கிளௌகோமா மற்றும் பிரெட்னிசோன் பயன்பாடு

கிளௌகோமா பிரட்னிசோன் ஒரு சாத்தியமான நிரந்தர பக்க விளைவு

ப்ரெட்னிசோன் என்பது பொதுவாக மருந்துகள் அழற்சி குடல் நோய் (IBD) மற்றும் பிற தன்னியக்க நிலைமைகள் ஆகியவற்றைக் குணப்படுத்த பயன்படுகிறது. முன்னெச்சரிக்கை செயல்திறன் பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது, ​​இது ஒரு ஸ்டீராய்டு ஆகும், இதன் பொருள் பக்க விளைவுகளின் ஒரு புரோட்டானுடன் வருகிறது. மருந்தளவு குறைவாக இருக்கும் போது பல ப்ரிட்னிசோன் பக்க விளைவுகள் குறைந்துவிடும், ஆனால் சில பாதகமான விளைவுகள் நிரந்தரமாக இருக்கும், இதில் கிளௌகோமா உட்பட.

ப்ரோட்னிசோனின் உயர் டோஸ் அல்லது நீண்டகால பயன்பாடு கிளௌகோமாவை ஏற்படுத்தும், இது ஒரு கடுமையான கண் நோயாகும். கிளௌகோமா வலியற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் இது நிரந்தர பார்வை இழப்பு அல்லது குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். IBD உடனான பலர் ப்ரிட்னிசோனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருக்கிறார்கள், ஆனால் கிளௌகோமா பரிசோதனைக்கு விரைவான மற்றும் வலியற்றது என்பதால், இது குறித்து பயமாக இருக்கிறது. IBD உடன் எவருக்கும் குறைந்தது ஆண்டுதோறும், வயது வந்தோருடன், முழுமையான கண் பரிசோதனையுடன் செய்ய வேண்டும். உங்கள் கண் மருத்துவர் ஒரு கிளௌகோமா பரிசோதனையைச் செய்யாவிட்டால், ஒரு கேள்வியைக் கேட்க வேண்டும், கிளாக்கோமாவைக் கொண்டிருப்பதற்கு நீங்கள் மிகவும் இளம் வயதினராக இருக்கிறீர்களே. எந்தவொரு குடும்பத்தினரும் கிளௌகோமாவின் வரலாற்றைப் பெற்றிருந்தால், ப்ரிட்னிசோன் எடுத்துக் கொள்ளும் மக்கள் தங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும்.

கண்ணோட்டம்

கிளௌகோமா என்பது திரவ அழுத்தத்தின் உருவாக்கமாகும், இது உள்முக அழுத்தம் எனப்படும், கண் உள்ளே இருக்கிறது. அழுத்தம் இந்த அதிகரிப்பு பார்வை நரம்பு சேதப்படுத்தும். பார்வை நரம்பு என்பது மூளைக்கு விழித்திரை இணைக்கக் கூடிய நரம்பு இழைகள் கொண்டிருக்கும் கண் பின்புறத்தில் ஒளி உணர்திறன் திசு.

பார்வைக்கு நரம்பு பார்வை அவசியம், இது மூளைக்கு படங்களை அனுப்புகிறது.

கண்ணாடி நரம்பு சேதத்திற்கு பின்னர் கிளௌகோமா நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது . உயர் உள்ளுறுப்பு அழுத்தம் மோசமடையக் கூடும், இறுதியில் சில ஆண்டுகளில் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். சிலர் கண் அழுத்தத்தை அதிகரித்திருக்கலாம், ஆனால் பார்வை நரம்புக்கு எந்த சேதமும் இல்லை, மேலும் கிளௌகோமாவை உருவாக்க முடியாது.

இருப்பினும், அதிகமான உள்விழி அழுத்தம் கிளௌகோமாவை அதிகரிக்கும் அபாயத்தைக் குறிக்கிறது.

வகைகள்

திறந்த கோணம், கோணம்-மூடல், பிறப்பு (பிறப்புக்கு முன்பாக) மற்றும் குறைந்த-பதற்றம் அல்லது சாதாரண-பதற்றம் (சாதாரண கண் தொடர்புடையது), இரண்டாம் நிலை (சிக்கல் அல்லது பிரட்னிசோன் போன்ற சில மருந்துகளின் சிக்கல்) அழுத்தம்).

• திறந்த கோண கிளௌகோமா . இது கிளௌகோமாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் மற்றும் சில நேரங்களில் பரந்த கோண கிளௌகோமா எனப்படுகிறது. நோய் இந்த வடிவத்தில், கண் திரவம் வழியாக கண் திரவம் ஓட்டம் (trabecular meshwork) மிக மெதுவாக ஏற்படுகிறது. திரவம் பின்னர் கண் உள்ளே வளர்கிறது, அழுத்தம் அதிகரிக்கும்.
• இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா. இந்த வகை கிளௌகோமா பொது மக்களில் திறந்த கோணத்தைக் காட்டிலும் குறைவானது, ஆனால் IBD உடையவர்கள் ப்ரிட்னிசோன் அல்லது பிற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் பொதுவானது. அறுவை சிகிச்சை, மேம்பட்ட கண்புரை, கண் கட்டிகள், யூவிடிஸ் அல்லது நீரிழிவு போன்ற மற்றொரு நிலைக்கு இது சிக்கலாக இருக்கலாம். இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா திறந்த கோணம் அல்லது கோண-மூடல் வகை இருக்க முடியும்.
• ஆங்கிள் மூடல் கிளௌகோமா . இந்த வகையிலான கிளௌகோமாவில், கருவிழிக்கப்பட்ட பிளவுகளின் ஒரு பகுதி கருவிழிக்கப்பட்ட கண்ணிவெடியின் வழியாக கண் விட்டு வெளியேறும் திரவமாகும். திடீரென திரவம் அதிகரிக்கிறது, இதனால் கண் அழுத்தத்தில் திடீர் அதிகரிப்பு, கடுமையான வலி மற்றும் குமட்டல், மங்கலான பார்வை மற்றும் கண் சிவத்தல் ஆகியவை ஏற்படுகிறது. உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சில நாட்களில் குருட்டுத்தன்மை ஏற்படலாம்.

அபாய புள்ளிவிவரம்

கிளௌகோமாவிற்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ள நபர்கள்:

• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எடுக்கும் மக்கள்
• ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் வயது 40 க்கு மேல்
• 60 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயது, குறிப்பாக ஹிஸ்பானியர்கள்
• கிளௌகோமாவின் குடும்ப வரலாறு கொண்டவர்கள்
• ஏழை பார்வை, உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய நோய், விழித்திரை கையாளுதல், கண் கட்டிகள் மற்றும் நாள்பட்ட யுவேடிஸ் மற்றும் iritis

அறிகுறிகள்

பல சந்தர்ப்பங்களில், கிளௌகோமா எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். புற அல்லது பக்க பார்வை இழப்பு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதால், நோய் ஏற்கனவே கணிசமாக முன்னேறி வருகிறது. ஒவ்வொரு வருடமும் இரண்டு வருடங்களுக்கு ஒரு கண் பரிசோதனையானது கிளௌகோமாவை ஆரம்பத்தில் கண்டறிய உதவும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்பவர்கள், எப்போதாவது ஒரு கண் பரிசோதனையைப் பெறுவது பற்றி அவர்களின் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேச வேண்டும்.

நோய் கண்டறிதல்

கிளௌகோமா இரண்டு எளிய மற்றும் வலியற்ற சோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. முதல் சோதனை தணிப்பு. மருத்துவர் கண்களைத் துடைக்கிறார். மாணவர்களும் பெரியவர்களாக இருக்கும்போது, ​​கண் பின்னால் விழித்திரைக்கு பார்க்கவும், கிளௌகோமா அல்லது பிற குறைபாடுகளின் அறிகுறிகளைக் காணவும் மருத்துவர் பயன்படுத்தலாம். கண்கள் செழிக்கும் போது பார்வை மங்கலாகும். சில கண் மருத்துவர்கள் புதிய விழிப்புணர்வுகளை பயன்படுத்தலாம், இது விழித்திரை இமேஜிங் போன்றது, இது விறைப்புத் தேவை இல்லாமல் கண்ணின் உயர்-தீர்மானம் படத்தைப் பெறுகிறது.

இரண்டாவது சோதனை டோனோமெட்ரி ஆகும். ஒரு ஆரம்ப டோனோமெட்ரி சோதனையின் போது (நிமோனோடோனோமெட்ரி), ஒரு இயந்திரம் கண்ணுக்கு எதிராக ஒரு சிறிய பஃப் காரின் கர்சியாவை "விறைக்கிறது. இந்த சோதனை ஏதாவது அசாதாரணங்களைக் காட்டினால், மற்றொரு வகை டோனோமெட்ரி சோதனை செய்யப்படலாம்.

சிகிச்சை

கண் சொட்டுகள் கண் திரவத்தின் அளவைக் குறைக்க அல்லது கண்களின் வெளியே ஓட்டம் அதிகரிக்க பயன்படுகிறது. இந்த சொட்டு பல முறை ஒரு நாள் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் பக்க விளைவுகள் தலைவலி, கொக்கி, எரியும் மற்றும் சிவத்தல்.

கண்ணிலிருந்து அகற்ற அல்லது திரவ வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்க லேசர் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். Trabeculoplasty உள்ள, trabecular meshwork திறந்து இழுத்து; iridotomy உள்ள, அயல் கருவி ஒரு துளை மூலம் வெளியேறும் அதிகரிக்கிறது; மற்றும் சைக்ளோபோட்டோகோகாகுலேசில், கண் திரவம் உற்பத்தியைக் குறைக்க சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. லேசர் அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் வீக்கம் அடங்கும். செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

நுண்ணுயிரியலில், அதிகப்படியான திரவ வடிகட்டியைத் தடுக்க உதவுகிறது. மற்ற சிகிச்சைகள் வெற்றிகரமாக இல்லாவிட்டால் மட்டுமே இந்த சிகிச்சை அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்கவிளைவுகள் வீக்கம், கண்புரை மற்றும் கார்னீஏ சிக்கல்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{ஹுசர் டி, தியேல் கே, க்ரோமினிகா-இஹில் ஈ, மற்றும் பலர். "குளுக்கோகார்டிகோயிட்-தூண்டிய பக்க விளைவுகளின் டோஸ் தொடர்பான முறைகள்." ஆன் ரெம் டிஸ் 2009 ஜூலை 68: 1119-1124. 25 ஜனவரி 2016.}

_{தேசிய கண் நிறுவனம். "கிளௌகோமா பற்றிய உண்மைகள்." தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் 2011. 25 ஜனவரி 2016.}

_{Rutgeerts PJ. "விமர்சனம் கட்டுரை: கிரோன் நோய்க்கு கார்டிகோஸ்டிராய்டி சிகிச்சைக்கான வரம்புகள்." அலிமென்ட் பார்மாக்கால் த் 2001 அக்டோபர் 15: 1515-1525. 25 ஜனவரி 2016.}