நுரையீரல் புற்றுநோய் சர்வைவல், சிகிச்சைகள் மற்றும் ஆபத்து பற்றிய புள்ளிவிவரங்களின் விளைவு

மே ஸ்டானின்ஸ் நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்கள் பாதிக்கப்படுவது எப்படி?

ஸ்டேடின் மருந்துகள் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்

நுரையீரல் புற்றுநோய் உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்துவதற்கும், சிகிச்சையுடன் உதவுவதற்கும் அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோய் அபாயத்தை குறைப்பதற்கும் நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். இந்த அதிசயத்தின் மத்தியில், ஆய்வுகள் என்ன செய்கின்றன? இது நுரையீரல் புற்றுநோயைத் தொடங்கும் முன்பே தடுப்பது அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோயை முன்பே இருக்கும்போதே சிகிச்சையளிப்பதைப் பற்றி பேசுகிறதா? நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகை என்னவென்றால் நீங்கள் பயன்படுத்தும் மற்ற சிகிச்சைகள் என்ன?

ஒரு நிபந்தனைக்குரிய சிகிச்சையானது தொடர்பற்ற நிலைக்கு உதவுகையில், விஞ்ஞானிகள் சில சமயங்களில் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். ஸ்டேடின்ஸ் மருந்துகள் இந்த சிகிச்சையில் ஒன்றாகும். மற்ற செயல்பாட்டின்போது கொழுப்புகளை குறைக்கும் இந்த மருந்துகள் உலகளவில் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் சில மருந்துகள் ஆகும். இந்த மருந்துகள் மற்றும் புற்றுநோய் உயிர்வாழ்வின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை கண்டறிந்த பின்னர் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த மருந்துகளில் மேலும் ஆர்வத்தை எடுத்துள்ளனர்.

ஸ்டேடியன்ஸ் என்றால் என்ன?

HMG-CoA ரிடக்ட்ஸ் தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகள் ஒரு வகை. பொதுமக்கள் பெரும்பாலும் இந்த மருந்துகளை "கொழுப்பு குறைப்பு மருந்துகள்" என்று கருதினால், அவர்களின் முதன்மை நோக்கம் இதயத் தாக்குதலின் ஆபத்தை குறைப்பதாகும். கொலஸ்டரோலைக் குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், இந்த மருந்துகள் கரோனரி தமனிகளில் உள்ள பிளேக்குகளை உறுதிப்படுத்துகின்றன, கரோனரி தமனிகளில் உள்ள ப்ளாக்கின் அளவு குறைக்கின்றன , மற்றும் கரோனரி தமனிகளில் இரத்தக் குழாய் தோற்றத்தை குறைக்கின்றன . இதுபோன்றே, ஸ்டடின்கள் சாதாரண கொழுப்புடன் கூட இதய ஆபத்தை குறைக்கலாம்.

சமன்பாட்டின் மறுபுறம், உயர்ந்த கொழுப்பு அளவுகளை மட்டுமே சிகிச்சையளித்தல் - இது சுகாதாரத்திலும் உயிர்வாழ்விலும் ஒரு வித்தியாசத்தைத் தவிர - ஸ்டேடின் தெரபிளின் இலக்கு அல்ல.

எப்படி மேன் ஸ்டேடியன்ஸ் புற்றுநோய் அபாயத்தை பாதிக்கிறது?

விலங்கு ஆய்வுகள் மற்றும் செல் ஆய்வுகள் (ஒரு டிஷ் வளர்ந்து வரும் புற்றுநோய் செல்கள் பார்த்து) statins புற்றுநோய் எதிர்ப்பு பண்புகள் என்று பரிந்துரைத்தார்.

அவை கட்டி வளர்ச்சி, ஆக்கிரமிப்பு, மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் (பரவுவதற்கு) ஆகியவற்றைத் தடுக்கலாம் என்று நினைத்தனர்.

ஒரு குழு விசாரணை அதிகாரிகளின்படி, அதிக கொழுப்பு நிறைந்த ஸ்டைன்கள் (கொழுப்பு-அன்பு) மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மேலும் லிப்போபிலிக் ஸ்டேடின்ஸில் லிப்ட்டர் (அதோவஸ்தாடின்), ஜோகோர் (சிம்வாஸ்டாடின்) மற்றும் மீவாக்கர் (லுரஸ்டாடின்) ஆகியவை அடங்கும். குறைந்த லிப்போஃபிலிக் (மேலும் ஹைட்ரோஃபிளிக் அல்லது "நீரில் நேசிக்கும்") புள்ளிகள் பிரவாச்சால் (ப்ரவாஸ்டாடின்), கிரஸ்டர் (ரோஸ்வாஸ்டாட்டின்) மற்றும் லெஸ்கல் (ஃப்யூவாஸ்டாடின்) ஆகியவை அடங்கும்.

ஸ்டேடின்ஸ் மற்றும் நுரையீரல் புற்று நோய் சர்வைவல்

நுரையீரல் புற்றுநோயை ஆய்வு செய்வதற்கு முன்னர் அல்லது பின் ஸ்டேடின் மருந்துகளை எடுப்பவர்கள் உயிர்வாழும் அதிகரித்த விகிதத்தை கொண்டிருக்கலாம் என சமீபத்திய ஆய்வு தெரிவிக்கிறது.

1998 மற்றும் 2009 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில் பிரிட்டனில் நுரையீரல் புற்றுநோயால் சுமார் 14,000 பேர் இந்த ஆய்வில், அவர்களின் ஆய்வுக்கு முன்னர் ஸ்டெடின் மருந்துகளை பயன்படுத்தி வந்தவர்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய இறப்புக்களில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க 12 சதவீத குறைப்பு இருந்தது.

அவற்றின் நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஸ்டேடின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தியவர்கள் மற்றும் குறைந்தபட்சம் 6 மாதங்கள் வரை வாழ்ந்தவர்கள், நுரையீரல் புற்றுநோயால் குறிப்பிட்ட 11 சதவிகிதம் இறப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு குறைக்கப்படவில்லை. குறைந்தபட்சம் 12 முறை (ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கும் கூடுதலாக உபயோகம்) தங்கள் மருந்துகளை பூர்த்தி செய்தவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோயால் ஏற்படும் குறிப்பிட்ட இறப்பு விகிதம் 19 சதவிகிதம் குறைவாக இருந்தது .

நுரையீரல் புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆகியவற்றுடன் கூடிய இந்த ஆய்வில் 3,638 நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோயால் ஏற்படும் குறிப்பிட்ட இறப்பு விகிதம் குறைவாக உள்ளது. இந்த எண்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்களின் பொது மக்களுக்கு பொருந்தும் என்றால், இது சிறிய எண்ணிக்கையல்ல, ஏனெனில் அது 2015 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் 158.040 பேர் நுரையீரல் புற்றுநோயிலிருந்து இறக்கும் என்று எதிர்பார்த்தனர். ஒரு விரைவான ஒப்பீடு என, கிட்டத்தட்ட 3,000 பேர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஐக்கிய மாகாணங்களில் வீட்டு தொடர்பான தீவில் இறக்கிறார்கள்.

இந்த ஆராய்ச்சி ஆரம்பத்தில் இருப்பதைக் குறிப்பிடுவது மிகவும் முக்கியம், இது ஸ்டேடின் மருந்துகள் தானே இறப்புக்களில் குறைப்பு ஏற்படுவதாக உறுதியளிக்க முடியாது .

உதாரணமாக, ஸ்டேடின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவர்களில் வேறு சில காரணி (மற்றொரு மாறி) இருக்கக்கூடும், அதற்கு பதிலாக மேம்படுத்தப்பட்ட உயிர்வாழ்வோடு தொடர்புடையது.

ஸ்டேடின்ஸ் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் இறப்பு

ஏப்ரல் 2015 (41 ஆய்வுகள்) மூலம் ஒட்டுமொத்த புற்றுநோய் இறப்பு மீது ஸ்டேடின்ஸின் விளைவுகளைப் பார்க்கும் ஆய்வுகளின் ஆய்வு, ஸ்ட்டின்கள் புற்றுநோய் உயிர்வாழ்வதை பாதிக்கும் என்ற கருத்தை ஆதரிக்கின்றன. இந்த ஆய்வுகள், ஒரு மில்லியன் மக்களுக்கு நெருக்கமாக சம்பந்தப்பட்டிருந்தால், புற்றுநோயை கண்டறிந்த பிறகு ஸ்டேடின்ஸின் பயன்பாடு எல்லா நோய்களிலும் இறப்பு விகிதத்தில் 19 சதவிகிதம் குறையும் மற்றும் புற்றுநோய்-குறிப்பிட்ட இறப்பு விகிதத்தில் 23 சதவிகிதம் குறையும் என்று தெரிவிக்கிறது. இந்த ஆய்வில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்திருப்பது, "ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்க்கை மற்றும் புற்றுநோய் சார்ந்த உயிர்வாழ்விற்காக நோயாளிகளுக்கு முன்பாகவும் அதற்குப் பின்னரும் இவ்வகை பயன்மிக்கது." ஆயினும், நுரையீரல் புற்றுநோயானது, மார்பக புற்றுநோய், பெருங்குடல் புற்றுநோய், மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்து கொண்டது.

நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் ஸ்ட்டினின் விளைவு

புற்றுநோய்க்கான தனி சிகிச்சைகள் பற்றிய புள்ளிவிவரங்கள் எப்படிப்பட்டவை என்பது பற்றி நிறைய தகவல்கள் இல்லை, ஆனால் ஒரு சிறிய ஆய்வு, Tarceva போன்ற மருந்துகளுக்கு ஒரு புள்ளிவிவரத்தைச் சேர்த்தது, சிறிய, நுரையீரல் அல்லாத நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்கள் முன்னேற்றத்தில் இல்லாத உயிர் பிழைப்பதில் ஒரு புள்ளியியல் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை விளைவித்தது ஒரு கே.ஆர்.ஏ.எஸ். இந்த கட்டுரை நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்களில் மரபணு மாற்றம் பற்றிய விவாதத்தை விவாதிக்கிறது.

பாரம்பரியமாக, KRAS மாற்றத்திற்கான நேர்மறைகளை பரிசோதிக்கும் நபர்கள் epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors ( EGFR-TKIs ) எனப்படும் மருந்தாளிகளுக்கு பதில் அளிக்கவில்லை . இந்த வகை நுரையீரல் புற்றுநோயில் நுரையீரல் புற்றுநோயில் பயன்படுத்தப்பட்ட மருந்துகள், தர்செவா (எர்லோடினிப்) மற்றும் ஐரெஸ்சா (ஜீஃபிடினிப்) ஆகியவை. KRAS மாற்றத்திற்கான நிலை 3B மற்றும் நிலை 4 அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்களில், ஸ்டேடின் கூடுதலானது முன்னேற்றம்-இல்லாத உயிர்வாழ்வின் நீளத்தை இரட்டித்தது.

மனித நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் முந்தைய ஆய்வுகள், ஸ்டேடின் தடுப்பு நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் செல்களை சேர்த்ததாகக் கண்டறிந்தது. எளிய முறையில், இது RAS மீது தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஐசோபரோனாய்டுகளில் குறைந்து வரும் ஸ்டேடின் முடிவுகளாகும் - இதன் விளைவாக நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் ஒரு KRAS விகாரத்தோடு வெளிப்படையான விளைவு இருக்கிறது.

ஸ்டேடின்ஸ் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் தடுப்பு

ஸ்டேடின்ஸ் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் தடுப்புக்கு இடையில் ஒரு சிறிய பழைய ஆய்வு கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை என்றாலும், தைவானில் சமீபத்தில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வில் குறைந்தபட்சம் பெண்களுக்கு, குறிப்பாக சிஓபிடி மற்றும் நுரையீரல் காசநோய் போன்ற பிற சுவாசக்குழல்களுடன் கூடிய பாதிப்பைக் காட்டியது . நுரையீரல் புற்றுநோயால் 17,000 க்கும் அதிகமான பெண்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயால் 2005 மற்றும் 2010 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில் நுரையீரல் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டதாக 17,000 க்கும் அதிகமானோர் ஆய்வு செய்துள்ளனர். நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு, சோக்கோர் (சிம்வாஸ்டாட்டின்) மருந்து. Mevacor நீண்ட கால பயன்பாடு (காதலினி), எனினும், நோய் குறைந்த ஆபத்து தொடர்புடையதாக இல்லை.

பெண்களில் statins பயன்பாடு பற்றி சமீபத்திய சர்ச்சை பற்றி அறிய.

இந்த தகவலை நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்?

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த ஆராய்ச்சி இன்னும் அதன் குழந்தை பருவத்தில் உள்ளது, மற்றும் புற்றுநோய்க்கு குறிப்பாக புள்ளி விபரங்களைப் பற்றிய பரிந்துரைகள் செய்யப்படவில்லை. நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது உயர்ந்த கொழுப்புக்கான ஸ்டெடின் மருந்துகளை பயன்படுத்தி வந்தவர்கள், இந்த ஆய்வுகள் உற்சாகத்தின் ஆதாரமாக இருக்கலாம். உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் உங்கள் கொழுப்புத் தன்மை உள்ளிட்ட குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையை விவாதிக்கவும், இந்த தகவலை அவர் என்ன நினைக்கிறார் என்று அவரிடம் கேட்கவும் நீங்கள் விரும்பலாம்.

கொலஸ்டிரால் மீது முந்தைய வழிகாட்டுதல்கள் கேள்விக்குள்ளாகும்போது இந்த தகவலும் வருகிறது. டிசம்பர் 2014-ல், உணவு வழிகாட்டி ஆலோசனைக் குழுவின் ஒரு வரைவு ஆவணம் உணவுக் கொழுப்புச் சத்து குறைபாட்டிற்கான கவலையின் ஒரு ஊட்டச்சத்து என்று கருதப்படவில்லை எனக் கூறியது. இது தெளிவாக ஒரு தலைப்பை நீங்கள் விவாதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் உங்களுக்கும் உங்கள் புற்றுநோய்க்கு இடையில் தனித்துவப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

அடுத்த படிகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்த சில எளிய விஷயங்கள் உள்ளன. நுரையீரல் புற்றுநோயிலிருந்து உங்கள் உயிர் பிழைப்பதற்கான 10 காரியங்களை பாருங்கள்.

_{ஆதாரங்கள்}

_{கார்ட்வெல், சி, மெக்மின்னமின், யு., ஹுகஸ், சி. மற்றும் எல். முர்ரே. நுரையீரல் புற்றுநோயிலிருந்து ஸ்டேடின் யூஸ் மற்றும் சர்வைவல்: ஒரு மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான சிந்தனையான ஆய்வு. புற்றுநோய் தொற்று நோய் Biomarkers மற்றும் தடுப்பு . 2015. 24 (5): 833-41.}

_{சென், ஜே. மற்றும் அல். KRAS mutant மனித அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் கார்சினோமா உயிரணுக்களில் அட்வவஸ்தடின் ஜீஃபிடினைப் எதிர்ப்பை மீறுகிறது. செல் இறப்பு & நோய் . 2013 செப் 26: 4: e814.}

_{செங், எம்., சியு, எச், ஹோ. எஸ்., மற்றும் சி. யங். ஸ்டேடின் பயன்பாடு மற்றும் பெண் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆபத்து: ஒரு மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான வழக்கு கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு. நுரையீரல் புற்றுநோய் . 2012. 75 (3): 275-9.}

_{ஃபைலா, ஓ., பேஸ்க், எம்., ஃபினெக், ஜே., மினரிக், எம்., பென்சோவா, எல்., போர்டிளைசெக், எஸ்., மற்றும் ஓ டோபால்கான். இ.ஆ.ஆ.ஆர்.ஆர்.ஆர்.ஆர்.சி.ஐ.யின் செயல்திறன் அதிகரிப்பு, KRAS விகாரமனை வளர்க்கும் மேம்பட்ட-நிலை அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு. கட்டி உயிரியல் . 2015 பிப்ரவரி 22.}

_{பார்க், ஐ., கிம்., ஜே., ஜூம், ஜே., மற்றும் ஜே. ஹான். K-ras mutations உடன் மனித அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் ஜியோபிடிபின் எதிர்ப்பை லோவாஸ்டாடின் தாக்குகிறது. விசாரணை புதிய மருந்துகள் . 2010. 28 (6): 791-9.}

_{யங், டி., லின், டபிள்யு., லின், சி., சுங், எஃப். மற்றும் சி. கா. சிம்வாஸ்டாடின் மற்றும் ப்ரெஸ்டாடின் மற்றும் பெண் நுரையீரல் புற்று நோய் ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பு: நாடு தழுவிய வழக்கு கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு. மருத்துவ பயிற்சிக்கான சர்வதேச பத்திரிகை . 2015. 69 (5): 571-6.}

_{ஜொங், எஸ்., ஜாங், எக்ஸ்., சென்., எல்., ம, டி., டங், ஜே., மற்றும் ஜே. ஜாவோ. புற்றுநோய் நோயாளிகளில் ஸ்டேடின் பயன்பாடு மற்றும் இறப்பு: முறையான ஆய்வு மற்றும் ஆய்வு ஆய்வுகள் மெட்டா பகுப்பாய்வு. புற்றுநோய் சிகிச்சை மதிப்பீடுகள் . 2015 ஏப்ரல் 11}