பந்து மற்றும் சாக்கெட் கூட்டு அரை பதிலாக
தோள்பட்டை கூட்டு ஒரு பந்து மற்றும் சாக்கெட் கூட்டு உள்ளது. பந்தை கை எலும்பு மேல் (ஹமெருஸ்), மற்றும் சாக்கெட் (க்ளெனாய்ட் ஃபாஸா) என்பது தோள்பட்டை (ஸ்கேபுல) தோற்றத்தின் பாகமாகும். தோள்பட்டை கூட்டு உடலில் மற்ற கூட்டு விட அதிக இயக்கம் அனுமதிக்கிறது என்று ஒரு அற்புத கூட்டு உள்ளது. தோள்பட்டை மூட்டுகளில் இருக்கும் போது, கீல்வாதம் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் உட்பட, வலி மற்றும் இயலாமை ஆகிய இரண்டும் ஏற்படலாம்.
தோள்பட்டை அனைத்து அல்லது பகுதியாக மாற்ற வேண்டிய சூழ்நிலைகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான தோள்பட்டை வாதம் . கீல்வாதம் எலும்புகளை வெளிப்படுத்த, தோள்பட்டை தோள்பட்டை மூடிமறைக்கக்கூடிய மென்மையான களிமண் புறணிக்கு காரணமாகலாம். தோள்பட்டை கீல்வாதம் பெரும்பாலும் வலி மற்றும் வரம்பு தோள்பட்டை செயல்பாடு ஆகும். தோள்பட்டை பதிலாக மற்றொரு பொதுவான காரணம் தோள்பட்டை எலும்பு முறிவு ஆகும் . தோள்பட்டை மூட்டு எலும்பு முழுவதும் உடைந்து போயிருக்கும்போது, எலும்பை சரிசெய்ய முயற்சிக்காமல் விட சிறந்த விருப்பம் பதிலாகும். முறிவு பல துண்டுகளாக மற்றும் பழைய நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.
தோள்பட்டை Hemiarthroplasty
இந்த நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு தோள்பட்டை ஹெமிர்மார்ட்ளாஸ்டிக் ஆகும். சிறந்த அறுவை சிகிச்சை விருப்பத்தைத் தீர்மானிப்பது நோயறிதல், நோயாளியின் வயது மற்றும் நோயாளி செய்யக்கூடிய செயல்களைச் செய்வதற்கான நடவடிக்கைகள் உட்பட பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது.
ஒரு hemiarthroplasty கூட்டு பாதி பதிலாக உள்ளது.
அரைகுறைச் சொல்லானது கூட்டுக்கு பதிலாக, ஹீமியுடன் இணைவதன் மூலம், அதற்கு மாற்றாக அரைப்பகுதியை செய்ய வேண்டும் என்பதாகும். அறுவைசிகிச்சை ஒரு பகுதி தோள்பட்டை பதிலாக சிலர் விவரிக்கின்றனர்.
அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள்
ஒரு தோள்பட்டை மாற்றும் போது சிந்திக்க பல விருப்பங்கள் உள்ளன.
- மொத்த தோள்பட்டை மாற்று
ஒரு முழு தோள்பட்டை மாற்று பொதுவாக தோள்பட்டை கூட்டு கடுமையான வாதம் செய்யப்படுகிறது. சில அறுவைசிகிச்சைகளை ஒரு முழு தோள்பட்டை மாற்றுவதில் இருந்து வெட்கப்படாமல், சாக்கெட் சரியாக வேலை செய்வதற்கும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் கடினமானதாகவும் இருக்கும். இந்த அறுவைசிகிச்சைகள் மிகவும் கணிக்கக்கூடிய விளைவை வழங்கும் நம்பிக்கையில், ஒரு ஹெமிமாட்ரோரோஸ்ட்டி செய்யத் தேர்வு செய்யலாம். மறுபுறம், மொத்த தோள்பட்டை பதிலாக யார் அறுவை சிகிச்சை நீங்கள் மட்டுமே பந்து பதிலாக மட்டுமே பிரச்சனை பகுதியாக சிகிச்சை என்று வாதிடுகின்றனர், மற்றும் முடிவுகள் நல்ல இருக்கும் குறைவாக இருக்கும்.
- தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று
ஒரு தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக ஒரு சுழற்சி கருவி கண்ணீர் ஆர்தோபதி என்று ஒரு கடினமான பிரச்சனை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படும் ஒரு புதிய செயல்முறை. தோள்பட்டை வாதம் மற்றும் ஒரு சுழற்சியின் சுற்றுப்பட்டை கண்ணீர் இருக்கும் போது இந்த பிரச்சனை ஏற்படுகிறது. இயல்பான மொத்த தோள்பட்டை மாற்றுதல் ஒரு சாதாரண சுழற்சியைக் கொண்டு வடிவமைக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஒரு நல்ல சுழற்சியைக் கொண்டு இல்லாமல் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக அந்த பிரச்சினை வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. - தோள்பட்டை Hemiarthroplasty
தோள்பட்டை hemiarthroplasty பெரும்பாலும் மூன்று காரணங்களில் ஒன்று செய்யப்படுகிறது. முதலாவதாக, சாதுவானது மோசமான நிலையில் இல்லாத ஒரு மூட்டுவலி தோள்பட்டை, ஆனால் பந்தைப் பதிலாக மாற்ற வேண்டும். இரண்டாவது rotator cuff கண்ணீர் arthropathy உள்ளது, ஒரு மொத்த பதிலாக வாய்ப்பு காலப்போக்கில் தோல்வியடையும் என்று. கடைசியாக, ஒரு நெருங்கிய எலும்பு முறிவு, பந்தை சரிசெய்ய அதிக சேதம் அங்கு, ஆனால் சாக்கெட் சேதம் இல்லை.
ஹெமிதார்ட்ரோப்ஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை
ஒரு தோள்பட்டை ஹெமிதார்ரோப்ளாஸ்டிக் பகுதிகள் மொத்த தோள்பட்டைகளில் பாதிக்கு ஒத்ததாக இருக்கும். பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வெவ்வேறு பிராண்டுகள் உள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தும் இதேபோல் வேலை செய்கின்றன. கை எலும்புகளின் வெற்று மையத்தில் உள்வைப்புத் தண்டு செருகப்பட்டுள்ளது. அது இறுக்கமாகத் தலையிடுவதன் மூலம் அல்லது இடத்தில் நிலைநிறுத்தப்படலாம்.
பந்து தண்டு மேல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
முழுமையான தோள்பருப்புடன் ஒப்பிடுகையில் ஹெமிமாட்ரோகிராஸ்டியின் நன்மைகள் ஒரு குறைவான-பரவலான அறுவை சிகிச்சையும், ஒரு செயற்கை சாக்கெட்டின் சிக்கல்களும் இல்லை. குறைபாடு என்னவென்றால், ஒரு அணிந்திருந்த சாக்கெட் இன்னும் தோள்பட்டைக்கு வலியை ஏற்படுத்தும் என்றால், முழு அறுவைச் சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். தோள்பட்டை hemiarthroplasty அபாயங்கள் தொற்று அடங்கும், நரம்பு காயம், தோள்பட்டை இடப்பெயர்வு, மற்றும் தொடர்ந்து வலி.
ஆதாரங்கள்:
Wiater JM மற்றும் ஃபேபிங் MH. "தோள்பட்டை Arthroplasty: புரோஸ்டெடிக் விருப்பங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்" ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை ஜூலை 2009; 17: 415-425.