புரோவெரா கருப்பை பாதுகாக்கிறது மற்றும் மாதவிடாய் ஒழுங்குபடுத்தும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும்
பல காரணங்களுக்காக Provera பரிந்துரைக்கப்படலாம், மிகவும் பொதுவாக மாதவிடாய் காலங்களில் அல்லது ஒரு அடிப்படை ஹார்மோன் பிரச்சனை காரணமாக இருக்கும் காலங்களை நிறுத்தி (amenorrhea) சிகிச்சை. Provera (medroxyprogesterone) என்பது செயற்கை நுண்ணுயிரிகளின் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் - ஒரு ஹார்மோன் இயற்கையாகவே அண்டவிடுப்பின் பிறகு உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது (முட்டை ஒரு கருவகத்தில் இருந்து வெளியிடப்படும் போது).
கூடுதலாக, ப்ரோவேரா சில நேரங்களில் மாதவிடாய்-தொடர்பான அறிகுறிகளை (உதாரணமாக, சூடான ஃப்ளாஷ்) ஒரு கருப்பை கொண்ட மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜென் உடன் இணைக்கப்படுகிறது.
இந்த விஷயத்தில், புரோவெராவின் நோக்கம், கருப்பை ஒளியின் தடிப்பை தடுக்கிறது, இது கருப்பை புற்றுநோய் ஏற்படலாம். புரொஜெஸ்டிரோன் சவால் பரிசோதனையில் ப்ரோவேராவும் பயன்படுத்தலாம்.
ப்ரோவேரா மற்றும் அமெனோரியா
ஒரு பெண் மூன்று மாதங்களுக்கு மேல் (அவர்கள் வழக்கமாக இருக்கும் போது) அல்லது ஆறு மாதங்களுக்கு மேல் (அவர்கள் ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால்) வழக்கமான கால இடைவெளிகளைக் கொண்டிருக்கும்போது இரண்டாம் அமினோரீரியா ஏற்படுகிறது. இரண்டாம் அமினோரியாவின் பல காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- கர்ப்பம்
- தைராய்டு நோய்
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி
- உயர் ப்ரோலாக்டின் அளவு
- ஹைப்போத்தாலமிக் அமினோரியா: மன அழுத்தம், அதிக எடை இழப்பு அல்லது கடுமையான உடற்பயிற்சியின் விளைவாக உருவாகும் ஒரு நிபந்தனை
ஒரு பெண்ணின் இரண்டாம் அமினோரியாவின் காரணத்தை கண்டறிய ஒரு மருத்துவர், கர்ப்ப சோதனை, இரத்த ஹார்மோன் நிலைகள், மற்றும் ப்ராஜெஸ்டிரோன் சவால் சோதனை போன்ற பல சோதனைகளை ஒழுங்குபடுத்துவார் (மேலும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் திரும்பப் பெறும் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறார்).
புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சோதனையின் சோதனையில், ஒரு பெண்மணி 5 மில்லிகிராம் அல்லது 10 மில்லிகிராம் ப்ரோவேராவை ஐந்து முதல் 10 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கலாம்.
ஒரு பெண் ப்ரோவேராவை எடுத்து இரண்டு வாரங்களுக்குள் யோனி இரத்தப்போக்கு அனுபவிக்காவிட்டால், அவளது உடலில் மிகவும் குறைந்த ஈஸ்ட்ரோஜென் அளவைக் கொண்டிருப்பது அல்லது அஷெர்மனின் சிண்ட்ரோம் போன்ற ஒரு வெளிப்புறக் குழாய் சீர்குலைவு உள்ளது.
ஒரு பெண் யோனி இரத்தப்போக்கு (வழக்கமாக மூன்று அல்லது ஏழு நாட்களில் ப்ரோவேராவை நிறுத்துவது) ஏற்படுகிறதென்றால், அவள் உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜனை வைத்திருக்கிறாள், இதனால் அவளது அமினோரியா (ovulating) என்று அழைக்கப்படுவதில்லை.
இந்த வழக்கில், டாக்டர் பின்னர் அவரது சோதனையை காரணம் தீர்மானிக்க இன்னும் சோதனைகள் செய்ய வேண்டும்.
ப்ரோவேரா மற்றும் அசாதாரண நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு
ஒரு பெண் நீண்டகாலத் தடைகள் இருந்தால், அவர் ஒழுங்கற்ற கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், இது ஒழுங்கற்ற அல்லது அதிகமான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஆகும். நாட்பட்ட நுண்ணுயிரியலுடனான பிரச்சனையானது, கருப்பை அகச்சிவப்பு திசு பெருங்குடலுக்கு வழிவகுக்கலாம், இது கருப்பையகமான உயர் இரத்த அழுத்தம் எனப்படும், இது கருப்பை புற்றுநோய் உருவாகும்.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி (பிசிஓஎஸ்ஸ்) ஒரு நிபந்தனைக்குரிய ஒரு உதாரணம் ஆகும், இது தொடர்ச்சியான நாளங்களில் இருந்து அடிக்கடி ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் ஏற்படுகிறது. பாலூட்டி அழற்சியின் அறிகுறியாகும் குழந்தை பருவ வயது பெண்களில் மிகவும் பொதுவான எண்டோக்ரின் கோளாறு ஆகும். பி.சி.ஓ.எஸ்ஸின் இரண்டு முக்கிய அம்சங்கள், ஒழுங்கற்ற காலங்கள் மற்றும் ஆஸ்ட்ரோன்களின் உயர்ந்த அளவு (டெஸ்டோஸ்டிரோன் போன்றவை) ஆகும், இது முகப்பரு மற்றும் ஹிரிஸுட்டிஸின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கும். உடல் பருமன் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு போன்ற வளர்சிதை மாற்ற பிரச்சினைகள் PCOS இல் பொதுவானவை.
பொதுவாக, ஈஸ்ட்ரோஜென்-ப்ராஸ்டெஸ்டின் கருத்தடை (உதாரணமாக, "பில்") பி.சி.ஓ.எஸ் உடைய பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு பெண்ணின் மாதவிடாய் சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்துதல், கருப்பை அகலத்தை அதிகரித்தல், மற்றும் உயர் ஆண்ட்ரோஜன் அளவுகளைக் கொண்டிருக்கும் விளைவுகள் உதாரணமாக, முகப்பரு).
ஒருங்கிணைந்த எஸ்ட்ரோஜென்-ப்ராஸ்டெஸ்டின் கருத்தடை எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது அல்லது தேர்வு செய்யாத பெண்களுக்கு, ப்ரோவேரா ஒரு விருப்பமாக இருக்கிறது.
கருப்பையில் உள்ள திசுக்களின் திசுக்களைத் தடுப்பதன் மூலம் ப்ரோவேரா வேலை செய்கிறது.
ப்ரோவேரா மற்றும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை
ப்ரோவேரா மேலும் கருப்பையுடன் கூடிய மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜென் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியன இணைந்து ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் அதன் நோக்கம் சூடான ஃப்ளாஷ்கள் போன்ற மாதவிடாய் தொடர்பான அறிகுறிகளை சிகிச்சையளிப்பதாகும்.
ஈஸ்ட்ரோஜன் கூடுதலாக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் நோக்கம் கருப்பை தடித்தல் தடுக்க உள்ளது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மட்டுமே கருப்பையை கொண்டிருக்கும் பெண்களுக்கு மட்டுமே கொடுக்கப்படுகிறது. ப்ரோவேரா அல்லது ஒரு இயற்கை புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (மிக பொதுவாக) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது குறைந்த அளவிலான சிறந்த டோஸ் மற்றும் குறைந்த நேரத்திற்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஒரு பெண்ணின் ஆபத்து மற்றும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வதற்கான நன்மைகள் முழுமையாக எடையிடப்பட்டு விவாதிக்கப்பட்டன.
கூடுதலாக, ஒரு கருப்பையகத்தின் ஒரு மாதவிடாய் நின்ற பெண் உள்ள எந்த யோனி இரத்தப்போக்கு புற்றுநோய் வெளியே ஆட்சி மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது முக்கியம்.
புரோவெராவை எடுக்கும் எதிர்பார்ப்பு என்ன?
ப்ரோவேரா ஒரு ஹார்மோன் என்பதால், இது பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். மிகவும் பொதுவானவை தலைவலிகள், குமட்டல், மார்பக மென்மை மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள். ப்ரோவேராவை எடுத்த சில நாட்களுக்கு பின் இந்த பக்க விளைவுகள் குறைக்கப்பட வேண்டும்.
பிற பக்க விளைவுகள்:
- மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு அல்லது ஓட்டம் மாற்ற
- முகப்பரு
- எடை அதிகரிக்கும்
- களைப்பு அல்லது தூக்க சிக்கல்கள்
ப்ரோவேரா கர்ப்பத்தில் முரணாக இருப்பதை கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், எனவே நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கலாம் என நினைத்தால் உங்கள் மருத்துவர் சொல்லுங்கள். சில நேரங்களில் உங்கள் மருத்துவரை இந்த மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் நீங்கள் ஒரு இரத்தம் அல்லது சிறுநீர் கர்ப்ப பரிசோதனையை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
கூடுதலாக, ப்ரோவேரா தன்னை ஒரு ஹார்மோன் போதிலும் கூட, கருத்தடை ஒரு நம்பகமான வழி இல்லை. ப்ரோவேராவை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், கர்ப்பத்தைத் தடுக்க ஒரு தடுப்பு கர்ப்பத்தை (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்த வேண்டும்.
ப்ரோவேராவை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவப் பிரச்சினைகள் மற்றும் மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவரிடம் மதிப்பாய்வு செய்யவும். கர்ப்பத்தோடு மட்டுமல்லாமல், ப்ரோவேராவை பக்க விளைவுகளோடு சேர்த்து, இது ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜென் உடன் இணைந்திருந்தால் பிற முரண்பாடுகள் உள்ளன.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
ப்ரோவேராவை பரிந்துரைப்பதற்கான மிக பொதுவான நோக்கம், மாதவிடாய் சுழற்சியைப் போன்ற ஒரு நோயைக் கண்டறிய ஒரு மருத்துவர் அல்லது காலப்போக்கில் அசாதாரண இரத்தப்போக்கு அல்லது சிகிச்சையளிப்பது போன்ற சிகிச்சையை மேற்கொள்வதாகும். இது ஈஸ்ட்ரோஜனை எடுத்துக் கொண்டிருக்கும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் கருப்பை அகலத்தை அதிகப்படுத்துவதைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ப்ரோவேரா போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட ஹார்மோனை ஏன் எடுக்கிறீர்கள் என்பதை புரிந்துகொள்வது சிக்கலாக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவரிடம் ஏதேனும் கேள்விகளை அல்லது கவலையை எழுப்புக.
> ஆதாரங்கள்:
> கான்விட்ஸ் AM. அசாதாரண நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு மேலாண்மை. இல்: UpToDate, Barbieri RL (எட்), UpToDate, Waltham, எம்
> Ndefo UA, Eaton A, Green MR. பாலிசிஸ்டிக் ஒவ்ரி நோய்க்குறி: மருந்தியல் அணுகுமுறைகளில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கும் விருப்பங்கள் பற்றிய ஆய்வு. பார்மசி அண்ட் தெரபிடிக்ஸ். 2013 ஜூன் 38 (6): 336-338, 348, 355.
> ப்ரோவேரா (மெட்ராக்ஸிஸ்ரோரோஜெஸ்ட்டிரோன் அசிடேட்). ஃபைசர். https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> ஸ்வீட் எம்.ஜி., மேட்சன் கே.பி. பிரேமோனோபஸல் மகளிர் உள்ள அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு மதிப்பீடு மற்றும் மேலாண்மை. அமெரிக்க குடும்ப மருத்துவர். 2012 ஜனவரி 1; 85 (1): 35-43.