அதிர்வெண், தடுப்பு, மற்றும் ரிடக்சன் இந்த பக்க விளைவு அறிகுறிகள்
ரிட்யுசனுக்கான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மாப்டெரா அல்லது ரிட்டுக்ஸிமாப் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன , இவை லிம்போமா மற்றும் பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் இந்த மருந்துகளின் பொதுவான பக்க விளைவு ஆகும். ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் யாவை மற்றும் எதிர்வினை எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது?
கண்ணோட்டம்
ரிடக்சன் என்பது ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி மருந்து ஆகும், அதாவது ஒரு குறிப்பிட்ட மூலக்கூறு (சி.டி -20), குறிப்பிட்ட சில நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களில் - வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், லிம்போமாக்களின் ஆதாரமாக இருக்கும், ஆனால் இது பல நோயெதிர்ப்பு நோய்களில், கீல்வாதம்.
ரிட்யூஸிமப் என்பது ஹாட்ஜ்கின்ஸ் லிம்ஃபோமா (என்ஹெச்எல்) அல்லாத ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும், மேலும் பி.கே செல் லிம்போமா மற்றும் ஃபோலிகுலர் லிம்போமா உட்பட பரவலான என்ஹெச்எல் சில வகைகளில் உயிர் பிழைப்பதை மேம்படுத்த முடிகிறது .
சுழற்சிகளிலிருந்து புரதத்தின் சிறிய அளவு Rituximab ஐ கொண்டுள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, rituximab ஒரு "chimeric ஆன்டிபாடி," என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது இரண்டு வெவ்வேறு இனங்கள் இருந்து வரும் பகுதிகளில் இருந்து பொருள். மருந்து வேலை செய்ய இது முக்கியம் என்றாலும், நம் உடல்கள் வெளிநாட்டு குறிப்பான்கள் மற்றும் சாத்தியமான படையெடுப்பவர்களை அடையாளம் காணவும், அவர்களுக்கு எதிராக நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை ஆரம்பிக்கவும் உதவுகின்றன. ரிட்டூய்சிமப் இருந்து ஒவ்வாமை எதிர்வினை பொதுவாக மருந்து சுட்டி புரதங்கள் ஒரு எதிர்வினை.
Rituximab ஊடுருவி முன், நீங்கள் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை வேண்டும் என்று வாய்ப்பு குறைக்கும் மருந்துகள் சிகிச்சை வாய்ப்புகள். இதில் டைலெனோல் (அசெட்டமினோபீன்) மற்றும் பெனட்ரைல் (டிஃபென்ஹைட்ராம்) மற்றும் சில நேரங்களில் ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் அடங்கும்.
டிபெனிஹைட்ரமைன் தூக்கத்தை உண்டாக்கும் என்பதால், உங்கள் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு யாரோ உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல வேண்டும் என்று பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
அறிகுறிகள்
Rituximab ஒவ்வாமை பொதுவான அறிகுறிகள்:
- காய்ச்சல் மற்றும் குளிர் - இது மிகவும் பொதுவான எதிர்வினைகள் மற்றும் பெரும்பாலான தனிநபர்களில் ஏற்படலாம்
- குமட்டல்
- அரிப்பு
- ராஷ்
- தொண்டை எரிச்சல் அல்லது மூக்கில் இருந்து நீர்ப்பாசனம்
- கைகள், கால்களை அல்லது முகத்தின் வீக்கம்
- இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தலைச்சுற்று குறைதல்
- ஆஸ்துமாவைப் போன்ற தொண்டையின் கொந்தளிப்பு
- தலைவலி
இந்த ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் வழக்கமாக 30 நிமிடங்களுக்குள் மருந்துகள் உட்செலுத்தலை துவங்குவதற்கு 2 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கின்றன, மேலும் முதன் முதலில் உட்செலுத்தலுடன் ( கிட்டத்தட்ட 80 சதவீத நோயாளிகள் எதிர்வினை கொண்டிருப்பதுடன் ) தொடர்ந்த சுழற்சிகளுடன் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.
அரிதாக, கடுமையான எதிர்விளைவுகள் ஏற்படும்:
- கடுமையான சுவாச பிரச்சனைகள்
- ஹார்ட் தாக்குதல்கள்
- இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிர்ச்சி தீவிர வீழ்ச்சி.
சிகிச்சை
நீங்கள் கொடுக்கும் மருந்துகள் போதிலும் நீங்கள் ஒரு எதிர்வினை இருந்தால், நர்ஸ் அல்லது டாக்டர் என்று முதல் விஷயம் மெதுவாக அல்லது உட்செலுத்துதல் என்று முதல் விஷயம். சில மிதமான எதிர்விளைவுகளுக்கு இது தேவைப்படலாம். பல மருந்துகள் எதிர்வினை குறைக்க அல்லது நிறுத்தப்படலாம். இவை அசெட்டமினோஃபென், ஆண்டிலர்கெர்ஜிஸ், IV உப்பு அல்லது மருந்துகள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஸ்டீராய்டுகளை அதிகரிக்கச் செய்கின்றன. கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளுக்கும் இந்த எதிர்விளைவுகளை விரைவாக கட்டுப்படுத்த முடியும். கடுமையான எதிர்விளைவுகளுக்கு தீவிர சிகிச்சை மையங்கள் மிகவும் பொருத்தமானவையாக இருக்கலாம்-இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாசத்தை பராமரிக்கவும் கண்காணிக்கவும் நடவடிக்கைகளோடு. உட்செலுத்துதலின் எதிர்விளைவுகளால் இறப்புக்கள் அறிவிக்கப்பட்டிருந்தாலும், அவை மிகவும் அரிதானவை.
தடுப்பு
சில வழிகள் rituximab உடன் ஒவ்வாமை விளைவுகளை தடுக்கவோ அல்லது குறைக்கவோ முடியும்:
- Premedication. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உட்செலுத்துவதற்கு முன்பாக நீங்கள் அசிட்டமைன் மருந்துகள் மற்றும் ஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்வீர்கள்.
- மெதுவாக உட்செலுத்துதல் தொடங்கும். எதிர்வினைகள் மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கும்போது இது முதல் உட்செலுத்துதலுக்கு மிகவும் முக்கியம். நுகர்வுகள் வழக்கமாக மெதுவாக ஆரம்பித்துவிட்டன, எந்தவித எதிர்விளைவுகளும் ஏற்படாதபோது உட்செலுத்துதல் விகிதம் அதிகரித்துள்ளது.
- உட்செலுத்தலுக்கு முன் இரத்த அழுத்தம் மருந்தை நிறுத்துதல். இரத்த அழுத்தம் குறைந்து ஒரு எதிர்வினை போது ஏற்படும், மருத்துவர்கள் சில நேரங்களில் உட்செலுத்துதல் முன் தங்கள் இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள் பயன்படுத்தி நிறுத்த நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை. எனினும், உங்கள் மருத்துவரிடம் இருந்து குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளில் மட்டுமே இதை செய்ய வேண்டும்.
Rituximab உடன் ஒரு மிதமான அல்லது மிதமான எதிர்வினை கொண்டவர்கள் மெதுவாக மருந்து வழங்கப்படலாம் மற்றும் அதற்கடுத்த சிகிச்சையின் அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் எடுக்க வேண்டும். கடுமையான எதிர்விளைவுகளை உண்டாக்கும் மருந்துகள் வழக்கமாக இனி மருந்துகளை அளிக்காது.
ஆதாரங்கள்:
லாஸ்கஸ், ஏ., காஸ்டெல்ஸ், எம்., பர்ஸ்டெயின், எம்., மற்றும் ஜே. மேயர்ஹார்ட். புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளுக்கு உட்செலுத்தல் எதிர்வினைகள். UpToDate ல். 01/08/16 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. http://www.uptodate.com/contents/infusion-reactions-to-therapeutic-monoclonal-antibodies-used-for-cancer-therapy