கேன்சர் அபாயத்தை அதிகமாக்குமா?

புதிய ஆராய்ச்சி மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஆபத்தின் அறிக்கையை சவால் செய்கிறது

மெத்தோட்ரெக்சேட் என்பது சில வகையான புற்றுநோய் மற்றும் அசுத்தமான தோல் அழற்சி மற்றும் முடக்கு வாதம் ஆகியவை உட்பட ஏராளமான தன்னியக்க நோய் சீர்குலைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் நோயெதிர்ப்பு எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும்.

உண்மையில், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மெலனோமா, லுகேமியா, மைலொமாமா, நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் லிம்போமா உள்ளிட்ட ஆர்.ஏ.ஆர் மக்கள் உள்ள புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் என்று பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

இந்த ஆய்வுகள் முதன்முதலில் வெளியிடப்பட்ட 10 ஆண்டுகளில், ஆபத்து எவ்வளவு உண்மையானது என்பதைப் பற்றி விவாதம் நடக்கிறது. மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பாதுகாப்பானதா அல்லது வேறு சிலரை விட அதிக ஆபத்தில் இருப்பதற்கு காரணிகள் உள்ளதா?

ஆரம்பகால ஆராய்ச்சி என்னவென்று சொன்னது

2008 ஆம் ஆண்டில், ஆஸ்திரேலிய ஆய்வு 309 பெண்களின் மருத்துவ வரலாறையும் 150 ஆண்களையும் RAO உடன் 1986 க்கு முன் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை பயன்படுத்தியதுடன், அந்த குழுவில் உள்ள புற்றுநோய் விகிதத்தை பொது மக்களுக்கு ஒப்பிட்டு ஆய்வு செய்தது.

ஆராய்ச்சியின் படி, மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேட்டிற்கு வெளிப்படையாக இருந்த ஆர்.ஏ.யுடன் கூடிய மக்கள் எந்த வகையிலும் புற்றுநோய்களை உருவாக்க 50 சதவீதத்திற்கு அதிகமான அபாயத்தை கொண்டிருந்தனர். மேலும், அவர்கள் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா (என்ஹெச்எல்) மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் மெலனோமா ஆபத்தில் மூன்று மடங்கு அதிகரிப்பின் அபாயத்தில் ஐந்து மடங்கு அதிகரித்தது.

ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்ட 459 பேரில் 87 பேர் அடையாளம் காணப்பட்டனர்.

இந்த ஆய்வில், Methotrexate- அடிப்படையிலான சிகிச்சையில் உள்ள மக்கள் என்ஹெச்எல் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து குறித்து முன்னைய ஆராய்ச்சிக்கு ஆதாரமாக இருந்த போதினும், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் குற்றவாளி அல்லது நோயாளியாக இருந்தாலும் சரி, விஞ்ஞான சமுதாயத்தில் அநேகர் தெளிவில்லாமல் இருந்தனர்.

ஆய்வின் வடிவமைப்பு வயது அல்லது சூரியன் வெளிப்பாடு போன்ற ஆபத்து காரணிகளை சேர்ப்பதற்கு அனுமதிக்காததால் இது மெலனோமாவிற்கு மிகவும் பொருத்தமாக இருந்தது.

சமீபத்திய ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது

2017 ஆம் ஆண்டில், சுவீடனில் உள்ள கோட்டன்பர்க் பல்கலைக்கழகத்தில் விஞ்ஞானிகள் RA உடன் Methotrexate- சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு மெலனோமா ஆபத்து குறிப்பாக இருக்கும் ஒரு முன்னோக்கு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.

தேசிய சுகாதார வாரியத்தின் புள்ளிவிவரங்களைப் பயன்படுத்தி, 2005 ஆம் ஆண்டு முதல் 2014 ஆம் ஆண்டு வரையிலான போதைப்பொருளை 18 வயதிற்கு உட்பட்ட எவரேனும் விசாரணை செய்தவர்கள் விசாரணை செய்தனர்.

வெளியிடப்பட்ட ஆய்வின் படி, மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேட்டிற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஆர்.ஏ.ஆர் மக்கள் பொதுவாக பொது மக்களைவிட மெலனோமா 10 சதவிகிதம் அதிக ஆபத்தை கொண்டிருந்தனர். மேலும், இந்த வழக்குகளில் பெரும்பகுதி 70 வயதிற்குப் பின்னர் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பெண்களோடு சம்பந்தப்பட்டிருந்தது. அத்தகைய வயது 65 வயதிற்கு மேற்பட்ட மக்களில் மெலனோமாக்கள் பொதுவாகக் காணப்படுவது மிக பெரிய பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடும்.

இதற்கிடையில், மற்ற ஆய்வாளர்கள் மெத்தோட்ரெக்டேட் இல்லாமல் ஆர்.ஏ. மற்றும் புற்றுநோய் இடையேயான தொடர்பை ஆராயத் தொடங்கினர். மேரிலாண்ட் மெடிசின் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசினியால் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, 2008 மற்றும் 2014 க்கு இடையில் வெளியிடப்பட்ட ஏழு உயர்தர மருத்துவ ஆய்வுகள் பற்றிய தரவை மறுபரிசீலனை செய்தது.

ஒன்பது பிரசுரங்கள் மொத்தம் சேர்த்துக்கொள்வதற்கான அடிப்படைகளை சந்தித்தன. ஏழு நபர்கள் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்; எட்டு, லிம்போமா, மெலனோமா, நுரையீரல், colorectal மற்றும் மார்பக புற்றுநோயைப் பார்த்தது; ஏழு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மீது கவனம் செலுத்தப்பட்டது; மற்றும் நான்கு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான விசாரணைகளை நடத்தியது.

ஆய்வு முடிந்தபிறகு, பொது மக்களைக் காட்டிலும் புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து 10 சதவிகிதம் அதிகமாக இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர்.

மேலும், மார்பக, கர்ப்பப்பை வாய், கோளரெக்டல், மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் போன்ற ஆபத்துகள் ஒப்பிடுகையில் உண்மையில் குறைவாகவே இருக்கின்றன .

மற்ற புற்றுநோய்களுக்கு இது உண்மையாக இருக்கவில்லை. கண்டுபிடிப்புகள் மத்தியில்:

• லிம்போமாவின் விகிதம் விதிவிலக்காக உயர்ந்தது, குறிப்பாக ஹோட்க்கின் நோய் 12-மடங்கு ஆபத்தை விளைவித்தது.
• நுரையீரல் புற்றுநோய் பொதுவாக இரண்டு மடங்கு அதிகரிப்பு காட்டியது.
• மெலனோமா சிறிது சிறிதாக 25 சதவிகிதம் அதிகரித்தது

ஆச்சரியப்படத்தக்க வகையில், ஆஸ்திரேலிய ஆய்வில் குறிப்பிடத்தகுந்த வகையில் புற்றுநோய்கள் இருந்தன.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் புற்றுநோய் அபாயத்தில் பங்கேற்கவில்லை என்று இது தெரிவிக்கவில்லை. மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளதா இல்லையா என்பதை ஆர்.ஏ.ஆர் உள்ளவர்களுக்கு புற்றுநோய் பரிசோதனையை உறுதி செய்ய கூடுதல் பாதுகாப்பு தேவைப்பட வேண்டும் என்று இது நமக்கு கூறுகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> புச்ச்பிந்தர், ஆர் .; பார்பர், எம் .; ஹெசென்ரோடீடர், எல். மற்றும் பலர். "மெத்தனோமா நோய்த்தொற்று நோயாளிகள் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இடையில் உள்ள மற்ற புற்றுநோய்கள்." கீல்வாதம் . 2008; 59 (6): 794-9. DOI: 10.1002 / art.23716.

> Polesie, S .; கில்ஸ்டெட், எம் .; மகன், எச். மற்றும் பலர். "மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சை மற்றும் ஆபத்து வெட்டுத்திறன் வீரியமுள்ள மெலனோமா: ஒரு பின்னோக்கு ஒப்பீட்டு பதிவேடு அடிப்படையிலான கொஹோர்ட் ஆய்வு." பிரிட் ஜே டர்மா. 2017; 176 (6); 1492-1499. DOI: 10.1111 / bjd.15170.

> சைமன், டி .; தாம்சன், ஏ .; காந்தி, கே. மற்றும் பலர். "முடக்கு வாதம் கொண்ட வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோய்க்கான நிகழ்வு: ஒரு. மெட்டா பகுப்பாய்வு." . கீல்வாதம் ரெஸ் தெர். 2015; 17 (1): 212. DOI: 10.1186 / s13075-015-0728-9.