Prednisone அல்லது பிற ஸ்ட்டீராய்டுகள் நீண்டகால உபயோகம் கண்புரைக்கு வழிவகுக்கும்
ப்ரிட்னிசோன் உள்ளிட்ட ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் அடிக்கடி அழற்சி குடல் நோய் (IBD) சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதிக அளவு அல்லது நீண்ட காலத்தோடு ஏற்படும் ப்ரோட்னிசோன் பக்க விளைவு கண்புரைகளின் வளர்ச்சி ஆகும்.
முதுகெலும்புகள் வயதானவர்களின் நிலைமை என பொதுவாக கருதப்படுகின்றன. இருப்பினும், ஸ்டீராய்டுகள் சிறுநீரகங்களில் உள்ள கதிரியக்கத்தை உருவாக்கலாம். சில பக்க விளைவுகள் போல, முகம் "சந்திரன்," அதிகரித்த பசியின்மை, முடி வளர்ச்சி, மற்றும் முகப்பரு போன்றவை, ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை முடிந்தபின் ஒரு கண்புரை அழிக்கப்படாது.
இருப்பினும், ஸ்டீராய்டு டோஸ் குறைக்கப்பட்டு விட்டாலோ அல்லது நிறுத்தப்படாவிட்டாலோ, ஏற்கனவே இருக்கும் கண்புரை எந்தவொரு பெரியதும் கிடைக்காது.
கண்புரை மிகவும் அதிர்ஷ்டசாலியாக இருக்கிறது. ஸ்டெராய்டுகள் தேவைப்படும் அனைவருக்கும் கண்புரைகளை உருவாக்காது. ஸ்டெராய்டுகளின் இந்த மோசமான விளைவு நன்கு அறியப்பட்டாலும், இந்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் எவரும் வழக்கமான மருத்துவரிடம் கண் மருத்துவர் இருக்க வேண்டும்.
கண்ணோட்டம்
அமெரிக்க ஐக்கிய நாடுகளின் மக்கள்தொகையில் 65 முதல் 74 வயது வரையிலான 31% பேர், 75 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் 53% குறைந்தபட்சம் ஒரு கண்புரை உள்ளது. பிறந்த குழந்தைகளில் (ஒரு வருடத்திற்கு 10,000 என்ற விகிதத்தில்) பிறப்புறுப்பு கண்புறிகள் ஏற்படலாம், ஆனால் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் போது தொற்றுநோய் அல்லது மருந்து அல்லது மது அருந்துதல் ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம்.
கண்களின் மாணாக்கனிலிருந்து வெளிச்சம் செல்லும் பிறகு, அது லென்ஸ் வழியாக செல்கிறது, இது முதன்மையாக நீர் மற்றும் புரதங்களைக் கொண்டுள்ளது. லென்ஸ் மிகவும் கேமராவைப் போல செயல்படுகிறது, விழித்திரை மீது அந்த ஒளியை மையமாகக் கொண்டுள்ளது.
உங்கள் கண்ணின் லென்ஸ் உண்மையில், நெருங்கிய அல்லது தூரமாக இருக்கும் பொருட்களின் மீது கவனம் செலுத்த வடிவத்தை மாற்றியமைக்கிறது. வழக்கமான வயதான செயல்முறையின் போது, லென்ஸில் உள்ள சில புரோட்டீன்கள் ஒன்றுக்கொன்று ஒட்டி இருக்கலாம், இதனால் ஒளிபுகாநிலையை ஏற்படுத்தும் - கண்புரை. காலப்போக்கில் இந்த பகுதி பெரியதாகவும், மேலும் ஒளிபுகாவாகவும் மாறும், லென்ஸ் மேகம் மற்றும் கடினமாக பார்க்க செய்யும்.
வகைகள்
மூன்று வகையான கண்புரைகளும் உள்ளன : அணு, கோளாறு மற்றும் பின்புற துணைக்குழாய். பிரெட்னிசோன், வாய்வழியாக அல்லது கண் சொட்டு மருந்துகளில், பின்புற துணைக்குரிய கண்புரைகளை ஏற்படுத்தும்.
- அணு: இந்த வகையான கண்புரை மெதுவாக உருவாகிறது, வயதானவர்களில் மிகவும் பொதுவானது, மற்றும் கண் மஞ்சள் நிறத்தை கொடுக்கிறது.
- கார்டிகல்: நீரிழிவு நோயாளிகளில் இந்த வகையான கண்புரை பொதுவானது. லென்ஸ் கார்டெக்ஸில் ஒரு கால்விரல் கண்புரை வடிவங்கள், மற்றும் இறுதியில் ஒரு சக்கரத்தின் பேச்சாளர்கள் போல் வெளிப்புறமாக நீண்டுள்ளது.
- Posterior subcapsular: இந்த வகை கண்புரை அதிக அளவு அல்லது ப்ரோட்னிசோன், தீவிர காற்றழுத்தமானி , மற்றும் ரெடினிடிஸ் பிக்மெண்டோசா ஆகியவற்றால் நீண்ட காலமாக ஏற்படலாம். லென்ஸின் பின்புறத்தில் உள்ள இந்த வகையான கதிர்வீச்சு வடிவங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக (மாதங்களுக்குப் பதிலாக, பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு) உருவாக்கப்படுகின்றன. லென்ஸ் பின்புறத்தின் பகுதியை ஒளி மூலம் கடந்து செல்கையில், அது கவனம் செலுத்துவதற்கு பதிலாக சிதறடிக்கப்படுகிறது. ஒரு முதுகுவலியான முதுகெலும்பு கண்புரை கொண்ட ஒரு நபர் நெருக்கமான பொருட்களைக் கண்டறிவதில் அதிக சிரமப்பட்டிருக்கலாம்.
அறிகுறிகள்
கண்புரைகளின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மங்களான பார்வை
- நிறங்கள் (குறிப்பாக நீல) மறைந்து காணப்படும்
- பிரகாசமான அல்லது மெல்லிய லைட் அறைகளில் பார்க்கும் சிரமம்
- இரட்டை பார்வை
- பார்வைக்கு மேல் திரைப்படமாக (ஒரு அழுக்கு கண்ணாடியைப் பார்க்க)
- அடிக்கடி கண்கண்ணாடி மருந்து மாற்றங்கள்
- அதிகரித்தது
- விளக்குகள் சுற்றி ஹலோஸ் பார்த்து
- குறைக்கப்பட்ட இரவு பார்வை
ஆபத்து காரணிகள்
பிரட்னிசோனின் பயன்பாடு, அதிக அளவுகளில் அல்லது ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு நிர்ணயிக்கப்பட்டால், கண்புரைகளுக்கான ஆபத்து காரணி ஆகும். எனினும், வயது, முன் கண் அறுவை சிகிச்சை அல்லது அதிர்ச்சி, நாள்பட்ட நிலைமைகள், மற்றும் சில மருந்துகள் உட்பட பல ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன.
கண்புரைகளின் ஆபத்துகளைத் தூண்டும் நீண்டகால நிலைமைகள்:
- நீரிழிவு
- டவுன் சிண்ட்ரோம்
- கேலக்டோசிமியா
- சிறுநீரக முடக்கு வாதம்
- தசைநார் தேய்வு
- மயோட்டோனிக் டிஸ்டிராபி
- ரெடினிட்டிஸ் பிகமெண்டோஸா
- யூவெயிடிசின்
- வில்சன் நோய்
கண்புரைகளின் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- அமியோடரோன் (அண்டார்டிரைமிக்)
- குளோர்பிரோமசின் (மயக்கமருந்து)
- லோவாஸ்டாட்டின் (கொழுப்பு-குறைப்பு மருந்து)
- ஃபெனிட்டோன் (ஆண்டிசெறிர்)
கண்புரைகளைத் தடுக்க எந்த மருந்துகளும் இல்லை. இருப்பினும், ஆன்டி-ஆக்ஸிடன்ட் (பீட்டா-கரோட்டின், வைட்டமின் சி மற்றும் வைட்டமின் ஈ) உள்ள உணவு அதிகமானது, கண்புரை மற்றும் பிற சுகாதார நிலைமைகளைத் தடுக்க உதவும் என்று கருதப்படுகிறது. புற ஊதா ஒளி என்பது ஒரு ஆபத்தான காரணி; சன்கிளாசஸ் அல்லது ஒரு தொப்பியை ஒரு வெளிச்சத்தை குறைக்க ஒரு தொப்பி அணியுங்கள். கண் அதிர்ச்சி கூட ஒரு ஆபத்து காரணி; கண் காயம் சாத்தியம் உள்ள நடவடிக்கைகள் ஈடுபடும் போது பாதுகாப்பு கண்ணாடிகள் அணிய.
சிகிச்சை
கண்புரைகளின் ஆரம்ப கட்டங்களில், கண்கண்ணாடிகள், பொருத்தமான விளக்குகள், மற்றும் வாசித்தல் அல்லது மற்ற நெருங்கிய வேலைக்காக ஒரு பெரிய லென்ஸ் ஆகியவற்றின் மூலம் பார்வை மேம்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், கண்புரை நோய்த்தொற்றுகள் தினமும் கடினமாகிவிட்டால், அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, கண்புரை அறுவை சிகிச்சை பொதுவான மற்றும் பாதுகாப்பானது, பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பின்னர் கண்பார்வையற்ற கண்பார்வை மற்றும் வாழ்க்கை தரத்தை அறிவிக்கிறது.
இரண்டு வெவ்வேறு வகையான கண்புரை அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன: ஃபாமோமாலிஃபிகேஷன் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசபுரர் . பேஸோமுல்யூபிலிஷன் அறுவை சிகிச்சையில், அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகளை வெளிப்படுத்தும் ஒரு சிறிய ஆய்வு ஒரு கீறல் மூலம் கண்க்குள் செருகப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகள் கதிர்வீச்சுக்குள்ளான துண்டுகளாக உடைக்கின்றன, பின்னர் அவை கண்ணில் இருந்து உறிஞ்சப்படுகின்றன.
புற ஊதா கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சையில், கண்புரையுடன் கூடிய லென்ஸ் கண்ணிலிருந்து அகற்றப்பட்டு ஒரு செயற்கை உள்முக லென்ஸை மாற்றும். செயற்கை லென்ஸ் இயல்பான லென்ஸ் போன்ற வடிவத்தை மாற்ற முடியாது என்றாலும், தோற்றமளிக்கிறது மற்றும் சாதாரணமாக உணர்கிறது. உள்முக லென்ஸுடனான நபர்கள் வாசிப்பு அல்லது நெருங்கிய வேலைக்கு கண்கண்ணாடிகள் தேவைப்படும்.
ஆதாரங்கள்:
ஏபிஐ, ஆகஸ்டேய்ன் ஆர்சி. "என்ன ஸ்டீராய்டு கண்புரைக்கள் ஏற்படுகிறது? ஸ்டீராய்டு தூண்டிய பின்சார் துணை உபசரிப்பு கண்புரைகளின் ஆய்வு." கிளின் எக்ஸ்ப் ஆப்டோம் மார்ச் 2002. 2; 61-75.
லி ஜே, திரிபாதி ஆர்சி, திரிபாதி பி.ஜே. "மருந்து உட்கொண்ட நோய்க்கூறு நோய்கள்." மருந்து பாதுகாப்பு 2008. 2; 127-141.
ப்ரூக்ஸ் AA. "ஸ்டெராய்டுகள் கண்புரை நோய்களை உண்டாக்குகின்றனவா? Parkhurst Exchange Oct 2009.
Ryskulova A, Turczyn K, Makuc D, Janiszewski R. "சுய அறிக்கை யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் வயது தொடர்பான நோய்கள் மற்றும் பார்வை குறைபாடு: 2002 தேசிய சுகாதார நேர்காணல் சர்வே Am J பொது சுகாதார 2008 மார்ச், 454-461 முடிவுகள்.