நாங்கள் வீட்டில் உள்ள மரபணு சோதனைகள் தழுவியிருக்க வேண்டுமா?

நேரடியாக நுகர்வோர் (டி.டி.சி) மரபணு பரிசோதனைகள் சந்தையில் தோன்றியபோது, டைம் பத்திரிகை 2008 ஆம் ஆண்டின் கண்டுபிடிப்பாக அவர்களை கொண்டாடியது. இருப்பினும், கிட்டத்தட்ட ஒரு தசாப்தம் கழித்து, அவற்றின் பயன் இன்னும் விமர்சன ரீதியாக விவாதிக்கப்படுகிறது. இந்த ஆரோக்கிய தொழில்நுட்பம் தனிப்பட்ட மருத்துவத்தின் ஒரு பகுதியாகும். நம் உடல்நலத்தின் மரபணு கூறுகள் பற்றியும், சிறந்த முடிவுகளை எடுப்பதற்கும் நமக்கு உதவுகிறது.

உலகெங்கிலும் வளர்ந்துவரும் நிறுவனங்கள் பல்வேறு நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களுக்கு டிஎன்ஏ உபகரணங்களை வழங்குகின்றன. ஒரு மருத்துவர் மற்றும் / அல்லது ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் சம்பந்தப்பட்ட இல்லாமல் பயனர்கள் இப்போது தங்கள் மரபணு தகவலை அணுக முடியும். ஆனால், வீட்டில் உள்ள மரபுசார் பரிசோதனையுடன் ஒரு நல்ல முடிவை எடுக்கும் ஆர்வத்தை திருப்திப்படுத்துகிறதா?

அநேக ஊழியர்களுக்கு பலவகையான சலுகைகள் கிடைத்துள்ளன, ஆனால் நிபுணர்கள் அதன் அபாயங்களையும் வரம்புகளையும் பற்றி எச்சரிக்கின்றனர். பெரும்பாலும், இந்த சோதனைகள் முழுமையடையாத அல்லது தவறான தகவலை உருவாக்குகின்றன. நுகர்வோர் எப்போதும் தங்கள் முடிவுகளின் திடமான பிடியில் இல்லை என்பதால், நிபுணர் வழிகாட்டல் இல்லாமல் சிக்கலான சுகாதார முடிவுகளை எடுக்க முடியும் என்பதால் இது குறிப்பாக ஆபத்தானது. மேலும், மரபணு சோதனைகள் மட்டுமே பகுதி நுண்ணறிவுகளை வழங்குகின்றன.

ஒரு நோய்க்கு எமது குணநலனைப் புரிந்து கொள்வதற்கான சிறந்த புரிந்துணர்வுக்காக, சூழல், குடும்ப வரலாறு மற்றும் வாழ்க்கை முறை தேர்வு போன்ற மற்ற காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலான வல்லுனர்கள் கணிக்கப்பட்ட சோதனைகள், ஒரு ஆரோக்கிய நிலை வளரும் ஆபத்து பற்றி பயனர்களுக்கு தகவல் கொடுக்கும், இது மரபணு சோதனை நாவலை, ஜனநாயகமயமாக்கப்பட்ட முறைகளை வழங்குகிறது.

இருப்பினும், இந்த அமைப்பு முரண்பட்ட தகவல்கள் நிறைந்ததாக உள்ளதுடன், நிறுவனங்களுக்கும் ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளுக்கும் இடையில் சூடான விவாதங்கள் தொடர்கின்றன.

இனப்பெருக்க சோதனைகளில் இருந்து பிரத்தியோக சோதனைகள் வரை

கடந்த காலத்தில், இனப்பெருக்கம் செய்த மரபணு பரிசோதனைகள் பற்றி நாங்கள் நன்கு அறிந்திருந்தோம், இது எதிர்கால குழந்தை நோய்க்கான ஆபத்து பற்றிய தகவலை அளித்தது.

இப்போது, ​​தனிப்பட்ட முன்மாதிரி மற்றும் முன்கணிப்பு சோதனைகள் பொதுவானவை. ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணுவைக் கொண்டிருக்கும் மக்களில் உருவாக்கக்கூடிய மரபுவழி நிலை பற்றிய தகவலை Presymptomatic சோதனைகள் வழங்குகின்றன. உதாரணமாக, ஹன்டிங்டன் மரபணுவில் சி.ஏ.ஜி பிரிவின் 40 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மறுபடியும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து மக்களும் ஹண்டிங்டன் நோயை (முழுமையான ஊடுருவி) உருவாக்கும். மறுபுறம் முன்னறிவிப்பு சோதனைகள் , ஏற்கனவே உள்ள மரபணு மாற்றம் காரணமாக ஒரு நிலை வளரும் அபாயத்தை பற்றி சொல்லுங்கள்; ஒரு நபர் பரிசோதிக்கப்படுவது எதிர்காலத்தில் இந்த நிலைமையை உருவாக்கும் என்பதில் உறுதியாக இல்லை.

வீட்டில் உள்ள டி.என்.ஏ. சோதனைகள் இரண்டும் presymptomatic and predisposition சோதனைகள் என சந்தைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் தேசிய சுகாதார பாதுகாப்பு அமைப்புக்கு வெளியே செய்யப்படுகின்றன. நீங்கள் இந்த சோதனைகள் எடுத்தால், முடிவு பொதுவாக கருப்பு மற்றும் வெள்ளை இல்லை என்று தெரியும். பெரும்பாலும், பயனர்கள் (மட்டுமே) அவர்களின் தனிப்பட்ட அபாயங்களைப் பற்றி அறிந்து கொள்வார்கள். முடிவுகளின் படி, அவர்கள் தங்கள் நடத்தை (எ.கா. மேலும் ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்களை சாப்பிட) அல்லது மருத்துவ தலையீடு (எ.கா. வழக்கமான சுகாதார காட்சிகளை மேற்கொள்ளவும்) இணங்க வேண்டும்.

எப்படி வீட்டில்-வீட்டில் மரபணு சோதனைகள் வேலை செய்கின்றன?

நீங்கள் ஒரு டிடிசி மரபணு சோதனை வாங்கியபின், பொதுவாக பரிசோதிப்பதற்கான நெறிமுறை உங்கள் உப்பையிலிருந்து அல்லது உன்னுடைய கன்னத்தின் ஒரு மாதிரியை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மாற்றாக, நீங்கள் ஒரு இரத்த மாதிரி கொடுக்க ஒரு சுகாதார மருத்துவமனைக்கு செல்ல வேண்டும். மாதிரியை பரிசோதனை நிறுவனம் மற்றும் ஒரு சில நாட்களுக்குள் ஒரு சில வாரங்களுக்கு அனுப்பப்படும், உங்கள் டி.என்.ஏ பகுப்பாய்வு முடிவுகளை ஒரு அறிக்கையின் வடிவத்தில் பெறுவீர்கள்.

வீட்டில் ஏற்படும் டி.என்.ஏ சோதனைகள் உங்கள் நோய்க்குறியிலிருந்து ஒரு நோய் மற்றும் கேரியர் நிலைக்கு (சந்ததிக்கு ஒரு சீர்குலைவு ஏற்படுவதற்கான அபாயம்) வரை, வழுக்கை மற்றும் முதுகெலும்பு வகை கணிப்புகளுக்கு தகவலை அளிக்கலாம். உங்கள் டி.என்.ஏவை அடிப்படையாகக் கொண்டு உங்களுக்காக பொருந்தக்கூடிய ஒரு உணவை நீங்கள் பரிந்துரைக்கும் ஊட்டச்செலினேடிக் சோதனைகள் மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன.

மரபணு சோதனை செலவு குறைகிறது

ஒட்டுமொத்த மரபணு வரிசைமுறை (WGS) இன்னும் விலை உயர்ந்தாலும், இன்னும் மலிவு விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன.

எடுத்துக்காட்டாக, செலவு குறைந்த ஒற்றை நியூக்ளியோட்டைட் பாலிமார்பிசம் (SNP) மரபணுவைத் தேர்வு செய்வது சாத்தியமாகும், இது நோயாளிகளுடன் தொடர்புடைய மரபணுக்களின் இடங்களை மட்டுமே குறிக்கிறது. SNP இனப்பெருக்கமானது குறிப்பிட்ட நிலைமைகளை வளர்ப்பதற்கான உங்கள் ஆபத்தை மதிப்பீடு செய்யலாம்.

உலகளாவிய தொழில்துறை ஆய்வாளர்கள் 2018 வாக்கில், வீட்டில் உள்ள மரபணு சோதனைக்கான உலகளாவிய சந்தை 233 மில்லியன் டாலர்களை எட்டும் என்று கணித்துள்ளனர். மூன்று முன்னணி DTC மரபணு சோதனை நிறுவனங்கள் 23andMe, குடும்ப மர டிஎன்ஏ, மற்றும் பிறவி என்று கருதப்படுகிறது. 2017 ஆம் ஆண்டில், 23 மற்றும் எம்.டி., டாக்டரின் தொடர்பு இல்லாமல் 10 நிலைகளுக்கு டி.என்.ஏ. பகுப்பாய்வு செய்ய FDA அனுமதி பெறப்பட்டது.

டி.டி.சி நிறுவனங்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் வம்சாவளி சேவைகளை வழங்குகின்றன. இந்த வகை சேவைக்கான தொகுப்புகளை $ 100 க்குள் காணலாம். மருத்துவ தகவலை உள்ளடக்கியது பொதுவாக விலை உயர்வைக் கொண்டுவருகிறது, உதாரணமாக, 23andMe தற்போது $ 199 க்கு ஒரு மருத்துவ + மரபுவழி பதிப்பு வழங்குகிறது. பெரும்பாலான டி.டி.டீ நிறுவனங்கள் முழுமையான WGS ஸ்கேன்களை வழங்கவில்லை.

டாக்'ஸ் ஆஃபீஸில் டெஸ்டிங் செய்யும்போது, ​​வீட்டில் உள்ள மரபணு சோதனைகளுக்கு எதிராக

அநேக நுகர்வோருக்கு வேண்டுகோள் விடுக்கும் அட்வான்ஸ் வீட்டினுடைய ஒரு அனுகூலம் அவர்கள் அநாமதேயாக இருக்கிறார்கள். முடிவுகள் உங்கள் மருத்துவ பதிவேட்டின் ஒரு பகுதியாக தானாக மாறாது. "மரபுவழி பாகுபாடு" என்பது முழுமையாய் உரையாற்ற முடியாத ஒன்று. சரியான முறையில், இந்த வகை சோதனைகள் நடத்தப்படும் சாத்தியமான பாகுபாடு ஆபத்து பற்றி சிலர் கவலையில் உள்ளனர் (எ.கா. ஆயுள் காப்பீட்டு ப்ரீமியம் அதிகரிக்க பயன்படுகிறது). 2009 ஆம் ஆண்டு முதல், அமெரிக்காவில் மரபணு தகவல் நாடிதலுக்கான சட்டம் இடம் பெற்றுள்ளது, ஆனால் சமீபத்திய அழைப்புகள் அதை வலுப்படுத்தி உள்ளன. எனவே, அநேகர் தங்கள் மரபணு தகவலை தனிப்பட்ட முறையில் வைத்திருப்பதற்கான ஒரு வழியாக சுயாதீன சோதனைகள் பார்க்கின்றனர்.

டி.டி.சி சோதனை உங்கள் சொந்த சுகாதார தேர்வுகள் மீது கட்டுப்பாட்டை கொடுக்க முடியும் என்று ஒரு முறையாக சந்தைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. எனினும், ஆய்வுகள், அரசு நிறுவனங்களில் பணியாற்றும் சுகாதார வல்லுநர்களால் செய்யப்படாத மரபணு சோதனைக்கு எச்சரிக்கையாக இருக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. அரசாங்க கட்டுப்பாடு மற்றும் மரபணு தகவல்களை சாத்தியமான தவறான விளக்கம் இல்லாத வீட்டில் டிஎன்ஏ கருவிகள் இரண்டு pitfalls என மேற்கோள். மேலும், நுகர்வோர் பாதுகாப்பு சமீபத்தில் ஒரு கவலையாகிவிட்டது. நுகர்வோர் தங்கள் தரவு மற்ற நிறுவனங்கள் கிடைக்கும் அல்லது தங்கள் அறிவு இல்லாமல் மேலும் ஆராய்ச்சி பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று அஞ்சினார்.

ஆஸ்திரேலியாவில் ஸ்வின்பர்ன் பல்கலைக்கழகத்தின் இணைப் பேராசிரியர் கிறிஸ்டின் கிறிச்லி மற்றும் தாஸ்மானியா பல்கலைக்கழகத்தின் சக ஊழியர்கள் டி.டி.சி மரபணு சோதனைகள் குறித்து ஆஸ்திரேலிய மக்களின் மனப்பான்மையை மதிப்பீடு செய்தனர். அவர்கள் தங்கள் உடல்நல பராமரிப்பு வல்லுநர்களால் கட்டளையிடப்பட்ட மரபணு சோதனைகளை மக்கள் கருதுகிறார்களா என்பதை அறிய ஆர்வமாக இருந்தனர். டி.டி.சி மரபுசார் பரிசோதனைகள் பற்றிய மரபணு நிபுணர்களின் கவலையை மக்களுக்கு பொதுவாக பகிர்ந்துகொள்வதையும், ஒரு கட்டளையைப் பொருத்துவதும் இல்லை என அவர்கள் முடிவு தெரிவிக்கிறது. ஆய்வில் உள்ள நுகர்வோர்கள் தனியுரிமை மீறல்கள் மற்றும் ஆலோசனை இல்லாததால், அதேபோல் குறைந்தபட்சம் துல்லியமாக மருத்துவர்களால் கட்டளையிடப்பட்ட மரபணு பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருந்தனர். மறுபுறம், அமெரிக்காவிலும் ரஷ்யாவிலும் முந்தைய ஆய்வுகள், வணிக மரபணு பரிசோதனையை வாங்குவதில் மிகவும் நேர்மறையான அணுகுமுறையைக் காட்டின. அமெரிக்கர்கள் மற்றும் ரஷ்யர்கள் இத்தகைய சோதனைகள் ஆன்லைனில் ஆர்டர் செய்ய வாய்ப்பு அதிகம்.

ஆக்ஸ்போர்டு பல்கலைக்கழகத்தின் சட்ட பீடத்திலிருந்து ஆன்டெல்கா பிலிப்ஸ் சர்வதேச அளவில் இயற்கையான மரபணு சோதனைகளின் சட்டரீதியான சவால்களைப் பற்றி எழுதுகிறார். தரவு பாதுகாப்பு மற்றும் தகவல் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றில் எந்த முன்னேற்றமும் சர்வதேச ஒத்துழைப்பு தேவை என்று பிலிப்ஸ் கவனித்து வருகிறார்.

துல்லியம் மற்றும் பாதுகாப்பு உள்-வீட்டு மரபணு சோதனைகளின் முக்கிய தாழ்நிலங்கள்

துல்லியமாகவும் நம்பத்தகுந்ததாகவும் இருப்பது ஒரு நோயாளியின் இருப்பை (அல்லது இல்லாது) முன்கூட்டியே கண்டறியும் திறன், வீட்டில் சோதனைக்கு முக்கியக் காரணம். வேறு சில டி.டி.டீ நிறுவனங்களில் இருந்து மாறுபட்ட முடிவுகளைப் பெற்றதாக சில நுகர்வோர் தெரிவித்தனர். J. Craig Venter நிறுவனம் மற்றும் ஸ்கிரிப்ட்ஸ் டிரான்ஸ்லேஷன் சயின்ஸ் இன்ஸ்டிட்யூட்டின் மரபணு விஞ்ஞானிகள் குழு 23andMe மற்றும் Navigenics பகுப்பாய்வு செய்த ஐந்து மாதிரிகளை ஒரு ஒப்பீட்டளவில் ஒப்பீடு செய்தது.

அவர்களது முடிவு மூல விளைவின் துல்லியம் அதிகமாக இருந்ததைக் காட்டினாலும், இரண்டு நிறுவனங்கள் அதே நபர்களுக்கு தங்கள் நோய்-அபாய கணிப்புக்களில் வேறுபடுகின்றன. நேவிகேனிக்ஸ் மற்றும் 23 மற்றும் எம் ஆகியவை ஒரு நிபந்தனைக்குரிய ஆபத்து பற்றிய கணிப்புக்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு மட்டுமே ஒப்புக் கொண்டன. மற்றவர்களை விட சில நோய்களுக்கு முன்னறிவிப்பு உடன்பாடு சிறப்பாக இருந்தது. உதாரணமாக, செலியாக் நோய்க்கான ஆபத்தை கணிக்கும் போது இரு நிறுவனங்களும் ஒப்புக் கொண்டன. இதற்கு மாறாக, கிரோன் நோய் உட்பட ஏழு நோய்களுக்கு, 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் இதய நோயை வகைப்படுத்துதல்-உடன்பாடு 50 சதவிகிதம் அல்லது குறைவாக இருந்தது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த முரண்பாடுகளை ஒவ்வொரு கணிப்பீடும் தங்கள் கணிப்பொறிகளில் பயன்படுத்தும் குறியீட்டு தொகுப்பிற்கு காரணம் என்று குறிப்பிட்டனர். இதில் அடங்கும் குறிப்பான்கள் வேறுபடலாம்; எனவே, முடிவுகள் அவசியம் ஒத்ததாக இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், முன்கணிப்பு எதிர் முனைகளில்தான் இருந்தது-ஒரு நிறுவனம் ஒரு நிபந்தனைக்கு அதிகமான அபாயத்தை கணித்தது, மற்றொன்று குறைந்துவிட்ட ஆபத்து என்று கூறியது.

பெரும்பாலான டி.டி.சி மரபணு சோதனை வழங்குநர்கள் தேசிய சுகாதார பாதுகாப்பு அமைப்புக்கு வெளியே செயல்படுகின்றனர். அவற்றின் ஆய்வகங்கள் ஒழுங்குபடுத்தப்படவில்லை மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில், முடிவுகள் மருத்துவ செல்லுபடியாகும் மற்றும் பயன்பாட்டினைக் கொண்டிருக்கவில்லை. தவறுகள் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். உதாரணமாக, ஒரு குறைந்த ஆபத்து கணிப்பு உங்கள் தவறான உணர்வு பாதுகாப்பு கொடுக்க, உங்கள் வாழ்க்கை தேர்வுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். நோய் அபாயத்திற்கு சரியான மரபணு பங்களிப்புகளை நாம் இன்னும் புரிந்து கொள்ளவில்லை, எனவே பாதுகாப்பான வலையில் ஒன்று தீங்கு விளைவிப்பதாகக் கருதுகிறது. எனவே எதிர்காலத்தில், நன்கு அறிந்த சுகாதார நிபுணர்களிடமும், பாதுகாப்பு மற்றும் நம்பகத்தன்மையை அதிகரிக்க அதிகமான அரசாங்க மேற்பார்வையிலும் ஈடுபட வேண்டும் என்று வல்லுநர்கள் கூறுகின்றனர்.

எதிர்மறை முடிவுகளை சமாளிக்க எப்படி

ஒரு மரபணு பரிசோதனையை மருத்துவரால் கட்டளையிடப்பட்டால், ஒரு நோயாளி வழக்கமாக முன்- மற்றும் பிந்தைய சோதனை ஆலோசனை பெறுவார். டி.டி.சி மரபணு சோதனை நிறுவனங்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் வலைத்தளங்களில் விளம்பரப்படுத்தினாலும், பொதுவாக வாடிக்கையாளர்களுக்கு போதுமான தொழில்முறை ஆதரவு இல்லை.

சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் மரபணு சோதனை மற்றும் உளவியல் ரீதியான தாக்கங்கள் பற்றிய கவலைகளை வெளிப்படுத்தியுள்ளனர். உதாரணமாக, புற்றுநோயால் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதைக் கண்டறிவது, நீங்கள் ஆர்வமாக அல்லது மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும் (நீங்கள் புற்றுநோயைப் பெறாவிட்டாலும் கூட). டெஸ்ட் முடிவுகளை தெரிந்து கொள்ள விரும்பாத பிற குடும்ப உறுப்பினர்களிடம் தகவல்களை வெளியிட முடியும்.

எனினும், சில ஆய்வுகள் எதிர்மறையான முடிவுகளைக் கண்டறிவது அவசியமாக உளவியல் ரீதியான சேதத்தை ஏற்படுத்தாது என்பதைக் காட்டுகிறது. ஆம்ஸ்டர்டாமில் உள்ள வ்ரிஜ் பல்கலைக்கழகத்தின் டாக்டர் லிடிவிஜே ஹென்னெமன், மரபணு சோதனை சிறிய துயரத்துடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதை முடிவுசெய்ததுடன், கண்டுபிடித்த பிறகு, மக்கள் விரைவில் தங்கள் முந்தைய மனநோயாளிகளுக்கு திரும்பி வருகிறார்கள். ஹென்னாமேன் ஆரோக்கியமான கல்வியறிவு நுகர்வோர் மத்தியில் இன்னும் குறைவாக இருப்பதாக சுட்டிக்காட்டினார். சிலர் நோயைப் பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மிகைப்படுத்திக் கூறலாம், இது அவர் "மரபணு நிர்ணயவாதம்" என்று குறிப்பிடுகிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

ஒரு மருத்துவ அறிகுறி இருக்கும்போது மரபணு சோதனை மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும் என்று பெரும்பாலான மருத்துவ நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள்; உதாரணமாக, ஒரு குழப்பத்தின் குடும்ப வரலாறு அல்லது ஒரு பங்குதாரர் ஒரு பங்குதாரர் கொண்டவர். சிறுபான்மையினர் மீதான மரபணு சோதனைக்கு நெறிமுறைக் கேள்விகளும் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, சிறுவர்களின் திறமைகளின் பெருகிய முறையில் சோதனை. மனித மரபணு ஐரோப்பிய சமூகம் படி, அவர் அல்லது அவள் ஒரு நேரடி நன்மை இருந்தால் மட்டுமே ஒப்புதல் கொடுக்க முடியாது ஒரு நபர் மீது மரபணு சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். ஒரு குழந்தைக்கு முன்கூட்டியே பரிசோதித்தல் ஒரு நோய்க்குரிய ஆபத்து இருப்பதாக அறியப்பட்டிருந்தாலும், அதன்பின்னர், சிகிச்சை அல்லது தடுப்பு விருப்பம் இருந்தால் மட்டுமே, நிகழ்த்த முடியும். இந்த அதே நெறிமுறை தரநிலைகள் இதே போன்ற காரணங்களுக்காக பெரியவர்களுக்கும் பொருந்தும் என்று சிலர் வாதிடுகின்றனர்.

> ஆதாரங்கள்:

> அஜனுவா I. மரபணு தகவல்கள் மற்றும் சிவில் உரிமைகள். ஹார்வர்ட் சிவில் உரிமைகள்-சிவில் உரிமைகள் சட்டம் விமர்சனம் , 2016; 51 (1): 75-114

> Critchley C, Nicol D, Otlowski M, சால்மர்ஸ் D. நேரடி நுகர்வோர் ஆன்லைன் மரபணு சோதனைகளுக்கு பொது எதிர்வினை: வணிக மற்றும் வழக்கமான வழங்குநர்கள் முழுவதும் மனப்போக்கு, நம்பிக்கை மற்றும் நோக்கங்களை ஒப்பிட்டு. அறிவியல் அறிவியலின் பொது அறிவு , 2015; 24 (6): 731-750.

> Ng P, Venter J, முர்ரே எஸ், லெவி எஸ். நேச்சர் , 2009; 461 (7265): 724-726.

> ஃபிலிப்ஸ் A. ஒரு கிளிக் விட்டு - DTC மரபியல், சுகாதாரம், காதல் ... மற்றும் மேலும்: வணிக மற்றும் ஒழுங்குமுறை இயற்கை ஒரு பார்வை. அப்ளைடு & டிரான்ஸ்ரல் ஜெனோமிக்ஸ் , 2016; 8: 16-22.

> சு பி. நேரடி-க்கு-நுகர்வோர் மரபணு சோதனை: ஒரு விரிவான பார்வை. உயிரியல் மற்றும் மருத்துவம் யேல் ஜர்னல் . 2013; 86 (3): 359-365.

> Vrecar I, Peterlin B, Teran N, Lovrecic L. ஸ்லோவேனியாவில் நேரடி-க்கு-நுகர்வோர் மரபணு சோதனை: கிடைக்கும், நெறிமுறை இக்கட்டணங்கள் மற்றும் சட்டம். உயிர்வேதியியல் மருத்துவம் , 2015; 25 (1): 84-89.