தொப்புள் அல்லது தசை பொத்தானைச் சுற்றியுள்ள தசைகளில் உள்ள ஒரு பலவீனம், அடிவயிற்றின் திசுக்கள் தசை வழியாக நீட்டிக்க அனுமதிக்கும்போது தொப்புள் குடலிறக்கம் ஏற்படுகிறது. தொப்புள் தண்டு, அல்லது தாயிடமிருந்து ஊட்டச்சத்துக்களை கர்ப்பமாகக் கொண்டிருக்கும் தண்டு, வயிற்று தசைகள் வழியாக செல்கிறது, ஒரு குடலிறக்கம் எளிதில் உருவாகிறது.
ஒரு தொடைக் குடலிறக்கம் பொதுவாக சிறியதாக இருக்கும் போது வயிற்றுப்போக்கு, அல்லது அடிவயிற்றுக் குழாயின் வெளிப்புறம் மட்டுமே தசை சுவர் வழியாக செல்கிறது.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குடலின் பகுதிகள் தசையில் துளை வழியாக செல்லலாம்.
ஒரு சிறுகுடல் ஹெர்னியாவுக்கு யார் ஆபத்து?
குடலிறக்க குடலிறக்கங்கள் பிறப்புறுப்பில் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன. தோற்றமளிக்கும் மற்றும் காணாமல் போவது போல் தோன்றலாம், இது ஒரு "ஊடுருவி" குடலிறக்கம் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. நோயாளி அழுகிறாவிட்டால் குடலிறக்கம் கவனிக்கப்படக்கூடாது, வயிற்று அழுத்தத்தை உருவாக்குகின்ற ஒரு குடல் இயக்கம் அல்லது வேறொரு செயல்பாட்டைத் தூண்டுவது. ஒரு குடலிறக்கத்தின் தோற்றத்தை எளிதில் கண்டறிந்து கொள்ளலாம், ஒரு மருத்துவர் ஒரு உடல் பரிசோதனையின் வெளியே சோதனை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.
தொப்புள் குடலிறக்கங்கள் வயது வந்தவர்களில் இருக்கும்போது, பொதுவாக அந்த பகுதியில் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு, கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது அதற்கு பிறகு, அல்லது அதிக எடை கொண்டவர்களுக்கு. குழந்தைகள் போலல்லாமல், பெரியவர்கள் வளர்ந்து கொண்டிருக்கவில்லை, அதனால் தொப்புள் குடலிறக்கம் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குணமடையவில்லை.
வயிற்றுப் பொத்தானை அல்லது umbilicus பெரும்பாலும் லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் போது கருவிகளை செருகுவதற்கான ஒரு இடமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் வடு தோலின் மடிப்புகளில் மறைந்துள்ளது.
இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு incisional குடலிறக்கம் ஒரு தொப்புள் குடலிறக்கம் போல் தோன்றுகிறது.
தொப்புள் குடலிறக்க சிகிச்சை
பெரும்பாலான குழந்தைகள், ஒரு தொப்புள் குடலிறக்கம் தன்னை குணப்படுத்தும். வயிற்று தசைகள் வலுவடைந்து குழந்தையுடன் வளரும்போது, பொதுவாக மூன்று குழந்தைகள் வயதில் ஒரு குடலிறக்கத்தில் "வளரும்".
சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
தொந்தரவான ஹெர்னியா அறுவைசிகிச்சை எப்போது தேவைப்படுகிறது?
ஒரு குடலிறக்கம் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:
- நான்கு அல்லது ஐந்து வயதினாலேயே அது குணமடையத் தவறவில்லை
- இது மிகப்பெரியது மற்றும் அதன் சொந்த குணமளிக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது
- இது அழகுபடுத்தப்படாதது
- நோயாளி வயது வந்தவர்
குடலிறக்க ஹெர்னியா ஒரு அவசரநிலை எப்போது?
"அவுட்" நிலையில் சிக்கித் தவிக்கும் ஒரு குடலிறக்கம் "சிறையிலடைக்கப்பட்ட" குடலிறக்கம் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. சிறையிலிடப்பட்ட குடலிறக்கம் அவசரமல்ல என்றாலும், அது உரையாடப்பட வேண்டும், மருத்துவ பராமரிப்பு வேண்டும். சிறையில் அடைக்கப்பட்டுள்ள குடலிறக்கம் அவசரநிலையாகும். இது தசைப்பிடிப்பிற்கு வெளியே உமிழப்படும் திசுக்களை அதன் இரத்த சர்க்கரைக்குள்ளேயே காயப்படுத்திக் கொண்டிருக்கும் ஒரு "கறைபடிந்த குடலிறக்கம்" ஆகும். இது குடலிறக்கம் வழியாக வீங்கும் திசுக்களின் மரணம் ஏற்படலாம்.
வீங்கியிருக்கும் குடலிறக்கம் ஆழமான சிவப்பு அல்லது ஊதா நிறத்திலான திசு மூலம் அடையாளம் காணலாம். இது கடுமையான வலி, ஆனால் எப்போதும் வலி அல்ல. குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வீக்கம் ஆகியவையும் இருக்கலாம்.
குமிழி ஹெர்னியா அறுவை சிகிச்சை
குடலிறக்க குடலிறக்கம் அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பொது மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்படுகிறது, இது ஒரு உள்நோயாளி அல்லது வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படலாம். அறுவைசிகிச்சைக்கு குழந்தைகளைத் தயார் செய்வதற்கு சிறப்பு கவனம் தேவை.
மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டால், நோயாளி தூங்குகிறாள், அறுவைசிகிச்சை தொப்புள் அல்லது வயிற்றுப் பொத்தானின் கீழ் ஒரு கீறல் தொடங்குகிறது. கீறல் உருவாக்கப்பட்டவுடன், தசை வழியாக உறிஞ்சுகின்ற வயிற்று புறணி பகுதியை தனிமைப்படுத்தி விடுகிறது. இந்த திசுவை "குடலிறக்கம்" என்று அழைக்கிறார்கள். அறுவை சிகிச்சை வயிற்றுக்கு குடலிறக்கத்தை அதன் சரியான நிலையில் கொடுக்கிறது.
தசையின் குறைபாடு சிறியதாக இருந்தால், அது மூடப்பட்டிருக்கும். எதிர்காலத்தில் மீண்டும் குடலிறக்கத்தைத் தடுக்க, இந்த துளைகள் நிரந்தரமாக இருக்கும்.
பெரிய குறைபாடுகளுக்கு, அறுவைசிகிச்சை தசைகளில் துளைகளை சரிசெய்வதற்கான போதுமானதாக இல்லை என்று உணரலாம்.
இந்த விஷயத்தில், தசைப் பிணைப்பை மூடுவதற்கு ஒரு மெஷ் கிராப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. திரையில் அறுவை சிகிச்சை பதிப்பை கற்பனை செய்துகொள்ளுங்கள், இது துளைகளை மூடுவதற்குப் பதிலாக சாளரங்களில் பயன்படுத்தப்பட்டு, இடையில் துண்டிக்கப்படுகிறது. இந்த மென்மையானது நிரந்தரமானது மற்றும் குடலிறக்கம் திறந்த நிலையில் இருந்தாலும், குடலிறக்கத்தைத் தடுக்கிறது.
பெரிய தசை குறைபாடுகளுடன் (ஒரு காலாண்டின் அளவு அல்லது பெரிய அளவிலான அளவு) பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றால், மீள்திறன் வாய்ப்பு அதிகரிக்கும். பெரிய குடலிறக்கங்களில் கண்ணி பயன்படுத்தப்படுவது சிகிச்சையின் தரநிலையாகும், ஆனால் நோயாளி அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது ஒரு மெஷ் கிராஃப்ட் பயன்படுத்தப்படுவதை தடுக்க மற்றொரு நிபந்தனை நிராகரிப்பின் வரலாறு இருந்தால் அது பொருந்தாது.
கண்ணி இடத்தில் இருக்கும்போது அல்லது தசை துணியப்பட்டவுடன், கீறல் மூடப்படலாம். கீறல் வழக்கமாக தொப்பை பொத்தானின் சாதாரண மடிப்புகளில் மாறுவேடமிடப்படுகிறது. அது குணமாகிவிட்டால், அது கவனிக்கப்படாது. கீறல் வழக்கமாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு பின்தொடர்தல் விஜயத்தில் நீக்கப்படும் sutures மூடப்பட்டது.
தொண்டை அழற்சி அறுவை சிகிச்சை இருந்து மீட்க
பெரும்பாலான குடலிறக்க நோயாளிகள் தங்கள் சாதாரண நடவடிக்கைக்கு இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்களுக்குள் திரும்ப முடியும். தொப்பை குறிப்பாக முதல் வாரத்தில், மென்மையாக இருக்கும். இந்த நேரத்தில், கீறல் கம்பெனி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இது கீறல் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் கீறல் வரிசையில் மென்மையான அழுத்தத்தை பயன்படுத்துகிறது.
கீறல் குறிக்கும் நடவடிக்கைகள் பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்:
- உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்து எழுந்திருங்கள்
- தும்மல்
- இருமல்
- ஒரு குடல் இயக்கத்தின் போது தாங்கும்
- வாந்தி
ஆதாரங்கள்
> தொண்டை அழற்சி அறுவை சிகிச்சை. தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002935.htm.