கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் பார்சசிஸ்ட்-வழங்கப்பட்ட சேவைகளுக்கான வாய்ப்புகளை திறக்கிறது
நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் (பிபிசிஏஏ) -ஒரு சிறந்த சட்டம் என்று அழைக்கப்படும் ஒபாமாக்கரே -இது 30-க்கும் அதிகமான வாக்குகளை மீட்டெடுக்கும் சட்டத்தை மீறுகிறது அல்லது தக்கவைத்துக் கொள்ளுதல் என்பது அமெரிக்க உச்ச நீதிமன்றத்தின் அரசியலமைப்புக்கு உறுதியளிக்கப்பட்டுள்ளது, பரவலாக வெளிப்படுத்திய பொது மறுப்பு.
அநேகமாக பரிந்துரைக்கப்படாத பல PPACA விதிகள் சமூக மருந்தாளர்களுக்கான தினசரி நடைமுறைகளை மாற்ற வேண்டும்.
ஒபாமாக்கர் மற்றும் சமுதாய மருந்தகங்கள்
அமெரிக்க மருந்தகம் சங்கம் (ஏபிஏஏ) மற்றும் தேசிய சமூக மனிதாபிமான நிறுவனங்கள் சங்கம் (NCPA) நிர்வாகிகள், ஒபாமாக்கரே அமெரிக்காவின் மிகவும் அணுகக்கூடிய மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் தன்மையை எப்படி மறுசீரமைத்தனர் என்பதை உயர்த்திக் காட்டியுள்ளனர். மருந்தாளர்களை பராமரிப்பது, பராமரிப்பு செலவுகளை குறைத்தல் மற்றும் நோயைத் தடுத்தல் ஆகியவற்றை அதிகரிப்பதற்கு மருந்தாளர்கள் முழுமையாக முடிந்தவரை பங்களிக்க அனுமதிக்க வேண்டும் என்பதை விவரித்திருக்க வேண்டும் அல்லது மாற்ற வேண்டும் என்பதை அவர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.
மெடிகேர் பார்ட் D டோனட் துளை மூடுவது
கிட்டத்தட்ட உடனடியாக, PPACA பல சுதந்திரமான சமுதாய மருந்தாளர்களை விலக்கிக் கொண்டது, மெடிகேர் சர்ச்சில் இருந்து நீடித்த அனைத்து மருத்துவ விற்பனையாளர்களுக்கும், ப்ரெஸ்டெடிக்ஸ், ஆர்தோடிக்ஸ் மற்றும் சப்ளைஸ் (டி.எம்.பீ.ஓ.எஸ்.எஸ். DPEPOS விற்பனைகளில் இருந்து 5 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவான வருவாயை உருவாக்கும் மருந்தாளுனரின் அரசு விவகாரங்களுக்கான ஜான் கோஸ்டெர், பிஎச்.டி.
2011 இல் PPACA இன் கீழ் தொடங்கப்பட்ட மெடிகேர் பார்ட் D பயனாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு இடைவெளியை மெதுவாக தொடர்கிறது.
"இது பற்றி நாங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கின்ற பல பிரச்சினைகளை அது வழங்கவில்லை," என்று அவர் கூறினார்.
"மருந்தாளர்களுக்கு டோனட் துளை உள்ள நோயாளிகளுக்கு தள்ளுபடிகள், மற்றும் திட்டங்கள் கூற்றுக்களை பெற 14 நாட்களுக்குள் அவற்றை ஈடு செய்ய வேண்டும்.
திட்டங்கள் இதுவரை நேரம் செலுத்துகின்றன. டோனட் துளை 2014 ல் முழுமையாக முடிவடைந்தால் தொடர்ந்தால் நாங்கள் தொடர்ந்து பார்க்க வேண்டும். "
ஒரு மருத்துவ மனச்சோர்வு
PPACA அரசு வறுமை மட்டத்தில் 133 சதவிகிதம் வரை வருடாந்திர வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களில் உள்ள அனைத்து மக்களுக்கும் மருத்துவ காப்பீட்டை விரிவுபடுத்துவதற்கான விருப்பத்தையும் வழங்குகிறது. ஒரு சில கவர்னர்கள் அவர்கள் கூட்டாட்சி மானியங்களை ஏற்றுக்கொள்ள மாட்டார்கள் என்று கூறினர், ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையினர் காத்திருப்பு மற்றும் அணுகுமுறை அணுகுமுறை மற்றும் மருத்துவ உதவிப் பட்டியலை அதிகரிக்க சிறிய எண்ணிக்கையிலான திட்டத்தை எடுத்துள்ளனர்.
"மருந்து என்ன பார்க்கிறார்கள் மருந்துகள் அவர்கள் நடைமுறையில் எந்த மாநிலத்தில் முற்றிலும் சார்ந்தது," APA மூத்த அரசு துணை விவகாரங்களுக்கான பிரையன் Gallagher, RPh, ஜே.டி. "ஆனால் இன்னும் மருத்துவ நோயாளிகள் மறைக்க கூடாது என்று மாநிலங்களில் கூட, மருத்துவ திட்டங்கள் தயாரிப்பு செலவுகள் என்ன நிர்வகிக்கப்படும் என்று ஒரு சரியான விநியோக கட்டணம் என்ன நிர்வகிக்க வேண்டும் என்பதை பிரச்சினைகள் உள்ளன."
NCPA உடன் கூடிய கோஸ்டெர், மெடிகேர் & மெடிகேடிவ் சர்வீசஸ் விதிகளுக்கான இரும்புக் கிளாட் மையங்களின் தேவைகளை சுட்டிக்காட்டினார், அந்த தரவை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்தக பணமளிப்பவர்களுக்கான துல்லியமான விலை மற்றும் தொகுதி அறிக்கையை உறுதிப்படுத்துகிறது.
"எங்களுக்கு பெருமை வாய்ந்த சாதனைகள் ஒன்று, PPACA க்கு மருந்துகள் நன்மைகள் மேலாளர் வெளிப்படைத்தன்மைக்கு, குறிப்பாக பொதுவான மாற்றீட்டு விகிதத்தில், தரநிலைகளை பெற்றுக்கொண்டது.
அந்த எண்களைப் பெறுவது எங்களுக்கு மருந்துகள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு எவ்வளவு பணத்தை சேமிக்கிறது என்பதைப் பற்றி எங்களது வழக்கை எங்களுக்கு உதவும். "
மாற்று நோயாளி பராமரிப்பு மாதிரிகள் மற்றும் மருந்து சிகிச்சை சிகிச்சை (MTM)
PPACA இன் உண்மையான கடல் மாற்றம் கணக்கியல் பராமரிப்பு நிறுவனங்கள், மருத்துவ இல்லங்கள் மற்றும் பிற மாற்று நோயாளி பராமரிப்பு மாதிரிகள் ஆகியவற்றின் மூலம் வர வாய்ப்புள்ளது. CMS 2010 இல் மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகளுக்கு அதன் மையத்தை உருவாக்கியது மற்றும் ஏற்கனவே அத்தகைய திட்டங்கள் செயல்படுத்த பல்வேறு மானியங்களும் ஒப்பந்தங்களும் வழங்கியுள்ளது.
ஏ.சி.ஓக்களின் முழு நோக்கம் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது இந்த கட்டுரையின் நோக்கத்திற்கு அப்பாற்பட்டது, ஆனால் APA இன் நிபுணத்துவ விவகாரங்களுக்கான Anne Burns இன் மூத்த துணைத் தலைவர் BSPharm கூறினார்: "இந்த வளர்ந்து வரும் பாதுகாப்பு மாடல்களில் மருந்தாளர்களுக்கு ஈடுபடுவதற்கான வாய்ப்பை நாங்கள் காண்கிறோம்.
மருத்துவக் குழுவில் உள்ள மருந்தாளர்கள் உட்பட சிக்கலான மருந்து சிகிச்சைகள் நிர்வகித்தல், நோயாளிகளுக்கு கல்வி அளித்தல், மருத்துவ செலவுகளை குறைத்தல் மற்றும் போதைப்பொருள் சிகிச்சையுடன் பிரச்சினைகளைத் தவிர்ப்பது போன்றவைகளை மருத்துவர்கள் நன்கு உணர்ந்துள்ளனர். "
"இந்த மாதிரியில் மருந்தாளர்களின் ஈடுபாட்டிற்கு ஆதரவாக பணம் செலுத்தும் கட்டமைப்புகளை நடைமுறைப்படுத்துவது இப்போது APHA இன் ஒரு முக்கிய மையமாக உள்ளது." சுகாதார மருத்துவ இலக்கியம் நோயாளிகளின் உடல் நலன்களை முன்னேற்றுவதற்கான முக்கிய அம்சமாக இருப்பதாக குறிப்பிடுகிறது.
ஒரு ஏ.சி.ஒ. அல்லது பிற கூட்டுறவு அமைப்புக்குள் இயங்குவதற்காக திருப்தி செய்யும் மருந்தாளர்களை அங்கீகரிப்பதும், சங்கிலி மருந்து கடைகள் தேசிய சங்கம் எஸ் 274, மருந்து சிகிச்சை மேலாண்மை அதிகாரமளித்தல் சட்டம், மற்றும் HR 891, மருந்து சிகிச்சை சிகிச்சை நன்மைகள் சட்டம். எம்.எம்.எம். சேவைகளை வழங்குவதற்கு மருந்தாளர்களுக்கு செலுத்தும் முகவரி, ஆனால் புதிய காங்கிரசு அமரும் வரை இந்த மசோதா மெலிதான வாய்ப்புகளை நனவாக்குகிறது, மேலும் 2013 இல் பரிந்துரைகளை மீண்டும் சமர்ப்பிக்க வேண்டும்.
பர்ன்ஸ் படி, உள்ளூர் மட்டத்தில் ஈடுபடுவது சமூக மருந்தாளர்களுக்கு முக்கியமாகும். "ACO க்கள் மற்றும் மருத்துவ வீட்டு பயிற்சிகள் உள்ளூர் மட்டத்தில் கட்டப்பட்டுள்ளன, எனவே, அவர்களின் சமூகங்களில் என்ன நடக்கிறது என்பது பற்றியும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். மாநில மருந்தகம் சங்கங்கள், உள்ளூர் மருத்துவர்கள், சமூக அமைப்புகள், மற்றும் செலுத்துபவர்கள் ஆகியவற்றிற்கான அவுட்ரீச், அங்கு என்ன வாய்ப்புகள் உள்ளன என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது முக்கியம், "என்று அவர் கூறினார்.
மருந்தாளர்களுக்கு ஏற்கனவே புதுமையான நோயாளிகளுக்கு எப்படி உதவுவது என்பது ஒரு உதாரணமாக, உதாரணமாக, APHA அதன் வலைத்தளத்தின் முழு பகுதியையும் MTM க்கு வழங்குகிறது.