கூந்தல் டி செல் லிம்போமா அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

தோல் அழற்சியின் டி-செல் லிம்போமா (CTCL) என்பது தோல்வின் லிம்போமா ஆகும். டி-செல்கள் , லிம்போசைட் அல்லது வெள்ளை ரத்த அணுக்களின் வகைகளில் CTCL எழுகிறது. CTCL ஒரு ஒற்றை நோய் அல்ல, ஆனால் பல்வேறு லிம்போமாக்களின் குழு முதன்மையாக உள்ளடக்கிய தோல்வை பாதிக்கிறது:

• மைக்கோசிஸ் ஃபிகோவைட்டுகள்,
• சீஸரி சிண்ட்ரோம்,
• தோல் ரெட்டிகுலம் செல் சர்கோமா, மற்றும்
• பிற அரிய லிம்போமாக்கள் பல.

லிம்போமா பொதுவாக நிணநீர் முனைகளில் ஈடுபடுகிறது.

இருப்பினும், உடலின் அனைத்து உறுப்புகளிலும் நிணநீர் உயிரணுக்கள் அல்லது லிம்போசைட்கள் உள்ளன. தோல் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கான ஒரு முக்கிய வழிவகை ஆகும், சில டி-கலங்கள் தொற்றுக்கு எதிராக பாதுகாப்பதற்காக இயற்கையாகவே மாறும். T-cell லிம்போமாவின் புற்றுநோய்களும் தோல்விக்கு மாறும். சி.சி.எல்.சி. யின் பெரும்பாலான அம்சங்களில் காயங்கள் அல்லது காயங்கள் ஏற்படுகின்றன, அவை தோலில் தோற்றமளிக்கின்றன.

கணையம் T- செல் லிம்போமா அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா (என்ஹெச்எல்) அரிய வகைகளை குறிக்கிறது. 40 புதிய புதிதாக கண்டறியப்பட்ட என்ஹெச்எல் நோயாளிகளுக்கு 1 பற்றி CTCL கணக்குகள் மட்டுமே உள்ளன.

ஆபத்து காரணிகள்

CTCL ஆனது பெண்களை விட பெண்களை மிகவும் பாதிக்கிறது. CTCL உடன் உள்ள தனிநபர்கள் பொதுவாக அவர்களின் ஐம்பது அல்லது அறுபதுகளில் உள்ளனர். குழந்தைகள் அரிதாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். கடந்த மூன்று தசாப்தங்களாக தோல் லிம்போமாவால் பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது.

CTCL இன் காரணம் பற்றி அதிகம் அறியப்படவில்லை. வேறு சில வகையான லிம்போமாக்களைப் போலன்றி, அறியப்பட்ட வைரஸுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை.

CTCL ஏற்படுத்துவதைத் தீர்மானிக்க ஆராய்ச்சிகள் நடைபெறுகின்றன.

அறிகுறிகள்

சரும லிம்போமாவின் முதல் அறிகுறிகள் உலர்ந்த அல்லது செதில் தோலை, சிவப்பு தடிப்புகள், மற்றும் அரிப்பு ஆகியவையாகும். துணிகளை மூடிமறைக்கும் பகுதிகளில் இனங்கள் மிகவும் பொதுவானவை. சில தனிநபர்கள் தோல் மீது சிவப்பு அல்லது இருண்ட இணைப்புகளை முதலில் கவனிக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் லிம்போமாவிற்கு குறிப்பிட்டவை அல்ல, லிம்போமா சந்தேகிக்கப்படுவதற்கு முன்பு பெரும்பாலான பொதுவான தோல் நோய்களுக்கு பெரும்பாலும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

நோய் முன்னேறும் போது, ​​சிவப்பு திட்டுகள் உயர்ந்திருக்கலாம், இந்த உயர்ந்த இணைப்புகளை பிளெக்ஸ் என்று அழைக்கின்றனர். பிளெக்ஸ் பின்னர் கணுக்கால் அல்லது சமதளக் கட்டிகளாக மாறும். மேம்பட்ட நோய், புண்கள் இந்த காயங்கள் மேல் உருவாக்க முடியும். சி.டி.சி.எல் மேலும் நிணநீர் மண்டலங்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது. CTCL பெரும்பாலான மக்கள் மட்டுமே தோல் அறிகுறிகள் உள்ளன. 10 சதவீத தாமதமான வழக்குகள் தீவிர சிக்கல்களை உருவாக்க முன்னேற்றம் அடைகின்றன.

நோய் கண்டறிதல்

சி.டி.எல்.சி. நோயைக் கண்டறிய ஒரு தோல் உயிரணுப் பொருள் தேவைப்படுகிறது. ஆய்வக மாதிரியை லிம்போமா செல்கள் கண்டறிய ஒரு நுண்ணோக்கி கீழ் ஆய்வு. லிம்போமா மார்க்கர்கள் (இம்முனோஹிஸ்டோகெமிஸ்ட்ரி) மற்றும் லிம்போமா மரபணுக்களுக்கான சோதனைகள் உட்பட பல சோதனைகள் லிம்போமா வகை கண்டுபிடிக்க வேண்டும். நோயாளியின் அளவைக் கண்டறிய CT ஸ்கேன் அல்லது பிற இமேஜிங் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

சிகிச்சை

தோல் நிணநீர் சிகிச்சையானது பிற லிம்போமாக்களை சிகிச்சை செய்வதிலிருந்து வேறுபட்டதாகும். உங்கள் சிகிச்சையின் மூலோபாயம் தோலின் உட்பகுதி, தோல் அழற்சி வகை மற்றும் முனைகளில் அல்லது பிற உடல் உறுப்புகளை உள்ளடக்கியது.

பல வகையான சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• கீமோதெரபி ஏஜெண்ட்ஸ் தோல் மீது பயன்படுத்தப்பட்டது
• மொத்த தோல் எலக்ட்ரான் கற்றை சிகிச்சை - கதிரியக்க சிகிச்சை வகை
• சோஷோன் மற்றும் புற ஊதாக் கதிர்கள்
• புற ஊதாக் கதிர்கள்

• Bexarotene - இரண்டு ஜெல் மற்றும் மாத்திரைகள்
• Denileukin Difitox
• இன்டர்ஃபெரன் ஆல்பா
• ஊசி அல்லது மாத்திரைகள் மூலம் கீமோதெரபி

மிக சமீபத்தில், அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ), மைக்ரோசிஸ் ஃபன்கோய்டுகளின் தோல் சிகிச்சைக்கு, மெக்லோரெத்தமைன் ஜெல் (வால்ல்லர்), CTCL இன் மிகவும் பொதுவான வகைக்கு அனுமதி அளித்தது. அதன் ஒப்புதலுக்கு முன், மெக்லோரெத்தமைன் நரம்பு சிகிச்சைக்கு மட்டுமே ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது.

ஒரு வார்த்தை

ஒரு ஐரோப்பிய நிபுணர் ஒருமித்த குழு சந்தித்தது மற்றும் CTCCL பல்வேறு வழக்குகள் மற்றும் வழக்குகள் தங்கள் பரிந்துரைகள் வெளியிடப்பட்டது, அந்த தோல்-இயக்கிய சிகிச்சைகள் இன்னும் முன்கூட்டியே முட்டாள்தனமான fungoides மிகவும் பொருத்தமான விருப்பம், மற்றும் முட்டாள்தனமான fungoides பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு சாதாரண ஆயுட்காலம் வரை.

துரதிருஷ்டவசமாக, நோய்த் தொற்று நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு இன்னும் நல்லதல்ல, அவர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளனர், மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட துணைக்குழு நோயாளிகளுக்கு, நீண்ட காலமாக உயிர்வாழும் உயிரியல் தண்டு செல் மாற்று (alloSCT) உடன் அடைய முடியும்.

இன்னும், என்சைசிஸ் பூஞ்சை மற்றும் சீஸரி சிண்ட்ரோம் எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதன் அடிப்படையில் கடந்த பத்தாண்டுகளில் பெரிய அளவு முன்னேற்றம் செய்யப்பட்டுள்ளது, எனவே இது சிகிச்சை முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்புகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> டிராட்டுங்கர் எஃப், எடர் ஜே, அசாஃப் சி, மற்றும் பலர். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ஆஃப் தி கன்சர் கன்சென்சஸ் சிபார்சன்ஸ் டு மைக்ரோசிஸ் ஃபன்கோடைட்ஸ் / செஜரி சிண்ட்ரோம் சிகிச்சைக்கான - 2017 புதுப்பிக்கவும். யூரோ ஜே கேன்சர். 2017; 77: 57-74.