலைகள்
ஃபோலிகுலர் லிம்போமாவின் நிலை நோய் பரவியுள்ள அளவைக் குறிக்கிறது மற்றும் சிறந்த சிகிச்சைகள் தேர்ந்தெடுப்பதிலும், நோய் கண்டறிதலை மதிப்பீடு செய்வதிலும் முக்கியம். லிம்போமா எலும்பு மஜ்ஜை உள்ளிட்ட உடலில் நிணநீர் முனையிலும், பிற உறுப்புகளிலும் பரவுகிறது. இதில் லிமாபாமாவின் நான்கு நிலைகள் உள்ளன:
- நிலை I - ஒரே ஒரு நிணக் கணு (அல்லது நிணநீர் அமைப்பு) ஈடுபட்டுள்ளது.
- இரண்டாம் நிலை - இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகள் (அல்லது நிணநீர் கட்டமைப்புகள்) ஒரு பக்கத்தில் (மேலே அல்லது கீழ்) தசையில் இருக்கும்.
- நிலை III - வைர முனைகள் (அல்லது கட்டமைப்புகள்) இருபுறங்களிலும் வைரஸை ஈடுபடுத்துகின்றன.
- நிலை IV - நிணநீர் மண்டலத்திலும் / அல்லது திசுக்கள் அல்லது நிணநீர் மண்டலங்கள் அல்லது நிணநீர் அமைப்புகளிலும் உள்ள உறுப்புகளில் லிம்போமா உள்ளது.
ஒரு எண்ணிக்கையுடன் கூடுதலாக, லிம்போமாக்கள் A அல்லது B இன் ஒரு பெயரைக் கொடுக்கின்றன, இதன் அர்த்தம் இல்லை B அறிகுறிகள் மற்றும் B ஆகியவை லிம்போமாவின் B அறிகுறிகளின் (அறிகுறிகளின் கீழ் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன) இருப்பதைக் குறிக்கும்.
முன்னேற்றத்தை
நுண்ணுயிர் லிம்போமா என்பது பொதுவாக மெதுவாக வளரும் நோயாகும், மேலும் அது உடலில் நீண்ட காலத்திற்கு கண்டறியப்படாமல் இருப்பது கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பாக உள்ளது. அறிகுறிகள் நுட்பமானவை என்பதால், நோய்க்குறிப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்னர் நோய் அடிக்கடி முன்னேறி வருகிறது, பெரும்பாலான நபர்கள் லிம்போமா நிலை III அல்லது IV என கண்டறியப்பட்டால்.
இருப்பினும், இந்த நோய்க்கான மிகவும் மேம்பட்ட நிலைகளில் கூட, நோயறிதலின் போது வாழ்நாள் முழுவதும் உடனடியாக எந்த அச்சுறுத்தலும் இல்லை. நோய் ஒரு "வளர்பிறை மற்றும் மெலிந்துபோகும்" போக்கைக் கொண்டிருக்கிறது, இதன் அர்த்தம் பல வருடங்களாக பல முறை மும்மடங்காகி வருகின்றது. சிகிச்சைகள் எதுவும் மேம்பட்ட கட்டங்களில் குணப்படுத்தவில்லை என்றாலும், பல நோயாளிகள் சிகிச்சையுடன் 8 முதல் 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கும் அதிகமான உயிர் பிழைத்திருக்கிறார்கள்.
மாற்றம்
சில சமயங்களில், சிறுநீர்க்குழாய் நோயிலிருந்து ஒரு தீவிரமான முற்போக்கான நோய் வரை, சில சமயங்களில், ஃபிக்னாலுலர் லிம்போமா அடிக்கடி மாறுகிறது. இது மாற்றம் என குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த மாற்றம் அனைத்து செல்கள் அல்லது புற்றுநோய் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் மட்டுமே நிகழ்கிறது. பி அறிகுறிகள் முன்னிலையில் கட்டி எதிர்காலத்தில் மாற்றும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. ஃபோலிகுலர் லிம்போமா "மாற்றும்" பிறகு இது அடிக்கடி பரவக்கூடிய பெரிய பி-உயிரணு லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது .
காரணங்கள்
அதிகமான ஆபத்தோடு தொடர்புடைய சில ஆபத்து காரணிகள் இருப்பினும், நிணநீர் நோய்களை ஏற்படுத்தும் சில காரணங்கள் எங்களுக்கு இல்லை. லிம்போமாவுடன் தொடர்புடைய சில ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் ஃபோலிக்குலர் லிம்போமா (FL) ஆகியவை குறிப்பாக:
- பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் குறைந்த உணவு
- உடல் செயல்பாடு குறைவான அளவுகள்
- புகைபிடித்தல் - பிற அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவைப் போலல்லாமல், புகைபிடிக்கும் நபர்களில் FL இன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
- ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் - ஆல்கஹால் பயன்பாடு இரு திசைகளிலும் ஆபத்தை பாதிக்கலாம்; சிறிய அளவிலான மது சற்று குறைவான அபாயங்களோடு தொடர்புடையது மற்றும் அதிகமான தினசரி ஆல்கஹால் அளவு அதிகமான ஆபத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.
- வயது (மேலே குறிப்பிட்டது போல, எல்எல் வயது அதிகரிக்கிறது)
- உடல்பருமன்
- நோய்த்தடுப்பாற்றல்
- பூச்சிக்கொல்லிகள், தொழில்துறை கரைப்பான்கள் மற்றும் ஹைட்ரோகார்பன்களுக்கு சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடுகள்
- மரபணு பாதிப்பு சில சந்தர்ப்பங்களில் பங்களிக்கக்கூடும்.
- ஹொட்க்கின் அல்லாத பிற வகைகளை போலல்லாமல், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளுடன் எஃப்.எல்.
- UV ஒளி வெளிப்பாடு குறையக்கூடிய ஆபத்தோடு தொடர்புடையது. (வைட்டமின் டி FL க்கு எதிரான ஒரு பாதுகாப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கலாம்).
சிகிச்சை
ஃபோலிகுலர் லிம்போமாவிற்கு பல சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன , புற்றுநோயின் நிலை, அதன் ஆக்கிரமிப்பு (தரம்), நீங்கள் கொண்டிருக்கும் மற்ற மருத்துவ நிலைமைகள், உங்கள் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் கடந்த காலத்தில் நீங்கள் கொண்டிருந்த சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றின் சிறந்த தேர்வுகள். ஆரம்ப கட்ட நோய் காரணமாக, கதிர்வீச்சு தனியாக தேவைப்படலாம். மேம்பட்ட நிலை நோயால், கீழே உள்ள மருந்துகள் பெரும்பாலும் கலவையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (கீழே கலப்பு சிகிச்சை பார்க்கவும்). விருப்பங்கள் அடங்கும்:
காத்திருங்கள் மற்றும் பார்க்கவும் - ஃபோலிகுலர் லிம்போமா அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், கவனமாக காத்திருக்கும் தேர்வு "சிகிச்சை" ஆக இருக்கலாம். கவனிப்புடன் காத்திருக்கும் நிலையில், நீங்கள் தேர்வுகள் மற்றும் இமேஜிங் சோதனைகள் மூலம் மிகவும் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படுவீர்கள், இதனால் புற்றுநோய் முன்னேறத் தொடங்கும் போது சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்படும். இந்த அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படுகையில் பிழைப்பு விகிதம் மாறாது என்பது கண்டறியப்பட்டாலும் இது பயமுறுத்தும்.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை - மேடையில், நான் ஃபோலிகுலர் லிம்போமாஸ், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மட்டுமே சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மேலும் நோயை குணப்படுத்தும். தொடர்புபட்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (IFRT) பெரும்பாலும் கதிர்வீச்சு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீட்டிக்கப்பட்ட துறையில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு மாறாக, IFRT கதிரியக்கத்தை பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களுக்கு மட்டுமே வழங்குகிறது, ஆரோக்கியமான திசுக்களை போடுகின்றது. (கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது இரண்டாம்நிலை புற்றுநோய்களின் ஆபத்தை கொண்டுள்ளது மற்றும் இது ஆபத்தை குறைக்கிறது.)
கீமோதெரபி - கீமோதெரபி பெரும்பாலும் நல்ல பதில்களுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் கலவை சிகிச்சை பகுதியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது (கீழே காண்க).
இலக்கு சிகிச்சை - இலக்கு புற்றுநோய் நேரடியாக புற்றுநோய் செல்கள் அல்லது கட்டி வளர்ச்சியில் ஈடுபடும் சமிக்ஞை வழித்தடங்களை இலக்கு வைக்கும் மருந்துகளை பயன்படுத்துகிறது. Monoclonal antibody Rituxan (rituximab) அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது (சேர்க்கை சிகிச்சைகள் பார்க்கவும்) கீமோதெரபி இணைந்து மற்றும் உயிர் விகிதங்களில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு செய்துள்ளது. ரிமோசைமாபாப் போன்ற மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் லிம்போமா செல்கள் (சிடி குறிப்பான்கள்) இல் குறிப்பிட்ட குறிப்பான்களுடன் இணைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள். ரிட்டூஸிமப் மற்றும் காஜுவே (obinutuzumab) இருவரும் சி.டி. 20 குரல் மார்க்கரை தாக்குகின்றனர்.
Treanda (bendamustine) மேலும் முன்னேற்றம்-இலவச உயிர்ச்சத்து அதிகரிக்க கண்டறியப்பட்டுள்ளது ஆனால் பக்க விளைவுகள் ஒரு பெரிய நிகழ்வு உள்ளது. கஸ்வீ (obinutuzumab) மற்றும் bendamustine rituximab பதில் இல்லை யார் வேலை செய்யலாம்.
கதிர்வீச்சியல் சிகிச்சை - ரேடியோமினூட்டோதெரபி என்பது ஒரு மருந்து (பொதுவாக ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி) கதிரியக்க துகள்களுடன் இணைந்து மருந்துகள் கதிரியக்கத்தை துல்லியமாக புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு வழங்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு எடுத்துக்காட்டு Zevalin (yttrium-90 ibritumomab tiuxetan).
மருத்துவ பரிசோதனைகள் - பல மருந்துகள் மற்றும் செயல்முறைகள் தற்போது நோய்த்தடுப்பு மருந்து மருந்து கீட்ரூடா (பெம்போலலிசிமப்), ஸ்டெம் செல் டிரான்ஸ்லண்ட்ஸ் மற்றும் இன்னும் பல மருத்துவ சோதனைகளில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. லிம்போமாவின் ஆராய்ச்சியில் சமீபத்திய கண்டுபிடிப்புகள் சில.
கூட்டு சிகிச்சைகள்
ஆரம்பத்தில் அல்லது ஃபோலிகுலர் லிம்போமா முன்னேறும் போது பல கலவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. இவை அடங்கும்
- R-Bendamustine (rituximab மற்றும் bendamustine) - இந்த கலவையை குறைவான பக்க விளைவுகள் (குறைவான புற நரம்பு மற்றும் முடி இழப்பு) தோன்றுகிறது.
- தந்தா (பெண்டமஸ்டின்) மட்டும்
- தனியாக ரிட்யுஸிமப்
- R-CHOP (ரிடக்ஸ்மயப், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, டோக்ஸோபியூபின், வின்கிரிஸ்டைன் மற்றும் ப்ரிட்னிசோன்)
- ஆர்-சி.வி.பி. (ரிட்யூஸீமாப், சைக்ளோபாஸ்பேமைடு, வின்கிரிஸ்டைன் மற்றும் ப்ரிட்னிசோன்)
- ஃப்ளூடாரா (ஃப்ளூடரபின்) மற்றும் ரிட்யுஸிமப்
- ஸிடிலிக் (idelalisib) அல்லது rituximab இல்லாமல்
- ரிலிமைட் (லெனியோமைமைடு) அல்லது ரிட்யுஸிமப் இல்லாமல்
பராமரிப்பு சிகிச்சை - ஃபோலிகுலர் லிம்போமா பதிலளிக்கும்போது, ரிட்டூய்சிமாப் போன்ற இலக்கான சிகிச்சையானது ஒரு சில வருடங்கள் தொடர்ந்து நீடிக்கும்.
பக்க விளைவுகள்
உங்கள் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் நீங்கள் பெறும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் அடிப்படையில் இருக்கும். Rituximab போன்ற இலக்கு சிகிச்சை மூலம், மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு rituximab உட்செலுத்தலின் போது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகும் . மற்ற பக்க விளைவுகள் குறைவான இரத்தக் கண்கள் மற்றும் இருமல் அல்லது மூக்கின் வெளியேற்றம் ஆகியவை அடங்கும்.
நோய் ஏற்படுவதற்கு
ஃபோலிகுலர் லிம்போமா ஆரம்ப காலங்களில் கண்டறியப்பட்டால், அது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் குணப்படுத்தலாம். இன்னும், இந்த நோய்க்கான மிகவும் மேம்பட்ட நிலைகளோடு, பல வருடங்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதால் மக்கள் பெரும்பாலும் தப்பிப்பிழைக்க முடியும். ஃபிகிகுலர் லிம்போமா இன்டர்நேஷனல் ப்ரோக்னோஸ்டிக் இன்டெக்ஸ் அல்லது FLIPI எனப்படும் கருவி உங்கள் குறிப்பிட்ட முன்கணிப்பு பற்றி யோசனை பெற சில சமயங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த குறியீடானது பல்வேறு காரணிகளைக் கருதுகிறது மற்றும் நோயாளியின் 10 ஆண்டு உயிர் பிழைப்பு விகிதத்தை மதிப்பிடும் எண்ணை வழங்குகிறது.
புற்றுநோயுடன் முன்கணிப்பு பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், சில நேரங்களில் மக்கள் எதிர்பார்த்ததை விட நீண்ட காலம் வாழ்கின்றனர், அல்லது இதற்கு நேர்மாறாக. புகையிலை பயன்பாடு, உடல் பருமன் மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவை ஏழை உயிர்வாழ்வோடு தொடர்புடையவை என்பதையும், அதனால் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மிகவும் முக்கியமானது என நாம் அறிவோம்.
சமாளிக்கும்
லிம்போமாவின் சிகிச்சை வேகமாக மாறும். உங்கள் புற்றுநோயைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். உங்கள் புற்றுநோயை ஆன்லைனில் ஆராய்ச்சி செய்வதற்கு இந்த உதவிக்குறிப்புகளைப் பாருங்கள். ஆய்வாளர்கள் தங்கள் புற்றுநோய் பற்றி படித்தவர்களில் அதிக கட்டுப்பாடு மற்றும் அதிகாரம் உள்ளவர்கள் என்று கருதுகிறார்கள், ஆனால் அதேபோல் சிறந்த விளைவுகளையும் பெறலாம்.
உதவி கேட்டு, மற்றவர்கள் உங்களுக்கு உதவுங்கள். ஒரு ஆதரவு குழு மற்றும் / அல்லது ஆன்லைன் லிம்போமா ஆதரவு சமூகத்தில் ஈடுபடும் கருதுகின்றனர். உங்கள் நண்பர்களையும் குடும்பத்தினரையும் எப்படி காதலிக்கிறீர்களோ, அதே சவால்களை எதிர்கொள்ளும் மற்றவர்களுடன் பேசுவதற்கு இது விலைமதிப்பற்றதாக இருக்கலாம்.
அனைத்து பெரும்பாலான, குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்கள் போன்ற ஃபோலிகுலர் லிம்போமா போன்ற புற்றுநோய் சிகிச்சையில் நடைபெறும் என்று நினைவில். புற்றுநோய் நோயாளியாக உங்கள் சொந்த வழக்கறிஞராகவும், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் பற்றி அறிந்து கொள்ளவும். நிறைய நம்பிக்கை உள்ளது.
caregiving
உங்கள் நேசிப்பவருக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை நீங்கள் யோசித்துப் பார்த்தால், கேன்சல் பிழைத்தவர்கள் என்ன கேள்வி கேட்க வேண்டும் என்று நீங்கள் கேட்கலாம்: கேள்வி என்ன ? மெதுவாக வளர்ச்சியடைந்த புற்றுநோயாக, பின்னாலுள்ள லிம்போமா பல வருடங்கள் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. வேறுவிதமாக கூறினால், இது ஒரு மராத்தான் மற்றும் ஒரு ஸ்பிரிண்ட் அல்ல. நீங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் நேசிப்பதை கவனித்துக்கொள்வது எப்படி என்பதை அறிய ஒரு கணம் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள் .
ஆதாரங்கள்
ஆடம்ஸ், எச், மற்றும் டி. R-CHOP-Treated Large B-Cell லிம்போமாவில் உள்ள இடைக்கால FDG-PET இன் முன்கணிப்பு மதிப்பு: சிஸ்டமடிக் ரிவியூ மற்றும் மெட்டா அனாலிசிஸ். ஆன்காலஜி அண்ட் ஹெமாடாலஜி விமர்சன விமர்சனங்கள் . 2016. 106: 55-63.
அம்பீண்டர், ஏ., ஷெனோ, பி., மாலிக், என். மற்றும் பலர். ஃபிக்னிகுலர் லிம்போமாவின் அபாய காரணிகள் ஆய்வு. ஹெமாடாலஜி முன்னேற்றங்கள் . 2012. 2012: 626035.
பர்க், ஜே., வான் டெர் ஜாக், ஆர்., கல், பி. மற்றும் பலர். Bendamustine-Rituximab மற்றும் R-CHOP / R-CVP ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வாழ்க்கை தரத்தில் வேறுபாடுகள் முன்னர் சிகிச்சை பெறாத மேம்பட்ட இன்லோலண்ட் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்ஃபோமா அல்லது மாண்டல் செல் லிம்போமாவுடன் நோயாளிகளில். மருத்துவ லிம்போமா, மைலோமா மற்றும் லுகேமியா . 2016. 16 (4): 182-190.
ஃப்ளைன், ஐ., வான் டெர் ஜாக், ஆர்., கல், பி. மற்றும் பலர். இன்டெல்ட் என்ஹெச்எல் அல்லது MCL இன் முதல்-வரிசை சிகிச்சையில் Bendamustine-Rituximab அல்லது R-CHOP / R-CVP இன் சீரற்ற சோதனை: BRIGHT ஆய்வு. இரத்தம் . 2014. 123 (19): 2944-52.
கஸ்கொய்னே, ஆர்., நாடெல், பி., பாஸ்குவால்சி, எல். Follicular லிம்போமா: லுகானோவில் ஐ.டி.எம்.எல். ஹெமாடாலஜி ஆன்காலஜி . 2017 ஏப்ரல் 4. (எபியூபின் முன்னால் அச்சிட).