முன்நோயியல் அறிகுறிகள், வகைகள், சிகிச்சைகள்

ஃபோட்டோடெமம்போரல் டிமென்ஷியா (FTD) என்பது பிக்ஸின் நோய் என்று அழைக்கப்படும் டிமென்ஷியா வகை . இது நடத்தை, உணர்ச்சிகள், தொடர்பு மற்றும் அறிவாற்றல் ஆகியவற்றை பாதிக்கும் ஒரு கோளாறுகளைக் கொண்டிருக்கிறது. FTD க்குப் பயன்படுத்தப்படும் மற்ற பெயர்கள் பின்வருமாறு:

• முன்னோடிமுறையில் சீரழிவு
• முன்புற தற்காலிக டிமென்ஷியா
• தேர்வின் சிக்கலானது
• முன்னோடிசார் லோபார் சீர்கேடு

FTD இல், மூளையின் மூளையின் மற்றும் தற்காலிக மின்கலங்கள் பாதிக்கப்பட்டு, குணமாகின்றன (சுருங்கி) .

FTD பொதுவாக ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதினரை (50 முதல் 60 கள்) தாக்குகிறது, ஆனால் 21 வயதினராகவும் 80 களின் பிற்பகுதியிலும் வயது வந்தவர்களில் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது. 45% மற்றும் 64 வயதுடையவர்களுக்கு FTD பற்றிய 60% வழக்குகள் உள்ளன.

அர்னால்டு பிக் 1892 இல் மூளையில் (பிக் உடல்கள் என்று அழைக்கப்படும்) அசாதாரண தியூ புரோட்டின் சேகரிப்புகளை அடையாளம் கண்டார். பிக் உடல்கள் சில வகையான FTD களில் உள்ளன, அவை ஒரு அறுவைசிகிச்சை போது ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் மட்டுமே காணப்படுகின்றன.

FTD வகைகள்

FTD வகைக்குள் விழுகிற நான்கு கோளாறுகள் பின்வருமாறு:

• நடத்தை மாறுபாடு ஃப்ரோடோட்டெம்போரல் டிமென்ஷியா
  பெயர் குறிப்பிடுவதுபோல், நடத்தை மாறுபாடு FTD குறிப்பிடத்தக்க வகையில் நடத்தை தாக்கத்தை விளைவிக்கிறது, இதனால் சமூக பொருத்தமற்ற தொடர்பு மற்றும் உணர்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது .
• முதன்மை முற்போக்கு அஃபாரியா
  இந்த வகை FTD இன் முதன்மை கூறு aphasia ஆகும் , இது மொழி திறனில் ஒரு குறைபாட்டை குறிக்கிறது. இது தொடர்பு மற்றும் புரிந்து கொள்ளும் திறன் இரண்டையும் பாதிக்கலாம்.
• புரோஜெக்டிவ் ப்ரொஃபெக்டிவ் பல்ஸ்
  Supranuclear palsy சமநிலை மற்றும் இயக்கம், அதே போல் அறிவாற்றல் திறன்களை பாதிக்கிறது. ஒரு தனித்துவமான அறிகுறி பலவீனமான கண் இயக்கமாகும்.

• கார்டிகோபசல் டிஜெனரேஷன்
  கார்டிகோபசல் சிதைவுக்கான அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தசை பலவீனம் மற்றும் நடுக்கம் போன்றவையாகும், மேலும் பொதுவாக உடலின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே தொடங்குகின்றன. இந்த ஒழுங்கின்மை முன்னேறும் போது நினைவகம் மற்றும் நடத்தை கொண்ட சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.

FTD இன் அறிகுறிகள்

• நடத்தை மாற்றங்கள்

எஃப்.டி.டீ உடனான மக்கள் பெரும்பாலும் தற்செயலான கருத்துக்கள், நுண்ணறிவு அல்லது பச்சாத்தாபம், கவனக்குறைவு, பாலினத்தில் அதிக ஆர்வம், உணவு விருப்பங்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் போன்ற சமூக பொருத்தமற்ற நடத்தைகளை நிரூபிக்கின்றனர்.

மற்றவை மோசமான சுகாதாரம், மறுபயன்பாட்டு கருத்துகள் அல்லது நடத்தைகள், குறைவான ஆற்றல் மற்றும் ஏழை ஊக்கத்தை காட்டுகின்றன. அவர்கள் ஒரு முகம் அல்லது மங்கலான பாதிப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம் , அதாவது அவர்களின் முகங்கள் சோகம், மகிழ்ச்சி அல்லது கோபம் உள்ளிட்ட உணர்ச்சிகளின் சிறிய அல்லது வெளிப்பாட்டை வெளிப்படுத்துவதில்லை.

• தொடர்பு மாற்றங்கள்

FTD பெரும்பாலும் வெளிப்படையான பேச்சு (உங்களை வெளிப்படுத்தும் வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான திறனை) மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளும் பேச்சு (உரையை புரிந்து கொள்ளும் திறன்) ஆகிய இரண்டிலும் தொடர்பு கொள்ளும் திறனை அடிக்கடி பாதிக்கிறது. தனிநபர்கள் சொல்வது சரியான வார்த்தைகளைக் கண்டுபிடித்து, மிகவும் தயக்கமாகவும் மெதுவாகவும் பேசுவதற்கு கடினமாக இருக்கும், வாசிப்பு மற்றும் துல்லியமாக எழுதுவதற்கு ஒரு கடினமான நேரத்தை வைத்திருக்கிறார்கள், அர்த்தமுள்ள விதத்தில் வாக்கியங்களை உருவாக்க முடியாது.

• இயக்கம் மாற்றங்கள்

FTD அடிக்கடி இயக்கம் மற்றும் பிற மோட்டார் நடவடிக்கைகளை கட்டுப்படுத்தும் திறனை பாதிக்கிறது. FTD உடையவர்கள் அடிக்கடி வீழ்ந்து அல்லது தேவையற்ற கை மற்றும் கால் இயக்கங்கள் அல்லது அதிர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கலாம்.

சுவாரஸ்யமாக, ஒரு நபரின் நினைவு மற்றும் அவற்றின் சுற்றுப்பாதை பற்றிய புரிந்துணர்வு பெரும்பாலும் முந்தைய நிலைகளில், ஒப்பீட்டளவில் அப்படியே இருக்கும்.

எப்படி FTD மற்றும் அல்சைமர் வேறுபாடு?

அல்சைமர்ஸில், ஆரம்ப அறிகுறிகளும் குறுகிய கால நினைவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் புதிதாக ஏதாவது கற்றுக் கொள்வது சிரமம். FTD இல், நினைவகம் பொதுவாக ஆரம்பத்தில் அப்படியே உள்ளது; ஆரம்ப அறிகுறிகள் பொருத்தமான சமுதாய தொடர்பு மற்றும் உணர்ச்சிகள், அதே போல் சில மொழி சவால்களுடன் சிரமங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன.

மூளை உடல் ரீதியாக எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதில் FTD மற்றும் அல்சைமர் ஆகியவையும் வேறுபடுகின்றன. FTD முக்கியமாக மூளையின் முன்னணி மற்றும் தற்காலிக லோபஸை பாதிக்கிறது; அல்சைமர் மூளை பெரும்பாலான பகுதிகளில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் போது.

FTD இளம் நபர்களை இலக்காகக் கொண்டுள்ளது. FTD க்கான ஆரம்ப வயது சுமார் 60 வயது ஆகும். சிலர் ஆரம்பத்தில் அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தாலும், பெரும்பாலான நோயாளிகள் 65 க்கும் அதிகமானவர்கள் மற்றும் அவர்களில் அநேகர் 70 அல்லது 80 வயதுக்குட்பட்டவர்கள்.

என்ன FTD காரணங்கள்?

FTD இன் காரணம் தெரியவில்லை. FTD இன் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வாய்ப்புகள் தோன்றுவதால், மரபியல் சில சந்தர்ப்பங்களில் பங்கு வகிக்கிறது. ஒரு மரபணு மாற்றத்தில் சுமார் 10% வழக்குகள் மீண்டும் கண்டுபிடிக்கப்படலாம்.

இந்த மரபணு மாற்றியானது நேரடியாக மரபுவழியாகும், அதாவது உங்கள் தாய் அல்லது தந்தைக்கு FTD க்கு குறிப்பிட்ட மரபணு இருந்தால், நீங்கள் FTD ஐ உருவாக்கும் 50% வாய்ப்பு உள்ளது.

FTD உடன் கண்டறியப்பட்டவர்களில் 20% முதல் 40% பேர் குடும்ப உறவு வைத்திருக்கிறார்கள், இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தலைமுறைகளில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட உறவினர்கள் FTD உடன் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர்.

நோய் கண்டறிதல்

அல்சைமர் நோயைக் கண்டறிவது போலவே, FTD நோயைக் கண்டறியும் ஒற்றை சோதனையும் இல்லை. MRI அல்லது PET ஸ்கேன் போன்ற சில இமேஜிங் சோதனைகளில் நோயாளிகள் பொதுவாக ஈடுபடுகின்றனர்; நினைவகம் மற்றும் மொழி திறன்களை அளவிடுவதற்கான அறிவாற்றல் சோதனை ; உடல் இயக்க சோதனை; ஒரு முள்ளந்தண்டு குழாய் ; மற்றும் சில இரத்த பரிசோதனைகள். வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு அல்லது நோய்த்தாக்குதல் போன்ற பிற காரணிகளைத் தீர்ப்பதோடு, உங்கள் அறிகுறிகளை FTD இன் மற்ற நிகழ்வுகளுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் இந்த சோதனைகளிலிருந்து அனைத்து முடிவுகளையும் சேகரிப்பதன் மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. FTD மற்றும் பிற வகை டிமென்ஷியாவை நன்கு அறிந்த ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் FTD இன் சில அம்சங்களை மற்ற கோளாறுகளுக்கு இடமளிப்பதால் இந்த மதிப்பீட்டில் ஈடுபடுவது அவசியம்.

சிகிச்சை

இந்த வகை டிமென்ஷியாவை இலக்காகக் கொண்ட எந்த மருத்துவமும் இல்லை, எனவே சிகிச்சை இலக்கானது முடிந்த அளவுக்கு அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். கார்பிடோபா / லெவோடோபா (சினிமெட்) உள்ளிட்ட பார்கின்சன் நோய்களில் இயக்கம் பிரச்சனைகளுக்கு பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தலாம். சில நேரங்களில் FTD இன் நடத்தைகள் மருந்துகள் அல்லாத அணுகுமுறைகள் பயனற்றதாக இருந்தால் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளுடன் உரையாடப்படுகின்றன.

ஆண்டிடிரேற்றண்ட் மருந்துகள், குறிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுவாக்கிகளில் (எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஆர்.எஸ்), FTD இன் சில துன்பகரமான அல்லது நிர்பந்தமான நடத்தையை நடத்துவதில் சில நன்மைகள் காட்டப்பட்டுள்ளன. சில மருத்துவர்கள் பொதுவாக அல்சீமரின் நோயாளிகளுக்கு கொடுக்கப்பட்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், இதில் கொளினேஸ்டிரேஸ் தடுப்பான்கள் அடங்கும் . ஆயினும், ஆராய்ச்சி இந்த மருந்துகள் இன்னும் FTD பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று காட்டவில்லை.

மோட்டார் மற்றும் இயக்கம் திறன்களின் சரிவு பராமரிக்க அல்லது மெதுவாக உதவுவதன் மூலம் நோயாளிகளுக்கு நன்மை தரும் உடல் ரீதியான சிகிச்சையும், பேச்சு சிகிச்சையும் சில சமயங்களில் தகவல் தொடர்பு பற்றாக்குறையுடன் உதவுகிறது.

முதுகெலும்பு டிமென்ஷியாவின் பரவல்

சுமார் 10% முதல் 20% வரை அனைத்து டிமென்ஷியாக்களிலும் FTD உள்ளது, இது 50,000 முதல் 60,000 அமெரிக்கர்கள் வரையறுக்கப்படுகிறது. 65 வயதுக்கும் குறைவான இளைய வயதுவந்தவர்களிடையே டிமென்ஷியாவின் பொதுவான வகைகளில் FTD ஒன்றாகும், மேலும் இது பெண்களைவிட ஆண்கள் மிகவும் பொதுவானது.

நோய் ஏற்படுவதற்கு

FTD இன் முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது. முன்னேற்றத்தின் வேகத்தையும் மற்ற நோய்களின் முன்னிலையையும் பொறுத்து, இருமடங்கு 20 ஆண்டுகள் வரை ஆயுட்காலம் வரை ஆயுட்காலம் எழும். FTD மரணம் ஏற்படாது, ஆனால் இது மற்ற நோய்களுக்கும், தொற்றுநோய்களுக்கும் மிகவும் கடினமாக உள்ளது.

> ஆதாரங்கள்:

> ஃபிரெரோடெம்போரல் டிஜெனரேஷன் சங்கம். நோய் கண்டறிதல்.

> ஃபிரெரோடெம்போரல் டிஜெனரேஷன் சங்கம். முன்னோடிமும்பியல் குறைபாடு.

> ஃபிரெரோடெம்போரல் டிஜெனரேஷன் சங்கம். மரபியல்.

> ஃபிரெரோடெம்போரல் டிஜெனரேஷன் சங்கம். FTD என்றால் என்ன?

> பயோடெக்னாலஜி தகவல் தேசிய மையம், அமெரிக்க தேசிய மருத்துவ நூலகம். பப் மெட் ஹெல்த். தேர்வு நோய்.

> கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகம், சான் பிரான்சிஸ்கோ. ஃபோட்டோடெர்மம்போல் டிமென்ஷியா படிவங்கள்.

> கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகம், சான் பிரான்சிஸ்கோ. பரம்பரை FTD.

> அமெரிக்க தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். வயதான தேசிய நிறுவனம். முன்னோடிமுறையில் உள்ள நோய்களின் வகைகள்.