குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நன்மைகள் மற்றும் நன்மைகள்

நன்மைகள் நன்மைகள் செய்யுமா?

உங்களிடம் சிஓபிடியை வைத்திருந்தால் , உங்களுடைய சிகிச்சைத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக உங்கள் மருத்துவர் க்ளுகோகார்டிகோயிட்ஸ் (கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது ஸ்டெராய்டுகள் என்றும் அழைக்கப்படுவார்) பரிந்துரைக்கப்படலாம். குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பல நன்மைகள் இருந்தாலும், அவை உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்க வேண்டிய தீவிர அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஆகியவையும் உள்ளன.

தடைசெய்யப்பட்ட நுரையீரல் நோய்க்கான உலகளாவிய முன்முயற்சியை (GOLD) படி, வாய்வழி மற்றும் சுவாசிக்கின்ற குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் நிலையான சிஓபிடியின் சிகிச்சையில் விளையாடும் பாத்திரம், சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சர்ச்சைக்குரியதாக இருக்கிறது.

குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன?

சிஓபிடியைப் பொறுத்தவரை, குளுக்கோகார்டிகோயிட்ஸ் நுரையீரல்களின் காற்றுகளில் வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் குறைவதன் மூலம் வேலை செய்கின்றன.

நொறுக்கப்பட்ட குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நன்மைகள் மற்றும் நன்மைகள்

உள்ளிழுக்கப்பட்ட குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுடன் வழக்கமான சிகிச்சையானது, COPD நோய்த்தொற்றின் அதிர்வெண் குறைக்க மற்றும் நிலை II (கடுமையான) நிலை IV (மிக கடுமையான) சிஓபிடியுடன் நோயாளிகளுக்கு ஆரோக்கிய நிலையை மேம்படுத்துவதாக காட்டப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், அவற்றின் பயன்பாடு கட்டாய வெளிப்பாடு அளவு (FEV1) சரிவை நிறுத்தவில்லை அல்லது சிஓபிடியுடன் தொடர்புடைய இறப்பு வீதத்தை குறைக்கின்றது. கூடுதலாக, உள்ளிழுக்கப்படும் குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுகளில் இருந்து திரும்பப் பெறுதல் சில நோயாளிகளில் சிஓபிடி அதிகரிக்கிறது மற்றும் நிமோனியா வளரும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

இந்த தகவலின் வெளிச்சத்தில், உள்ளிழுக்கப்படும் குளூக்கோகார்ட்டிகோயிட்டுகள் மூலம் சிகிச்சையானது, நிலையான சிஓபிடியுடன் கூடிய நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்படவில்லை, ஆனால் சிஓபிடியின் மேம்பட்ட நிலைகளில் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம் மற்றும் சிஓபிடி அதிகரிக்கிறது.

பொதுவாக உள்ளிழுக்கப்படும் குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• பீக்லோமீத்தசோன்
• ட்ரையம்சினோலோன்
• Fluticasone
• Flunisolide

கூட்டிணைப்பு சிகிச்சை

ஒரு நீண்ட நடிப்பு பீட்டா அகோனிஸ்ட்டுடன் இணைந்த ஒரு உள்ளிழுக்கப்பட்ட குளூக்கோகோர்ட்டிகோஸ்டிராய்டைப் பயன்படுத்தி சிஓபிடியை அதிகரிக்கிறது , சிஓபிடியுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும் ஒட்டுமொத்த சுகாதார நிலையை மேம்படுத்தவும் காட்டப்பட்டுள்ளது, ஆனால் மறுபுறத்தில் நிமோனியாவின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கக்கூடும்.

வாய்வழி குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள்

சிஓபிடியை நிர்வகிக்கும் குறுகிய அல்லது நீண்டகால வாய்வழி குளுக்கோகார்டிகோபைட் சிகிச்சையின் பயன்பாட்டை ஆதரிக்கும் தொடர்ச்சியான பல வழிகாட்டு நெறிகள் உள்ளன. இருப்பினும், GOLD இன் கூற்றுப்படி, இந்த நடைமுறை நன்மைக்கான போதுமான சான்றுகள் இல்லாதது மற்றும் பாதகமான பக்க விளைவுகளின் நீண்ட பட்டியல் காரணமாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சில பொதுவான வாய்வழி குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுகளை நீங்கள் பின்பற்றலாம்:

• பிரெட்னிசோன்
• டெக்ஸாமெதாசோன்
• மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன்
• கார்டிஸோன்

குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் பக்க விளைவுகள்

வாய்வழி glucocorticoids பக்க விளைவுகள் ஏராளமான மற்றும் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட போது, ​​உள்ளிழுக்கும் குளூக்கோகார்ட்டிகோயிட்டுகள் தொடர்புடைய பாதகமான விளைவுகள் குறைவான மற்றும் குறைவான கடுமையான உள்ளன. வாய்வழி glucocorticoids சில பொதுவாக அறியப்பட்ட பக்க விளைவுகள் கீழே சேர்க்கப்பட்டுள்ளது:

• குறைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு (இம்முனோசுப்புரஷன்)
• உயர் இரத்த சர்க்கரை
• எடை அதிகரிப்பு
• எளிதாக சிராய்ப்பு
• குறைக்கப்பட்ட எலும்பு அடர்த்தி
• தசை முறிவு, பலவீனம்
• கண்புரை
• கண் அழுத்த நோய்
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டு திடீரென நிறுத்தப்பட்டால்)

சுவாசிக்கப்படும் குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் பொதுவாக தொடர்புடையவை:

• தோல் சிராய்ப்பு
• வாய் மற்றும் குள்ளநரிகளின் ஈஸ்ட் தொற்று
• குரல்

குளுக்கோகார்டிகோயிட்ஸ் பற்றி இறுதி சொற்கள்

எந்த சிகிச்சை திட்டத்தின் மிக முக்கியமான அம்சம் அதை பின்பற்ற விருப்பம் உள்ளது. உங்கள் கவனிப்புத் திட்டத்தை நீங்கள் கடைப்பிடிக்க முடியாவிட்டால், உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் என்ன தடைகள் நின்று நிற்கலாம் என்பதை தீர்மானிக்க முயற்சிக்க வேண்டும்.

அனைத்து சிகிச்சை திட்டங்களும் அவற்றின் நோக்கம் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகளை தெளிவான விளக்கத்துடன் வர வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் இந்த தகவலை உங்களிடம் வழங்கவில்லை என்றால், நீங்கள் அவர்களின் அலுவலகத்தை விட்டு வெளியேறுவதற்கு முன் அதை தெளிவுபடுத்த வேண்டும்.

_{ஆதாரம்:}

> கண்டறிதல், உலகளாவிய மூலோபாயம், மேலாண்மை > , மற்றும் சிஓபிடியின் தடுப்பு, நாள்பட்ட கட்டுப்பாடான நுரையீரல் நோய்க்கான உலகளாவிய முனைப்பு (GOLD) 2006. இருந்து கிடைக்கும்: http://www.goldcopd.org.