Mediastinum மற்றும் மூன்று முக்கிய பகுதிகள் என்றால் என்ன?

பொருளடக்கம் மற்றும் Mediastinum இன் அசாதாரணங்கள்

மார்டின் இந்த பகுதியில் என்ன நடுத்தர மற்றும் என்ன கட்டமைப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் உள்ளன? Mediastinum என்ன மருத்துவ நிலைமைகள் ஏற்படலாம்? Mediastinum இன் மூன்று பகுதிகளில் என்ன வகையான நடுத்தர மக்கள் அல்லது கட்டிகள் காணப்படுகின்றன?

வரையறை: Mediastinum

இதயத்தை கொண்டிருக்கும் நுரையீரல்களுக்கு இடையே உள்ள மார்பில் உள்ள மையம், வயிற்றுப் பகுதியின் பகுதியாகும், எசாகாகஸ் , மற்றும் ஏறுகின்ற பெருங்குடல் உள்ளிட்ட பெரிய கப்பல்கள் (இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்லிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட பெரிய தமனி) உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செல்லும் வழியில்) மற்றும் வலது மற்றும் இடது நுரையீரல் தமனிகள்-அடிப்படையில் நுரையீரல் தவிர மார்பில் உள்ள அனைத்து உறுப்புகளும்.

இது பல நிண மண்டலங்கள் மற்றும் நரம்புகள் கூட உள்ளது. Mediastinum என்ற வார்த்தை லத்தீன் மொழியில் "மிட்வே" என மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது, இது மார்பின் நடுத்தர பகுதியை குறிக்கிறது.

இந்த பகுதியை கீழேயுள்ள கருவிழி, மார்பெலும்பு (முதுகெலும்பு) முன்னோடி, இதயத்தில் உள்ளிழுத்து, இதயத்திலிருந்து வெளியேறவும் வெளியேறவும், பின்புறமாக முதுகெலும்பு (முதுகெலும்பு நெடுவரிசை) போன்றவற்றையும் பார்க்கவும்.

அமைப்பு - மத்தியஸ்தம் 3 முக்கிய பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• முன்புற - முன்புற mediastinum மட்டுமே இடது பக்கத்தில் உள்ளது மற்றும் சில சிறிய தமனிகள் மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள் கொண்டிருக்கிறது.
• நடுத்தர - நடுத்தர mediastinum மிகப்பெரிய பகுதியாக உள்ளது, மற்றும் இதய, நுரையீரல் இருந்து இதய, மற்றும் நிணநீர் கணுக்கால் பயணம் அந்த உட்பட இரத்த நாளங்கள் உள்ளன.
• பின்புறம் - பின்சார் mediastinum உணவுக்குழாய், பல இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள், மற்றும் நடுத்தர நிணநீர் கணுக்களை கொண்டுள்ளது .

Mediastinum பாதிக்கும் நிபந்தனைகள்

Mediastinum உள்ள கட்டமைப்புகள் பாதிக்கும் பல மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளன.

இவர்களில் சில:

• புற்றுநோய் - புற்றுநோய் போன்ற லிம்போமாக்கள் ( ஹோட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும் அல்லாத ஹாட்ஜின்ஸ் லிம்போமாமாக்கள்), சில கிருமி உயிரணுக் கட்டிகள் மற்றும் தைமமாக்கள் (தைமஸ் சுரப்பி) ஆகியவை புற்றுநோய்களில் ஏற்படுகின்றன.
• ஒழுங்கான கட்டிகள் - டெரோட்டோமாஸ் மற்றும் டெர்மோடைட் நீர்க்கட்டிகள் போன்ற பெனிக் கிருமி உயிரணுக்கள் இந்த பிராந்தியத்தில் ஏற்படலாம்.

• புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும் நிணநீர் நிண்டங்கள் - நுரையீரல் புற்றுநோய் போன்ற புற்றுநோய்கள் இந்த மண்டலத்தில் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகின்றன (Mediastinal and tracheobronchial lymph nodes.)
• லீஃபாடோடொபதி - mediastinum உள்ள "வீக்கம்" நிணநீர் முறைகள் சில நோய்த்தொற்றுகளால், குறிப்பாக வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படலாம்.
• அனரிசிம்ஸ் - தாரசிக் அரோடிக் அனூரிசிம்ஸ் என்பது mediastinum சம்பந்தப்பட்ட ஒரு தீவிர நிலை.
• நரம்பு சேதம் - mediastinum வழியாக செல்லும் நரம்புகள் அழிக்கப்படலாம், உதாரணமாக இந்த பகுதியில் கட்டி அல்லது புற்றுநோய் நிண மண்டலங்களின் அழுத்தத்தால்.

நடுத்தர மக்கள்

மார்போடு தொடர்புடைய அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு ஸ்கேன் செய்யப்படுகையில், இருமல், மூச்சுத் திணறல் அல்லது பிற அறிகுறிகள் போன்றவை முதன்மையானவையாகும். Mediastinum பெரும்பாலான மக்கள் சிறிய மற்றும் எந்த அறிகுறிகள் இல்லை. அவை பெரிய அளவில் இருக்கும் போது, ​​அவை சுவாசக்குழப்பமின்மை (திசுக்களுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜனை சுவாசிக்கும் அல்லது பெறும் சிரமம்) மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் அல்லது இரத்த ஓட்டம் குறைதல் போன்ற இதய பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

ஒரு நபரின் வயது மற்றும் ஒரு இடைநிலை வெகுஜன இடம் ஆகியவை ஒரு நோயறிதலைப் பரிசீலிப்பதில் முக்கியம். குழந்தைகளில், நடுத்தர மக்கள் பெரும்பாலும் பிந்தைய மருத்துவத்தில் பெரும்பாலும் ஏற்படும் மற்றும் பெரும்பாலும் தீங்கான (புற்றுநோயல்லாதவர்கள்.) இதற்கு மாறாக, பெரியவர்களில் உள்ள நடுத்தர மக்களுக்கு முன்னோடி மருத்துவத்தில் பொதுவாகவும், பெரும்பாலும் வீரியம் மிக்க புற்றுநோயாகவும் இருக்கிறது.

இடத்தின் அடிப்படையிலான நடுத்தர மக்களின் சில காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• முன்புற mediastinum - இந்த மண்டலங்களில் உள்ள கட்டிகள் தியாமஸ்கள் (தைமஸ் என்ற கட்டிகள், மார்பில் உள்ள ஒரு உறுப்பு குழந்தை பருவத்தில் மிகவும் பெரியது, ஆனால் பெரியவர்களில் முக்கியமாக மறைந்துவிடும்), லிம்போமாஸ் மற்றும் தைராய்டு வெகுஜனங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
• மத்திய mediastinum - நடுத்தர mediastinum ஒரு வெகுஜன ஒரு பரந்த நிணநீர் கணுக்கள் ஒரு பொதுவான காரணம். இந்த நிணநீர் முனையங்கள் ஒரு அடிப்படை புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த பகுதியில் Bronchogenic நீர்க்கட்டிகள் காணலாம், அதேபோல் விரிவடைந்த பெருங்குடல் போன்ற கார்டிகல் இயல்புகள்.
• Posterior mediastinum - எண்டோபாகுல் புற்றுநோய் மற்றும் பிற எஸாகேஜியல் அசாதாரணங்கள் பின்வருவன mediastinum இல் காணப்படலாம், மேலும் பெரிதான நிணநீர் மண்டலங்கள் இங்கு குறிப்பிடப்படலாம். பிற சாத்தியக்கூறுகள் சர்கோமாஸ் மற்றும் எக்டோபிக் தைராய்டு திசு (தைராய்டு சுரப்பி தைராய்டு சுரப்பி வெளியே ஒரு பகுதியில் வளரும் தைராய்டு திசு.

நுரையீரல் புற்றுநோயானது நடுத்தரத்தின் எந்த பகுதியிலும் ஒரு வெகுஜனத்தை ஏற்படுத்தும். Mediastinum இல் உள்ள இயல்புகள் பல காரணங்களைக் கொண்டுள்ளன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது மிக முக்கியம், மேலும் பெரும்பாலும் சரியான சோதனைகளை வரையறுக்க மேலும் சோதனை தேவைப்படுகிறது.

Mediastinum சம்பந்தப்பட்ட விதிமுறைகள்

• நுரையீரலினம் நரம்பு மண்டலத்தில் இருப்பதை குறிக்கிறது, இது பொதுவாக நுரையீரல் வீழ்ச்சியுடன் தொடர்புடையது (நியூமேதோர் பாகம்.)
• Mediastinitis என்பது mediastinum சம்பந்தப்பட்ட தொற்றுநோயைக் குறிக்கும் ஒரு சொல்.

நடைமுறைகள் - மெடிசினோஸ்கோபி

நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் லிம்போமாக்கள் போன்ற புற்றுநோய்களால், மருத்துவர்கள் இந்த பிராந்தியத்திற்கு எந்த புற்றுநோய்க்கும் பரவுகிறார்களா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பொதுவாக mediastinum ஐ மதிப்பீடு செய்கின்றனர். அறுவைசிகிச்சை இந்த பகுதிக்கு காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கும் ஒரு செயல்முறையாக mediastinoscopy என அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோயானது, mediastinum இல் முனைகளில் பரவி இருந்தால், இப்பகுதியில் பரவுவதற்கு இல்லாத ஒரு புற்றுநோயை விட இது பெரும்பாலும் வித்தியாசமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது; நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிலைப்பாட்டில் mediastinal நிணநீர் முனைகள் இருப்பது முக்கியம்.

நுரையீரல் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி ஒரு பொதுவான செயல்முறையாகும், ஆனால் அதேநேரம் சில நேரங்களில் PET ஸ்கேன் வழியாக கிடைக்கலாம்.

எடுத்துக்காட்டுகள்: அவரது நுரையீரல் புற்றுநோயானது அவரது மெடிஸ்டினலில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறதா என பார்க்க ஒரு நடைமுறை இருந்தது.

> ஆதாரங்கள்:

> பாரிங்டன், எஸ். மற்றும் ஆர். க்ளூஜ். Hodgkin மற்றும் Non-Hodgkin லிம்போமாஸ் உள்ள சிகிச்சைமுறை கண்காணிப்புக்கான FDB PET. அணு மருத்துவம் மற்றும் மூலக்கூறு இமேஜின் ஐரோப்பிய ஜர்னல் . 2017 ஏப்ரல் 14.

> பெர்ரி, எம். மதிப்பீடு ஆஃப் மெடிஸ்டினல் மாஸ்ஸஸ். UpToDate ல். 09/28/16 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. http://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-patient-with-a-mediastinal-mass

> லி, டபிள்யூ., வான் பெவென், டபிள்யூ., அன்மா, ஜே., எபெர்ல், எஸ்., கெம்ம்ப், எச். மற்றும் பி டி மோல். பெரிய நடுத்தர மக்கள் முகாமைத்துவம்: அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மயக்க மருந்து பரிசீலனைகள். டோராசி நோய் ஜர்னல் . 2016. 8 (3): E175-84.

> அமெரிக்க தேசிய மருத்துவ நூலகம். மெட்லைன் பிளஸ். Mediastinal Tumors. 05/20/16 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://medlineplus.gov/ency/article/001086.htm