முன்கூட்டியே குழந்தைகளில் ஹைபோக்ஸிசிமியா

ப்ரீமீஸ் உள்ள குறைந்த இரத்த சர்க்கரை ஒரு கையேடு

முன்னோடிகள் பல சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர். பொதுவான பிரச்சினைகளில் ஒன்று முதிர்ச்சியுள்ள குழந்தைகள் சமாளிக்க வேண்டும் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை. ஒரு preemie குறைந்த இரத்த சர்க்கரை உள்ளது போது, ​​அது பிறந்தநாள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரை சர்க்கரையின் அளவு, அல்லது குளுக்கோஸ், இரத்தத்தில் சுற்றும். இரத்த சர்க்கரை முக்கியம் ஏனெனில் உடல் மற்றும் மூளை பயன்பாடு குளுக்கோஸ் ஆற்றல் மற்றும் வளர்ச்சிக்கு. இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவு மிகவும் குறைவாக இருந்தால், அது ஆபத்தானது.

முதிர்ச்சியுள்ள குழந்தைகள் ஒரு குறைந்த இரத்த சர்க்கரை என்ன?

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 40 mg / dl க்கு கீழே விழுந்தால், இது பெரும்பாலும் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், மருத்துவர்கள், ஆஸ்பத்திரிகள் மற்றும் வல்லுநர்கள் அனைவரும் குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையில் ஒரு இரத்த சர்க்கரை ஹைபோகிளேமியா என அழைக்கப்படுவதற்கு முன்னர் இருக்க வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும். எனவே, தனியாக ஒரு குறைந்த இரத்த சர்க்கரை வரையறுக்க முடியாது. குழந்தையின் பிறப்பு வயதைப் போன்ற பிற காரணிகள், குழந்தை பிறந்தது முதல் எவ்வளவு காலம் ஆகும், குழந்தை பருவத்தில் குறைவான இரத்த சர்க்கரை நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை தீர்மானிக்கும் போது குழந்தைகளின் அறிகுறிகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் சோதனையின் ஆய்வகத்தின் அடிப்படையில் பிறந்த குழந்தையின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான வழிகாட்டுதல்கள் இங்கே.

34 மற்றும் 37 வாரங்களுக்கு இடையில் பிறந்த குழந்தை

• எந்த அறிகுறிகளுடனும் எந்த குழந்தைக்கும்: 40 mg / dl க்கு கீழே
• அறிகுறிகள் இல்லாமல் 4 முதல் 4 மணி நேரம் வரை: 40 mg / dl க்கு கீழே
• அறிகுறிகள் இல்லாமல் வயது 4 முதல் 24 மணி வரை: 45 mg / dl க்கு கீழே

34 வாரங்களுக்கு முன் பிறந்த ஒரு குழந்தை பிறந்திருக்கிறது:

• 34 வாரங்களுக்கு முன்னர் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வழிகாட்டல் இல்லை என்றாலும், 45 மில்லி / டி.எல் (வரம்பு 40 மி.கி / டிஎல்- 50 மில்லி / டிஎல்) க்கு இடையில் இரத்த குளுக்கோஸுடன் கலோரிக்ஸிமியா கருதப்படுகிறது.

ப்ரீமீஸ் மற்றும் ஹைபோக்லிசிமியா

கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு தாய் சர்க்கரையை தனது குழந்தையுடன் கடந்து செல்கிறது.

கர்ப்பத்தின் முடிவில், குழந்தை பிறந்த சில நாட்களில் அந்த சர்க்கரை சிலவற்றை சேமித்து வைக்கும். முழு கால குழந்தைகளும் தங்களுடைய சேமித்த குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தாய்ப்பாலூட்டுவதன் மூலம் அல்லது பாட்டில் எடுத்துக்கொள்ள முடியும். மார்பக பால் அல்லது குழந்தை சூத்திரத்தின் வழக்கமான ஊட்டச்சத்துக்கள் ஆரோக்கியமான இரத்த சர்க்கரை அளவைத் தக்கவைத்துக்கொள்ள வேண்டிய முழுமையான குழந்தைகளுக்கு முழுமையான குழந்தைகளை வழங்குகின்றன.

ஆனால், ஒரு குழந்தை மிகவும் ஆரம்பத்தில் பிறக்கும் போது, ​​சர்க்கரையின் அளவு கட்டப்பட்டு சேமித்து வைக்கப்படுகிறது, குழந்தை முழுநேரமாக பிறந்திருந்தால், அது மிகவும் குறைவாக இருக்கும். பிளஸ், அநேக preemies இப்போதே feedings மூலம் ஊட்டச்சத்து எடுத்து கொள்ள முடியாது. அவை பிறப்பதற்குப் பிறகும், குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை மணிநேர நாட்களிலும், நாட்களிலும் முன்கூட்டியே குழந்தைகளுக்கு அளிக்கின்றன.

ப்ரீமீஸ்ஸில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை காரணங்கள்

குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே குழந்தைகளை சேமித்து வைக்கும் சர்க்கரை கல்லீரலில் காணப்படுகிறது. Preemies ஒரு முதிர்ச்சி கல்லீரல் வேண்டும் என்பதால், அவர்கள் முழு கால குழந்தைகளை சேமித்து வரை குளுக்கோஸ் அதே அளவு இல்லை. ஒரு அபத்தமான குழந்தை விரைவாக சேமித்து வைக்கப்பட்ட சிறு சர்க்கரையை விரைவாகப் பயன்படுத்தலாம்.

• பிறப்புக்குப் பிறகு சுவாசம் கடினமானது
• ஆரோக்கியமான உடல் வெப்பநிலை பராமரிக்க இது ஒரு போராட்டம்
• தற்போது ஒரு தொற்று உள்ளது
• மார்பக பால் அல்லது ப்ரீமீஸ் சூத்திரத்தின் ஊட்டச்சத்துகள் நோய் மற்றும் பிறப்பு காரணமாக தாமதமாகின்றன

• கர்ப்பத்தின் போது அம்மாவுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதால், குழந்தையின் உடலில் அதிக அளவு இன்சுலின் உள்ளது
• குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை ஏற்படுத்தும் ஒரு உடல்நலக் குழந்தையுடன் குழந்தை பிறக்கிறது

பிறந்தநாள் ஹைபோக்லிசிமியா அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

சில நேரங்களில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை எந்த அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் இல்லை. ஆனால் அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படும்போது அவை பின்வருமாறு:

• ஜட்டர்கள் மற்றும் நடுக்கம்
• நீர்ப்பாசனம் (பலவீனம் மற்றும் குறைந்த சக்தி)
• ஏழை தசை குரல்
• சுவாச துன்பம்
• ஒரு வெளிர் அல்லது நீல நிற நிறம்
• குறைந்த உடல் வெப்பநிலை
• ஏழை உறிஞ்சும் மற்றும் உணவு
• ஒரு பலவீனமான அல்லது உயர்ந்த பாய்ச்சல் அழ

இந்த அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் முதிர்ச்சியடையாத பிற பிற நிலைகளுடன் தொடர்புடையவையாக இருப்பதால், அவர்கள் குறைந்த ரத்த சர்க்கரை அல்லது வேறு ஏதோவொன்றில் இருந்து வருகிறார்களா என்பது கடினம்.

இது ஆபத்திலிருக்கும் எல்லா குழந்தைகளையும் திரையிடுவது மிக முக்கியம் என்பதற்கு இது ஒரு காரணம்.

குறைந்த இரத்த சர்க்கரை சோதனை

இரத்தம் பரிசோதிப்பதன் மூலம் மருத்துவர்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை பரிசோதிக்கின்றனர். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான உங்கள் பிள்ளைகளைத் திரையிடுவதற்காக, ஒரு நர்ஸ் பெரும்பாலும் உங்கள் குழந்தையின் ஹீலின் பக்கத்திலிருந்து இரத்தத்தின் ஒரு துளி எடுத்து, அதை ஒரு படுக்கையில் உள்ள இரத்த குளுக்கோஸ் மானிட்டரில் சோதனைப் பெட்டியில் வைக்க வேண்டும். பெட்ஸைடு குளூக்கெட்டெட்கள் ஸ்கிரீனிங் செய்வதற்கான ஒரு சிறந்த கருவியாகும், ஆனால் இதன் விளைவாக ஆய்வக விளைவாக துல்லியமாக இல்லை. எனவே, குளுக்கோஸ் மானிட்டர் ஒரு குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு காட்டுகிறது என்றால், அது விரைவில் முடிந்தவரை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும். மற்றொரு இரத்த மாதிரி நேரடியாக உங்கள் பிள்ளையின் நரம்பு அல்லது ஒரு தொப்புள் வடிகுழாய் அல்லது பி.சி.சி. கோடு போன்ற குழந்தைக்கு இணைக்கப்பட்ட ஒரு வரியில் இருந்து நேரடியாக வரையப்படும். இது ஒரு இரத்த சேகரிப்பு குப்பியில் வைக்கப்பட்டு உறுதிப்படுத்தலுக்கான ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும்.

குறைந்த இரத்த சர்க்கரைக்கு எப்படி அடிக்கடி Preemies பரிசோதிக்கப்படுகின்றன?

உங்கள் குழந்தை முதலில் NICU அல்லது சிறப்பு பராமரிப்பு அலகுக்கு வரும் போது, ​​ஒரு இரத்த சர்க்கரை சோதனையானது ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் அப்போதே எடுத்துக்கொள்ளப்படலாம். உங்கள் பிள்ளைக்கு உணவூட்டினால், ஒவ்வொரு சத்துக்கும் முன்னர் இரத்த சர்க்கரை அடிக்கடி சோதிக்கப்படும். இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் நிலையானதாக இருந்தால், சோதனை குறைவாக அடிக்கடி நிகழும். மற்றும், நிச்சயமாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைக் காட்டும் எந்தப் குழந்தை உடனே சோதனை செய்யப்படும்.

ஹைப்போக்ளீசிமியா அபாயகரமானதா?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஒரு சில நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் மட்டுமே நீடிக்கும் ஒரு தற்காலிக நிபந்தனையாகும். இது பொதுவாக ஆபத்தானதாகி விடுவதற்கு முன்பாக பிடிபடுவதோடு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சில குழந்தைகளுக்கு அரிதான ஹார்மோன் மற்றும் மரபணு பிரச்சினைகள் உள்ளன, அவை நீண்ட கால குறைந்த இரத்த சர்க்கரை பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். நீண்ட காலமாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இரத்த சர்க்கரை குறைந்த அளவுக்கு மூளை பாதிப்பு, கற்றல் குறைபாடுகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள், பார்வை பிரச்சினைகள் மற்றும் பெருமூளை வாதம் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

முன்மாதிரியான குழந்தைகளுக்கு ஹைப்போக்ஸிசிமியா சிகிச்சை

இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு வரும்போது, ​​ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் தனித்தனியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இரத்த சர்க்கரை அளவு என்ன, குழந்தையின் பிறப்பு, அறிகுறிகள் மற்றும் குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு வழக்கையும் எவ்வாறு கையாள்வது என்பதை டாக்டர்கள் தீர்மானிப்பார்கள்.

டாக்டர்கள் குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை முன்னெச்சரிக்கையில் சிகிச்சையளிக்க சில வழிகள்:

• குழந்தைக்கு உணவுகளை பொறுத்துக்கொள்ள முடியுமானால், அவர் தாய்ப்பாலூட்டுவார், ஒரு பாத்திரத்தை எடுக்கலாம் அல்லது ஒரு குழாய் உணவைப் பெறலாம் (மார்பக பால் அல்லது ப்ரீமீஸ் சூத்திரம் ஒரு சிறிய, நெகிழ்வான, வைக்கோல் போன்ற குழாய் வழியாக மூக்கு அல்லது வாயில் இருந்து வயிற்றில் செல்கிறது). தாய்ப்பால் அல்லது சர்க்கரை சர்க்கரை சர்க்கரை இரத்த சர்க்கரை அளவை கொண்டு வர வேண்டும்.
• கூடுதல் சர்க்கரைக் கொண்டிருக்கும் திரவங்களைப் பெறுவதற்கு குழந்தைக்கு நரம்பு வழி (IV) தேவைப்படலாம். கூடுதல் சர்க்கரை குழந்தையின் இரத்தத்தில் நேரடியாக செல்கிறது.
• இது அவசியமாக இருந்தால், சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்க ஒரு குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் ஸ்டெராய்டுகள் போன்ற மருந்துகள் உள்ளன.
• அரிதான, மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளில், ஒரு குழந்தைக்கு அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். கணையம் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் இன்சுலின் ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் உடலில் இரத்த சர்க்கரை அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. அதிகமான இன்சுலின் இருந்தால், பகுதி அல்லது அனைத்து கணையம் அகற்றப்பட வேண்டும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

உங்கள் பிள்ளையின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு அல்லது வேறு எந்த மருத்துவ நிலையையும் அந்த விஷயத்திற்குக் கொண்டுவருவது கேள்விக்குரியது. ஆனால், குறைபாடுள்ள குழந்தைகள் எதிர்கொள்ளும் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். அதிர்ஷ்டவசமாக, NICU மற்றும் சிறப்பு பராமரிப்பு பகுதியில் தற்போது கண்காணிப்பு மற்றும் சோதனை நடைபெறுகிறது என்பதால், preemies குறைந்த இரத்த சர்க்கரை பொதுவாக அடையாளம் மற்றும் மிகவும் விரைவாக சிகிச்சை.

NICU இல் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை குறைவாக இருந்தால் உங்கள் பிள்ளைக்கு நேர்ந்தால், அது எதிர்காலத்தில் ஏற்படும் எந்த பிரச்சனையும் ஏற்படாது. உங்கள் குழந்தையை வீட்டிற்கு அழைத்துச் சென்று அவள் நன்றாக சாப்பிட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு திரும்பக் கூடாது. உங்கள் குழந்தை ஆரோக்கியமான நிலையில் பிறந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடுகளுடன் நீண்டகால பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும், அது இன்னும் சவாலானதாக இருக்கும், ஆனால் அது நன்றாக இருக்கும். நீங்கள் உங்கள் குழந்தைக்கு எப்படி அக்கறை காட்டுகிறீர்கள் என்பதை அறிந்து கொள்வீர்கள், மேலும் உங்கள் குழந்தை தொடர்ந்து மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறிய பின் தொடர்ந்து பராமரிப்பையும் சிகிச்சையையும் பெறுவீர்கள்.

> ஆதாரங்கள்:

> ஆடம்னி டிஹெச். காலையுணவு மற்றும் கால குழந்தைகளில் பிறந்த குழந்தை குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டிஸ். குழந்தை மருத்துவத்துக்கான. 2011 மார்ச் 1; 127 (3): 575-9.

> Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG. முகவரி தொடர்புகொள்ள நியோனாடாலஜி: மேலாண்மை, நடைமுறைகள், ஆன்-கால், சிக்கல்கள், நோய்கள், மற்றும் மருந்துகள். மெக் க்ரா ஹில் & லாங்கே. 2013: 409-410; 427-436.

> கூட் ரிஹெச், ரிட்டிகண்டி எம், லி ஜே, லைல் ரீ, வைட்ஸைட்-மான்ஸெல் எல், பாரெட் கேடபிள்யூ, கேஸி PH. சிறுநீரக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடுடைய முந்தைய குழந்தைகளின் வளர்ச்சிக்கான விளைவுகள் குழந்தை மருத்துவத்துக்கான. 2016 டிசம்பர் 1; 138 (6): e20161424.

> லீ BS. பிரசவத்திலுள்ள குழந்தைகளில் குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாஸ் நோய்கள். பிறந்த மருந்து. 2015 ஆகஸ்ட் 1; 22 (3): 133-41.