ஒரு-வாராந்திர சர்க்கியூனெனிய ஆட்டோஜயன்ஜர்
ஜூஸ் 11, 2014 இல் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) மூலம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட போதை மருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கொண்ட ஒரு ஒற்றை டோஸ் ஆட்டோனேசெக்டர், ரஸுவோ (மெத்தோட்ரெக்ஸேட்). மெடாக், ஃபார்மா, இன்க் தயாரித்த ரசுவோ, வாய்வழி மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அல்லது குப்பன்-மற்றும்-சிரிங்கின் உட்செலுத்தலுக்கான மாற்றுக்கு மாற்று.
Rasuvo க்கான அடையாளங்கள்
கடுமையான, சுறுசுறுப்பான முடக்கு வாதம் மற்றும் பல்வார்டிக்யூலர் இளம் ஐயோபாட்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ் ஆகிய நோயாளிகளுக்கு நிர்ணயிக்கப்பட்ட ரஸ்யுவோ முதல்-வரி சிகிச்சையின் போதுமான பதில் இல்லை அல்லது தாங்கமுடியாததாக இருந்தது.
Rasuvo கடுமையான, recalcitrant, மற்ற சிகிச்சை விருப்பங்களை ஒரு திருப்திகரமான பதில் அடைய தவறிவிட்டது பெரியவர்கள் தடிப்பு தோல் அழற்சி தொடர்புடைய அறிகுறிகள் கட்டுப்பாட்டை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. ( குறிப்பு: ரோசுவோ நியோபிளாஸ்டிக் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.)
Rasuvo நிர்வாகம்
ரஸுவோ ஒவ்வொரு வாரமும் ஒரு சரும உட்செலுத்துதலாக மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. Rasuvo 10 மடங்கு வலிமைகளில் 7.5 mg முதல் 30 mg (2.5 mg இன் அதிகரிப்பில்) கிடைக்கும். ஆய்வாளர் கைமுறையாக தூண்டப்பட்டு அடிவயிற்றில் அல்லது தொடையில் செலுத்தப்பட வேண்டும். மெட்டோதெரெக்ட்டின் மற்ற சூத்திரங்கள் 7.5 mg க்கு கீழே அல்லது 30 mg க்கு மேல் இருந்தால் பரிந்துரைக்கப்படும் அல்லது 2.5 mg க்கும் குறைவான மாற்றங்கள் தேவைப்பட்டால் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
வாய்வழி அல்லது சவ்வூடுபரவல் ஊசிக்கு ஒரு வாரத்திற்கு ஒருமுறை 7.5 மில்லி மயக்கமருந்தலுக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேட்டிற்கான பொதுவான துவக்க அளவு. தடிப்புத் தோல் அழற்சியின்போது, வழக்கமான தொடக்கம் டோஸ் 10-25 மில்லி ஒரு முறை வாய் வழியாக, ஊடுருவி, சிறுநீரக, அல்லது நரம்பு மண்டலம் வழியாக.
பாலிடார்டிகுலர் இளம் ஐயோபாட்டிக் ஆர்த்ரிட்டிக்கு, தொடக்கத் தொகையானது 10mg / m2 வாரம் ஒருமுறை (மீ 2 சதுர மீட்டர் உடல் மேற்பரப்பில் உள்ளது).
யார் ரோசுவோவை பயன்படுத்தக்கூடாது?
கர்ப்பமாக இருக்கும் முடக்கு வாதம் நோயாளிகள் ரஸுவோவை பயன்படுத்தக்கூடாது. இது நர்சிங் தாய்மார்களாலும், நோயாளிகளாலும் குணப்படுத்தப்பட வேண்டும்: சாராயம் அல்லது கல்லீரல் நோய், நோயெதிர்ப்பின் அறிகுறிகள் அல்லது முன்னர் இரத்த சிவப்பணுக்கள்.
மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டிற்கு நன்கு அறியப்பட்ட மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகள் ரசுவாவை தவிர்க்க வேண்டும்.
பொதுவான எதிர்மறையான எதிர்வினைகள்
குமட்டல், வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிறு அல்லது வாய் புண்கள், நாசோபரிங்கேடிஸ், வயிற்றுப்போக்கு, கல்லீரல் சோதனையின் அறிகுறிகள், வாந்தி, தலைவலி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, த்ரோபோசிட்டோபியா (குறைந்த இரத்த சத்திர சிகிச்சை), அலோபியா, லுகோபீனியா (குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணு) count), pancytopenia (அனைத்து வகையான இரத்த அணுக்களின் குறைந்த எண்ணிக்கைகள்), தலைச்சுற்றல், மற்றும் புற ஊதா ஒளியின் உணர்திறன். உங்களுக்கு எதிர்மறையான எதிர்விளைவு இருந்தால், 1-855-336-3322 என்ற 1-800-FDA-1088, அல்லது மெட்வாட்ச் என்ற எஃப்.டி.ஏ -க்கு மருந்து தயாரிப்பாளரிடம் புகாரளிக்கலாம் http://www.fda.gov/medwatch .
மருந்து இடைசெயல்கள்
உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் தற்போது எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளின் பட்டியல் இருக்க வேண்டும். ஆஸ்பிரின், ஒரு NSAID , அல்லது கார்டிகோஸ்டிராய்ட் மருந்துகள் ஆகியவற்றை Rasuvo உடன் உட்கொள்வதன் மூலம் சீரம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அளவுகள் நீடித்திருக்கலாம் (அதாவது, உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நீண்ட காலம் இருக்கலாம்) மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிடர்களை (எ.கா., நெக்ஸியம் அல்லது ஓமெப்ராசோல்) ரசுவாவுடன் சேர்த்து சீரம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அளவை நீடிக்கவும் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கவும் முடியும்.
எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கை
Rasuvo ஒரு பெட்டி எச்சரிக்கை (எச்சரிக்கையிடப்பட்ட மிக முக்கியமான வகை) அடங்கும்.
தொகுக்கப்பட்ட எச்சரிக்கையின் பன்முகப்படுத்தப்பட்ட சிறப்பம்சங்கள்:
- ரஸ்யுவோ நுண்ணுயிரியல் சிகிச்சையின் அறிவையும் அனுபவத்தையும் கொண்ட மருத்துவர்கள் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். Rasuvo ஒரு ஃபோலேட் அனலாக் வளர்சிதை தடுப்பானாக உள்ளது.
- கடுமையான நச்சு எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக, ரஸுவாவை முடக்கு வாதம், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அல்லது மற்ற சிகிச்சையளிப்பிற்கு பதிலளிக்காத பாலியல் அறிகுறியாகும் முட்டாள் கீல்வாதம் ஆகியவற்றுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கருத்தரித்தல் மரணம் அல்லது பிறந்த பிறப்புறுப்புகளை ஏற்படுத்தியதாக கூறப்படுகிறது.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு, அசஸைஸ் அல்லது பெலரல் எஃப்யூஷன் ஆகியவற்றுடன் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் நீக்கம் குறைந்துள்ளது.
- எலும்பு மஜ்ஜை ஒழிப்பு, நுரையீரல் அனீமியா, மற்றும் இரைப்பை குடல் நச்சுத்தன்மையும் எதிர்பாராத விதமாக ஏற்படலாம் மற்றும் NSAID களுடன் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால் சாத்தியமான அபாயகரமானதாக இருக்கலாம்.
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு ஹெபடோடாக்சிசிட்டி, ஃபைப்ரோஸிஸ், மற்றும் ஈரல் அழற்சி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். அவ்வப்போது கல்லீரல் பரிசோதனைகள் பரிசோதிக்கப்படலாம்.
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட்-தூண்டிய நுரையீரல் நோய் (எ.கா., கடுமையான மற்றும் நீண்ட கால இடைக்கால நிமோனோடிஸ்) குறைந்த அளவுகளில் கூட ஏற்படலாம்.
- வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வளி மண்டல ஸ்டெலடிடிஸ் ஆகியவை குடல் துளைக்கும் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரை நோய்க்குறியீடுகளை தடுப்பதற்கு மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேட்டிற்கான சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
- குறைவான டோஸ் மெத்தோட்ரெக்டேட்டுடன் கூட மாலிகன்ட் லிம்போமா உருவாக்கப்படலாம். லிம்போமா பின்வாங்கினால் மருந்து கண்டுபிடிக்கப்பட வேண்டும்.
- மெத்தோட்ரெக்சேட் விரைவாக வளரும் கட்டிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் "கட்டி அழற்சி நோய்க்குறி" ஏற்படலாம்.
- கடுமையான, சில நேரங்களில் மரணமடையும், தோல் எதிர்வினைகள் மெத்தோட்ரெக்டேட் பயன்பாடு மூலம் ஏற்படலாம்.
- மெத்தோட்ரெக்டேட் பயன்பாடு மூலம் சாத்தியமான ஆபத்தான சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தாக்கம் ஏற்படலாம்.
- மெத்தோட்ரெக்ட் ரேடியோதெரபி உடன் சேர்ந்து இருந்தால், மென்மையான திசு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் ஒஸ்டோனேக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றின் ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம்.
அடிக்கோடு
Rasuvo மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஒரு வசதியான வடிவம் ஆகும். ரத்தோவோ மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்ற சூத்திரங்கள் தொடர்புடைய அனைத்து எதிர்மறை விளைவுகள் மற்றும் பெட்டி எச்சரிக்கைகளை அனைத்து கொண்டுள்ளது.
ஆதாரங்கள்
Rasuvo. முழு முகாமைத்துவ தகவல் . திருத்தப்பட்ட 7/2014.
Rasuvo ஒப்புதல் வரலாறு. drugs.com.