காது நோய்க்கான ஆண்டிபயாடிக்குகளுக்கு கிட்ஸ் உண்மையில் வேண்டுமா?

சில நேரங்களில் காது தொற்று நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக காத்திருக்கும் மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறை சிறந்தது

குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான பாக்டீரியா நோய்த்தாக்கம், மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினைக் குறிப்பிடுவதற்கு ஒரு குழந்தைநல மருத்துவர் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று காது தொற்று ஆகும். ஆண்டிபயாடிக்குகளின் அதிகப்பயன்பாடு எவ்வாறு பாக்டீரியாவை எதிர்க்கக்கூடும் என்பதனை இப்போது அறிந்திருப்பதைப் பற்றி அறிந்திருக்கிறோம், இருப்பினும், டாக்டர்கள் அவற்றைக் குறிப்பிடுவதற்கு குறைவான விரைவாக இருக்க வேண்டும் என்பதே அது.

அதனால்தான், அமெரிக்க மருத்துவ அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் (ஆஏபி) 2013 ஆம் ஆண்டில் வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டது, குழந்தை மருத்துவர்கள் மற்றும் பெற்றோர்களுக்கு காது நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு உண்மையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும்போது ஸ்மார்ட் முடிவுகளை எடுக்க உதவுகின்றன.

அடுத்த முறை உங்கள் குழந்தை தனது காதுகளில் யானை தொடங்குகிறது அல்லது உங்கள் 5 வயதான திடீரென்று ஒரு காய்ச்சலை நடத்துகிறது, இந்த வழிகாட்டுதல்களை மனதில் வைக்கவும்.

காது நோய் கண்டறிதல்

காது தொற்று பற்றி தெரிந்து கொள்வது முதல் விஷயம், ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு மருத்துவர் கூட ஒருவருக்கும் கூட தெளிவாக தெரியவில்லை. அதை கண்டறிவதற்கு ஒரு நேரடியான விஷயம் இருக்க வேண்டும் என்று தோன்றுகிறது: குழந்தையின் காதுக்குள் நீங்கள் பார்க்கிறீர்கள் , அது தொற்றுநோய் அல்லது இல்லையா என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம். ஆனால் ஒரு இளைய குழந்தையின் காது உள்ளே ஒரு தெளிவான பார்வை பெற கடுமையான இருக்க முடியும். காய்ச்சலில் காய்ச்சல் அல்லது காய்ச்சல் காரணமாக ஏற்படும் சிவப்புத்தன்மை அல்லது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாக அழுது, அல்லது காது மெழுகு காரணமாக காது டிரம் பார்க்கக்கூடாது என்பதற்காக, காதுகளில் காதுகளில் திரவம் தவறாக இருக்கிறது.

ஒரு குழந்தை உண்மையிலேயே ஒரு காது நோய்த்தொற்றைக் கொண்டிருக்கிறது என்பது அவளது காவிய நோய்க்குரிய சில அறிகுறிகளாகும்: அவனது காதுகளில் (ஓட்டல்கியா) விரைவான துவக்கம் (காது வலிக்கு ஏதாவது குழந்தைகளைச் செய்வது), எரிச்சல், வடிகால் காது ( otorrhea ) மற்றும் காய்ச்சல் இருந்து திரவம்.

நுண்ணுயிர் எதிரிகள் உண்மையிலேயே தேவைப்படும்போது

AAP வழிகாட்டுதல்களின்படி, 6 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளும் ஒரு காது நோய்த்தொற்றை உருவாக்கினால், ஆன்டிபயாட்டிக்குகள் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். 6 மாதங்கள் மற்றும் 2 வருடங்களுக்கு இடையில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால், குழந்தைக்கு ஒரு காது நோய்த்தொற்று இருப்பதாக உறுதி செய்ய வேண்டும். (நினைவில், அதை செய்ய ஒரு ஏமாற்றும் தந்திரமான நோயறிதல் இருக்க முடியும்.) தீவிர வலி அல்லது 102.2 F மேல் காய்ச்சல் போன்ற கடுமையான அறிகுறிகள் கொண்ட ஒரு குழந்தை, டாக்டர் கூட அவள் 100 சதவீதம் இல்லை என்றால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சிகிச்சை வேண்டும் ஒரு காது தொற்று.

சில நாள்பட்ட ஆரோக்கிய பிரச்சினைகள் கொண்ட பெரும்பாலான குழந்தைகள் காது தொற்றுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மீது வைக்கப்பட வேண்டும். இதில் டவுன் சிண்ட்ரோம், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பிரச்சினைகள், பிளவுட் அண்ணம் அல்லது கோக்லியர் உள்வைப்பு உள்ள குழந்தைகள் அடங்கும். முந்தைய 30 நாட்களில் காது நோய்த்தொற்றைக் கொண்டிருக்கும் எந்த குழந்தைக்கும் அல்லது அவரது காதுகளில் நீண்டகால திரவம் இருப்பதற்கும் இது உண்மையாகும்.

கவனிப்பு விருப்பம்

வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பொதுவாக ஆரோக்கியமாக இருப்பவர்கள் பொதுவாக காது தொற்று அழிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவையில்லை, முதலில் குறைந்தது அல்ல. அவர்களுக்கு, AAP வழிமுறைகள் ஒரு "கண்காணிப்பு விருப்பத்தை" பயன்படுத்துகின்றன. அதாவது, 48 மணிநேரத்திற்கு 72 மணிநேரத்திற்கு பிறகு, ஒரு குழந்தை குழந்தையை கவனமாக பார்த்துக் கொண்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது. அவளது அறிகுறிகள் மோசமாகிவிட்டாலோ அல்லது முன்னேற்றமடையாமலோ இருந்தால், அது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கான மருந்துக்கு அழைப்பதற்கான நேரம். குழந்தை பருவத்தினர் இந்த சூழ்நிலையை வெவ்வேறு வழிகளில் கையாளலாம். சிலர் பெற்றோருக்கு அலுவலகத்திற்கு வந்துள்ளனர், மற்றவர்கள் தொலைபேசியில் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார்கள், சில மருத்துவர்கள், பெற்றோருக்கு கைகொடுக்கும் ஒரு "நியாயமான-வழக்கை" எழுதி வைக்கிறார்கள்.

ஆண்டிபயாடிக்குகளை பரிந்துரைப்பதற்குப் பதிலாக, இந்த முறையான கண்காணிப்பு மற்ற நாடுகளில் வெற்றிகரமாக வேலை செய்து வருகிறது, சில அபாயங்கள் உள்ளன. காது நோய்த்தொற்றுடன் கூடிய பெரும்பாலான குழந்தைகள், எப்படியும் தங்கள் சொந்த நலன்களைப் பெறுவார்கள் என்பதால் இது வேலை செய்கிறது.

இருப்பினும் குழந்தைகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை, எனினும்: வலி நிவாரணத்திற்கான அசெட்டமினோஃபென் அல்லது இபுபுரோஃபெனைக் கொடுக்கும் வழிகாட்டுதல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன.

காத்திருக்கவும் பார்க்காதபோது வேலை செய்யாதீர்கள்

கவனிப்புக் காலத்திற்குப் பிறகு குழந்தையின் காது நோய்த்தொற்று அறிகுறிகள் குறைந்துவிடாது, அதைக் கையாளுவதற்கு ஒரு ஆண்டிபயாடிக் தேவைப்பட வேண்டும் என்பது தெளிவாகத் தெரிந்தால், அமாக்ஸிகில்லின் மூலம் தொடங்கி, 48 மணிநேரத்திற்கு பிறகு 72 மணிநேரத்திற்கு பிறகு மருந்துகள் அறிகுறிகளை விடுவித்தல் அல்லது குழந்தையின் காய்ச்சல் 102.2 F அல்லது அதற்கு மேல் இருக்கும். அதற்குப் பிறகு, அல்லது ஒரு பிள்ளை வாந்தியெடுத்தால், அவள் ரோசெபின் (செஃபிரியாக்ஸோன்) போன்ற நரம்பு அல்லது ஊடுருவி ஆண்டிபயாடிக் ஒன்று அல்லது மூன்று நாட்கள் தேவைப்படலாம்.

குறிப்பிட்ட ஒவ்வாமை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு, AAP வழிகாட்டுதல்கள் பட்டியல் மாற்று நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அவற்றிற்கு பாதுகாப்பாக இருக்கும்.

குறிப்பிட்ட ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், 6 வயதுக்குட்பட்ட ஆ.ஏ.பீ. குழந்தைகள் மற்றும் கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்கள் படிப்படியாக 10 நாட்களுக்கு மருந்து உட்கொள்ள வேண்டும். பழைய குழந்தைகள் வெறும் ஐந்து முதல் ஏழு நாட்கள் ஆண்டிபயாடிக்குகள் நன்றாக செய்யலாம்.

முதல் இடத்தில் காது நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுத்தல்

காது நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆபத்து காரணிகளைக் குறைப்பதற்கு நடவடிக்கைகளை எடுத்துக்கொள்ளவும், குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில் AAP பரிந்துரைக்கின்றது. இதில் குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுங்கள், ஒரு குழந்தை ஒரு பாட்டில் போட்டுக் கொண்டிருக்கும்போது, ​​ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு பாஸிஃபையரில் இருந்து தாய்ப்பாலூட்டும் தாய்ப்பால் கொடுப்பதில்லை. மற்றும் அனைத்து வயதினரும் குழந்தைகள் இரண்டாவது கை புகை இருந்து விலகி வைக்க வேண்டும்.

> மூல:

_{ஆலன் எஸ். லீபெர்டால், ஆரோன் ஈ. கரோல், தஸ்னே சோனமித்ரி, தியோடர் ஜி. கானிட்ஸ், அலெஜண்ட்ரோ ஹோபர்மன், மேரி அன்னே ஜாக்சன், மார்க் டி. ஜோஃப், டொனால்ட் டி. மில்லர், ரிச்சர்ட் எம். ரோசென்ஃபெல்ட், சேவியர் டி. செவில்லா, ரிச்சர்ட் எச். ஸ்வார்ட்ஸ், பவுலின் எ. தாமஸ், டேவிட் ஈ டங்குல். மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டல்: கடுமையான Otitis மீடியா நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை. குழந்தை மருத்துவங்கள் . 2013.} > doi: 10.1542 / peds.2012-3488.