பின் வலிக்கு டெலிமெடிசனைப் பயன்படுத்துதல்

டெலிஹெல்த் முதுகெலும்பு நோயாளிகளுக்கு அடுத்த நிவாரண முயற்சியாக இருக்கலாம்

உடல்நல நுகர்வோர் தங்கள் நிலைமைகளைப் பற்றி பெருகிய முறையில் கல்வி கற்கின்றனர் மற்றும் சிகிச்சைகள் அவற்றின் டாக்டர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கழுத்து அல்லது முதுகுவலி கொண்டு வாழும் மக்களை இந்த போக்கு கண்டிப்பாக பொருட்படுத்தாமல், வலையில் விட அதிகமாக பரவலாக உள்ளது.

ஆன்லைன் மற்றும் ஆஃப், நோயாளிகள் அனைத்து வகையான நோயாளிகள் இப்போது ஆய்வு செய்து, டாக்டர் அலுவலகத்திற்கு வெளியே தங்கள் மருத்துவ அனுபவங்களை பகிர்ந்து மற்றும் அவர்கள் குறைமதிப்பிற்கு உட்பட்டதாக அல்லது தாக்கி உணர்கிறேன் போது தங்களை பேச இன்னும் தைரியம் வரவழைத்து.

இது அவசியமில்லை; மருத்துவ நோயாளி நிலப்பரப்பு, குறிப்பாக முதுகெலும்பு வலி, அரவணைப்பு, சிலவற்றைக் கொண்டிருப்பது, ஏதேனும், நிவாரணத்திற்கான விருப்பம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.

உதாரணமாக, முதுகெலும்புகள் , முதுகெலும்புகள் , அல்லது முதுகெலும்பு தொடர்பான கால் அல்லது கை வலி கொண்டவர்களுக்கு , பலவிதமான சிகிச்சைகள், சிகிச்சை முறைகளுக்கு ஒரு முறைக்கும் அதிகமாகப் புகார் செய்வது அசாதாரணமானது அல்ல. இத்தகைய சிகிச்சைகள் உடல் சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளிலிருந்து ஊசி மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் வரை இருக்கலாம்.

தேர்வுகள் அகலமானதாக இருந்தாலும், பலர் திருப்திகரமான முடிவுகளை விட குறைவாகவே தங்கள் ஒடிஸிஸில் இருந்து வெளிப்பட்டிருக்கிறார்கள் என்று பலர் கூறுகின்றனர்.

ஹெல்த்கேர் ஆராய்ச்சி கழகத்தின் (AHRQ) ஏஜென்சியின் எண்-crunchers முதுகெலும்பு பராமரிப்பு செலவுகள் மற்றும் அவர்கள் ஆய்வு செய்த நோயாளிகளின் முதுகு மற்றும் கழுத்துகளில் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்தனர். நோயாளிக்கு சராசரியாக சராசரியாக செலவானது 2005 ஆம் ஆண்டிற்கான நோயாளிக்கு 60 மடங்கு அதிகமாக $ 6096 என்ற நிலையில், ஆய்வாளர்கள் அந்த செலவுகளை சரியான வலிப்பு குறைப்பு அல்லது உடல் செயல்பாட்டு முன்னேற்றத்துடன் நியாயப்படுத்த முடியவில்லை.

இது மட்டுமல்லாமல், 1997 மற்றும் 2005 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில் எட்டு ஆண்டுகளில், முதுகெலும்பு பராமரிப்பு கட்டணம் 65 சதவீதத்தால் அதிகரித்தது. AHRQ ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, "சுய மதிப்பீடு செய்யப்பட்ட சுகாதார நிலை, செயல்பாட்டு இயலாமை, வேலை வரம்புகள், அல்லது சங்கிலி பிரச்சினைகளைப் பொறுத்து பதிலளிப்பவர்களில் சமூக செயல்பாடு ஆகியவற்றில் இந்த காலப்பகுதியில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை."

மற்றொரு வழக்கு, கண்டறியும் இமேஜிங் சோதனைகள் பயன்பாடு-தேவையற்றதாக உள்ளது. JAMA இன்டர்நேஷனல் மெடிசினில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு 2017 ஆய்வின்படி, மருத்துவத்துறையுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ அலுவலகங்கள் MRI, X- கதிர்கள், CT நோய்களைப் பயன்படுத்தி முதுகுவலி உட்பட பல்வேறு வகை நோய்களைப் பரிசோதிக்கின்றன.

பொதுவாக, இமேஜிங் சோதனைகள் தேவையற்ற முறையில் நோயாளிகளுக்கு கொடுக்கப்பட்டால் (அதாவது நோயாளி நரம்பு அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில்), அவை "குறைந்த மதிப்பு" என்று கருதப்படுகின்றன.

மருத்துவமனையுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ வழங்குநர்கள் நிபுணர்களிடம் கூடுதலான பரிந்துரைகளை அளித்தனர் என்றும் ஆய்வு தெரிவிக்கிறது.

நீங்கள் தெரியாவிட்டால், உள்நோயாளி சேவைகள் சேர்ந்து, மருத்துவமனையுடன் தொடர்புடைய மருத்துவரின் அலுவலகங்கள் பெரும்பாலும் அருகிலுள்ள பகுதிகளில் வசிக்கின்ற மக்களுக்கு வெளிநோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன.

முதுகெலும்பு கவனிப்பு தொழில் நோயாளிகள் தங்கள் நோயாளினை மருத்துவமாக்கலாமா?

Savvier health நுகர்வோர் மீது இயக்கம் 2000 ஆம் ஆண்டுகளில் நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது கவனிப்பாளர்களுக்கும் மருத்துவ கவலையைச் சுற்றியுள்ள மற்றவர்களுடன் இணைக்க விரும்பும் தொழில்நுட்பங்களுக்கு உதவுவதன் மூலம் சுகாதார 2.0 க்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

இப்போதெல்லாம், உடல்நலம், என்னை போன்ற நோயாளிகள், குறிப்பிட்ட நிலைமைகள் அல்லது சிகிச்சைகளுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட பேஸ்புக் குழுக்கள் மற்றும் இதேபோன்ற பயணங்கள் கொண்ட மற்ற தளங்கள் வளர்ந்து வருகின்றன. அங்கு நீங்கள் மருத்துவ மதிப்பீடுகள், அறிவு பரிமாற்றம், சியர்லீடரிங் மற்றும் காமிராடிரி ஆகியவற்றைக் கண்டறியலாம்.

உண்மையில், இந்த தளங்களில் பலர் காப்பீட்டிற்கும் நோயாளர்களுக்கும் வாழ்ந்த அனுபவங்களை சமர்ப்பிக்கக்கூடிய நோயறிதலுக்கான குறியீடுகள் இடையே உள்ள இடைவெளியை நிரப்புவதில் மிகவும் வெற்றிகரமானவை.

இந்த தளங்களில் இடுகையிடும் மக்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவ பணியாளர்களல்ல என்று நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அதாவது, நீங்கள் காணும் அறிவின் பெரும்பகுதி உண்மையை விட அதிகம் கருத்துதான்.

சில நிறுவனங்கள் மருந்து மற்றும் சாதன உற்பத்தியாளர்களுக்கும் அவற்றின் உறுப்பினர்களுக்கும் அபிவிருத்தி துறைகள் இடையே மதிப்புமிக்க இணைப்புகளை உருவாக்குகின்றன. பலர் அதே நோயறிதலுடன் கணக்கிலடங்கா மற்றவர்களுக்காக பேசுவதன் மூலம் நோயாளி ஆதரவாளர்களாக உற்சாகத்துடன் சேவை செய்கிறார்கள்.

நோயாளி எதிர்கொள்ளும் மருத்துவ மாதிரியை ஏற்றுக்கொள்வதற்கான அழுத்தம் பெருகியாலும், பல வழங்குநர்கள் இன்னும் வழங்கப்பட்ட சேவைகளின் எண்ணிக்கைக்கு பணம் செலுத்துகின்றனர். அதேபோல், தரவுகளின் ரீமெய்கள் உள்ளன, மேலும் தொடர்ந்து கழிக்கப்படுவதோடு, கழுத்து மற்றும் முதுகுவலி பராமரிப்பு அமெரிக்காவில் அமெரிக்காவை விடவும் அதிகமாகும் என்று கருத்தை வலியுறுத்துகின்றன.

1999 ஆம் ஆண்டில் JAMA இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு 2013 ஆய்வானது பதினெட்டு ஆண்டுகளுக்கு 23,000 க்கும் மேற்பட்ட பதினைந்து ஆண்டுகளுக்கு பதினைந்து ஆண்டுகள் ஆய்வு செய்தார். அது மட்டுமல்ல, உடல் சிகிச்சை சிகிச்சைகள் மருத்துவர்களின் அனைத்து மருந்துகளிலிருந்தும் 20 சதவிகிதம் மட்டுமே பெற்றன.

Telemedicine மற்றும் Telehealth அறிமுகம்

நம்பிக்கைக்குரிய தொழில்நுட்பங்கள் அடிவானத்தில் உள்ளன. டெலிமெடிசின் மற்றும் டெலிஹெல்த் ஆகிய இரு புதிய, தொடர்புடைய துறைகளில் நீராவி, மற்றும் முதுகெலும்பு நோயாளிகளுக்கு மட்டும் அல்ல, ஆனால் அனைவருக்கும்.

நுகர்வோர் மருந்தை நேரடியாக அழைக்கிறார், டெலிமெடிசின் குரல், வீடியோ, ஆவணங்கள், மற்றும் தரவு ஆகியவற்றின் மூலம் தூரத்தைச் சார்ந்த மருந்து நடைமுறையில் உள்ளது. Telehealth, மறுபுறம், நோயாளி கல்வி, பதவி உயர்வு மற்றும் தடுப்பு போன்ற விஷயங்களை உள்ளடக்கிய ஒரு பரந்த காலமாகும். Telemedicine, இது ஒரு உண்மையான மருத்துவ அனுபவம் என்று டிஹெஹெல்த் இருந்து வேறுபடுகிறது, HIPPA இணக்கம், கண்டறியும் குறியீடுகள், சிகிச்சைகள், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை முடிந்தது. நீங்கள் பயன்பாடுகள் போன்ற விஷயங்களை telehealth நினைக்கலாம், சுகாதார முன்னேற்றம் ஆன்லைன் எடை இழப்பு திட்டம், மற்றும் போன்ற.

இரண்டு துறைகள் இன்னும் தங்கள் குழந்தை பருவத்தில் உள்ளன. ஆனால் சில அம்சங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு, அனைவருக்கும் பாதுகாப்பு தரத்தை உயர்த்துவதில் கருவியாக இருப்பதாகவும், மிகவும் தேவையான மருத்துவ சேவைகளை விரிவாக்குவதற்கும் கடினமாக இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு இறுதியில் ஆதரவளிப்பதாக வாதிடுகின்றனர். மிகப் பெரிய தேவையுள்ள பகுதிகள், கிராமிய அமெரிக்க மற்றும் புதிதாக தொழில்மயமான நாடுகளிலும் அடங்கும்.

இது, பரவி வரும் டெலிமெடிசின் துறையில் ஒரு பறவை கண் பார்வை, இந்த விநியோக முறையின் பயன்பாட்டின் விளைவாக விளைபயனுள்ள விளைபொருளானது தரம் மாறுபடும் என்பதை வெளிப்படுத்துகிறது. மின்னணு சிகிச்சையளிக்கும் வழங்குநர்கள் எப்போதும் மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றாதவர்கள், இது மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற பயிற்சியாளர்கள் மீது ஆதாரமாக ஆதார அடிப்படையிலான பரிந்துரைகள் ஆகும். (நியாயமாக இருக்க வேண்டும், இது வீட்டில் சிகிச்சை அளிப்பவர்களிடமும் உண்மையாக இருக்கிறது, மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களை பின்பற்றி அதே நேரத்தில், மரியாதைக்குரிய வழங்குநர்களையும் நோயாளிகளையும் பயன் படுத்தும் ஒரு சிறந்த யோசனை, அது சட்டத்தால் உண்மையில் தேவையில்லை.)

எல்லா நோயாளிகளும் தங்கள் கவனிப்பில் திருப்திபடுவதைப் பற்றிச் சொல்லாதே, மேலும் டெலிமெடிசின் மற்றும் டெலிஹெம்த் துறையிலும் மேலும் பணி செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை நீங்கள் காணலாம்.

ஒரு உதாரணமாக, JRSM ஓபன் வெளியிட்ட ஒரு 2017, ஒரு டெக்மெடிசீன் அமைப்பின் மூலமாக மருத்துவரைப் பார்த்த நாள்பட்ட இதய நோய் நோயாளிகள் அனுபவத்தில் மட்டுமே அற்ப திருப்தியைத் தெரிவித்துள்ளனர். அது மட்டுமல்ல, இந்த வழக்கில் ஏற்பட்ட விளைவுகளும் மிதமானதாக இருந்தன, மேலும் கவனிப்பு தேவைப்படும் நோயாளிகளை அடைய முடியாமல் போனது.

முன்னணி மருந்தியலில் வெளியிடப்பட்ட மற்றொரு 2017 ஆய்வானது, அதன் அனைத்து கண்ணியமான நல்லொழுக்கங்களுக்கும், டெலிமெடிசின் நோக்கம் சுகாதார முன்னேற்றத்தை வழங்க முடியாது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்கள் கிளைசெமிக் குறியீட்டை கட்டுப்படுத்த வேண்டிய நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு டெலிமெடிசின் பரிந்துரைக்கு போதுமான ஆதாரங்கள் கிடைக்கவில்லை.

முதுகெலும்பு பராமரிப்பு தொழிலில் டெலிமெடிக்கன்

ஆனால் கழுத்து மற்றும் முதுகுவலி கொண்டவர்களுக்கு, நம்பிக்கை ஒரு சிறிய பளபளப்பான உள்ளது. ஆரம்ப ஆராய்ச்சி எந்த அறிகுறியும் இருந்தால், மின்னணு முதுகெலும்பு மற்றும் கழுத்து வலி நோயாளிகள் ஒரு வலை உலாவியின் மூலம் பிற மருத்துவ நிபுணர்களைப் பார்க்கும் நபர்களைவிட சிறிதளவே சிறந்தவர்களாக இருக்கலாம்.

2017 ஆம் ஆண்டில், பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் தொலைநோக்கி அமர்வுகளை உள்-நபர் கவனிப்புடன் இணைக்க பரிந்துரை செய்கின்றனர். உதாரணமாக, Physical Medicine மற்றும் புனர்வாழ்வு இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு 2017 ஆய்வில், ரிமோட் கழுத்து நோயாளிகளுக்கு சிறந்த வலி நிவாரணம், மேம்பட்ட உடல் செயல்பாடு மற்றும் அவர்களின் மருத்துவரைப் பார்க்க பயணத்தை மேற்கொண்டவர்களைவிட உடல் ரீதியான உடற்பயிற்சி பயிற்சி திட்டத்திற்கு அதிகமான ஒத்துழைப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்துள்ளனர். நபர்.

மற்றொரு ஆய்வில், குறைந்த முதுகுவலியலுக்கு டெலிமெடிசனைப் பார்க்கும் இந்த, இது போன்ற முடிவுகளுடன் வந்தது. இந்த ஆய்வில், ஸ்பைன் ஜர்னல் ஏப்ரல் 2017 இதழில் வெளியானது .

இந்த ஆய்வில் இருந்து, டெலிமெடிசின்கள் அனைத்துமே அல்ல, மின்சுற்று வக்கீல்கள் உங்களுக்கு குறைந்தபட்சம் முதுகெலும்பு பாதுகாப்பு உலகில் இருப்பதாக நம்புவதற்கு அனைத்து விநியோக அளிப்பு மாதிரியையும் முடிவுக்குக் கொண்டுவரும் போது, ​​அது வலியைக் குறைப்பதற்காக அதன் சொந்தத்தையும் வைத்திருக்கிறது / அல்லது நாட்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி கொண்ட மக்களில் இயலாமை.

2017 ஆம் ஆண்டுக்குள், டெலிஹெல்த் என்பது "கவனிப்பு", வழக்கமான பராமரிப்புடன் இணைந்தே இருப்பதாக ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

பல வகையான "படங்களில்" நீங்கள் எப்படி ஒரு அடிப்படை முதுகெலும்புக்குத் தேவைப்படுகிறீர்கள் என்பதைப் போன்ற கேள்விகளைக் கேட்டு, கண்டறியும் இமேஜிங் முழுவதும் மருத்துவ-மருத்துவ முதுகெலும்பு மருத்துவ விவாத மையங்களில் உருகும் சிக்கல்களில் ஒன்று? அல்லது முதுகுவலிக்கு மருத்துவரிடம் செல்லும்போது தானாகவே எம்.ஆர்.ஐ.

ஆதார அடிப்படையிலான மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் இல்லை - நீங்கள் ஒரு தீவிர அடிப்படையிலான சிக்கலை சுட்டிக்காட்டக்கூடிய நரம்பு அறிகுறிகள் இருந்தால் தவிர, ஒரு மருத்துவர் முதுகெலும்பினை கண்டறியும் பொருட்டு பொதுவாக படங்கள் மற்றும் நோயறிதல் சோதனைகள் அவசியம் இல்லை.

உண்மையில், உடற்கூறியல் அன்னல்ஸ் , சவ் மற்றும் பலர் இதழில் வெளியான ஒரு 2011 ஆய்வில் வழக்கமான இமேஜிங் என்பது மருத்துவ அர்த்தமுள்ள நன்மைகளுடன் தொடர்புடையது என்று முடிவெடுத்தது. இன்னும் பல டாக்டர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு முதுகெலும்பு முதுகெலும்புக்கு மிதமான நோய்களைக் கொடுக்கிறார்கள்.

டெலிமாடிசினுக்கு உதவ முடியுமா?

மன்னிக்கவும், இல்லை. டெலிமெடிசின் மற்றும் மின்-உடல்நலம் பற்றிய மார்ச் 2016 இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், இந்த ஆய்வில் அதிகம் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், டெலிமிடிசின் ஸ்பைன் டாக்டர்கள், இதே போன்ற பல அலுவலகங்களில் உள்ள அலுவலகங்களில், 79 மற்றும் 88% நோயாளிகள் காணப்படுகின்றனர்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

குறைந்தபட்சம் இப்போது, ​​நாங்கள் சதுரத்திற்கு மீண்டும் வருகிறோம். வல்லுநர்கள் மற்றும் மக்களைத் தட்டச்சு செய்வது பல தசாப்தங்களாக தெரிந்திருக்கலாம் என்பதுடன், நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே சுகாதாரத்திற்கு மிக முக்கியமானது, மருத்துவ தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளில் கூட.

குறிப்பாக, முதுகெலும்பு உறுதிப்பாடு மற்றும் முக்கிய வலுப்படுத்தல் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் மீண்டும் மீண்டும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன.

உதாரணமாக, 2001 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வு, இரண்டு முதல் மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, மருத்துவ முகாமைத்துவம் சார்ந்த நோயாளிகள் மட்டும் தங்கள் இருப்பிடத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு உடற்பயிற்சி திட்டத்தில் ஈடுபடுத்தப்பட்டவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அவர்களது பிரச்சனைக்கு மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம் மருத்துவ மேலாண்மை கூடுதலாக.

எனவே, உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலைமையை புரிந்துகொள்பவர் தகுதியுள்ள ஒரு வழங்குனரிடமிருந்து அறிவுறுத்தலை நடைமுறைப்படுத்துவது வலி நிவாரணத்திற்காக உங்களுக்கு சிறந்த பந்தயமாக இருக்கலாம்- நீங்கள் ஆன்லைன் அல்லது கிளினிக்கில் பார்க்கிறீர்களா.

> ஆதாரங்கள்:

> சாவ், ஆர்., மற்றும். பலர். குறைந்த முதுகு வலிக்கு நோயெதிர்ப்பு இமேஜிங்: அமெரிக்கன் கல்லூரி ஆஃப் ஃபைஜிஸிலிருந்து உயர் மதிப்பீட்டு சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான ஆலோசனை. ஆன் இன்டர் மெட் மெட். பிப்ரவரி 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698

> டாரியோ, ஏ. முதுகுவலி கொண்ட தனிநபர்களுக்கான டெலிஹோல்ட் அடிப்படையிலான தலையீடு செயல்திறன். முதுகெலும்பு. ஏப்ரல் 2071. https://www.fotoinc.com/news-updates/effectiveness-telehealth-low-back-pain

> Gialanella, B., நாள்பட்ட நெக் வலி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு வீட்டு அடிப்படையிலான டெலிமெடிசன். அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் பிசிகல் மெடிசின் & புனர்வாழ்வு: மே 2017. http://journals.lww.com/ajpmr/Abstract/2017/05000/Home_Based_Telemedicine_in_Patients_with_Chronic.8.aspx

> மறைந்து, ஜே., மற்றும். பலர். முதல் எபிசோட் குறைந்த முதுகுவலிக்கு குறிப்பிட்ட உறுதியற்ற பயிற்சிகள் நீண்ட கால விளைவுகள். முதுகெலும்பு. ஜூன் 2001. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11389408

> க்ரூஸ், சி., மற்றும். பலர். நாள்பட்ட இதய நோய் மேலாண்மை முறையில் டெலிமெடிசின் செயல்திறன் - ஒரு முறையான ஆய்வு. JRSM திறந்த. மார்ச் 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347273/

> லீ, எஸ்., மற்றும். பலர். வகை 1 நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு மற்றும் கிளினிக்கல் விளைவுகளை நிர்வகிப்பதற்கான டெலிமெடிசின் 1 நீரிழிவு மெலிடஸ்: சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள் ஒரு சிஸ்டமாடிக் ரிவியூ மற்றும் மெட்டா அனாலிசிஸ். முன்னணி பார்மகோல். மே 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5447671/

> Mafi, J., et. பலர். முதன்மை பராமரிப்பு பயிற்சி இடம் மற்றும் உரிமையுடன் ஐக்கிய மாகாணங்களில் குறைந்த விலையில் பாதுகாப்பு வழங்கல். ஜமா உள் மெட். ஜூன் 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28395013

> Mafi, J., et. பலர். பினாக் வலி மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை மோசமடைந்து போக்குகள். JAMA இன்டர்நெட் மெட். செப்டம்பர் 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896698

> Uscher-Pines, L, மற்றும். பலர். நேரடி-க்கு-நுகர்வோர் டெலிமெடிசனில் பாதுகாப்பு மற்றும் அணுகல் தரநிலை. Telemedicine மற்றும் மின் உடல்நலம். மார்ச் 2016. http://online.liebertpub.com/doi/10.1089/tmj.2015.0079