குழந்தைகளில் இடுப்பு வலி அறிகுறிகளுக்கான காரணங்கள் மற்றும் சோதனைகள்
இடுப்பு வலி குழந்தைகளில் வியக்கத்தக்க பொதுவானது, பெரும்பாலும் இது காயங்களால் ஏற்படுகிறது. இந்த காயங்கள் - வயதான குழந்தைகளிலும் இளம் பருவங்களிலும் கண்டறிய மிகவும் எளிதானது - குழந்தைகளுக்கு, குழந்தைகளுக்கு, அல்லது preschoolers காயம் போது கண்டறிய மிகவும் கடினமாக உள்ளது. இந்த இளம் பிள்ளைகள் காயமடைந்திருப்பதாக விளக்கக்கூடாது, இடுப்பு வலிக்கு புகார் அளிப்பதற்கு முன் சிறிதுநேரம் எடுத்துக் கொள்ளலாம், நடக்கக்கூடாது அல்லது சுண்ணாம்பை உருவாக்கலாம்.
குழந்தைகளில் இடுப்பு வலி சில காரணங்கள்
- காயங்கள் - இடுப்பு மூட்டிற்கு அருகிலுள்ள முறிவுகள் மற்றும் தசை விகாரங்கள் மற்றும் சுளுக்குகள் இளம் குழந்தைகளில் தவிர வேறொன்று தெளிவாகக் காணப்படுகின்றன.
- Legg-Calve-Perthes நோய் மற்றும் மூலதன தொடை எலும்பு epiphysis (கீழே காண்க)
- டிரான்ஸியண்ட் சினோவோயிடிஸ் - சொல் "சினோவியியா" கூட்டு மற்றும் "இடிஸ்" - வீக்கம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது, எனவே சினோவோயிடிஸ் கூட்டு வீக்கத்திற்கு மொழிமாற்றம் செய்கிறது. குழந்தைகளில் உள்ள இடைவெளிகு சினோவைடிஸ் என்பது பாலர் மற்றும் இளைய பள்ளி வயதில் உள்ள குழந்தைகளில் இடுப்பு வலிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும், இதில் குழந்தைகள் அடிக்கடி களைப்பு, இடுப்பு வலி, நடக்க மறுப்பது, ஆனால் காய்ச்சல் அல்லது வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இது பெரும்பாலும் ஒரு வைரஸ் தொற்றுக்குப் பின்தங்கியாலும், உண்மையான காரணம் தெரியவில்லை, மற்றும் எந்த சிகிச்சையும் இன்றி அறிகுறிகள் ஒரு சில நாட்களில் செல்கின்றன.
- செப்ட்டிக் கீல்வாதம் - குழந்தைகளில் இடுப்பு வலி மிகவும் அசாதாரண இன்னும் மோசமான காரணங்கள் ஒன்று தொற்று (தொற்று தொடர்புடைய) கீல்வாதம் ஆகும். ஹிப்ஸிக் தொற்று நோயைக் குறிக்கும் குழந்தைகளின் செப்ட்டிக் இடுப்பு நோய் என்பது திடீரென வரும் இடுப்பு வலியை ஏற்படுத்தும், அடிக்கடி நடக்கவிருக்கும் மறுப்பு, மற்றும் பெரும்பாலும் காய்ச்சல் மற்றும் தொற்றுநோயைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். குழந்தைகளில் இடுப்புகளின் செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ் மிகவும் பொதுவான பாக்டீரியா காரணம் குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் எனப்படும் பாக்டீரியா ஆகும்.
- ஓஸ்டோமெலலிடிஸ் (எலும்பு நோய்த்தொற்றுகள்) - செப்டிக் ஆர்க்டிடிஸ் கூடுதலாக, எலும்புகள் மற்றும் தசைகள் தொற்றுகள் இடுப்பு மூட்டு வலிக்கு காரணமாகலாம். பெரியவர்கள் இருப்பதை விட குழந்தைகள் எலும்புகள் பெரிய இரத்த சர்க்கரை இருப்பதால், இரத்தத்தில் இருக்கும் பாக்டீரியாக்கள் ( ஸ்டாப் ஆரியஸ் போன்றவை ) பெரியவர்களை விட குழந்தைகளின் எலும்புகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பரவுகின்றன.
- பிற காரணங்கள் - குழந்தைகளில் இடுப்பு வலிக்கு கூடுதல் காரணங்கள் சிறுநீரக முடக்கு வாதம் , எலும்பு முறிவுகள் , மற்றும் எலும்புப்புரையின் மற்றும் எவிங்ஸ் சர்கோமா போன்ற புற்றுநோய்களாக இருக்கலாம்.
மூத்த குழந்தைகளில் இடுப்பு வலி பெரியவர்களில் இடுப்பு வலிக்கு சில காரணங்கள் இருக்கலாம்.
Legg-Calvé-Perthes நோய்
Legg-Calvé-Perthes நோய் , சில நேரங்களில் Perthes நோய் என அழைக்கப்படுகிறது, பொதுவாக நான்கு முதல் எட்டு வயதிற்குள் உள்ள குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது மற்றும் சிறுவர்கள் பொதுவாக, மிகவும் சுறுசுறுப்பாக உள்ளவர்கள் மற்றும் அவர்களின் வயதிற்கு குறைவானவர்கள். இந்த குழந்தைகள் பெரும்பாலும் வலியற்ற சுக்கீரைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் பிற அறிகுறிகளை உருவாக்கவும், இடுப்பு வலி மற்றும் இயக்கம் அல்லது இடுப்பு மூட்டையின் விறைப்பு குறைவு ஆகியவையும் அடங்கும். அவர்கள் தங்கள் இடுப்பு அல்லது முழங்கால் வலி கூட இருக்கலாம்.
Legg-Calvé-Perthes நோய் என்பது எலும்பு முனையின் ஒஸ்டோனேக்ரோசிஸ் அல்லது வாஸ்குலர் நக்ரோசிஸின் ஒரு வடிவமாகும், இது இடுப்பு மூட்டிற்குள் பொருந்தக்கூடிய கால் எலும்புக்கு மேல் உள்ளது, இது வழக்கமாக ஒரு வழக்கமான எக்ஸ்ரே மீது காணலாம். இடுப்பு மூட்டு மற்றும் சுற்றியுள்ள எலும்புக்கு இரத்த ஓட்டம் தற்காலிகமாக சில இன்னமும் தெரியாத காரணத்தால் தடுக்கப்படுகையில் இது நிகழ்கிறது.
சிகிச்சையில் லேசான நிகழ்வுகளுக்கான உடல் சிகிச்சை , கடுமையான நடவடிக்கைகளை கட்டுப்படுத்துதல், மேலும் கடுமையான நோய்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
தலைகீழ் தலைமுறை தொடை எபிஃபிஸ்
10 மற்றும் 16 வயதிற்குட்பட்ட சிறுவர்களை பொதுவாக அதிகமான எடை கொண்டவர்களுக்கு தொற்று ஏற்படுகிறது.
தொடை எலும்பு கழுத்து இன்னும் இடுப்பு மூட்டு இன்னும் தொடை தலையில் இருந்து வளர்ச்சி தட்டு சேர்ந்து slim போது அது ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக ஒரு x-ray இல் காணப்படலாம், இது நோய் கண்டறிதலுக்கான பொதுவான வழி.
தவறிழைத்த மூலதன தொடை எபிஃபிஸிலின் அறிகுறிகள் முழங்கால், இடுப்பு, தொடைகள், அல்லது இடுப்பு வலி, இடுப்பு விறைப்பு, மூட்டுதல், மற்றும் மோசமாகப் போவதால் ஒரு குழந்தை எல்லாவற்றிலும் நடக்க முடியாது.
நழுவிய மூலதனம் தொடை எலும்பு epiphysis அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை, இது இடத்தில் தொடை மற்றும் அதை நழுவ இருந்து வைத்திருக்கிறது.
ஹிப் வலிக்கு சோதனைகள்
ஒரு குழந்தைக்கு இடுப்பு வலி ஏற்பட்டால், தீங்கு விளைவிக்கும் பல நல்ல காரணங்கள் இருந்தாலும், மற்றவர்கள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கிறார்கள், குறிப்பாக அவை விரைவில் கண்டறியப்படவில்லை என்றால்.
நோயறிதலுக்கான உதவியைப் பெற, சோதனைகள் அடங்கும்:
- ஹிப் (இடுப்பு) x- கதிர்கள்
- முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) வேறுபாடுகளுடன்
- எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் (ESR)
- சி-எதிர்வினை புரதம் (CRP)
- முடக்கு குழாய் (முடக்கு காரணி, ANA)
- இரத்த பண்பாடு
இடுப்பு வலிக்கு மற்ற சோதனைகள் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட், மேக்னடிக் ரெசோனன்ஸ் இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ) அல்லது இடுப்பு அல்லது எலும்பு ஸ்கேனின் கம்ப்யூட்டேட் டோமோகிராபி (CT) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். தேவையற்ற கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு இல்லாமல் குழந்தைகளில் இடுப்பு வலிமையை துல்லியமாக கண்டறிய வழிகளைக் கவனித்து வருகின்றன.
செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ் சந்தேகிக்கப்படும் போது, இடுப்பு மூட்டு ஒரு ஊசி மூலம் தொற்று நோயிலிருந்து நோயாளியைப் பெற முடியுமா என்பதைப் பார்க்க ஹிப் அபிலாஷை செய்யப்படலாம்.
ஆதாரங்கள்:
ஜோர்ஜியாடிஸ், ஏ. மற்றும் ஐ. சால்ட்ஸ். மூலதன தொடை எபிஃபிஸ்ஸை நழுவியது: சிகிச்சையின் மதிப்பாய்வு மற்றும் புதுப்பிப்புடன் மதிப்பீடு செய்வது எப்படி. வட அமெரிக்காவின் குழந்தை மருத்துவ முகாம்கள் . 2014. 61 (6): 1119-35.
பிளம்பிம், ஜே., மல்லின், எம்., மற்றும் ஆர். போல்ட். கடுமையான வலியுடைய குழந்தை இடுப்பு அவசர துறை மதிப்பீடு அல்ட்ராசவுண்ட் பங்கு. குழந்தை அவசர பராமரிப்பு . 2015. 31 (1): 54-8.
சர்வர், எஸ்., டிஎல்லீரியோ, ஆர்., மற்றும் டி. காட்டான்சனோ. குழந்தைகள் உள்ள nontraumatic கடுமையான இடுப்பு வலி இமேஜிங்: மருத்துவ கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு குறைப்பு கவனத்தை multimodality அணுகுமுறை. அல்ட்ராசவுண்ட், CT மற்றும் எம்.ஆர் . 2014. 35 (4): 394-408.