சர்வைவல் ரேஸை பாதிக்கும் காரணிகள்
நான் நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிந்தபோது ஒரு நபர் கேட்கும் முதல் கேள்விகளில் ஒன்று, "ஆயுட்காலம் என்ன?" துரதிருஷ்டவசமாக, நுரையீரல் புற்றுநோயானது ஏழை முன்கணிப்பைக் கொண்டிருப்பதற்கு புகழ் பெற்றுள்ளது. இது, நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆரம்ப கட்டம் 1 ஆகும், பலர் நோயால் நீண்ட காலமாக வாழ்கின்றனர். உங்கள் முன்கணிப்பு மற்றும் உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்துகின்ற முன்னேற்றங்கள் ஆகியவற்றை பாதிக்கும் சில மாறிகள் பற்றி பார்க்கலாம்.
நிலை I நுரையீரல் புற்றுநோய்: வரையறை
நுரையீரல் புற்றுநோயானது நிலைத்திறன் அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டமாகும். (நுரையீரல் புற்றுநோயாக அல்லது புற்றுநோய்க்குரிய புற்றுநோய்க்கு முன் நுரையீரல் புற்றுநோயானது 0 நுரையீரல் புற்றுநோய்).
நான் வகுப்பு என வகைப்படுத்தப்படும் கட்டிகள் இரண்டு பிரிவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:
- நிலை IA நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் நுரையீரலில் மட்டுமே உள்ளன மற்றும் விட்டம் அல்லது குறைவாக 3 செ.மீ. (சுமார் ஒரு அங்குல மற்றும் அரை) ஆகும்.
- நுரையீரலைக் கடக்கும் உள் சவ்வுக்கு பரவுதல் அல்லது சி) நுரையீரலின் பாகம் அழிக்கப்படும் அல்லது வீழ்ச்சியுற்றிருக்கும்.
ஸ்டேஜ் நான் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு
நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் ஒரு ஏழை முன்கணிப்பு இருப்பது ஒரு புகழ் பெற்றிருப்பதால், உயிர்வாழும் பிரச்சினை அடிக்கடி வரும். நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைகள் முன்னேற்றமடைந்து உயிர்வாழும் விகிதம் மேம்படுத்தப்படுவதை கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, அனைவருக்கும் வித்தியாசம்.
இறுதியாக, புள்ளிவிவரங்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயால் கடந்த காலத்தில் யாரோ ஒருவர் எப்படிச் செய்தார்கள் என்று எங்களுக்குச் சொல்லுங்கள். பல புதிய சிகிச்சைகள் இருப்பதால் அவை துல்லியமான மதிப்பீடு அல்ல.
நுரையீரல் புற்றுநோய் சர்வைவல் ரேஸை பாதிக்கும் மாறிகள்
நுரையீரல் புற்றுநோய் உயிர் பிழைத்திருக்கும் சில மாறிகள்:
- உங்கள் குறிப்பிட்ட நுரையீரல் புற்றுநோய் வகை மற்றும் இடம்: நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் கிட்டத்தட்ட 85 சதவீதத்தினர் சிறு- நுரையீரல் நுரையீரல் புற்றுநோயாகக் கருதப்படுகிறார்கள். சிறு புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோயை விட இந்த புற்றுநோய்கள் மிக மெதுவாக பரவுகின்றன, இருப்பினும் சிறு செல்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயானது கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை , ஆரம்பத்தில்.
- உங்கள் புற்றுநோயின் இடம்: அறுவைசிகிச்சை பெரும்பாலும் 1 நிலை நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான தேர்வுக்கான சிகிச்சையாக இருந்தாலும் கூட, இந்த கட்டிகள் சில அறுவை சிகிச்சைகள் ஆபத்தான இடங்களில் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றது என்றால், கதிரியக்க சிகிச்சையின் இரண்டு வகைகள் உள்ளன, அவை ஒரு குணப்படுத்தும் நோக்கத்துடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சியல் (SBRT) மற்றும் புரோட்டான் தெரபி. (சர்வீவல் ஒரு வாட்ஸ் லோபக்டோமை Vs SBRT உடன் ஓரளவு சிறப்பாக உள்ளது).
- உங்கள் கட்டியின் மூலக்கூறு விவரக்கூற்று: நாம் தற்போது கட்டியலில் உள்ள சில மரபணு மாற்றங்களுடனான மக்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறோம். சிறிய நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய அனைவருக்கும் மூலக்கூறு விவரக்குறிப்பு (மரபணு பரிசோதனை) செய்யப்பட வேண்டும். EGFR பிறழ்வுகள் , ALK rearrangements , மற்றும் ROS1 rearrangements ஆகியவற்றுக்கு மருந்துகள் கிடைக்கின்றன, மேலும் நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் மற்ற மரபணு சுயவிவரங்களுடன் சிகிச்சையளிக்க மருத்துவ பரிசோதனைகள் மதிப்பீடு செய்கின்றன. (இந்த சிகிச்சைகள் வழக்கமாக நிலை 1 நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படாது, ஆனால் புற்று நோய் மீண்டும் பரவி இருந்தால் அல்லது அவை பரவுகின்றன).
- உங்கள் வயது: நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய வயதினரை விட இளைய மக்கள் வாழ்கின்றனர்.
- உங்கள் பாலினம் : நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய ஒரு பெண்ணின் ஆயுட்காலம் நோய் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் அதிகமாக உள்ளது.
- நோயறிதலின் போது உங்கள் பொது ஆரோக்கியம்: நோயறிதலின் போது ஒட்டுமொத்தமாக ஆரோக்கியமாக இருப்பதால் நீண்ட கால எதிர்பார்ப்புடன் தொடர்புடையது, மற்றும் உயிர் நீட்டிக்கக்கூடிய சிகிச்சையை தாங்கிக்கொள்ளும் அதிக திறன்.
- நீங்கள் சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறீர்கள் : சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் வெவ்வேறு மக்களிடையே வேறுபடுகின்றன, மேலும் சிகிச்சையை சகித்துக்கொள்ளும் உங்கள் திறனை குறைக்கலாம்.
- நீங்கள் இருக்கலாம் மற்ற சுகாதார நிலைமைகள்: போன்ற எம்பிசிமா அல்லது இதய நோய் போன்ற சுகாதார நிலைகள் நான் நுரையீரல் புற்றுநோய் வாழ்நாள் எதிர்பார்ப்பு நிலை குறைக்க கூடும். சிஓபிடியைப் பெறாதவர்கள் நோயைக் காட்டிலும் நோயாளிகளைக் காட்டிலும் சிறந்த முன்கணிப்பு இருக்கிறார்கள்.
- புகை பிடித்தல்: நான் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது, உயிர் பிழைப்பு விகிதத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது. தற்போதைய நேரத்தில், நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் பெரும்பான்மையான மக்கள் புகைபிடிக்காதவர்களாக இருக்கிறார்கள், ஆனால் அங்கு இருப்பவர்களுக்கெதிராக பலர் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் , புகைப்பிடிப்பதை தடுக்கிறார்கள் , உயிர் பிழைப்பதும் உட்பட.
- நீங்கள் சிகிச்சை செய்யப்படுகிற இடங்களில்: நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்கள், இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் (கற்பித்தல் மருத்துவமனை அல்லது பெரிய புற்றுநோய் மையம் போன்றவை) அதிகமான விளைவுகளைச் சந்திக்கும் ஒரு நிறுவனத்தில் உள்ளனர்.
அனைத்து வேறுபாடுகளுக்கும் மேலாக மக்களிடையே மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒவ்வொரு புற்றுநோயும் வேறுபட்டது. ஒரு மூலக்கூறு நிலைப்பாட்டில் இருந்து, ஒரு அறையில் 100 க்கும் மேற்பட்டவர்கள் நான் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவர்கள் 100 மூலக்கூறுகளை ஒரு மூலக்கூறு அளவில் வைத்திருக்க வேண்டும். வெவ்வேறு மூலக்கூறு பண்புக்கூறுகள் கட்டிகளின் வெவ்வேறு நடத்தையால் ஏற்படலாம்.
ஸ்டேஜ் நான் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு புள்ளிவிபரம்
பல்வேறு மக்கள் மற்றும் பல்வேறு புற்றுநோய் இடையே வேறுபாடுகள் கூடுதலாக, இது புள்ளிவிவரங்கள் ஒரு சில ஆண்டுகள் பழைய என்று மனதில் வைத்து முக்கியம். நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைகள் பல இப்போது அந்த எண்கள் பெறப்பட்ட போது சுற்றி இல்லை. உதாரணமாக, பல நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் இலக்கு மருந்துகள் 2015 தொடக்கத்தில் இருந்து அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.
தற்போது, ஐ.ஏ. நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்கள்தொகைக்கான 49 சதவீத உயிர் பிழைப்பு விகிதம் மற்றும் நிலை ஐபி அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் 45 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக உள்ளது. நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்து மட்டுமே ஸ்கிரீனிங் மூலம் கண்டறிந்து, 90 சதவிகிதம் அதிகமாக இருக்கலாம்.
ஸ்டேஜ் நான் நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் அபாயத்தின் ஆபத்து
நான் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் பின்னர், நுரையீரல் புற்றுநோயின் மறுபயன்பாட்டின் சாத்தியம் இருக்கிறது. 30 மற்றும் 50 சதவீதத்தினருக்கு நான் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு இடமளிக்கலாம், மேலும் கீமோதெரபி போன்ற துணை சிகிச்சைகள் சிலநேரங்களில் இந்த அபாயத்தை குறைக்க பயன்படுகிறது. மறுபார்வை மூன்று வழிகளில் ஒன்றாகும்:
- அசல் கட்டிக்கு அருகில் உள்ள நுரையீரலில் மீண்டும் வரும் புற்றுநோய்களை உள்ளூர் மறுபயன்பாடு குறிக்கிறது.
- மண்டல மீளுருவாக்கம் என்பது புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, இது அசல் கட்டிக்கு அருகில் நிணநீர் மண்டலங்களில் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது.
- தொலைதூர மீண்டும் மீண்டும் உடலில் உள்ள தொலைதூர இடங்களில், எலும்புகள், மூளை, கல்லீரல், அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆகியவற்றை மறுபரிசீலனை செய்யும் புற்றுநோய்களைக் குறிக்கிறது. ஒரு தொலைதூரத்தில் உள்ள ஒரு புற்றுநோயானது புற்றுநோயாக அல்லது நிலை 4 புற்றுநோயாக குறிப்பிடப்படுகிறது.
துரதிருஷ்டவசமாக, மேலதிக நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் தொடர்ச்சியான நிலைகள் தொலைதூர இடங்களாகும். ஆயினும்கூட மறுபிறப்புடன், உயிர்வாழ்வு மேம்படுகிறது. உண்மையில், நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் அண்மைய முன்னேற்றங்கள் நிலை 4 நோய்களுக்கானவை.
மருத்துவ சோதனைகளின் முக்கியத்துவம்
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் படி, நுரையீரல் புற்றுநோய் எந்த நிலையில் உள்ள அனைவருக்கும் மருத்துவ விசாரணையில் ஈடுபடும் விருப்பத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். நிலை 1 நோய்க்கு இப்போதே பல பரிசோதனைகள் உள்ளன, ஏனெனில் ஆரம்பகால புற்றுநோய்கள் மற்றும் ஆபத்தான சிகிச்சைகள் இந்த ஆபத்துக்களை குறைக்கக் கூடும்.
நுரையீரல் புற்றுநோயியல் முன்கணிப்பு இருந்து ஒரு வார்த்தை
நிலை 1 நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு நோய் மற்ற கட்டங்களில் அதிகமாக உள்ளது, இருப்பினும் இந்த கட்டிகளில் குறைந்தபட்சம் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மீண்டும் வருவார்கள். சிகிச்சைகள் மேம்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் உங்கள் உயிர் பிழைப்பு விகிதத்தை மேம்படுத்துவதற்கு நீங்கள் செய்யக்கூடிய விஷயங்களும் உள்ளன. நிறைய கேள்விகளைக் கேளுங்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சையின் பெரிய அளவுகளை நிகழ்த்தும் ஒரு புற்றுநோய் மையத்தில் இருந்து, இரண்டாவது கருத்தை பெறவும். நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு ஆதரவு குழு அல்லது ஆன்லைன் ஆதரவு சமூகம். உங்கள் புற்றுநோய்களில் உங்கள் வக்கீல் இருப்பது கவலைக்குரியது மட்டுமல்லாமல் உங்கள் விளைவுகளையும் மேம்படுத்தலாம்.
> ஆதாரங்கள்:
> அமெரிக்கன் புற்றுநோய் சங்கம். புற்றுநோய் உண்மைகள் மற்றும் புள்ளிவிவரங்கள் 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். அல்லாத சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை (PDQ) - உடல்நலம் வல்லுநர் பதிப்பு. 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> வாங், எக்ஸ்., ஜானவ்ஸ்கிச், ஏ., சவ், ஒய். மற்றும் பலர். டிஜிட்டல் எச் மற்றும் எ படங்களிலிருந்து கம்ப்யூட்டர் பிரித்தெடுத்த அணுசக்தி அம்சங்களைப் பயன்படுத்தி ஆரம்பகால கட்டற்ற அல்லாத நுரையீரல் நுரையீரல் புற்றுநோயில் மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான முன்னறிவிப்பு. அறிவியல் அறிக்கைகள் . 2017. 7 (1): 13543.