சிஓபிடியுடன் கூடிய மக்கள் V / Q பொருத்தமற்றது பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

இயல்பான, அதிகரித்து, மற்றும் குறைக்கப்பட்ட V / Q முடிவுகள்

V / Q பொருத்தமின்மை என்பது நுரையீரலில் ஏற்படக்கூடிய ஒரு குறைபாடு ஆகும், இதன் விளைவாக காற்றோட்டம் (நுரையீரல்களுக்கும் சுற்றுச்சூழலுக்கும் இடையில் காற்று பரிமாற்றம்) மற்றும் நுரையீரல் (நுரையீரல்களின் வழியாக ரத்த ஓட்டம்) சமமாக பொருந்தாது, கடுமையான அடைப்புக்குரிய நுரையீரல் நோய்க்குரிய ஒரு அறிகுறி ( சிஓபிடி ).

என்ன V / Q அப்படியென்றால்

V / Q பொருத்தமற்றது என்ன நடக்கிறது என்பதை விவாதிப்பதற்கு முன், V / Q என்பது சரியாக என்னவென்பதை குறிப்பிடுவது முக்கியம்:

• V காற்றோட்டம் , மூக்கு வழியாகவும் மூச்சுக்குள்ளாகவும் மூச்சுக்குழாய் வழியாக, மூச்சுக்குழாய் வழியாக, மூச்சுக்குழாய் வழியாகவும், பின்னர் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு பரிமாற்றம் நடைபெறும் அல்வெலோலி எனும் சிறிய காற்றுவாசிகளுக்குள் சிறிய சுவாசவழிகளிலும் .
• கே நுகர்வு அல்லது இரத்த ஓட்டம் குறிக்கிறது . இதயத்திலிருந்து, சிறுநீர்த் தமனிகள் (அவை ஆக்ஸிஜனின் தேவைக்கு இரத்தத்தில் இருப்பதால் அவை நரம்புகள் போன்றவை) வழியாக சிறிய மற்றும் சிறிய நாளங்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் (சிறிய இரத்த நாளங்கள் வழியாக) ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பரிமாற்றத்தில் செல்கின்றன. நடைபெறுகிறது.

வளிமண்டலங்களில் சிறியதாக இருக்கும் அலெவேலி, ஒரே ஒரு செல் தடிமன் மட்டுமே. அல்கோலியை அடுத்து ஒரு தழும்பு, மிகக் குறைந்த இரத்தக் குழாய்களும், ஒரே ஒரு செல் தடிமனையும் மட்டுமே உள்ளன. இது ஆக்ஸிஜன் மற்றும் நுரையீரல் நுரையீரலில் நுரையீரலில் நடைபெறும் இடமாகும், இது ஆல்வொலியிலிருந்து தழும்புகள் வரை செல்கிறது, மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு தமனிகளிடமிருந்து அலீவிலிக்கு செல்கிறது.

V / Q அல்லது காற்றோட்டம் / perfusion நுரையீரலில் நுண்மண்டலங்களில் நுரையீரல் வழியாக பாயும் ரத்தத்தின் அளவைக் கொண்டிருக்கும் வளிமண்டலத்தை அடையும் காற்று அளவு குறிக்கிறது.

டெட் ஸ்பேஸ் புரிந்துகொள்ளுதல்

அடுத்ததாக "இறந்த இடம்" வரையறுப்பது முக்கியம். இது அல்வ்வாலி மற்றும் தொண்டை மண்டலங்களை வரிசைப்படுத்தாத எந்தப் பகுதியையும் குறிக்கிறது.

இந்த இறந்த இடம் இருக்கக்கூடும்:

• உடற்கூறியல் மயக்கமருந்து, அல்லது சுவாசப்பகுதி அல்லது இரத்தக்களையுடன் (இரத்த நாளத்தை தடுக்க) அல்லது ஒரு சுவாச மண்டலத்தில் சுவாசிக்கப்படும் ஒரு வெளிநாட்டு உடலுடன் (ஒரு சுவாசக் குழாயைத் தொடுவது) போன்ற இரத்த சத்திரசிகிச்சைக்கான தடங்கல் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.
• காற்றுவழிகள் அல்லது இரத்த நாளங்களின் கட்டமைப்புகள் இயல்பான போது ஏற்படும் உடற்கூறியல் இறந்த இடம், ஆனால் நுரையீரலின் ஒரு பகுதியிலிருந்து நுரையீரல் மற்றும் தத்தளிப்புக்கள் இரத்தத்தை ஒரு மூலைமுடுக்கிலிருந்து (உடலியல் தடை) .

இறந்த இடத்தில், நீங்கள் முக்கியமாக ஆக்ஸிஜனை எடுத்துக் கொள்ள இயலாமல் அல்லது ஆக்ஸிஜனை பிரித்தெடுக்க முடியாத ஒரு பிராந்தியத்தில் காற்று கொண்டு வர முடியாத ஒரு பகுதிக்கு இரத்தத்தை கொண்டு வருகிறீர்கள்.

V / Q விகிதத்தை அளவிடுவது

V / Q விகிதத்தை அளவிடுவது இரண்டு தனித்தனி சோதனைகள் மூலம் செய்யப்படுகிறது. காற்றோட்டம் அளக்க, ஒரு நபருக்கு முகம் மீது முகமூடி உள்ளது மற்றும் கதிரியக்க காற்றில் சுவாசிக்கின்றது. பரவலை அளவிட, ஒரு கதிரியக்க புரதம் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த இரண்டு சோதனையின் முடிவுகளும் ஒப்பிடப்படுகின்றன.

என்ன ஒரு வி / கே பொருத்தமின்மை பொருள்

V / Q பொருத்தமற்றது என்பது நுரையீரலின் சில பகுதிகளில், அலீவாலி மற்றும் தொண்டைக் கோளாறுகள் வரிசையாக இல்லை அல்லது இறந்த இடம் உள்ளது. இந்த நுரையீரலின் சில பகுதிகளில், அல்வெலியைவிட அதிக நுண்ணுயிரிகளாகும், அதாவது வேறுவிதமாக கூறினால், காற்றோட்டத்தை விட இரத்தத்தால் உறிஞ்சப்பட்ட நுரையீரலில் உள்ள பகுதிகள் உள்ளன.

மற்ற பகுதிகளில், ஆக்ஸிஜனைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு தமனிகள் இருப்பதைவிட புதிய ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டிருக்கலாம். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நுரையீரலின் சில பகுதிகள் பரவலாக விட சிறந்த காற்றோட்டமாக இருக்கலாம்.

சில பொருத்தமின்மை பொருத்தமின்மை ஏற்படுகிறது, ஆனால் அது ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளிக்கு அப்பால் அதிகரிக்கும்போது, ​​அது பிரச்சினையை ஏற்படுத்துகிறது. வி / கே ஒரு சிக்கலை ஏன் பொருந்தவில்லை? V / Q பொருத்தமின்மை ஹைபொக்ஸீமியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணியாகும் மற்றும் சுவாசப்பார்வையின் பல காரணிகளின் ஒரு அங்கமாகும்.

ரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனைக் குறைக்கும் அளவைக் குறிக்கும் ஒரு சொல் ஹைக்சொக்ஸீமியா. உடலின் செல்கள் ஆக்சிஜனை இழந்துவிட்டால் (மற்றும் சேதமடைந்த மற்றும் இறுதியில் இறந்துவிடுகின்றன) ஹைபொக்ஸீமியா காரணமாக, அது பின்னர் ஹைபக்ஸியா எனப்படுகிறது.

ஹைபோக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் மயக்கம், மூச்சுத் திணறல், குழப்பம், மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், மரணம் ஆகியவையாக இருக்கலாம்.

வி / கே இணக்கமின்மைக்கான காரணங்கள்

நுரையீரலின் காற்றோட்டம் அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது அல்லது நுரையீரல்களின் பரவலை அதிகரிக்கிறது அல்லது அதிகரிக்கிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், புதிய காற்று திறனை அலீலிலி பெற அல்லது குறுக்கீடுகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் தடுக்கிறது என்று எதுவும் குறுக்கீடு எதுவும். இந்த இருவரும் காற்றோட்டம் மற்றும் பரப்புக்கு இடையில் சமநிலையை பாதிக்கலாம்.

இயல்பான, குறைவு, மற்றும் அதிகரித்த V / Q விகிதங்கள்

ஒரு சாதாரண V / Q விகிதம் சுமார் 0.80 ஆகும். அதாவது 4 லிட்டர் ஆக்ஸிகன் நுரையீரல்கள் ஒவ்வொரு நிமிடமும் கடந்து செல்லும் போது, ​​5 லிட்டர் இரத்த நுரையீரல்கள் வழியாக செல்கிறது.

நுரையீரலில் காற்றோட்டம் குறைந்து அல்லது அதிகரித்த திரவத்தை (நுரையீரல்களுக்கு அதிக இரத்த ஓட்டம்) குறைந்துவிட்டால் குறைவான வி / க்யூ விகிதம் ஏற்படுகிறது. குறைந்த V / Q விகிதத்தில் ஏற்படும் நிபந்தனைகள்:

• நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி : மூச்சுக்குழாய் , சளி பிளாக்ஸ், வீக்கம், மற்றும் சுவாசப்பாதை தடைகள் ஆகியவை காற்றோட்டம் மோசமடையச் செய்யப்படுவதோடு காற்றோட்டத்தின் விகிதத்தை திரவமாக்குதலுக்கும் குறைக்கின்றன.
• ஆஸ்துமா
• நுரையீரல் வீக்கம்
• காற்றுப்பாதை அடைப்பு (வெளிநாட்டு உடலின் ஆசை)

அதிகரித்த காற்றோட்டம் அல்லது குறைக்கப்பட்ட பரவல் (நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம்) இருக்கும்போது அதிகரித்த V / Q விகிதம் ஏற்படுகிறது. அதிகரித்த V / Q விகிதம் காணப்படலாம்:

• நுரையீரல் தொற்றுநோய்: நுரையீரல் தொற்றுநோய் என்பது நுரையீரலில் ஒரு இரத்தக் குழாய் ஆகும், இது பொதுவாக கால்கள் இரத்தம் உறைதல் மற்றும் நுரையீரலுக்கு பயணிப்பதில் தொடங்குகிறது. போதுமான அளவிற்கு இருந்தால், ஒரு கிளாட் முழுமையான இரத்தக் குழாயினை உண்டாக்குகிறது, இதன் விளைவாக நுரையீரலின் சில பகுதிகளுக்கு காற்றோட்டம் ஏற்படாது. எனவே வி / கே அதிகரிக்கிறது ஏனெனில் காற்றோட்டம் (வி) அதே மற்றும் தூசி (Q) கீழே செல்கிறது. V / Q ஸ்கேன் மீது, பாதிக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் பரப்பிலுள்ள நுரையீரலின் பாகங்கள் அழிக்கப்படுவதில்லை என்பதற்கான சான்றுகள் இருக்கும்.
• எம்பிஸிமா : எம்பிஸிமா ஒரு உயர்ந்த V / Q விகிதத்தை ஏற்படுத்தும். நுரையீரல்களில் சேதமடைந்த மற்றும் அழிக்கப்பட்ட அல்வ்வாலி காரணமாக, ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடை மாற்றுவதற்கான மேற்பரப்பு பகுதி கீழே செல்கிறது. காற்றோட்டம், ஆகையால், அதிகரித்த V / Q விகிதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{யோப்சே, பி., மெக்கெர்ரி, சி., மொரிசெட், எம். நுரையீரல் தடுப்பூசிகளின் மவுஸ் மாடல்களில் V / Q மீது அழற்சி, எம்பிலிமா மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவற்றின் பாதிப்பு. சுவாச ஆய்வு . 2014. 15:42.}

_{அமெரிக்கன் தேசிய மருத்துவ நூலகம். மெட்லைன்பிளஸ்ஸிலிருந்து. நுரையீரல் காற்றோட்டம் / நொதித்தல் ஸ்கேன். https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003828.htm.}