முன், போது, ​​மற்றும் ஜே-பை அறுவை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்

ஜே-பென் நடைமுறை மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களை புரிந்துகொள்ளுதல்

பொதுவாக J-Pouch செயல்முறை என்று அறியப்படும் ileal pouch anal anastamosis (IPAA) நடைமுறை, கடுமையான நோய் அல்லது பெரிய குடல் (பெருங்குடல்) பாதிக்கும் ஒரு சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த செயல்முறை பெருங்குடலின் சேதமடைந்த திசுக்களை நீக்க மற்றும் நோயாளி தொடர்ந்து "சாதாரண" குடல் இயக்கங்கள் அனுமதிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது மலடியிலிருந்து உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது.

J-Pouch நடைமுறையின் போது-அல்லது அடிக்கடி பல வழிமுறைகள்- பெருங்குடல் அறுவைசிகிச்சை நீக்கப்பட்டு சிறு குடல் கட்டுப்பாட்டு முறையில் உடலில் இருந்து வெளியேற உடலை வெளியேற அனுமதிக்க புனரமைக்கப்பட்டுள்ளது.

வேறு எந்தப் பெயரிலும் ஒரு J- பை

இந்த நடைமுறை, அல்லது நடைமுறைகளின் தொகுப்பானது அறுவை சிகிச்சையின் நிலை மற்றும் அது நிகழ்த்தப்படும் நாட்டைப் பொறுத்து பல பெயர்களைக் கொண்டுள்ளது. Ileal pouch anal anastamosis கூடுதலாக, செயல்முறை ஒரு J- பை , ileo- குடல் பை, ஐயோ-அனல் நீர்த்தேக்கம் (ஐ.ஏ.ஆர்), உள் புறம், புதுப்பித்தல் proctocolectomy, ileal- குடல் pullthrough, ஒரு கேக் பை, அல்லது ஒரு ileostomy தரமிறக்குதல்.

ஏன் J- பைஷர் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது

இந்த செயல்முறை இரண்டு காரணங்களுக்காக செய்யப்படுகிறது: பெருங்குடல் நோயுற்றது மற்றும் / அல்லது சேதமடைந்திருக்கும் மற்றும் அகற்றப்பட வேண்டும், மற்றும் நோயாளி ஒரு ileostomy விரும்பவில்லை. அநேகருக்கு, பெருங்குடல் பெருங்குடல் நோயால் பாதிக்கப்படுகிறது. கடுமையான அழற்சி குடல் நோய் நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 25 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குடல் இயக்கங்கள் இருப்பதைக் கேட்க இது மிகவும் அசாதாரணமானது அல்ல.

இந்த நோயாளிகள் அடிக்கடி தங்கள் கட்டுப்பாடற்ற வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக ஒரு விபத்து ஏற்பட்டால் வீட்டை விட்டு வெளியேற முடியாது, இது பெரும்பாலும் வலிகளோடு சேர்ந்து, சில சமயங்களில் மலத்தில் இரத்தமாகும்.

ஐயோஸ்டோமி எக்ஸ்ப்ளோரண்ட்

பெரிய குடலின் துவக்கத்திலிருந்து சிறிய குடலின் முடிவை பிரிக்கும் மற்றும் அடிவயிற்றுக்கு வெளியே சிறிய குடலின் முடிவை மறுபடியும் பிரிப்பதன் மூலம் செய்யப்படும் பெரிய குடல் ஒரு அறுவை சிகிச்சை பைபாஸ் ஒரு ileostomy ஆகும்.

அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய கீறல் மற்றும் மலத்திற்கு ஒரு வெளியேறும் உருவாக்குவதன் மூலம் இது செய்யப்படுகிறது. இந்த கீறல் பின்னர் ஒரு சாதனம், இது தோல் கடைபிடிக்க அனுமதிக்கும் பசைகள் ஒரு சிறப்பு பையில் மூடப்பட்டிருக்கும், மற்றும் மலையில் பையில் சேகரிக்கப்படுகிறது.

பல மக்கள் ஒரு ileostomy நீண்ட கால உள்ள ஆர்வமாக இல்லை. சில சமயங்களில் பெருங்குடல் அழிக்க அல்லது பெருங்குடலை நீக்குவது அவசியமாக இருக்கும்போது, ​​நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பயன்பாட்டிற்காக அணிய வேண்டும் என்பதற்கு மாற்றாக வேண்டும். நோயாளிகள் கூர்ந்துபார்க்கிறார்களோ என்று அடிக்கடி புகார் செய்கிறார்கள், ஒரு வாசனை உண்டு, பாலியல் நெருக்கத்தில் தலையிடுகிறது, தோல் எரிச்சல் அல்லது பொதுவாக எரிச்சலூட்டும்.

J- பை அறுவை சிகிச்சைக்கு வேட்பாளர் யார்

ஒரு பெருங்குடல் மலச்சிக்கல் அறுவை சிகிச்சை J-Pouch நடைமுறைக்கு ஒரு நோயாளி வேட்பாளரா இல்லையா என்பது இறுதி முடிவெடுப்பாளராக இருக்கும். அந்த முடிவானது பல காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
• பெரிய குடல் உள்ள பிரச்சனை வகை
• பிரச்சனையின் தீவிரம்
• பெருங்குடல் அகற்றுவதன் மூலம் பிரச்சினையை சரி செய்ய முடியுமா இல்லையா
• நடைமுறை ஆபத்துக்கள் சாத்தியமான நன்மைகளை விட அதிகமாக உள்ளதா இல்லையா என்பது

நோயாளியின் அறுவை சிகிச்சைக்கு வேட்பாளராக இருக்கிறார்களா என்பதே பெருங்குடலின் நிபந்தனையாக இருக்காது. ஒரு நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு வேட்பாளராக இருக்க முடியாது, ஏனெனில் மயக்க மருந்துக்கு பதில் அளிக்காத கடுமையான புண்களை பெருங்குடல் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது, அல்லது அவர்களின் நீரிழிவு மிக மோசமாக உள்ளது, கட்டுப்படுத்தப்படும்.

பொதுவாக, J-Pouch நடைமுறைக்கு வேட்பாளராக இருக்க வேண்டும், நோயாளியின் கடுமையான பெருங்குடல் நோய் அல்லது சேதம் இருக்க வேண்டும். காயம் அறுவை சிகிச்சைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும் சேதத்திற்கான ஒரு காரணியாகும், இது வயிறுக்கு காயம் அடைந்ததால், பெரிய குடல் நோய்க்கு குறிப்பிடத்தக்க காயம் ஏற்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, பெருங்குடல் அழற்சி என்பது நடைமுறைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாகும், பெருங்குடல் புற்றுநோய் அகற்றப்படுவதற்கு பெருங்குடல் புற்றுநோயாகும்.

ஜீ-பௌஸ் அறுவைசிகிச்சைக்கு பொதுவான காரணம் கூட, குடும்பத்தின் அடினோமோட்டஸ் பாலிபாசிஸ், பெரும்பாலும் காலன் புற்றுநோய் வழிவகுக்கும் ஒரு நிபந்தனை. இந்த நிலை பொதுவாக பெருங்குடல் polyps கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அவர்கள் நடுப்பகுதியில் thirties அடைய மற்றும் பின்வருமாறு தசாப்தத்தில் அல்லது இரண்டு பெருங்குடல் புற்றுநோய் வளரும் முடிவு.

புற்றுநோயைக் காட்டிலும் , புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு முன், J-Pouch செயல்முறை சிறந்த முறையில் செய்யப்படுகிறது.

அறியப்பட்ட கிரோன் நோயைக் கண்டறியும் சிகிச்சையானது பெருங்குடலில் இருந்து மாறுபடுகிறது, இதில் பெருங்குடல் அழற்சி என்பது பெருங்குடல் தவிர வேறு இடங்களில் தோன்றக்கூடும், J-Pouch அறுவை சிகிச்சை மூலம் சர்ச்சைக்குரியது. இது பெருங்குடலை அகற்றி, J- பைஸை உருவாக்க மட்டுமே சாத்தியம் என்பதால் J-Pouch புதிய மூளைக்குழாய் புண்கள் உருவாகிறது என்பதை கண்டுபிடித்து, நோயாளியை சிகிச்சைக்கு வந்தபோது விட மோசமாக விடலாம்.

ஜே-பைச் அறுவை சிகிச்சை அபாயங்கள்

அறுவைசிகிச்சைக்கான ஆபத்துகளுக்கு மேலதிகமாக, மயக்கநிலை மற்றும் மயக்கமருந்து அல்லது இரத்தக் குழாய்களால் நன்கு அறியப்பட்ட சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட எதிர்விளைவுகள் , ileostomy மற்றும் J-Pouch நடைமுறைகளுக்கு குறிப்பிட்ட அபாயங்கள் உள்ளன. இந்த அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• இரத்தப்போக்கு அல்லது கசிவு: உட்புற மற்றும் வெளிப்புற கீறல் வரிகள் இரண்டும் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கசிவு அல்லது கசிவு செய்யக்கூடிய சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன.
• ஈலஸ்: இது ஒரு சிக்கலாக இருக்கிறது, அங்கு குடலின் தசையின் இயக்கங்கள் (பெரிஸ்டாலலிஸ்) மயக்கமருந்துக்குப் பின் நிறுத்துகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது அறுவை சிகிச்சையின் பின் நாட்களில் தீர்க்கப்படும்.
• அறுவை சிகிச்சை: அறுவைசிகல் அல்லது மற்றொரு பிரச்சனையானது செரிமானப் பாதை வழியாக உணவு மற்றும் மலச்சிக்கல் இயக்கத்தை தடுக்கிறது.

ஜே-பை: இது சரியாக என்ன?

J- பை என்பது சிறு குடலின் முடிவிலிருந்து ஒரு J வடிவத்தில் ஒரு சிறிய பை ஆகும், இது ஒரு குடல் இயக்கத்திற்கு நேரம் வரும் வரை ஸ்டூல் காத்திருக்க முடியும். நடைமுறையின் போது அகற்றப்படும் மலச்சிக்கலைப் போலவே, தசை இயக்கத்தின் நேரம் வரை, தசைநார் J- பைச் ஸ்டூலை மட்டும் சேமிக்க முடியாது, ஆனால் நோயாளி குடல் இயக்கத்தின் சில நேரங்களில் அல்லது மொத்த கட்டுப்பாட்டில் உள்ளார். பல வழிகளில், J- பை என்பது அறுவைசிகிச்சை தோற்றமளிக்கும் மலக்குடல் ஆகும், இது ileostomy இன் தேவையை நீக்குகிறது.

J- பைச் படிகள்: 1, 2 மற்றும் ஒருவேளை 3

J- பை நடைமுறை பொதுவாக இரண்டு படிகளில் செய்யப்பட திட்டமிடப்பட்டுள்ளது, அதாவது இரண்டு தனி அறுவை சிகிச்சைகள் நடத்தப்படும், பெரும்பாலும் 2 முதல் 3 மாதங்கள் தவிர. பொதுவாக, முதல் படியாக பெருங்குடல் நீக்கல், ileostomy உருவாக்கம், மற்றும் J- பை உருவாக்கம் ஆகியவை உள்ளன. இந்த கட்டத்தில், சிறு குடல் பெரிய குடலில் இருந்து பிரிக்கப்பட்டிருக்கிறது, எனவே உடலில் உள்ள எலியோஸ்டோமி தளம் வழியாக வெளியேறும்.

அடுத்த சில மாதங்களுக்கு புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட ஜே-பை, குணப்படுத்தவும் பலப்படுத்தவும் அனுமதிக்கப்படுகிறது. J-Pouch குணப்படுத்தப்பட்டு, நோயாளியை கூடுதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு தயார்படுத்தியவுடன், ஒரு கூடுதல் செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. சிறு குடல் வழியாக சிறு குடலிலிருந்து பயணிக்கத் தொடங்குகிறது. இது J-Pouch க்கு சேமித்து வைக்கப்படுகிறது. இந்த நடைமுறைகளுக்கு முன்னரே செய்தேன்.

இந்த இரண்டு அறுவைச் செயல்முறை J-Pouch செயல்முறை செய்யப்படுகிறது மிகவும் பொதுவான வழி. இந்த செயல்முறை ஒரு படி அறுவை சிகிச்சையாகவும் செய்யப்படுகிறது, அதாவது ileostomy செய்யப்படவில்லை - பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் அகற்றப்பட்டு, J- பை உருவாக்கம் மற்றும் மலக்கழிவு ஸ்டம்ப் (சிறு குடலில் உள்ள சிறு பகுதி மீதமுள்ள பகுதி ) அதே நடைமுறையில்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை மூன்று கட்டங்களில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, ஆனால் இது மிகவும் குறைவானது. நடைமுறையின் அனைத்து வழிமுறைகளும் பொது மயக்கமருந்து கீழ் நடத்தப்படுகின்றன, மேலும் வழக்கமாக 3 முதல் 7 நாள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கின்றன, இது நிகழும் நிலைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து.

ஜே-பென் நடைமுறை வீடியோ

இந்த நடைமுறைகள் விஷுவல் எய்ட்ஸ் இல்லாமல் உண்மையில் புரிந்து கொள்ள சிக்கலான மற்றும் கடினம். இதன் காரணமாக, கிரான்ஸ் மற்றும் கொலிடிஸ் பவுண்டேஷன் J-Pouch நடைமுறைக்கு விளக்கமாக இந்த வீடியோவை உருவாக்கியுள்ளது.

என்ன J- பை அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு எதிர்பார்ப்பது

ஜே-பைச் அறுவை சிகிச்சை முடிந்தபின், குடல் இயக்கங்களுக்கு உங்கள் "புதிய இயல்பு" ஐ அடைய பல மாதங்கள் இருக்கலாம். இயல்பான J-Pouch அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இயல்பான வகையிலான சராசரியான தரநிலைகள் சாதாரணமாக இல்லை: அவை குடல் இயக்கம் கட்டுப்படுத்தப்படும் (விபத்து அல்ல), குறைந்தபட்சம் ஒவ்வொரு மூன்று நாட்களிலும், கடினமாகவும், வலிமிகுந்ததாகவும் இல்லை. J- பை அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு ஒரு "சாதாரண" குடல் இயக்கம் பொதுவாக கஞ்சி அல்லது மாஷ்அப் செய்யப்பட்ட உருளைக்கிழங்கின் நிலைத்தன்மையும் ஆகும்.

மீட்பு முடிந்தவுடன், சராசரியாக நோயாளி ஒரு நாளைக்கு ஐந்து அல்லது ஆறு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட குடல் இயக்கங்கள் அனுபவிக்கும்.

ஒரு நாளைக்கு இரத்தக்களரி வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டுள்ள ஒரு நாளைக்கு, இது ஒரு அற்புதமான முன்னேற்றம் போல தோன்றலாம், ஆனால் வழக்கமான குடல் இயக்கங்கள் இருந்தும், புற்றுநோயைத் தடுக்கும் நடைமுறையிலிருந்தும், இது ஆபத்தானது மற்றும் கடினமான சரிசெய்தல் செய்யக்கூடும்.

பொதுவாக, மீட்பு முடிந்தவுடன், நோயாளிகள் மற்றும் திரவங்கள் J- பைஸை மோசமாக்கும் மற்றும் மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்படும் குடல் இயக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கலாம் என்பதை நோயாளிகள் அறிந்திருக்கிறார்கள், நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் திருப்தியை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். 10 மற்றும் 20 சதவீதங்களுக்கிடையில் அதிருப்தியுற்றிருப்பதால், J- பை நடைமுறைக்கு பிறகு ஒரு ileostomy அல்லது மற்றொரு செயல்முறை தேர்ந்தெடுக்க தேர்வு.

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, சாப்பிட சரியான உணவை கண்டுபிடித்து தவிர்க்கவும் மற்றும் என்ன மருந்துகள் வயிற்றுப்போக்கு குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் குடல் இயக்கம் கட்டுப்பாடு அதிகரிக்கும் அவர்களின் முந்தைய நோய் நிலை இருந்து ஒட்டுமொத்த முன்னேற்றம் வழிவகுக்கும்.

J- பைக்கு பிறகு நன்கு அறியப்பட்ட சாத்தியமுள்ள சிக்கல்கள்

J-Pouch நடைமுறை கொண்ட பிறகு பல சிக்கல்கள் உள்ளன, அதிர்ஷ்டவசமாக அவர்களில் பலர் எளிதாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார்கள் அல்லது தடுக்கிறார்கள். உங்கள் அறுவைசிகிச்சை அலுவலகத்தில் உள்ள ஊழியர்கள் மற்றும் என்டோஸ்டோம் சிகிச்சை நர்ஸ் ( குடல் மற்றும் பிற காயங்களைக் கவனிப்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்ற நர்ஸ்கள்) மீட்டெடுக்கும் போது குறிப்பிடத்தக்க உதவியாக இருக்கும். இந்த மருத்துவ நிபுணர்களுடன் எந்தவொரு விவகாரத்தையும் விவாதிக்க தயங்காதீர்கள், ஏனெனில் அவர்கள் முன்னரே இந்த சிக்கலை சந்தித்திருக்கிறார்கள்.

இந்த சிக்கல்கள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் மேம்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், நோயாளியின் உடலின் செயல்பாடுகளை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முழுமையாக புரிந்துகொண்டு,

• குறைவான ஊட்டச்சத்து: அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு குறைவான வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் மற்றும் கலோரிகள் உடலில் உறிஞ்சப்படுவதற்கு வழிவகுக்கலாம். காலப்போக்கில், அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் ஊட்டச்சத்துள்ள நோயாளிகள் அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு குறைந்துவிட்டால், போதிய அளவு ஊட்டமளிக்கிறார்கள்.
• கண்டிப்பு: சிறிய குடல், ஜே-பை, மற்றும் ஆசஸ் உள்ளிட்ட அறுவைச் சிகிச்சைகள் பகுதிகள் வடு காரணமாக ஒரு குறுகலை அனுபவிக்க முடியும். இந்த சுருக்கமானது சிறிய குடல் அடைப்பு, உணவு அல்லது மலச்சிக்கல் மற்றும் குடல் இயக்கங்களின் சிரமம் ஆகியவற்றின் மூலம் சுறுசுறுப்பு ஏற்படலாம்.
• தோல் அரிப்பு: பெருங்குடல் ஒரு செயல்பாடு குடல் குழாய் இருந்து அதிக அமில உறிஞ்சி உள்ளது. இந்த செயல்பாட்டை செய்ய பெருங்குடல் இல்லாமல், சில நோயாளிகள் தங்கள் ஸ்டோமா தளத்தில் அல்லது பொதுவாக "பட் எரிக்க" என்று அழைக்கப்படும் ஆசனவாய் சுற்றி எரியும் அனுபவம். இந்த தோல் ஒரு தடையை களிம்பு தடுக்க முடியும்.
• பைச்சீடிஸ்: பை ஒரு வீக்கம், இந்த நிலையில் வலி இருக்க முடியும் மற்றும் பொதுவாக இரண்டு மருந்துகள் சிகிச்சை: Flagyl மற்றும் Cipro.
• ஒத்திசைவு: J-Pouch இன் நோக்கம் நோயாளியை தங்கள் குடல்களை நகர்த்தும்போது கட்டுப்பாட்டிற்குள் இருக்கும்போது, ​​சில நோயாளிகள் தங்கள் மீட்பு போது ஒத்திசைவை அனுபவிக்கிறார்கள். மீட்டெடுப்பு நிலைக்குப் பின்னால் சில அனுபவங்கள்.
• வயிற்றுப்போக்கு: தொழில்நுட்ப ரீதியாக, வயிற்றுப்போக்கு நாளொன்றுக்கு ஆறு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தளர்வான மலம் ஆகும், சிலவற்றிற்காக தளர்வான மலச்சிக்கல் அளவுக்கு முந்தைய நிலை கட்டுப்பாட்டைவிட இது நல்லது. மற்றவர்களுக்கு, இது முந்தையதைவிட மோசமாக உள்ளது, ஆனால் ஆரம்ப சில வாரங்களில் மீட்பு வயிற்றுப்போக்கு பொதுவானது மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இது பொதுவாக லோமோடில் அல்லது இம்மோடியம் போன்ற உணவு மாற்றங்களுடன் சேர்ந்து மருந்துகளால் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது. உருளைக்கிழங்கு மற்றும் பாஸ்தா போன்ற அடர்த்தியான மற்றும் ஸ்டார்ச் உணவுகள், ஸ்டூலை உறுதியளிக்க உதவும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு தொடர்ந்து வயிற்றுப்போக்கு தெரிவிக்கவும்.
• நீரிழப்பு: அடிக்கடி குடல் இயக்கங்கள் நீர்ப்போக்குக்கு வழிவகுக்கலாம், எனவே வயிற்றுப்போக்கு உரையாடப்பட வேண்டும் மற்றும் நீரிழிவு நோய் இருந்தால் திரவ உட்கொள்ளல் அதிகரிக்கும். நீரிழிவு சிறுநீரின் நிறம் மூலம் வீட்டிலேயே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தெளிவான மற்றும் கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற சிறுநீர் போதுமான நீரேற்றம் என்பதைக் குறிக்கும் போது, ​​சிறுநீர் சிறுநீரை அதிகரிக்கிறது. உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு நீர்ப்போக்கு அறிக்கை.
• குறைந்த சோடியம்: சோடியம் வயிற்றுப்போக்கு வழியாக இழக்கப்படலாம், மேலும் கரோடேட் அல்லது பெடியலைட் போன்ற எலக்ட்ரோலைட் கொண்ட திரவங்களை மாற்ற வேண்டும். குறைந்த சோடியம் ஆய்வக சோதனை மூலம் பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் குறைந்த சோடியம் இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் அறுவை அறிந்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• இடுப்புப் பற்றாக்குறை: இது J- பைட்ச் தளத்தில் அல்லது அருகில் உள்ள தொற்றுநோய் பாக்கெட்டாகும் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் திறன் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
• பாலியல் செயலிழப்பு: ஆண்குறி செயல் இழப்பு என்பது ஆண்கள் செயல்முறைக்கான ஒரு ஆபத்து. பெண்களுக்கு, கருப்பைகள் சுற்றி வடு காரணமாக கருவுறாமை ஒரு வலிமையான உடலுறவு என அறியப்பட்ட சாத்தியம் சிக்கல் உள்ளது.
• கிரேன்ஸ் பின் ஜெ ஃபிரெஸ்: கிரோன் மற்றும் கோலிடிஸ் இடையேயான வித்தியாசம் கிரோன் நோயானது செரிமான மண்டலத்தில் எங்கும் நிகழலாம், அதே சமயத்தில் பெருங்குடல் அழற்சி பெருமளவிற்கு குறைவாகவே இருக்கும். அறுவைச் சிகிச்சைக்கு முன்னர் கிரோன் காயங்கள் மட்டுமே பெருங்குடலில் தோன்றினால், அது புண்களைப் போலவே தோற்றமளிக்கும், அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் பிற இடங்களில் காயங்கள் பின்னர் காணப்படுகின்றன. இது வளிமண்டல புண்கள் கொண்ட ஜே-பைஸிற்கு வழிவகுக்கும்.
• சிறிய உணவு: J-Pouches கொண்ட சிலர் ஒரு நாளைக்கு மூன்று பெரிய உணவைக் காட்டிலும் பல சிறிய உணவை மட்டுமே சகித்துக்கொள்ள முடியும் என்பதைக் காண்கிறார்கள்.
• "இயல்பான சிக்கல்கள்": பெரும்பாலான நபர்களால் வாய்வு ஏற்படுகின்ற நிலையான பிரச்சினைகள், ஜே-பைஸுடன் மோசமாக இருக்கும். சாதாரணமாக வாயுவை ஏற்படுத்தும் உணவு அதிகமான வாயு அல்லது வாயுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இது நடைமுறைக்கு ஒரு பொதுவான விளைவாகும், மீட்பு முடிந்தவுடன் அதைத் தீர்க்க முடியாது.
• ஆஸ்டோமை தேவை: தீவிரமான நிகழ்வுகளில் தொடர்ச்சியான சிக்கல் ஏற்பட்டால், J-Pouch ஆரோக்கியமான அல்லது செயல்படாதது அல்ல, அல்லது நோயாளி திருப்தியடையாததால், ஒரு ileostomy தேர்வு சிகிச்சை.
• கர்ப்பம்: வயிற்றில் கருவின் அழுத்தம், J-Pouch தங்குகிறது, குடல் இயக்கங்கள் மற்றும் தொடர்ச்சியான சிரமங்களை ஏற்படுத்தும். கர்ப்பிணித் தாய் மற்றும் மகப்பேறியல் ஆகிய இரண்டும் கர்ப்பிணித் தாயின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இந்த பிரச்சனை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கும்போது சிறந்த கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டுவருவதில் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கும், மேலும் சிறந்த வகை விநியோகத்தை நிர்ணயிக்கும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

இந்த நடைமுறை ஒரு சிக்கலான மற்றும் சவாலான ஒன்றாகும், இது மிகவும் மோசமான நோயாளிகளுக்கு அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஒரு வலுவான குடும்ப வரலாற்றைத் தவிர்ப்பதற்கு மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. J-Pouch அறுவைசிகிச்சைக்கான முடிவு இலகுவாக எடுத்துக் கொள்ளப்படாமல், இந்த நடைமுறைகளை ஒரு வழக்கமான அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கும் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆபத்துக்கள் மற்றும் சாத்தியமான வெகுமதிகளைப் பற்றி ஆழமான கலந்துரையாடலுக்குப் பிறகு மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

> ஆதாரங்கள்:

> Ileal J-Pouch Anal Anastamosis (IPAA) அறுவை சிகிச்சைக்கு நோயாளி மற்றும் குடும்ப கையேடு. பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சை நிலையத்தின் பென்சில்வேனியா பல்கலைக்கழக உடல்நலம் பிரிவு. http://www.uphs.upenn.edu/surgery/clinical/colon_rectal/ostomy/ileal_j_pouch_surgery.pdf

> மொத்தப் பிராக்டொக்லகெக்டோமை மற்றும் ileal-anal pouch. மெட்லைன் பிளஸ். https://medlineplus.gov/ency/article/007380.htm