சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றிய அறிவியல் பரிந்துரைகள்
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்வயதுகளை மைக்ராய்ன்களுடன் சிகிச்சை செய்வது சவாலானது. ஏனென்றால், சிறுநீரக செயலிழப்பு மீது வரையறுக்கப்பட்ட அறிவியல் ஆராய்ச்சி உள்ளது, இது வயதுவந்தோரின் ஒற்றைத்தன்மையிலிருந்து வேறுபடுகிறது.
குழந்தைகளில் ஒற்றைத் தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் தடுப்பதைப் பற்றி சில நிபுணர்கள் என்ன சொல்கிறார்கள் என்பதைப் பரிசீலனை செய்வோம்.
குழந்தைகள் உள்ள மைக்கைன் சிகிச்சை AAN இருந்து பரிந்துரைகள்
2004 ஆம் ஆண்டில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் உள்ள ஒற்றைத்தலைவலுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான அமெரிக்க நாகரிகத்தின் அமெரிக்க ஏகாதிபத்திய நல்வாழ்வு (AAN) தரநிலைகள் துணைக்குழு மற்றும் சிறுவர் நரம்பியல் சங்கத்தின் நடைமுறைக் குழு பரிந்துரைகளை அளித்தது.
குழுவானது 166 கட்டுரைகளை அடையாளம் கண்டு ஆய்வு செய்தது. கிடைக்கக்கூடிய அனைத்து தரவையும் மீளாய்வு செய்ததன் அடிப்படையில், குழு உறுப்பினர்கள் பின்வரும் பரிந்துரைகளை வெளியிட்டனர்:
ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களுக்கு கடுமையான சிகிச்சைக்காக:
- இப்யூபுரூஃபன் செயல்திறன் வாய்ந்தது மற்றும் குழந்தைகளில் (6 ஆண்டுகளுக்கு மேலாக) வயிற்றுப்போக்கு தாக்குதல்களின் கடுமையான சிகிச்சைக்கு கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
டைலெனோல் (அசெட்டமினோஃபென்) அநேகமாக சிறப்பாக செயல்படுவதுடன், குழந்தைகளில் ஒற்றை தலைவலி தாக்குதல்களுக்கு கடுமையான சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
Imitrex / Imigran (Sumatriptan) நாசி தெளிப்பு பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் இளம் வயதினரை (12 ஆண்டுகளில்) ஒற்றை தலைவலி தாக்குதல்கள் கடுமையான சிகிச்சை கருதப்படுகிறது.
எந்தவொரு வாய்வழி (வாய் மூலம்) குழந்தைகளிலோ அல்லது இளம்பருவத்திலோ டிரிப்டான்களைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான தரவு, நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை இல்லை.
சர்க்கரையனான (தோல் கீழே) சுமாட்ரிப்டன் நன்மை தீர்மானிக்க போதுமான தரவு இல்லை.
தினசரி தடுப்பு சிகிச்சைக்கு:
புளூனிசைன் அநேகமாக பயனுள்ளவையாகவும் கருதப்படலாம் ஆனால் அமெரிக்காவில் கிடைக்காது.
Periactin (சைபோரெப்டைடின்), எலவைல் (அமித்ரிட்டிட்லைன்), டிபக்டோட் (டிவல்பெக்யூஸ் சோடியம்), டாப்மேக்ஸ் (டோபிராமாட்), அல்லது கெப்ரா (லெவெட்டிரகெடம்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கான எந்தவொரு பரிந்துரைகளையும் செய்ய போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை.
சான்றுகள் முரண்படுவதால், இண்டரல் (ப்ராப்ரானோலோல்) அல்லது டெசிரல் (ட்ராசோடைன்) பற்றிய பரிந்துரைகளை செய்ய முடியாது.
சாண்டோமிகிரைன் (பிசோடிபென்) மற்றும் நிமோடொப் (நிமோடிபின்) மற்றும் குளோனிடைன் ஆகியவை பயன் தரவில்லை, மேலும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சிறுவர் சிறுநீரக சிகிச்சைக்கான பிற அறிவியல் சிந்தனைகள்
12 வயதிற்குக் குறைவாக உள்ள குழந்தைகளுக்கு இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் டைலெனோல் (அசெட்டமினோபேன்) நன்மை பயக்கும் மற்றும் பாதுகாப்பானவை என்று குழந்தைகளுக்கான மருந்தியல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளின் ஜர்னல் 2008 ஆம் ஆண்டின் கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள் தெரிவித்துள்ளனர். அவர்கள் இளம் பருவங்களின்போது, இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் டைலெனோல் (அசெட்டமினோஃபென்) வேலை செய்யாவிட்டால் , ஒரு டிரிப்டன் கருத்தில் கொள்ளப்படலாம் என்று கருதுகின்றனர்- இது டிப்்டான்கள் எஃப்.டி.ஏ-யில் இளம்பருவத்தில் அனுமதிக்கப்படவில்லை என்ற போதினும் கருதப்படுகிறது. இது கூறப்படுகிறது, மட்டுமே Imitrex (சுமாட்ரிப்டன்) மற்றும் Zomig (zolmitriptan) நாசி தெளிப்பு இளம் பருவங்களில் கடுமையான migraines நிவாரணம் ஆய்வுகள் பயனுள்ளதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
சிறுவர் சிறுநீரகத்தை தடுப்பதற்கான பிற அறிவியல் சிந்தனைகள்
ஜானா பீடியாட்ரிக்ஸில் 2013 படிப்பு பொதுவாக AAN வழிகாட்டுதல்களுடன் ஒப்புக்கொள்கிறது, பொதுவாக குளோனிடைன், பைசோடிபீன், ப்ராப்ரானோலோல் மற்றும் வால்ஃபரேட் போன்ற நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதற்கு சான்றுகள் இல்லை. ஏஏஎன் சிந்தனை திறன் வாய்ந்ததாக இருக்கும் போஸ்ட்போவுடன் ஒப்பிடுகையில் புளூரிஸைன் சிறந்தது எனவும் அவர்கள் குறிப்பிட்டனர். இது குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களுக்கு (30 சதவிகிதத்தினர் ஒரு ஆய்வில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது) ஒற்றை தலைவலி தலைவலி மூலம் சில நேரங்களில் தடுப்பு மருந்தின் மருந்து தேவைப்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தடுப்பதில் பெரிய, சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகளுக்கான அவசரத் தேவையை இது வலியுறுத்துகிறது.
குழந்தைகள் உள்ள Migraines சிகிச்சை நடத்தை தலையீடுகள்
குழந்தைகளில் ஒற்றைத்தலைவரிசைகளை சிகிச்சையளிப்பதற்கு மருந்துகள் ஒரே சிகிச்சையாக இருக்கக்கூடாது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்வது முக்கியம். வாழ்க்கை முறையான பழக்கம் மற்றும் அடையாளம் காண்பது மற்றும் தூண்டுதல்களுடன் சமாளித்தல் ஆகியவை சமமானவையாகும். உங்கள் பிள்ளையின் ஒற்றைத்தலைவரிசைகளை நன்கு புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வழிகளுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள்:
- தூக்க வடிவங்கள்
- காஃபின் நுகர்வு
- உணவுக் கருவூலங்கள்
- உடற்பயிற்சி
- வீட்டிலும் பள்ளியிலும் மன அழுத்தம்
- பணிநேர நடவடிக்கைகள்
ஒரு வார்த்தை இருந்து
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, வீட்டுக்கு எடுத்துச்செல்ல வேண்டிய செய்தி, குழந்தைகளை ஒடுக்கி, அவற்றைத் தடுத்தல் மற்றும் சிகிச்சை அளித்தல் ஆகியவற்றில், குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வாமை குறைபாடுகள் பற்றிய கணிசமான பற்றாக்குறை உள்ளது. ஒரு சமச்சீர் மருத்துவ மற்றும் நடத்தை சத்திர சிகிச்சை திட்டம் மூலம், உங்கள் குழந்தை நிவாரண முடியும். உங்கள் பிள்ளையின் தலைவலி உடல்நலத்திற்கு ஒரு வழக்கறிஞரைத் தொடரவும்.
> ஆதாரங்கள்:
> ப்ரென்னர் எம் & லூயிஸ் டி. குழந்தைகள் மற்றும் இளமை பருவத்தில் உள்ள தலைவலி தலைவர்களின் சிகிச்சை. ஜே பெடியிரெர் பார்மக்கால் தெர். 2008 ஜனவரி-மார்ச் 13 (1): 17-24.
> El-Chammas K. குழந்தைத் தலைவலி மருந்துகளின் மருந்துகள்: ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு. JAMA Pediatr. 2013 மார்ச் 1; 167 (3): 250-8.
> லூயிஸ் டி மற்றும் பலர். பயிற்சி அளவுரு: குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவங்களில் ஒற்றை தலைவலி தலைவலியின் மருந்தியல் சிகிச்சை: நரம்பியல் தரநிலைகள் துணைக்குழுவின் அமெரிக்க அகாடமி மற்றும் குழந்தை நரம்பியல் சங்கத்தின் நடைமுறைக் குழுவின் அறிக்கை. நரம்பியல் 2004 டிசம்பர் 28; 63 (12): 2215-24.