பார்கின்சன் நோய்க்கான டோபமைன் மாற்று சிகிச்சை

பார்கின்சனின் சிகிச்சையில் லேவோடொபாவை டாக்டர்கள் தொடர்ந்து ஆதரிக்கிறார்கள்

பார்கின்சன் நோய்க்கான டோபமைன் மாற்று சிகிச்சைக்கான தங்கத் தரமாக லெவோடோபா கருதப்படுகிறது. 1817 ஆம் ஆண்டில் ஜேம்ஸ் பார்கின்சன் பல ஆண்டுகளுக்கு பிறகு பார்கின்சனின் நோயாக அறியப்பட்ட ஒரு அறிகுறிகளைப் பற்றி எழுதினார். பல தசாப்தங்களுக்குப் பின்னர், இந்த நீண்டகால வியாதிக்கு லெவோடோபா இன்னும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை ஆகும்.

வாய் மூலம் எடுக்கப்பட்ட போது, ​​லெவடோபா சிறு குடலில் இருந்து இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது.

இது மூளையில் உள்ள நொதிகளால் டோபமைன் ஆக மாற்றப்படுகிறது, இது மூளையின் சொந்த டோபமைன் உற்பத்தி செய்யும் நரம்பணுக்கள் இறந்து போவதால் நரம்பியக்கதிர்த்தியை இழக்க உதவுகிறது.

லெவோடோபா எவ்வாறு வேலை செய்கிறது

லெவோடோபா கிட்டத்தட்ட எப்பொழுதும் போதை மருந்து கார்பிடோபாவுடன் (போதை மருந்து Sinemet போன்றது) இணைந்திருக்கிறது, இது லெவோடோபாவின் செயல்திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது மற்றும் அது மூளையை அடையும் முன்னர் இரத்த ஓட்டத்தில் மருந்துகள் உடைக்கப்படுவதை தடுக்கிறது. ஆரம்பத்தில் தேவையான உயர் அளவுக்கு பதிலாக, கார்பிடோபா கூடுதலாக லெவோடோபாவை சிறிய அளவுகளில் கொடுக்க அனுமதிக்கிறது. இது குமட்டல் மற்றும் வாந்தியையும் குறைக்கிறது, பெரும்பாலும் பலவீனமான பக்க விளைவுகள். ஐரோப்பாவில், லெவோடோபா என்பது போன்செர்ஸைடு என்றழைக்கப்படும் பல்வேறு கலவைகளுடன் இணைந்து, போதை மருந்து மடோபார் என்ற பெயரில் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

டோபமைன் மாற்று சிகிச்சை மோட்டார் அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்துவதில் விதிவிலக்காக நன்றாக வேலை செய்கிறது மற்றும் பார்கின்சனால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் தினசரி செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

எனினும், இது குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், இது டிஸ்கின்சியாஸ் (தொந்தரவு இல்லாத இயக்கம்), இது பயன்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்கலாம். டோபமைன் மாற்றீட்டின் அளவுக்கு அவர்கள் பொறுத்துக்கொள்ளும் அளவிற்கு பெரும்பாலான மக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். சில நேரங்களில், அசாதாரண அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் பக்க விளைவுகள் மோசமானவை.

கூடுதலாக, இது பார்கின்சனின் அறிகுறிகாத அறிகுறிகளைப் பற்றிப் பேசுவதில்லை , நோயாளிகளுக்கு இயலாமை அதிகம் ஏற்படுவதாக அறியப்படுகிறது.

லெவோடோபா பக்க விளைவுகள்

டோபமைன் மாற்று சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள், ஆனால் குமட்டல், வாந்தி, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் , லேசான தலைவலி மற்றும் உலர்ந்த வாய் ஆகியவை மட்டுமல்ல. சிலர் அது குழப்பத்தையும் மாயையையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். நீண்ட காலத்திற்கு, டோபமைன் மாற்றீட்டின் பயன்பாடு கூட டிஸ்கின்சீயஸுக்கும் மோட்டார் ஏற்ற இறக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கலாம் (அதாவது, மருந்துகள் நன்றாக வேலை செய்யாத நிலையில், அதிக "ஆஃப்" காலம்).

டோபமைன் மாற்று சிகிச்சைகள் வகைகள்

டோபமைன் மாற்று சிகிச்சை பல்வேறு சூத்திரங்கள் மற்றும் கலவையின்கீழ் வருகிறது. மிகவும் பொதுவான ஏற்பாடுகள் பின்வருமாறு:

லெவோடோபா / கார்பிடோபா: இந்த கலவையானது குறுகிய-செயல்பாட்டு வடிவத்தில் (சினிமெட்) அதே போல் ஒரு நீண்ட-நடிப்பு ஒன்று (சினிமெட் சி.ஆர்) இல் வருகிறது, இது இரண்டு முறை தினசரி வீட்டிற்கு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. Levodopa / கார்பிடோபா கூட தண்ணீர் எடுக்க தேவையில்லை என்று ஒரு வாய்வழி சிதைவு மாத்திரை (Parcopa) வருகிறது மற்றும் விழுங்கும் கஷ்டங்களை கொண்டவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

லெவோடோபா / கார்பிடோபா / எண்டாகபோன்: ஸ்டெல்லோவோ டோபமைன் மாற்றீடாக நீண்ட கால நடிப்பு தயாரிப்பது என்பது, லெவோடோபா மற்றும் கார்பிடோபாவுடன் கூடுதலாக சேர்க்கப்பட்ட மருந்து entacapone உள்ளது, இது மேலும் நீண்டகால வீரியத்தை அனுமதிக்கும் இந்த சூத்திரத்தின் செயல்திறனை நீடிக்கும்.

தற்போது கனடா மற்றும் ஐரோப்பாவில் மட்டுமே கிடைக்கிறது, லெவோடோபா / கார்பிடோபா ஜெல் (டூடோபா) என்பது டோபமைன் மாற்று வடிவமாகும், இது அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட்ட குழாயின் வழியாக சிறு குடலுக்கு நேரடியாக வழங்கப்படுகிறது. பிற நோயாளிகளுக்கு அவர்களது முடக்குகின்ற மோட்டார் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத மேம்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது சிறந்த முறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு இன்சுலின் பம்ப் போன்ற ஒரு பம்ப் அமைப்பு பயன்படுத்தி, Duodopa நாள் முழுவதும் தொடர்ந்து மருந்து வழங்க முடியும்.

பிரபலமான கூற்று "பழையது தங்கம்" என்பது லெவடோபாவுக்கு வரும் போது உண்மையாக வளையங்கள் உண்மையாக இருக்கும். பார்கின்சன் நோய் ஆராய்ச்சி துறையில் முன்னேற்றங்கள் இருந்த போதிலும், இந்த நோய்க்கான மோட்டார் அறிகுறிகளை நிவாரணம் செய்வதில் லெவோடோபாவைப் போல வேறு எந்த புதிய மருந்துகளும் செயல்படவில்லை.

இருப்பினும், பக்க விளைவுகள், குறிப்பாக மோட்டார் ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் dyskinesias தொடர்புடைய நீண்ட கால தான், அதன் உண்மையான திறன் ஒரு சிறந்த சிகிச்சை குறைக்க.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{பார்கின்சனின் நோய் சிகிச்சை மையம் மற்றும் ஆராய்ச்சி மையம். பார்கின்சன் நோய் மருந்துகள் . யூசிஎஸ்எஃப், 2014.}

_{"மருந்து மருந்துகள்." - பார்கின்சன் நோய் அறக்கட்டளை (PDF) . பார்கின்சன் நோய் அறக்கட்டளை, nd}