CD20 ஒரு குறுவட்டு மார்க்கர் ஆகும் - இது உயிரணு மேற்பரப்பில் ஒரு மூலக்கூறு ஆகும், இது உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட உயிரை அடையாளம் காணவும், தட்டவும் பயன்படுத்தலாம். CD20 என்பது B செல்கள் மேற்பரப்பில் காணப்படுகிறது, ஆனால் மீண்டும் மீண்டும் அதை புரிந்து கொள்ள இதை எளிதாக்குவோம்.
குறுவட்டு மார்க்கர்கள் என்ன?
சிடி குறிப்பான்கள் நம் உடலில் உள்ள செல்கள் மேற்பரப்பில் காணப்படும் மூலக்கூறுகள் ஆகும். அவர்கள் ஆன்டிஜென்கள் என்று நீங்கள் கேட்கலாம் - மற்றும் ஆன்டிஜென் அடிப்படையில் நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் அங்கீகரிக்கக்கூடிய ஒரு செல்லின் மேற்பரப்பில் எதுவும் இல்லை.
உதாரணமாக, நமது வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் பாக்டீரியா படையெடுப்பின் மேற்பரப்பில் ஆன்டிஜென்களை அங்கீகரிக்கலாம் மற்றும் வெள்ளை அணுக்களுக்கு ஒரு அச்சுறுத்தலாக சரியாக உணரப்படுவதைப் பிரதிபலிக்கும் திறன் உள்ளது.
நம் உடலில் உள்ள எல்லா உயிரணுக்களும் ஒரு சி.டி. வைத்திருக்கின்றன, மேலும் இவை மொத்தம் 250 க்கும் மேற்பட்ட ஆன்டிஜென்களிலும் உள்ளன. சி.டி என்ற சொல் வேறுபாட்டைக் கொடுப்பதற்கு நிற்கிறது - மறுபடியும் வேறு ஒரு வகை செல்களைத் தவிர வேறு ஒன்றும் சொல்ல முடியாது. இந்த குறுவட்டு அடையாளங்களை அடையாளம் காண முடிந்தால், நீங்கள் வேறு விதமாக செல் வகைகளை அடையாளம் காண முடியாது.
சிடி மார்க்கர்கள், பி செல்கள் மற்றும் டி செல்கள்
லிம்போமாட்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் வகை புற்றுநோய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இரண்டு முக்கிய வகை லிம்போபைட்கள் உள்ளன - பி லிம்போசைட்கள் அல்லது பி செல்கள் , மற்றும் டி லிம்போசைட்கள் அல்லது டி செல்கள் . இருவிதமான லிம்போசைட்டுகள் நமது உடல்களை தொற்றுகளிலிருந்து பாதுகாக்க உதவுகின்றன.
B செல்கள் மற்றும் டி செல்கள் வெவ்வேறு செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் B களின் ஒவ்வொன்றின் புற்றுநோய்களும் B உயிரணுக்களின் புற்றுநோய்களில் இருந்து வேறுபடுகின்றன.
இந்த வேறுபாடுகள் அனைத்தையும் மீறி, ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் 2 வித்தியாசத்தை சொல்ல கடினமாக இருக்கலாம். மிகவும் வித்தியாசமாக நடந்து, வித்தியாசமாக மக்களுக்குப் பதிலளித்து, வெளியில் ஒரே மாதிரியாகப் பார்ப்பதைப் போலவே, ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள் 2 போன்றவர்கள்.
CD20 என்றால் என்ன?
CD20 என்பது உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் காணப்படும் ஆன்டிஜென் ஆகும், ஆனால் T செல்கள் அல்ல.
சி.வி. -20 ஐ எவ்வாறு பயன்படுத்தலாம் என்பதைக் குறிப்பிடுவதற்கு உதாரணம்:
நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள் இருப்பதைக் காட்டிலும் 2 வேறுபட்ட புற்றுநோய்கள் உள்ளன, ஆனால் மிகவும் வேறுபட்ட நோய் படிப்புகள் உள்ளன மற்றும் சிகிச்சைகள் வித்தியாசமாக பதிலளிக்கின்றன: டிஃப்யூஸ் பெரிய பி செல் லிம்போமா (டி.சி.சி.சி.எல்) என்பது B செல்கள் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு புற்றுநோய் ஆகும். நுண்ணோக்கியின் கீழ் செல்கள், ஆல்ஃபாஸ்டிக் பெரிய செல் லிம்போமா (ALCL) இல் காணப்படும் புற்றுநோயான T செல்கள் போல தோற்றமளிக்கின்றன. இந்த இரண்டு புற்றுநோய்களும் பெரிய, "சிதைவு" செல்களைக் காணும் மற்றும் வேறுவிதமாக பிரித்தறிய முடியாதவை. CD20 க்காக இந்த இரண்டு புற்றுநோய்களுக்கிடையில் உள்ள வித்தியாசத்தை டி.சி.சி.சி.எல்.யில் வழக்கமாக சாதகமானதாக இருக்கும், ஆனால் ALCL க்கு எதிர்மறையானதாக இருக்கும் CD20 பயன்படுத்தப்படலாம்.
எப்படி சோதிக்கப்படுகிறது?
இம்யூனோஹோஸ்டோகேமறிஸ்ட் (IHC) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறப்பு நுட்பம் CD20 ஐ கண்டறிய மற்றும் ஒரு அசாதாரண புற்றுநோய் வெள்ளை வெள்ளை அணு (குறிப்பாக லிம்போசைட்) என்பது B- செல் அல்லது T- செல் என்பதை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இது எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
B- செல் மற்றும் T- செல் லிம்போமாக்கள் சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் வேறுபட்டவை.
மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்று அழைக்கப்படும் புதிய வகை மருந்துகள் சில வைரஸ்களுக்கு மிகவும் நன்றாக வேலை செய்கின்றன. நமது உடல்கள் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் தாக்குவதற்கு ஆன்டிபாடிஸ் செய்யும் அதே போல, மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் புற்று உயிரணுக்களை எதிர்த்து போராட வடிவமைக்கப்பட்ட மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள்.
நமது உடல்கள் பாக்டீரியா வைரஸ்கள் ஆன்டிஜென்களை அங்கீகரிக்கும் ஆன்டிபாடிஸ் போலவே, இந்த மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஆன்டிஜென்களை அங்கீகரிக்கின்றன; இந்த வழக்கில், CD20.
CD20 உடன் பிணைக்கப்படும் ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடினைப் பயன்படுத்தி, மேலே உள்ள ஒப்புமையில் ALCL போன்ற மேற்பரப்பில் உள்ள CD20 ஆன்டிஜென்கள் கொண்ட புற்றுநோய்க்கு எதிராக மட்டுமே வேலை செய்யும்.
மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ட்ரேட்மெண்ட் மற்றும் சிடி 20
இப்போது பயன்படுத்தப்படும் பல மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள CD20 ஆன்டிஜெனுடன் பி செல் லிம்போமாக்கள் மற்றும் லுகேமியாக்களைக் கையாளும் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள்:
- ரிடக்சன் (ரிட்யூசைமப்)
- ஸெவாலின் (ibritumomab tiuxetan)
- பெக்ஸ்சார் (ட்சியுட்டம்மாம்)
- காஸ்வீ (obinutuzumab)
- அர்ஜர்ரா (ஆஃப்துமுமாப்)
அவர்கள் அனைவரும் CD20 பிணைக்கிறார்கள் என்றாலும், இந்த உடற்காப்பு மூலங்களில் வேறுபாடுகள் உள்ளன. சில rimuximab போன்ற chimeric குறிப்பிடப்படுகிறது, இது உயிர் பொறியாளர்கள் ஒரு 'கட்டுமான பொருட்கள் கலவை' அதாவது ஆன்டிபாடி, சில மனித, சில சுட்டி கைவினை பயன்படுத்தப்படுகிறது; சில மனித மனிதர்கள் (obinutuzumab) மற்றும் சில மனித மனிதர்கள் (ofatumumab), அனைத்து பகுதிகளிலும் மனித மரபணு => புரத மூலங்கள் இருந்து வருகிறது. பின்னர், மற்றொரு வேறுபட்ட காரணி, சிலர் கதிரியக்க உறுப்புகளுடன் இணைக்கப்படுவதாகும் (ibritumomab tiuxetan மற்றும் tositumomab).
லிம்போமாவுடன் சமாளிப்பது
நீங்கள் இந்தப் பக்கத்தை அடைந்தவுடன், உங்கள் கவனத்தை ஒரு செயலில் பங்கேற்பாளராக முன்னெடுத்து முன்னேற ஒரு பெரிய படி எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள். முடிந்தவரை உங்கள் நோயைப் பற்றி அதிகம் கற்றுக் கொள்வது , உங்கள் கவனிப்பில் செயலில் ஈடுபடுவது, புற்றுநோய்களின் கவலையை மட்டும் சமாளிக்க உதவுகிறது, ஆனால் விளைவுகளோடு கூட உதவலாம் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. குடும்பத்தினருக்கும் நண்பர்களுக்கும் அடையுங்கள். லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா கொண்டிருக்கும் அற்புதமான ஆன்லைன் சமூகத்தை சோதிக்க - நீங்கள் ஆதரவு மற்றும் கேள்விகளுக்கு 24/7 அணுகலாம். உங்கள் புற்றுநோயில் உங்கள் சொந்த வழக்கறிஞராக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும். மருத்துவம் மாறி வருகிறது மற்றும் புற்றுநோயாளிகள் பொறுத்து மட்டும் ஆனால் ஒரு நபர் நீங்கள் சிறந்த என்று ஒரு சிகிச்சை திட்டம் தையல்காரர் நீங்கள் பக்கத்தில் பக்க வேலை எதிர்பார்க்கலாம்.
ஆதாரங்கள்:
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். வயது வந்தோர் அல்லாத ஹோட்கின் லிம்போமா சிகிச்சை - உடல்நலம் வல்லுநர் பதிப்பு (PDQ). 01/15/16 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq