நெருங்கிய கணு எலும்பு முறிவு

தோள்பட்டைக்கு ஒரு முதுகெலும்பு எலும்பு முறிவு பொதுவான காயம். ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் காரணமாக வயதான நபர்களில் குறிப்பாக பொதுவானது, தோள்பூரில் உள்ள மிகவும் பொதுவான உடைந்த எலும்புகள் ஆகும் . உண்மையில், 65 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, முதுகெலும்பு எலும்பு முறிவுகள் மூன்றாவது பொதுவான உடைந்த எலும்பு ஆகும் ( இடுப்பு எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் மணிக்கட்டு முறிவுகள் ).

பந்து, மற்றும் சாக்கெட் தோள்பட்டை கூட்டு, முறிந்துவிட்டால், ஒரு நெருங்கிய ஹூமரு முறிவு ஏற்படுகிறது. முறிவு உண்மையில் எலும்பு எலும்பு மேல் (humerus). பெரும்பாலான நெருங்கிய எலும்பு முறிவுகள் (இடப்பெயர்ச்சி இல்லாதவை) இல்லாத இடமில்லை, ஆனால் இந்த முறிவுகளில் சுமார் 15-20% இடப்பெயர்ச்சி அடைந்துள்ளன, மேலும் இவை அதிகமான துளிகூட சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

அண்மைக் கணுக்கால் எலும்பு முறிவுகளுடன் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல் சிகிச்சை மிகவும் குறைவாக உள்ளது, மற்றும் விளைவுகளை பெரும்பாலும் நியாயமான அல்லது ஏழைகள். இந்த காயத்தைத் தாங்கும் பல நோயாளிகள் தோள்பட்டை முழு வலிமையையோ அல்லது இயல்பையோ மீண்டும் பெறவில்லை, சரியான சிகிச்சையுடன் கூட.

இடப்பெயர்ச்சி புரோமிலர் ஹமெமா எலும்பு முறிவுகள்

எலும்பு ஒழுங்கான சீரமைப்பு இல்லாதபோது, ​​முறிவு அகற்றப்படும். நெருங்கிய சக்கர நாற்காலி முறிவுகளில், தீவிரத்தன்மையின் உச்சந்தலையான எலும்பு முறிவின் முக்கிய பகுதிகள் எவ்வாறு இடம்பெயர்ந்துள்ளன என்பதை பெரும்பாலும் விவரிக்கிறது. அடுத்துள்ள பிரேமலையின் நான்கு "பகுதிகள்" உள்ளன, எனவே இடப்பெயர்ச்சி முறிவு 2-பாகம், 3-பகுதி, அல்லது 4-பகுதி (வரையறுக்கப்படாத, 1-பகுதி வரையறுக்கப்படவில்லை).

பொதுவாக, மேலும் இடம்பெயர்ந்த பகுதிகளை, மோசமான முன்கணிப்பு.

அண்மையில் உள்ள சர்க்கரையின் பகுதிகள் tuberosities (அதிக மற்றும் குறைந்த tuberosity), humeral தலைவர் (தோள்பட்டை பந்து), மற்றும் humeral தண்டு என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த பசும்பாலுக்குப் பசிபிக் பெருங்கடல்களும், முக்கிய ரோட்டர் கருவி தசையல்களின் இணைப்புகளும் ஆகும்.

இடம்பெயர்ந்ததாகக் கருதப்படும் ஒரு பகுதியிடம், அதன் இயல்புநிலையிலிருந்து ஒரு சென்டிமீட்டருக்கு மேலாக அல்லது 45 டிகிரிக்கு மேல் சுழற்றப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை

சுமார் 80% நெருங்கிய சக்கர நாற்காலி எலும்பு முறிவுகள் (இடப்பெயர்ச்சி இல்லாதவை) இல்லாதவை, இவை பெரும்பாலும் ஒரு கவளையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். வழக்கமான சிகிச்சை 2-3 வாரங்களுக்கு ஸ்லையில் தோள்பட்டை ஓய்வெடுக்க வேண்டும், பின்னர் சில மென்மையான வீச்சு-ன்-இயக்க பயிற்சிகளைத் தொடங்குங்கள். குணமாக்கும் முன்னேற்றம், அதிக ஆக்கிரமிக்கும் தோள்பட்டை வலிமைப்படுத்தும் பயிற்சிகள் தொடரும், முழுமையான குணப்படுத்துதல் பொதுவாக 3 மாதங்கள் எடுக்கும்.

வலுவான காயங்களில், எலும்பு அகற்றப்படுவதால் (நிலைக்கு வெளியே), சேதமடைந்த எலும்புகளை மாற்ற அல்லது மாற்றுவதற்கு அவசியமாக இருக்கலாம். சிறந்த சிகிச்சையை தீர்மானித்தல் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது:

• நோயாளியின் வயது
• கை ஆதிக்கம்
• நோயாளியின் செயல்பாடு நிலை
• எலும்பு முறிவு பட்டம்

அறுவைசிகிச்சைக்கான விருப்பங்கள் எலும்புப் பகுதிகளை ஒழுங்கமைத்து, உலோகப் பொருள்களால் அவற்றை நிலைநிறுத்துகின்றன, அல்லது தோள்பட்டை மாற்றீட்டு நடைமுறை செய்யப்படுகிறது. எலும்புகளின் துண்டுகள் சரிசெய்யப்பட்டால், எலும்புகள், திருகுகள், கம்பிகள், பெரிய துளைகள் , அல்லது தட்டு ஆகியவற்றை எலும்புகள் வைத்திருப்பதற்குப் பயன்படுத்தலாம். பிளேட்ஸ் மற்றும் திருகுகள், மேலே படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது, பிடிப்பு தொழில்நுட்பம் மேம்பட்டது மிகவும் பொதுவானதாகிவிட்டது.

எலும்பை சரிசெய்தல் பற்றி கவலை இருந்தால், தோள்பட்டை மாற்ற சில வகைகளை செய்ய முடிவு செய்யலாம். ஒரு மாற்று நடைமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்றால், விருப்பங்களில் ஒரு நிலையான தோள்பட்டை மாற்று, ஒரு hemiarthroplasty , அல்லது ஒரு தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று அடங்கும் . எந்த வகையிலான அறுவை சிகிச்சைக்கு சிறந்த பரிந்துரையானது முறிவு மற்றும் குறிப்பிட்ட நோயாளியின் வகை உட்பட பல காரணிகளை சார்ந்திருக்கிறது. உதாரணமாக, தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று சிகிச்சைகள் சிறந்த சிகிச்சையாக இருக்கலாம் ஆனால் வயதானவர்களுக்கு, குறைவான செயலில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

சிக்கல்கள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, எலும்பு முறிவு எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் கடுமையான காயங்கள், குறிப்பாக எலும்பு எலும்புகள் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளன.

தோள்பட்டை செயல்பாடு குறைபாடுகள் அசாதாரணமானது அல்ல, மற்றும் இந்த காயங்கள் பராமரிக்க மக்கள் பெரும்பாலும் கூட்டு தங்கள் முழு பலத்தை அல்லது இயக்கம் மீட்க முடியாது. தோள்பட்டை கூட்டுவதற்கான அதிர்ச்சி காரணமாக, ஆரம்பகால கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சி இந்த காயங்களின் பொதுவான சிக்கலாகும்.

நெருங்கிய சக்கர நாற்காலி முறிவுகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு நேரடியாக தொடர்புடைய சில சிக்கல்கள் தொற்று, காயம் சிகிச்சைமுறை பிரச்சினைகள், நரம்பு காயம், மற்றும் எலும்பு குணப்படுத்துவதற்கான பற்றாக்குறை ஆகியவை அடங்கும். இவற்றில் கடைசியாக ஒன்று, ஒரு அயனியானது , எலும்பு ஒழிக்கும்போது தோல்வியடைகிறது, மற்றும் முறிவு மறுபடியும் வருகிறது. ஒரு உடைந்த எலும்பு சரிசெய்ய பயன்படுத்தப்படும் மெஷின் வன்பொருள் ஒரு நிரந்தர தீர்வு என்று அர்த்தம் இல்லை, மாறாக சிகிச்சைமுறை நடைபெறும் போது அது இடத்தில் எலும்பு வைத்திருக்கிறது. எலும்பு முற்றிலும் குணமடையவில்லை என்றால், உலோகத் உலோகம் இறுதியில் தோல்வியடையும், வழக்கமாக மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட வேண்டும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{Nho SJ, et al. "இடம்பெயர்ந்த புரோமைமல் ஹமெமா எலும்பு முறிவுகள் முகாமைத்துவத்தில் புதுமைகள்" ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் சர்ஜ் ஜனவரி 2007 தொகுதி. 15 இல்லை. 1 12-26}