அழற்சி குடல் நோய் (IBD) இரண்டு முதன்மை வடிவங்கள் - கிரோன் நோய் மற்றும் வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி-பெரும்பாலும் கூடி ஒன்றாக இணைக்கப்படுகின்றன. ஆனால், அவற்றின் சிறப்பியல்புகள் மிகவும் வேறுபட்டவை.
கண்ணோட்டம்
இந்த நோய்கள் பல அறிகுறிகளைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன, ஆனால் அவற்றின் சிகிச்சைகள், மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை இரண்டும் ஒரே மாதிரி இல்லை. பல சந்தர்ப்பங்களில், பயிற்றுவிக்கப்பட்ட காஸ்ட்ரோஎன்டெராலஜிஸ்ட் (பல்வேறு சோதனை முடிவுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம்) IBD ஒரு வழக்கு க்ரோன் நோய் அல்லது வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சி என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.
இருப்பினும், மற்றொன்று IBD இன் ஒரு வடிவத்தை கண்டறிவது மிகவும் கடினம். சில நேரங்களில், நோய்த்தாக்கத்தின் போது நிகழ்ந்த நிகழ்வு அல்லது அதன் சிகிச்சைக்கு பிறகு IBD உடனடியாக வெளிப்படையான முறையில் ஒரு இறுதி ஆய்வுக்கு சாத்தியம்.
IBD நோயாளிகள் இந்த நோய்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளுக்கு மிகவும் குழப்பமானதாக இருக்கலாம். எந்தவொரு நீண்டகால நிலைமையுடனும், கல்வி என்பது ஒரு சொந்த சிகிச்சை திட்டத்தில் செயலில் பங்கேற்ற ஒரு முக்கியமான கருவியாகும்.
உங்கள் நோயறிதல் உறுதியாக இல்லை என்றால், பயப்பட வேண்டாம். சிலர், ஐபிடி கிரோன் நோயைப்போல் அல்லது வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சியைப் போன்றது என்பதை தீர்மானிக்க நேரம் எடுக்கலாம். சுமார் 15 சதவீத சம்பவங்களில், மக்கள் அறியாமை பெருங்குடல் அழற்சி (ஐ.சி) என கண்டறியப்படுகின்றனர்.
IBD பெருகிய முறையில் சிகிச்சையளிப்பதாகி வருகிறது மற்றும் அநேக மருந்துகள் உள்ளன, அவை அனைத்தையும் மக்கள் தங்கள் நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன. வளி மண்டலக் கோளாறு மற்றும் கிரோன் நோய்க்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகள் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
அறிகுறிகள்
பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய்களின் பல அறிகுறிகள் ஒத்தவை, ஆனால் சில நுணுக்கமான வேறுபாடுகள் உள்ளன.
- அடிவயிற்று குடல் அழற்சி நோயாளிகள் அடிவயிற்றின் கீழ் இடது பகுதியில் வலியைக் கொண்டிருக்கின்றனர், அதே நேரத்தில் கிரோன் நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது (ஆனால் எப்போதும் இல்லை) குறைந்த வலுவான அடிவயிற்றில் வலியை அனுபவிக்கின்றன.
- வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சியால், குடல் இயக்கங்களின் போது மலக்குடலிலிருந்து இரத்தப்போக்கு மிகவும் பொதுவானது, அதே நேரத்தில் குருதி நோய் நோயாளிகளுக்கு இரத்தம் மிகவும் குறைவாக இருக்கும்.
வீக்கம் இடம்
- க்ரோன் நோய், வாயில் இருந்து வாய்வழி வாயில் இருந்து ஊசி வழியாக எங்கும் ஏற்படலாம்.
- பெருங்குடல் பெருங்குடலில், பெரிய குடல் (பெருங்குடல்) பொதுவாக பாதிக்கப்படும் ஒரே தளமாகும். எனினும், சிறுநீரக கோளாறு கொண்ட சிலர் சிறு குடலின் கடைசி பகுதியும், எலியும் , வீக்கத்தைக் காட்டலாம்.
அழற்சியின் வடிவம்
IBD இன் ஒவ்வொரு வடிவமும் செரிமானப் பகுதிக்குள் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் வித்தியாசமானது.
- புல்லுருவி பெருங்குடல் அழற்சி பரவுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், பெருங்குடல் பெருங்குடல் பெருங்குடலில் தொடங்குகிறது மற்றும் பெருங்குடல் பெருங்குடலில் தொடங்குகிறது மற்றும் பெருங்குடல் வழியாக பரவுவதால் நோய் பரவுகிறது.
- கிரோன் நோயினால், அழற்சியானது செரிமான அமைப்பில் 1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்புகளில் உள்ள இணைப்பில் ஏற்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, பெருங்குடலின் நோயுற்ற பகுதி இரண்டு ஆரோக்கியமான பிரிவுகளுக்கு இடையில் தோன்றக்கூடும்.
தோற்றம்
ஒரு கொலோனோகிராபி அல்லது சிக்மயோடோஸ்கோபியின் போது, மருத்துவர் ஒரு காலனியின் உண்மையான உள்ளே காணலாம்.
- கிரோன் நோயைக் கொண்டிருக்கும் பெருங்குடலில், பெருங்குடல் சுவர் தடிமனாகவும், நோயுற்ற மற்றும் ஆரோக்கியமான திசுக்களின் இடைப்பட்ட வடிவத்தின் காரணமாக ஒரு "கோபல்ஸ்டோன்" தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும் .
- பெருங்குடல் பெருங்குடலில், பெருங்குடல் சுவர் மெல்லியதாக இருக்கிறது மற்றும் நோயுற்ற பிரிவில் ஆரோக்கியமான திசுக்களின் இணைப்புகளைத் தொடர்ந்து தொடர்ச்சியான அழற்சி காட்டுகிறது.
கிரானுலோமாஸ்
கிரானுலோமாஸ் ஒரு சிதைவை ஏற்படுத்துவதற்கு ஒன்றாக மாறிவிட்ட செல்களை அழிக்கின்றன. க்ரோன் நோய்க்கான கிரானுலோமாக்கள் உள்ளன, ஆனால் வளிமண்டல பெருங்குடலில் இல்லை. எனவே, அவை செரிமான மண்டலத்தின் அழற்சியற்ற பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட திசு மாதிரிகளில் காணப்படுகையில், அவை கிரான்னின் நோய் சரியான நோயறிதலுக்கான ஒரு நல்ல காட்டி ஆகும்.
புண்கள்
- பெருங்குடல் பெருங்குடலில், பெரிய குடல் நுண்ணுயிர் அழற்சி வலுவிழக்கப்படுகிறது. இந்த புண்கள் இந்த உட்புற புறணிக்கு அப்பால் நீட்டவில்லை.
- கிரோன் நோயினால், புண் ஆழமானது மற்றும் குடல் சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளிலும் நீட்டிக்கப்படலாம்.
சிக்கல்கள்
கிரோன் நோயினால், கடுமையானது , பிளவுகள் , மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள் அசாதாரணமான சிக்கல்கள் அல்ல. இந்த நிலைமைகள் வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சி நிகழ்வுகளில் குறைவாக காணப்படுகின்றன.
புகை
ஐ.டி.டீ யின் மிகவும் குழப்பமான அம்சங்களில் ஒன்று, சிகரெட் புகை அல்லது புகையுடனான அதன் தொடர்பு ஆகும் .
- புகைப்பழக்கம் குரோன் நோய் நோயாளிகளுக்கு மோசமான நோயுடன் தொடர்புடையது மற்றும் மறுபிறப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும்.
- புகைபிடித்தல் பெருங்குடல் அழற்சி கொண்டவர்களில் சிலருக்கு புகைப்பிடித்தல் ஒரு பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இருப்பினும் புகைபிடித்தல் அதன் குறிப்பிடத்தக்க சுகாதார அபாயங்களுக்கு காரணமாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. புல்லுருவி பெருங்குடல் அழற்சியை அடிக்கடி "புகைபிடிப்பவர்களின் நோய்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சை
மருந்துகள்
பல சந்தர்ப்பங்களில், க்ரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ஒத்தவை. எனினும், சில மருந்துகள் மற்றவற்றுக்கு IBD ஒரு வடிவத்தில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
அல்சரேடிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு முக்கிய சிகிச்சைகள் 5-ஏஏஏ மருந்துகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் . கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் இருப்பினும், 5-ஏஏஏ மருந்துகள் பொதுவாக கிரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படவில்லை.
சில மருந்துகள் IBD இன் ஒரு வடிவத்தை அல்லது மற்றொன்றுக்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகின்றன. உதாரணமாக, சிம்சியா (சர்டோலிசிமாபாப் பெகோல்) கிரோன் நோயைக் கையாளுவதற்கு மட்டுமே ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் கொலஸ்டல் (பாக்சால்சைடு டிடியோடியம்) ஆல்ரெஷனல் பெருங்குடல் அழற்சி சிகிச்சைக்காக மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.
ஹும்ரா (அடல்லிமாப்) மற்றும் என்டீவியோ (வேடோலிஜூமாப்) உள்ளிட்ட பிற புதிய மருந்துகள், க்ரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகிய இரண்டிற்கும் ஒப்புதல் அளிக்கப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை
கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, குடல் நோயுற்ற நோய்களை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை அறிகுறிகளில் இருந்து சில நிவாரணம் அளிக்கலாம், ஆனால் நோய் மீண்டும் ஏற்படலாம். வீக்கம் பெருங்குடல் பெருங்குடல் குடல் அழற்சிகளில் மட்டுமே வீக்கம் ஏற்படுவதால், அந்த உறுப்பு அகற்றப்படுதல் (ஒரு கூட்டுறவு என அழைக்கப்படுகிறது) ஒரு " சிகிச்சை " என்று கருதப்படுகிறது.
பெருங்குடலின் பகுதியை மட்டும் நீக்கிவிட்டு, பெருங்குடல் அழற்சி நோயாளிகளால் செய்யப்படுவதில்லை, ஏனெனில் நோய் நீங்கி நிற்கும் பெருங்குடலின் பகுதியாக மீண்டும் மீண்டும் வரும்.
ஒரு நுண்ணுயிரிக்குப் பிறகு, ஒரு வளிமண்டல பெருங்குடல் நோயாளி ஒரு ileostomy அல்லது ஆரோக்கியமான சிறு குடலில் இருந்து உருவாக்கப்பட்ட பல வகை உட்புற பான்களில் ஒன்றை கொண்டிருக்கலாம். கிரோன் நோய்க்கு நோயாளிகளுக்கு உட்புற பைகள் இல்லை, அவை கிரெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் கிரோன் நோயானது பைகளில் ஏற்படலாம் . குழம்பு வீக்கம் அடைந்தால், அது மற்றொரு அறுவை சிகிச்சையில் அகற்றப்பட வேண்டும்.