கர்ப்ப காலத்தில் மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேட்டை எடுத்துக்கொள்ளும் பாதுகாப்பு

மெத்தோட்ரெக்சேட் என்பது நோய்க்குறியை மாற்றும் மருந்துகள் (டி.ஆர்.ஏ.டார்ட்), இது முடக்கு வாதம் மற்றும் சில பிற கீல்வாத நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. முடக்கு வாதம் பயன்படுத்தப்படுகிறது அளவை குறைவாக கருதப்படுகிறது. ஒப்பீட்டளவில், மெத்தோட்ரெக்டேட் ஒரு உயர் டோஸ் புற்றுநோய் சிகிச்சையாகவும், உயர் டோஸ்டுகளில் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை முறித்துக் கொள்ளவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தொழில்நுட்பரீதியாக பேசும், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்பது டைஹைட்ரோஃபோலேட் ரிடக்டேஸ் இன்ஹிபிட்டராகும், அது பியூரினை வளர்சிதைமாற்றத்திற்கு உதவுகிறது.

இது, ribonucleic அமிலம் மற்றும் deoxyribonucleic அமிலம் தொகுப்பு உள்ள அசாதாரண வழிவகுக்கும். மெத்தோட்ரெக்சேட் என்பது ஒரு அறியப்பட்ட டெரேடோகன் ஆகும், இது எந்த கருவி, உயிரினம் அல்லது செயல்முறையாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இது ஒரு கருவில் உள்ள குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. மெத்தோட்ரெக்ஸேட் டிஸ்மோர்ஃபிக் முக அம்சங்கள், மண்டை ஓடு மற்றும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் இயல்புகள், வளர்ச்சி குறைபாடு, வளர்ச்சி தாமதங்கள் மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

கருத்தரிக்கும் சிக்கல்களுக்கான சாத்தியக்கூறுகள், மருந்தாளுனராகவும், குறிப்பாக கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களுக்கு மெத்தோட்ரெக்சேட் சிகிச்சையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுபவையாகவும் இருக்கும் குழந்தைக்கு வயது,

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உடன் பிடல் அனாமலியஸ் மற்றும் கர்ப்ப இழப்பு தொடர்புடையது

கருத்தியல் முரண்பாடுகள் விகிதம் குறைவாகக் கருதப்பட்டாலும், மெத்தோட்ரெக்சேட் தொடர்புடைய கருப்பை முரண்பாடுகள் மற்றும் கர்ப்ப இழப்புகளின் அபாயத்தை பெண்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். ஒரு பிரஞ்சு ஆய்வு, முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைந்த டோஸ் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நீண்ட கால அழற்சி கோளாறு கொண்ட பெண்கள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது.

ஆய்வு செய்யப்பட்ட 28 வழக்குகளில், 26 பெண்களில் 8 வாரங்கள் கருவுறுவதற்கு முன், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் வெளிப்பாடு முடிவடைந்தது. நான்கு பெண்களுக்கு கருச்சிதைவு ஏற்பட்டது, அதே சமயத்தில் 5 கர்ப்ப காலத்தை முடித்துக்கொள்ள முடிந்தது. இதில் 19 பிறப்புக்கள் இருந்தன, அவற்றில் 3 முன்கூட்டியே இருந்தன. ஆய்வாளர்கள், முடிந்தவரை கர்ப்பத்திலேயே போதை மருந்து நிறுத்தி, குறைந்த அளவிலான மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கொண்ட வலுவான டெரேடோஜெனிக் ஆபத்து இல்லை என்ற கருத்தை அவர்களின் முடிவு ஆதரிக்கிறது.

மற்றொரு ஆய்வு 8 மெத்தோட்ரெக்ஸேட்-வெளிப்படையான கர்ப்பங்களைக் கவனித்தது. பொதுவான மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கருப்பொருளை அடையாளம் காணப்பட்ட ஒரு வழக்கு இருந்தது. மெத்தோட்ரெக்டேட் (வலுவிழந்த நோய்களுக்கான வழக்கமான டோஸ்) குறைந்த வாரத்திற்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளும் மக்களிடையே இது முதன்மையானது. ஒரே ஒரு வழக்கு மட்டுமே இருந்தபோதிலும், குறைந்த அளவிலான மெத்தோட்ரெக்டேட் பாதுகாப்பு அனுமானம் முன்கூட்டியே குறைவாக இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்தனர்.

ஆண்கள் பற்றி என்ன?

Drugs.com படி, கர்ப்பம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையளிக்கப்படும் கணவர் அல்லது பங்குதாரரால் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் போது கர்ப்பம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும் மற்றும் குறைந்தபட்சம் 3 மாதங்களுக்கு ஆண் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், மற்றும் சிகிச்சையின் போது மற்றும் பெண் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க குறைந்தது ஒரு ovulatory சுழற்சிக்காக.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை எடுத்துக் கொள்ளும் ஆண்கள் விந்தணு மாற்றத்தின் கோட்பாட்டு ஆபத்து உள்ளது, ஆனால் அது நிரூபிக்கப்படவில்லை. மேலும், ஜீமெயர் ஆஃப் ரத்தோடாலஜியின் கருத்தின்படி, கருத்தரிப்பு நேரத்தில் கருத்தரித்தல் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் வெளிப்பாடு என்பது கருவின் கவலை அல்லது பிரச்சினையை எழுப்புவது போல் தெரியவில்லை.

அடிக்கோடு

மெத்தோட்ரெக்டேட்டிற்கான குடல் அணுகுமுறைக்கு 100% பாதுகாப்பான காலம் இல்லை. மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் விளைவு முன்கூட்டியே தெரியவில்லை, இது நச்சுத்தன்மையின் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருப்பொருளின் மறுமொழியில் மரபணு வேறுபாடுகள் காரணமாக.

முதல் மூன்று மாதங்களில் மெத்தோட்ரெக்டேட்டிற்கான வெளிப்பாடு தொடர்ந்து கர்ப்பத்துடன் தொடரும் ஒரு தாய் கர்ப்பத்தில் உள்ள ஒரு 10/42 ஆபத்தான அறிகுறி (QJM: மருத்துவம் ஒரு சர்வதேச பத்திரிகை) பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும்.

கெல்லியின் பாடப்புத்தகத்தின் ருமாட்டாலஜி படி, பெண்களுக்கு குறைந்தபட்சம் 3 மாதங்களுக்கு முன்னதாகவே மெத்தோட்ரெக்ஸேட் நிறுத்தப்படுவதை அறிவுறுத்துகின்றன. ஃபோலிக் அமிலம் கூடுதல் கர்ப்பத்தின் மூலம் தொடர வேண்டும். மெத்தோட்ரெக்டேட் மற்றும் மூன்று மாதங்களுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேட்டைத் தடுத்து நிறுத்தியபின், பயனுள்ள கருத்தடை பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதை அமெரிக்க அமெரிக்கன் ரெகமட்டாலஜி கல்லூரி பரிந்துரைக்கிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ரியூமட்ரெக்ஸ், ட்ரெக்சால்). அமெரிக்கக் கம்யூனிகேஷன் ஆஃப் ரெமமாலஜி. மைக்கேல் கேனான், MD மே 2012.
http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Medications/Methotrexate_(Rheumatrex,_Trexall)/}

_{கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைந்த அளவு மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: ஒரு பிரெஞ்சு கூட்டு ஆய்வு முடிவுகள். லெவந்தன் பி மற்றும் பலர்.} ஜீரணமாக்குதல் டிசம்பர் 2004. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15570635

_{ஆரம்பகால கர்ப்பகாலத்தில் குறைந்த வாராந்த அளவிற்கான வெளிப்பாடுக்குப் பிறகு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எம்பிரோபதி. மார்ட்டின் எம்.சி., மற்றும் பலர். இனப்பெருக்க} நச்சுயியல். அக்டோபர் 26, 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24513926

_{Methotrexate கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் எச்சரிக்கை. Drugs.com.
http://www.drugs.com/pregnancy/methotrexate.html}

_{மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் கர்ப்பம் விளைவுகளுக்கு தந்தைவழி வெளிப்பாடு. ஜீரணமாக்குதல் பெகின், மற்றும் பலர். ஜனவரி 15, 2011.
http://www.jrheum.org/content/early/2011/01/11/jrheum.100600}

_{கர்ப்பம், கருவுறுதல் மற்றும் பாலூட்டுதல் ஆகியவற்றில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் விளைவுகள். QJM: மருத்துவம் ஒரு சர்வதேச பத்திரிகை. 1999.
https://academic.oup.com/qjmed/article/92/10/551/1531030/The-effects-of-methotrexate-on-pregnancy-fertility}

_{கெல்லேஸ் பாடப்புத்தகம் ருமேதாலஜி. எல்செவியர் சாண்டர்ஸ். வாத நோய் I. கர்ப்பம் உள்ள Rheumatic நோய்கள். பாடம் 39. பக்கம் 552.}