பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஒரு அசாதாரண வடிவம் சிகிச்சை சவால்கள்
Colorectal புற்றுநோயானது பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு மற்றும் / அல்லது மலக்குறையைப் பாதிக்கும் ஒரு பரந்த புற்றுநோயை விவரிக்கும் ஒரு சொல்லாகும்.
இந்த வகையான பல்வேறு வகைகளில் , ஒவ்வொரு ஆண்டும் 125,000 க்கும் அதிகமான அமெரிக்கர்களை பாதிக்கும் முதன்மை வடிவமாக உள்ளது. இது அதென்னோகாரசினோமா மற்றும் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள அனைத்து பெருங்குடல் புற்றுநோய்களில் 95 சதவிகிதத்திற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது கிளாசிக் அண்டெநோக்கரினோமா (ஏசி) உடன் கூடுதலாக, இரண்டு குறைவான பொதுவான துணை உபாதைகள்:
- mucinous adenocarcinoma (MAC)
- சிக்னெட்-மோதிர செல் கார்சினோமா (SRCC)
இந்த உப பொருட்களில், MAC அடிக்கடி காணப்படுவதுடன், 10 முதல் 15 சதவீதத்திற்கும் இடையில் அனைத்து பெருங்குடல் புற்றுநோய்களுக்கும் இடையில் உள்ளது.
அடெனோகாரெசினோமாவை புரிந்துகொள்ளுதல்
Adenocarcinoma இயற்கையில் சுரப்பிகள் என்று செல்கள் பாதிக்கும் குறிப்பாக புற்றுநோய் குறிக்கிறது. "ஏடெனோ-" முன்னுரை அல்லது "சுரப்பி" ஆகும், அதே நேரத்தில் "காரசாரோமா" என்பது தோல் அல்லது திசுக்களில் உள்ள உறுப்புகளைத் தொடங்கும் புற்றுநோய்களை விவரிப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படும் சொற்களாகும்.
பெருங்குடல் அழற்சியானது இரண்டு முக்கிய செயல்பாடுகளைச் செய்யும் சுரப்பிகளின் பரந்த நெட்வொர்க்குகளால் ஆனது என்பதால் அதனோகார்சினோமஸ்கள் உருவாகின்றன:
- மலம் இருந்து மலம் மீண்டும் தண்ணீர் உறிஞ்சி
- உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகையில், பெருங்காயங்களை உராய்வதை பெருங்குடலுக்குள் நுரையீரலை சுரக்கும்
இந்த செல்கள் போதுமான சளி உருவாக்க முடியாது என்றால், பெருங்குடல் புறணி unlubricated மலம் abrade மற்றும் சேதம் போன்ற சேதமடையலாம். காலப்போக்கில், இது மரபணு நிலைக்கு சேதத்தை விளைவிக்கும், இதனால் செல்கள் தடுக்கப்படுவதைத் தடுக்க அல்லது செறிவூட்டிக்கொள்ள எந்தவிதமான வழியையும் இல்லாமல் தனித்தனியாக பெருக்கவும்.
இந்த காரணி ஆடெனோகாரசினோமா உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
எப்படி மெக்கினோஸ் அடெனோகார்ட்டினோமா வேறுபடுகிறது
அதே மரபணு காரணத்திலிருந்து தோன்றியிருப்பதால், மென்குனஸ் அட்னோகார்காரினோமா (எம்.ஏ.சி) வேறுபடுகின்றது, ஆனால் குறைவான சளி உற்பத்தி செய்வதற்குப் பதிலாக, அதிக உற்பத்தி செய்கிறது.
குறைந்த பட்சம் 50 சதவிகிதம் மெசினைக் கொண்டிருக்கும் கட்டியை உருவாக்குவதன் மூலம் MAC வகைப்படுத்தப்படும்.
நுண்ணுயிர் சர்க்கரை அல்ல, மாறாக சளி மற்றும் பிற உடல் திரவங்கள் (உமிழ்நீர் மற்றும் மார்பக பால் போன்றவை) கிளைக்கோபுரோட்டின் கூறு. இது நுரையீரல் கூறு ஆகும், இது அநேக உறுதியானது கட்டியை சுவர்கள் தாண்டி நுரையீரல் நுரையீரலுக்கு அப்பால் செங்குத்தாக பரவுகிறது.
இருப்பினும், MAC மிக நீண்ட ஆக்கிரோஷமான ஏசி வடிவமாகவும் சிகிச்சையளிக்க மிகவும் குறைவான வரவேற்புடனும் கருதப்படுகிறது. இந்த நம்பிக்கைகள் இருவரும் ஆராய்ச்சியாளர்களிடையே இன்னும் கடுமையாக விவாதிக்கப்படுகின்றன, சிலர் இது வளர்ச்சி வேகம் அல்ல என்று கருதுகின்றனர், ஆனால் கட்டம் கட்டியெழுப்பப்படும் போது கட்டம் ஏழை விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது என்று கருதுகின்றனர்.
இதை ஆதரிப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. பொதுவாக, MAC நோய் மிகவும் மேம்பட்ட நிலைகளில் கண்டறியப்பட்டது. இது மென்மையான கட்டிகள் ஒரு மென்மையான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டிருப்பதால், "தரமான" கட்டிகள் மற்றும் பெரும்பாலும் பெரிய மற்றும் இன்னும் உச்சரிக்கப்படும் வரை அவை கண்டறியப்படவில்லை.
முன்கூட்டியே கண்டறியப்பட்டாலும் கூட, கட்டியானது மோசமான வரையறுக்கப்பட்ட வடிவம் மற்றும் எல்லைக்கு கூட அனுபவம் வாய்ந்த நோயாளிகளுக்கு ஒழுங்காக இயங்குவதற்கு கடினமாகிறது.
மறுபுறத்தில், எம்ஏசி ஏசி விட முற்றிலும் மாறுபட்ட மூலக்கூறு "கையொப்பம்" கொண்டிருக்கிறது. இந்த நோய் நோயின் முன்னேற்றம் எப்படி என்பதை நாம் இன்னும் அறியவில்லை என்றாலும் - இது இருக்கலாம் அல்லது இல்லை - நுண்ணுயிர் புற்றுநோயானது குறைவான மரபணு உறுதியற்ற தன்மை கொண்டது என்று நாம் அறிவோம்.
அதிகப்படியான உற்பத்தி அல்லது மூசியின் தூண்டுதலுக்கு இந்த மாறுபாடுகள் பெரும்பாலும் காரணம். நுரையீரல், இதையொட்டி, ஒரு தடுப்பு உருவாக்குகிறது, உண்மையில், கெமொதெராபி மருந்துகளை திறம்பட புற்றுநோய் செல்களை ஊடுருவி தடுக்கிறது. சுருக்கமாக, அது இருக்க வேண்டிய இடத்திற்கு chemo இருக்கலாம்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
இது தெளிவானது என்றாலும், நுண்ணுயிரியோடான அடினோக்ரஸினோமாமா என்பது வேறுபட்ட தன்மைகளைக் கொண்டிருக்கும், ஆனால் அதைக் கண்டறிவதற்கான கடினமான காரணிகளைக் கொண்டிருக்கின்றது (மற்றும் குறைந்த பிழைப்பு நேரங்களுக்கு வழிவகுக்கலாம்), அதன் வளர்ச்சிக்கு நெருக்கமாக தொடர்புடையதாக இருக்கும் காரணிகள் உள்ளன:
- இளைய வயது
- பெண்
- கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் கோலிடிஸ் போன்ற அழற்சி குடல் நோய்கள் (IBD) வரலாறு
- இடுப்பு அல்லது வயிற்று கதிர்வீச்சு சிகிச்சை வரலாறு
Colorectal புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் இருந்தால் மற்றும் நீங்கள் நோய்க்கான ஒரு குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தால், ஆரம்ப விசாரணைகள் நிச்சயமற்றவை என்றால் கூடுதல் நடவடிக்கைகளை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். எம்.ஏ.ஏ அடிக்கடி ஒரு பயோட்டிஸின் போது மிஸ் செய்ய எளிதானது மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) பயன்படுத்தி எளிதில் காணலாம்.
அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால் அல்லது மோசமாகிவிட்டால் மேலும் விசாரணையை கோர தயங்க வேண்டாம். மாற்றாக, நீங்கள் MAC மற்றும் SRCC இல் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு கொலொலிக்கல் நிபுணரிடம் இருந்து இரண்டாவது கருத்தைத் தேடலாம்.
> ஆதாரங்கள்
- > தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம்: தேசிய நேஷனல் இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் ஹெல்த். "புற்றுநோய் புள்ளி விவரங்கள்: பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோய்." பெத்தேசா, மேரிலாண்ட்; 2017.
- > நூமா, எம் .; ஷியோஸ்வா, எம் .; வாட்டானபே, டி .; et al. "Colorectal mucinous adenocarcinoma மற்றும் நோய் ஒரு சிகிச்சை மூலோபாயத்தின் clinicoathological அம்சங்கள்." அறுவைசிகிச்சை ஆன்காலஜி உலக பத்திரிகை. 2012; 10: DOI: 10.1186 / 1477-7819-10-109.