முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையங்கள் என்பது அமெரிக்காவில் உள்ள சுகாதார பாதுகாப்புத் திட்டங்களை அங்கீகரிக்கும் ஒரு கூட்டு நிறுவனமான கூட்டுக் குழுவால் சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளாகும். கூட்டு ஆணைக்குழு 2003 டிசம்பரில் முதன்மை ஸ்ட்ரோக் பராமரிப்பு மையங்களை உறுதிப்படுத்தத் தொடங்கியது.
முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையம் அளவுகோல்
முறையான அங்கீகாரம் பெறும் மற்றும் அந்த சான்றிதழ் மூலம் சான்றிதழ் பெறுவதற்காக முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையங்கள் சில அடிப்படைகளை நிறைவேற்ற வேண்டும்.
இவற்றில் சில:
- தொடர் நோயாளி கண்காணிப்பிற்கான நியமிக்கப்பட்ட பக்கவாதம் அலகு கொண்டிருத்தல்.
- பக்கவாத நோய்க்கான நிறுவப்பட்ட மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்களுடன் இணங்குவதை நிரூபிக்க.
- பக்கவாதம் நெறிமுறைகளின் சரியான ஊழியர்கள் அவசர துறை அறிவு உறுதி.
- பக்கவாதம் நோயாளிகள் பெறும் மற்றும் மாற்றுவதற்கான ஒரு நடைமுறையை நிறுவுதல்.
- ஸ்ட்ரோக் விளைவுகளைப் பற்றிய தரநிலைப்படுத்தப்பட்ட தரவை சேகரித்தல் மற்றும் அறிக்கை செய்தல்.
ஸ்ட்ரோக் மையங்கள் மெத்திக்கல் மற்றும் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட ஸ்ட்ரோக் பராமரிப்பு வழங்குகின்றன
ஒவ்வொரு ஸ்ட்ரோக் சென்டரின் பொதுவான குறிக்கோள் ஒவ்வொரு அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தில் மூன்று மணி நேரத்திற்குள் ஒவ்வொரு பக்கவாட்டான நோயாளிக்குமான போக்குவரத்து, மதிப்பீடு, நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவ முறையில் சிகிச்சை அளிப்பது ஆகும். பொருத்தமான பக்கவாதம் சிகிச்சையின் நிர்வாகம் ஒரு திறமையான மற்றும் அனுபவமுள்ள மருத்துவ குழு தேவை.
ஸ்ட்ரோக் சிகிச்சைகள், IV TPA மற்றும் உள்-தமனி த்ரம்போலிசிஸ் போன்ற சக்தி வாய்ந்த இரத்தத் தூக்கிகளின் நிர்வாகம் . இந்த மருந்துகள் பக்கவாத அறிகுறிகள் ஆரம்பிக்கும் காலத்திலேயே குறுகிய காலத்திற்குள் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், அல்லது அவை கடுமையான, மற்றும் அபாயகரமான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
இந்த மூன்று மணிநேர நேர சாளரத்தில் முக்கிய முதன்மை பணிகளை ஒரு முக்கிய பக்கவாதம் மையம் அடைய வேண்டும்:
- நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்
- ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் - ஒரு மருத்துவர் மூலம் முழு மதிப்பீட்டையும் செய்யுங்கள்
- மூளை ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் பெற மற்றும் படிக்க
- இரத்தத்தை வரையவும், அதை பகுப்பாய்வு செய்யவும், முடிவுகளை அறிவிக்கவும்
- பொருத்தமான சிகிச்சை அளித்தல்
ஸ்ட்ரோக் நிபுணர்கள் மூலம் பக்கவாதம் மேலாண்மை
ஒரு செயல்பாட்டு பக்கவாதம் அலகு கொண்ட பெரும்பாலான பக்கவாதம் மையங்கள் நரம்பியல், அல்லது வாஸ்குலர் நரம்பியல் (நரம்பியல் வல்லுநர்கள் ஸ்டிரோவில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்தவை) ஊழியர்களாக உள்ளன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் கடிகாரத்தைச் சுற்றி உள்ள-வீட்டில் இருக்கின்றன. இந்த மருத்துவர்கள் குறிக்கோள் கீழ் செயல்பட்டு "நேரம் மூளை." எனவே, அவர்கள் மிகவும் விரைவான, ஆனால் மிகவும் துல்லியமான, அசாதாரண ஆபத்தான பக்கவாதம் அங்கீகரித்து. இது நடந்தால், இந்த மருத்துவர்கள் வெளிப்படையான அறுவை சிகிச்சைகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கும், விரைவான இடமாற்றங்களை தீவிர பராமரிப்பு அலகுக்கு ஏற்பாடு செய்வதற்கும் அல்லது ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனைக்குமாறும் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறார்கள்.
ஸ்ட்ரோக் சிக்கல்களின் பொருத்தமான அங்கீகாரம் மற்றும் மேலாண்மை
ஒரு பக்கவாத மையத்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மருத்துவர்கள் மற்றும் நர்ஸ்கள் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட ஒருவரிடம் எழும் மருத்துவ சிக்கல்களை அங்கீகரிக்க பயிற்சி பெற்றனர். இது மிகவும் முக்கியமானது, பக்கவாட்டு நோயாளிகள் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட முதல் சில மணி நேரங்களுக்குள் அல்லது நாட்களுக்குள் விரைவாக மோசமாகிவிடும். உண்மையில், மிதமான பக்கவாதம் கூட முதல் 48 மணி நேரத்தில் பெரிய ஒன்றை மாற்றும் ஒரு 10% ஆபத்து ரன்.
ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட பிறகு பொதுவான சில சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- ஒரு புதிய, அல்லது விரிவடைந்த பக்கவாதம்
- இரத்தப்போக்கு, குறிப்பாக டி- PA உடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் போது
- கைப்பற்றல்களின்
- மூளை வீக்கம்
- நிமோனியா மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற மருத்துவ சிக்கல்கள்
பக்கவாதம் நோயாளிகளின் தேவைகளுக்கு தெரிந்த உதவியாளர் பணியாளர்கள்
பக்கவாதம் நோயாளிகளின் குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால தேவைகளை நன்கு அறிந்த சமூக பணியாளர்கள் மற்றும் பிற துணை ஊழியர்களுடனான அவர்களது தொடர்பு பக்கவாதம் மையங்களின் ஒரு முக்கியமான நன்மையாகும். இந்த பயிற்சியளிக்கப்பட்ட வல்லுனர்கள் பெரும்பாலும் சுகாதார காப்பீடு தொடர்பான பிரச்சினைகள் தீர்ப்பதில், ஸ்ட்ரோக் மருத்துவர்கள், உளவியலாளர்கள், அல்லது தொழில்முறை சிகிச்சையாளர்கள் ஆகியோருடன் வெளிநோயாளர் நியமனங்களைப் பெறுவதில், மற்றும் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட பிறகு மீட்பு மற்றும் வசதிக்காக அதிகபட்சமாக சிறந்த ஸ்ட்ரோக் மறுவாழ்வுத் திட்டங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் பெரும் உதவிகளை வழங்குகின்றனர் .
முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையம் முடிவுகள்
அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் பத்திரிகையால் வெளியிடப்பட்ட ஒரு தரவு பகுப்பாய்வின் படி, முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையங்களில் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு T-PA உடன் சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
ஸ்ட்ரோக் மற்றும் செரிபரோவாஸ்குலர் டிஜிட்டல் ஜர்னல் ஆஃப் ஸ்ட்ரோக் வெளியிடப்பட்ட 120,000 நோயாளிகளுக்கு ஆய்வு செய்து சிகிச்சை அளித்த மற்றொரு நோயாளி மாதிரி வெளியிடப்பட்டது. முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையங்களாக நியமிக்கப்படாத மருத்துவமனைகளுக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையங்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு அனுமதிக்கப்பட்டிருந்த பக்கவாட்டு நோயாளிகள் நோயாளிகளாக இருந்தனர்.
முதன்மை பக்கவாதம் மையங்களில் சிகிச்சை பெற்ற ஸ்ட்ரோக் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் சிக்கல்கள் இருப்பதோடு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றுவதில் சிறந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்த வாய்ப்பு இருப்பதாக ஆய்வு ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டனர்.
அடிவானத்தில் ஸ்ட்ரோக் சிகிச்சை
ஸ்ட்ரோக் நோயாளிகளுக்கு இன்னும் புதிய வழி, ஸ்ட்ரோக் சிகிச்சையளிக்கும் மையத்தில் மொபைல் ஸ்ட்ரோக் யூனிட் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உலகில் ஒரு சிலர் மட்டுமே ஐக்கிய மாகாணங்களில் உள்ளனர் மற்றும் இரண்டு பேர், மொபைல் ஸ்ட்ரோக் யூனிட்கள் பெயர் குறிப்பிடுவதுபோல் செயல்படுகிறது, ஸ்ட்ரோக் மதிப்பீடு தொடங்கி, சிலநேரங்களில் சிகிச்சையளிக்கப்படுவது, மருத்துவமனைக்கு செல்லும் வழியில், விலைமதிப்பற்ற நேரத்தை சேமிக்கிறது.
> ஆதாரங்கள்:
> கூட்டுறவு ஆணையம் முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையங்கள் தேசிய பல்நோக்கு உள்நோயாளி மாதிரி, முல்லென் எம்டி, காஸ்னெர் SE, கல்லன் எம்.ஜே., க்ளைண்டேர்ஃபெர் DO, அல்பிரைட் கே.சி., கார் பி.ஜி., அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் இதழ், மார்ச் 26, 2013 2 (2) : e000071
> முதன்மை ஸ்ட்ரோக் மையங்களுக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட ஸ்ட்ரோக் நோயாளிகளுக்கு எதிர்மறையான நிகழ்வுகள் மற்றும் விளைவுகளின் விகிதங்கள். சௌத்ரி எஸ்.ஏ., அப்சல் எம்.ஆர், சௌத்ரி பி.எல், ஜாஃபர் டி.டி, சப்தர் ஏ, கஸ்ஸாப் எம்.ஐ., ஹுசைன் எஸ்ஐ, குரேஷி ஏ, ஸ்ட்ரோக் மற்றும் செரர்போவாஸ்குலர் நோய்க்குரிய பத்திரிகை, 2016 ஆகஸ்ட் 25 (8): 1960-5
ஹெய்டி மோவாட் MD ஆல் திருத்தப்பட்டது