கேட்டல் இழப்பு ஏற்படக்கூடும் என்று ஒட்டோடாக்ஸி மருந்துகள்

ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் 6 வகுப்புகள்

ஒட்டோடாக்சிசிட்டி என்பது உள் காதில் இரசாயனத் தூண்டக்கூடிய சேதத்தை குறிக்கிறது. சேதம் நிரந்தர அல்லது தற்காலிகமாக இருக்கலாம், இதனால் விசாரணை இழப்பு அல்லது சமநிலை கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. மருந்துகள் அவற்றின் நிறுவப்பட்ட நன்மைகளுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டாலும், எல்லா மருந்தகங்களும் பக்க விளைவுகளைப் பெறுவதற்கு முன்பாக நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும். Ototoxic மருந்து உட்கொள்ளல் தொடர்பான கேட்டல் இழப்பு உங்கள் மருத்துவர் நீங்கள் வாழ்க்கை முறைகேடு தொடர்பாக ஒரு மருந்து எடுத்து நிறுத்த வேண்டும் என்று ஒரு காரணம்.

கேட்டல் இழப்பு பொதுவாக ஆறு வெவ்வேறு வகை மருந்துகளுடன் தொடர்புடையது. பின்வருவன நிரந்தர விசாரணை இழப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

• அமினோகிஸ்கோசைசை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• பிளாட்டினம் சார்ந்த கீமோதெரபி

தற்காலிக விசாரணை இழப்பு ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்:

• லூப் டையூரிட்டிக்ஸ்
• குயினைன்
• சாலிசிலேட்டுகள்
• வின்கா அல்கலாய்டுகள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மருந்துகள் சிறுநீரகத்தை (நொதிகவியல்) காயப்படுத்தவும் உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்ய உங்கள் இரத்தத்தை வழக்கமான முறையில் பரிசோதிக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் தேவைப்படலாம். உங்கள் கேள்வியில் எந்த மாற்றத்தையும் நீங்கள் கவனித்திருந்தால், உங்கள் பரிந்துரை மருத்துவரிடம் இருந்து எப்போதும் உதவி பெற வேண்டும்.

Ototoxicity ஆபத்து

Ototoxicity கொண்டிருக்கும் நோய்த்தாக்கம் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும் ototoxicity இலிருந்து தற்காலிக மற்றும் நிரந்தர சேதங்கள் இரண்டும் அறியப்படுகின்றன. சில மருந்துகள் மற்றவர்களை விட அதிகமான தகவல்களைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் அவை அடுத்தடுத்த பிரிவுகளில் விவரிக்கப்படும். அதேபோல் ototoxicity தடுக்க எப்படி மிகவும் புரிதல் இல்லை.

சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற ototoxicity அதிக ஆபத்து சில மருந்துகள் வரையப்பட்ட வேண்டும் "உச்ச மற்றும் தொட்டி" என்று இரத்த வேலை தேவைப்படும். இரத்தத்தின் மிக உயர்ந்த செறிவூட்டலில் இருக்க வேண்டும் போது உச்ச அளவு மருந்து. ஒரு தொட்டியானது அதன் மிகக் குறைந்த செறிவூட்டலில் இருக்கும்போது மருந்துகளின் அளவு.

நெருக்கமான கண்காணிப்பு இது சிகிச்சை விளைவு பராமரிக்க உதவும், அது நீங்கள் ototoxicity பிரச்சினைகள் இல்லை என்று உத்தரவாதம் இல்லை.

Oototoxicity பங்களிப்பு மற்ற காரணிகள் பின்வருமாறு:

• டோஸ், சிகிச்சையின் நீளம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த தொகை
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• அதே நேரத்தில் பிற ototoxic மருந்துகள் எடுத்து
• ototoxicity க்கு மரபியல் முன்கணிப்பு

Ototoxicity தொடர்பான அறிகுறிகள்

Ototoxicity தொடர்பான அறிகுறிகள் உள் காதில் உள்ள பகுதி சேதமடைந்துள்ளதை பொறுத்தது. உள் காதில் ஏற்படும் சேதம் உங்கள் கோச்சிலா (கோக்லோட்டோடாக்சிசிட்டி என அழைக்கப்படுகிறது) அல்லது உங்கள் பூச்சி வளாகம் (வெஸ்டிபுலோடாக்சிசிட்டி என குறிப்பிடப்படுகிறது) ஆகியவற்றுக்கு ஏற்படலாம். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், அனைத்து அறிகுறிகளும் சேதமடைந்த உணர்ச்சி செல்களை பாதிக்கின்றன.

உங்கள் கோழி சேதமடைந்தால், உங்கள் விசாரணை பாதிக்கப்படும். இழப்பு நிலை நேரடியாக இழப்பு அளவிற்கு தொடர்புபடுகிறது, இதன் விளைவாக லேசான டின்னிடஸ் காது கேட்கும் இழப்பை முடிக்க வேண்டும் . கேட்கும் இழப்பு ஒன்று அல்லது இரு காதுகளையும் பாதிக்கலாம்.

Ototoxicity செங்குத்தாக சிக்கல் பாதிக்கும் என்றால், உங்கள் சமநிலை பாதிக்கப்படும். உங்கள் கூந்தல் சேதத்தை போலவே, சேதம் ஒன்று காது அல்லது இரு காதுகளிலும் பாதிக்கலாம். சேதம் மெதுவாக ஒரு காது பாதிக்கும் என்றால், நீங்கள் வாய்ப்பு எந்த அறிகுறிகள் அனுபவிக்க முடியாது. எனினும் ஒரு சேதத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் சந்திக்க நேரிடும்:

• தலைச்சுற்றலை
• வாந்தி
• கட்டுப்பாடற்ற கண் இயக்கம் (நியாஸ்டாகுஸ்)

அறிகுறிகள் விரைவாக ஏற்படலாம் அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தீரும் வரை நீங்கள் படுக்கைக்குச் செல்லலாம். உங்கள் காது இருபுறமும் சேதம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:

• தலைவலி
• காது முழுமை
• நடக்கும் திறனை பாதிக்கும் சமநிலையின்மை
• jerky (oscillopsia) தோன்றும் மங்கலான பார்வை
• இயக்கம் தலைக்கு சகிப்புத்தன்மை
• ஒரு பரந்த நிலைப்பாட்டை கொண்டு நடைபயிற்சி
• இருட்டில் நடைபயிற்சி சிரமம்
• உறுதியின்மை
• இலேசான
• சோர்வு

உங்கள் செங்குத்தாக சிக்கலான சிக்கல் கடுமையானதாக இருந்தால், ஆஸில்லாப்ஸியா மற்றும் இரவில் நடைபயிற்சி செய்வது கடினமல்ல. மற்ற அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் மேம்படுத்தப்படும். கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டால், உங்கள் உடலின் தழுவலின் திறனைப் பொறுத்து, சமநிலை தொடர்பான அறிகுறிகளின் பெரும்பகுதிகளிலிருந்து நீங்கள் மீட்கலாம்.

அமினோகிஸ்கோசிசை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

அமினோகிளோக்சைடு ஆண்டிபயாடிக்குகள் ரத்த அழுத்த மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தாக்கலுக்கான மருந்துகளின் ஒரு முக்கியமான குழு மற்றும் எதிர்க்கும் காசநோய் ஆகியவை ஆகும். மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• ஜென்டாமைசின்
• tobramycin
• ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்

அமினோக்ளிகோசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சுமார் 20 சதவிகிதம் கேட்கும் பிரச்சினைகள் மற்றும் சமநிலை சிக்கல்களை உருவாக்குவதற்கான சுமார் 15 சதவிகித ஆபத்து ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. நீங்கள் ஒரு வளைய டையூரிடிக் (லேசிக்ஸ் போன்றவை) அல்லது வான்மோகைசின் (ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்) ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொண்டால், ototoxicity தொடர்பான பிரச்சினைகள் வளரும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

லூப் டையரிடிக்ஸ்

சிறுநீர் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம் லூப் டையூரிடிக்ஸ் அதிகரிக்கிறது. இது இதய செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுக்கு உதவுகிறது. பொதுவான மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• லேசிக்ஸ் (ஃபுரோசீமைடு)
• புமெக்ஸ் (பியூமெனானைடு)

லூப் டையூரிட்டிகளுக்கு ototoxicity இன் குறைவான ஆபத்து உள்ளது, ஆனால் ஒவ்வொரு 100 பேரில் ஆறு பேருக்கு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இது ஏற்படலாம். இது பொதுவாக அதிக அளவுகளில் ஏற்படுவதாக கருதப்படுகிறது, இதன் விளைவாக லிட்டருக்கு சுமார் 50 மில்லிகிராம்கள் (மி.கி) ஒரு இரத்த செறிவு ஏற்படுகிறது.

பிளாட்டினம் சார்ந்த கீமோதெரபி

சிஸ்பிளாடின் மற்றும் கார்போபிளாடின் இரண்டும் முக்கிய கீமோதெரபி மருந்துகள் (எதிர்ப்பு-neoplastics) ஆகும், அவை ototoxic ஆகும். இவை பொதுவாக பல்வேறு புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன:

• கருப்பை மற்றும் சோதனை புற்றுநோய்
• சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்
• நுரையீரல் புற்றுநோய்
• தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்

குயினைன்

குயினைன் மலேரியா மற்றும் லெக் பிளப்புகளை நடத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குயினைன் நீண்டகால சிகிச்சைகள் ஒரு 20 சதவீத அபாயத்தை விளைவிக்கும் தொடர்புடைய உயர்-அதிர்வெண் செழிப்பு இழப்பு விளைவிக்கும், சாதாரணமாக உரையாடல் இழப்பு ஏற்படுவதைக் கண்டறிந்தால் நிரந்தரமாக கருதப்படுகிறது. குயினின் சிங்கோகிராம் என்று அழைக்கப்படும் சிண்ட்ரோம் உடன் தொடர்புடைய இழப்பு ஏற்படுகிறது:

• காதுகேளாமை
• தலைச்சுற்றலை
• உங்கள் காதுகளில் மோதியது
• தலைவலி
• பார்வை இழப்பு
• குமட்டல்

சாலிசிலேட்டுகள்

ஆஸ்பிரின் போன்ற சாலிசீச்டேட்ஸ் அதிக அளவுகளில் ototoxicity ஆபத்து மற்றும் 30 டெசிபல்களின் இழப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம், இது விசித்திரமான சமமானதாகும். ஆஸ்பிரின் குறைந்த அளவுகளில் மிதமான டின்னிடஸ் குறைவாக இருந்தாலும் சேதம் ஏற்படலாம். குறிப்பாக இளைஞர்கள் ஆஸ்பிரின் பயன்பாடு தொடர்பான இழப்புக்கு விழிப்புணர்வு ஏற்படுவதாகத் தெரிகிறது. ஆபத்து 12 முதல் 33 சதவிகிதம் வரை பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் அடிப்படையில் இருக்கும்.

வின்கா அல்கலாய்டுகள்

வின்கிரிஸ்டைன் கடுமையான லிம்போசைடிக் லுகேமியா (ALL), ஹோட்கின் லிம்போமா மற்றும் பிற புற்றுநோய் ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஒரு மருந்து ஆகும். இந்த மருந்து குறிப்பாக அமினோகிளிக்சைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும் போது கேட்கும் இழப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது.

Ototoxicity தொடர்பான கேட்டல் இழப்பு கண்டறிதல்

Oototoxicity ஆபத்து ஒரு மருந்து மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு அடிப்படை ஆடியோ ஒலிப்பதிவு ஒரு audiologist பார்க்க வேண்டும். ஒரு வழக்கமான திட்டமிடப்பட்ட ஆடியோ கேம் நிகழ்த்தப்பட வேண்டும் அல்லது உங்கள் விசாரணையின் எளிமையான சுய மதிப்பீடு தேவைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். இது ototoxicity தொடர்பான விசாரணை இழப்பு தடுக்க முடியாது போது, ​​அதை நீங்கள் ஆரம்ப பிரச்சினைகளை அடையாளம் உதவும்.

Ototoxicity தொடர்பான கேட்டல் இழப்பு சிகிச்சை

உள்ளக காதுக்கான நிரந்தர சேதத்தைத் திருப்புவதற்கு எந்த சிகிச்சையும் தற்போது கிடைக்கவில்லை. நீங்கள் ஒரு பக்க விசாரணை இழப்பு ஏற்பட்டால், ஒரு விசாரணை உதவி பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் இரண்டு காதுகளுக்கும் நிரந்தர விசாரணை இழப்பு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் கோக்லியர் உள்வைப்புகளை பரிந்துரைக்கலாம். நீங்கள் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர சமநிலை சீர்குலைவுகளால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் மறுவாழ்வு பொதுவாக தேர்வுக்கான சிகிச்சையாகும்.

> ஆதாரங்கள்:

> அமெரிக்கன் பேச்சு மொழி-மொழி கேட்போர் சங்கம். (2017). ஒட்டோடாக்ஸி மருந்துகள் (மருந்து விளைவுகள்). http://www.asha.org/public/hearing/Ototoxic-Medications/

> Boldenberg, D, கோல்ட்ஸ்டெய்ன், BJ. (2011). Otolaryngology தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை கையேடு. தியெம் மெடிக்கல் பப்ளிஷர்ஸ். நியூயார்க், NY.

> மெர்க் கையேஜ். (2017). மருந்தை உட்கொண்ட ஓட்டோடாக்ஸிசிட்டி. http://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/inner-ear-disorders/drug-induced-ototoxicity

> ரீபாக், எல்பி & ப்ரென்னர், எம்.ஜே. (2015). கம்மிங்'ஸ் ஓட்டோலரிங்காலஜி: வெஸ்டிபுலார் மற்றும் ஆடிட்டரி ஓட்டோடாக்ஸிசிட்டி. http://www.clinicalkey.com (சந்தா தேவை)

> வெஸ்டிபுலார் கோளாறுகள் சங்கம். (2017). ஓட்டோடாக்சிசிட்டி. http://vestibular.org/ototoxicity