'தனித்துவமான செயல்முறை சேவை' 4 மாதிரிகள் உள்ளடக்கியது

மாற்றியமைப்பவர் 59 என்பது இந்த சேவைகள் அல்லது நடைமுறைகள் சாதாரணமாக அறிக்கையிடப்படாத போது சிறப்பு சூழ்நிலைகள் காரணமாக ஒரு தனித்துவமான நடைமுறைச் சேவையாக அதே நாளில் நிகழ்த்தப்படும் சேவைகள் அல்லது நடைமுறைகளை அடையாளம் காணும் ஒரு மாற்றியேர். பி.சி.சி.சி. / சிபிடி குறியீடுகளுக்கு , மாதிரியாக 59 மாற்றியமைக்கப்படும் போது, ​​இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தனித்தனி நடைமுறைகள் தனி உடல் பாகங்கள், உறுப்புகள்,

சில சந்தர்ப்பங்களில் மாற்றி 59 ஐ இடும் நான்கு மாற்றிளை CMS பயன்படுத்துகிறது. CMS படி, மாற்றி 59 மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் மாற்றியையும் மற்றும் மிகவும் தவறாக பயன்படுத்தப்படும் மாற்றாக உள்ளது. தவறான பயன்பாடு காரணமாக வழங்குநர் தணிக்கைகள், விமர்சனங்கள், முறையீடுகள் மற்றும் மோசடி மற்றும் முறைகேடு வழக்குகள் ஆகியவற்றிற்கு மாற்றியமைப்பான் 59 ஆகும்.

CMS 59 ஐ மாற்றியமைப்பதைப் பயன்படுத்துவதை ஏற்றுக்கொண்டு ஏற்றுக்கொண்டாலும், அது ஜனவரி 1, 2015 ஆம் ஆண்டு ஜனவரி 1 ஆம் தேதி முதல் மாற்றியமைக்கப்படும் கூடுதல் கூடுதல் துணைக்குழுக்களை சேர்க்கிறது.

1 -

மோடிஃபயர் XE: தனிபயன் என்கவுண்டர்

மோடிஃபயர் XE: தனிபயன் என்கவுண்டர்

வரையறை: ஒரு தனி நேர்காணலின் போது இது நிகழ்ந்தது.

2 -

மாற்றியமைப்பான் XS: தனி அமைப்பு

மாற்றியமைப்பான் XS: தனி அமைப்பு

வரையறை: ஒரு தனி உறுப்பு / அமைப்பு மீது செய்யப்பட்டது என்பதால் வேறுபட்ட ஒரு சேவை.

3 -

மாற்று எக்ஸ்பி: தனி பயிற்சி

மாற்று எக்ஸ்பி: தனி பயிற்சி

வரையறை: வேறு ஒரு பயிற்சியாளரால் செய்யப்பட்டது என்பதால் வேறுபட்ட ஒரு சேவை.

4 -

மாடிஃபயர் எக்ஸ்யூ: அசாதாரணமான மேற்பார்வையாளர் சேவை

மாடிஃபயர் எக்ஸ்யூ: அசாதாரணமான மேற்பார்வையாளர் சேவை

வரையறை: முக்கிய சேவை வழக்கமான கூறுகளை ஒன்றுடன் ஒன்று இல்லை, ஏனெனில் தனிப்பட்ட OO சேவை.

5 -

மாடிவீர் 59: தனிப்படுத்தப்பட்ட நடைமுறை சேவை

மாடிவீர் 59: தனிப்படுத்தப்பட்ட நடைமுறை சேவை

வரையறை: ஒரு குறிப்பிட்ட மாற்றியிழப்பு கிடைக்கக்கூடிய நிகழ்வுகளில் தவிர இன்னும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது

கூடுதலாக, மாற்றி 59 ஐ மற்ற மாற்றிகளுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்துவது பொருத்தமானதாக இருக்காது. மாற்றியமைப்போர் 59 ஐப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் NCCI செயல்முறை-க்கு-செயல்முறையான திருத்தம் தொகு அட்டவணையை www.cms.gov/Medicare ஐ பார்வையிடுவதன் மூலம் நிர்ணயிக்கப்பட வேண்டும்.

மேலும்

6 -

NCCI நடைமுறை-க்கு-செயல்முறை திருத்தங்கள்

NCCI நடைமுறை-க்கு-செயல்முறை திருத்தங்கள், கூட்டிணைப்பில் கூட்டிச் சேர்க்கப்படாத சேவைகளின் அறிக்கையையும் கட்டணத்தையும் தடுக்கிறது. CMS வலைத்தளத்தில் வழங்கப்பட்ட நான்கு அட்டவணையில் NCCI திருத்தங்களைக் காணலாம்.

இதே அட்டவணையில் சமர்ப்பிக்கப்பட முடியாத அல்லது ஒருவரையொருவர் ஒன்றோடொன்று இணைக்க முடியாத குறியீட்டு தொகுப்புகளை அடையாளம் காண மருத்துவமனைகளும் மருத்துவர்களும் இந்த அட்டவணைகள் குறிப்பதாகும். கூற்று இரண்டும் இரண்டும் இருந்தால், இரண்டு சாத்தியக்கூறுகள் ஏற்படலாம்:

  1. அட்டவணையின் நெடுவரிசை 1 அல்லது நெடுவரிசையில் 2 குறியீட்டில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளதா என்ற அடிப்படையில், பத்தியில் 2 குறியீடு மறுக்கப்படும். உதாரணம்: ஒரு வழங்குநர் ஒரு இருதரப்பு கண்டறியும் மம்மோகிராம் மூலம் ஒருதலைப்பட்சமான கண்டறியும் மம்மோகிராம் அறிக்கையைப் பதிவு செய்யக் கூடாது. ஒருதலைப்பட்சமான கண்டறியும் மேமோகிராம் கட்டணம் செலுத்த தகுதியுடையதாக இருக்காது.
  2. ஒரு மருத்துவ முறையான மாற்றியமைப்பான் மற்றும் மாற்று மாற்றி பயன்படுத்தப்படுவதாக அட்டவணையை குறிப்பிடுகிறீர்கள் என்றால், இரண்டு நெடுவரிசைகளும் தகுதியுடையவை. எடுத்துக்காட்டு: பத்தியில் 1 அல்லது நெடுவரிசை 2 இல் பொருந்தும் வகையில் இரண்டாம், கூடுதல் அல்லது குறைவான நடைமுறைடன் மாற்றியமைப்பான் 59 ஐப் பயன்படுத்தவும்.