HCPCS உங்களுக்கு உதவுதல் மருத்துவ பில்கள் மற்றும் நன்மைகள் மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது
( HCPCS குறியீடுகள் என்னவென்பதை அறியவும் , அவற்றைப் பார்க்கும் முன்பு, அவற்றைப் பார்க்கும் முன் அவற்றை எங்கே காணலாம் என்பதைக் கற்றுக்கொள்ளவும்.)
இந்த மெடிகேர் HCPCS கோட் பார்வை, நீங்கள் மூன்று விஷயங்களைக் காணலாம்: ஒவ்வொரு HCPCS குறியீடு, ஒப்பீட்டு மதிப்பு தொகை (RVU) மற்றும் புவியியல் பயிற்சி செலவு (GPCI) ஆகியவற்றின் ஒரு விளக்கம். ஒன்றாகச் சேர்க்கும்போது, அவர்கள் மருத்துவ கட்டண அட்டவணை ஆகலாம்.
உறவினர் மதிப்பு தொகை (RVU) என்றால் என்ன?
ஒவ்வொரு HCPCS குறியீடும் ஒரு மதிப்பை வழங்கியுள்ளது - ஒரு மெடிகேர்வர் சராசரியாக அந்த சேவையை மருத்துவமனையோ அல்லது மருத்துவரோ செலுத்த வேண்டும்.
பின்னர், நகரங்கள் மற்றும் பிற புவியியல் பகுதிகள் ஒரு RVU - ஒப்பீட்டு மதிப்பு அளவுக்கு ஒதுக்கப்படுகின்றன - இது சராசரி HCPCS செலுத்துதலின் சதவீதம், அதிகமான அல்லது குறைவானதாகும்.
இங்கே எப்படி வேலை செய்கிறீர்கள்: நீங்கள் எங்கு வாழ்கிறீர்கள் என்பதை பொறுத்து, RVU ஆனது சராசரியைவிட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம், வணிகத்தின் செலவுகளின் அடிப்படையில். உதாரணமாக, நியூயார்க் நகரத்தில் சராசரியைவிட வியாபாரம் செய்வதற்கான செலவு அதிகமாக உள்ளது. சராசரி = 1. நியூயார்க் நகரத்திற்கான RVU 1.3. அலபாமாவில் உள்ள பர்மிங்ஹாம் நகரில், வியாபாரம் செய்வதற்கு மிகக் குறைவாக செலவழித்த RVU .75.
ஒரு புவியியல் பயிற்சி விலைக் குறியீட்டு என்றால் என்ன?
ஜி.பீ.சி.ஐ என்பது ஒவ்வொரு HCPCS குறியீட்டிற்கும் செலுத்தப்பட்ட தொகையாகும், சராசரி RVU மூலம் பெருக்கப்படும். இது ஒரு சதவீதம் அல்ல - இது உண்மையான டாலர் அளவு. மேலே இருந்து கோட் எக்ஸ் பார்த்து, சராசரி கடற்கரை (RVU = 1.0) $ 100 இருக்கலாம். நியூயார்க் நகரத்தில், RVU 1.3 ஆகும், கோட் எக்ஸ் மதிப்பு $ 130 ஆகும். அலபாமாவில் உள்ள பர்மிங்காமில், RVU உள்ளது .75, கோட் எக்ஸ் $ 75 மதிப்புள்ளதாக இருக்கும்.
இணைந்த போது, குறியீட்டு செலுத்தும் அளவு, RVU மற்றும் ஜி.சி.சி.ஐ. விளைவானது, ஒவ்வொரு சேவையோ அல்லது அவர்களின் நோயாளிக்கு உங்களுக்கு வழங்கப்படும் ஒவ்வொரு சேவையோ அல்லது கட்டணத்திற்கான மருத்துவ கட்டணங்களிலோ. இது மருத்துவ கட்டணம் அட்டவணை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நினைவில் வைத்து கொள்ளுங்கள், மருத்துவ கட்டணம் அட்டவணை மட்டுமே இந்த சேவைகளை மருத்துவ கொடுக்கும் என்ன சொல்கிறது. உங்களிடம் தனியார் காப்பீட்டு இருந்தால் , உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவமனைக்கு செலுத்தப்படும் தொகை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம்.
நீங்கள் ஒரு HCPCS பார்வை செய்யும்போது, நீங்கள் நான்கு விஷயங்களைக் கற்றுக்கொள்ளலாம்:
- நீங்கள் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் சேவை அல்லது நடைமுறையை அறிய HCPCS குறியீட்டைப் பயன்படுத்தலாம்.
- நீங்கள் விண்ணப்பிக்கக்கூடிய HCPCS குறியீடுகள் பார்க்க ஒரு சேவை அல்லது செயல்முறை பயன்படுத்தலாம்.
- நீங்கள் மருத்துவரிடம் பணம் செலுத்துவது மற்றும் அந்த சேவை அல்லது நடைமுறைக்கு (RVU) உங்கள் பகுதியில் உள்ள வசதி எவ்வளவு என்பதைக் கண்டறியலாம்.
- அந்த குறியீட்டிற்காக அமெரிக்கா முழுவதும் செலுத்தப்பட்ட சராசரி தொகையை நீங்கள் காணலாம்.
இங்கே இலவசமாக உங்கள் மருத்துவ HCPCS பார்வை செய்ய எப்படி:
- படி 1: நீங்கள் பார்க்க வேண்டிய பொருள் விவரிக்கும் ஒரு கண்ணோட்டத்தில் நீங்கள் தொடங்குவீர்கள். மேலோட்டப் பக்கத்தில் உள்ள தகவலைப் படியுங்கள், பின்னர் START SEARCH மீது சொடுக்கவும்.
- படி 2: அடுத்த பக்கத்தில், நீங்கள் CPT குறியீட்டைத் தேடுகிறீர்கள் என்று ஒரு தலைப்பு காணலாம். HCPCS குறியீடுகள், ஆம்புலன்ஸ் சேவைகள் மற்றும் நீடித்த மருத்துவ உபகரணங்கள் ஆகியவற்றுக்கான கூடுதல் குறியீடுகளைக் கொண்டுள்ளன எனினும் இந்த குறியீடுகள் பெரும்பாலும் HCPCS குறியீடுகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கின்றன.
நீங்கள் ஒரு இறுதி-பயன்பாட்டு உரிமத்தை காணலாம். சாராம்சத்தில், உங்கள் தனிப்பட்ட தகவலுக்காக மட்டும் இந்த குறியீடுகளை நீங்கள் காணலாம், மேலும் அவற்றை வேறு எவருக்கும் நீங்கள் விற்க முடியாது. கூடுதல் சட்டப்பூர்வமாக நீங்கள் படிக்க வேண்டும்.
படி 3: ACCEPT மீது சொடுக்கவும் அல்லது ஏற்றுக்கொள்ளாதீர்கள். நீங்கள் DO NOT ஏற்றுக்கொள்ளவில்லை என்பதைக் கிளிக் செய்தால், குறியீட்டு பார்வைக்கு அணுகலை அனுமதிக்க மாட்டீர்கள்.
- படி 4: அடுத்த பக்கம் உங்கள் தேடல் பக்கமாகும். முதலாவதாக, ஒரு வருடத்தின் ஆண்டு அல்லது பகுதியை தேர்வு செய்வீர்கள். அடுத்து, நீங்கள் விரும்பும் முடிவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பீர்கள். நீங்கள் உறுதியாக தெரியாவிட்டால், உங்களுடைய சொந்த பில்லிங் கடிதத்தை விலைக்கு ஒப்பிட்டுப் பார்க்கிறீர்கள் என்றால், தொடக்கத்தில் ஜி.பீ.சி.ஐ தேர்வு செய்யுங்கள். நீங்கள் விரும்பியதைச் செய்யாமல் இருந்தால், நீங்கள் மற்றொரு மதிப்பைத் திரும்பப் பெறலாம்.
நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட "கேரியர்" அல்லது "இடம்" தேர்வு செய்ய வேண்டும். அவர்கள் ஒரு வித்தியாசமான வரிசையில் இருப்பதால் தேர்வு செய்வது கடினம். அவர்கள் உண்மையில் அகரவரிசை இல்லை என்பதால் நீங்கள் ஒவ்வொரு சாத்தியப்படியும் படிக்க வேண்டும். உதாரணமாக, நான் நியூயார்க் அருகே எங்கும் பட்டியலிடப்படாத மத்திய NY இல் வாழ்கிறேன். இது "நியூயார்க் ஓய்வு" என பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது.
சமர்ப்பிக்கவும்.
- படி 5: நீங்கள் அடுத்த பக்கத்தில் அடையாளம் காண முயற்சிக்கும் HCPCS குறியீடு உள்ளீடு. பின்னர் அந்த மாதிரியைப் பற்றிய அனைத்து தகவல்களையும் தரும் என்பதால், எல்லா மாதிரியிகளையும் தேர்வு செய்யவும்.
உங்களுக்குத் தேவைப்படும் குறியீடுகளைத் தொடரவும். உங்களுக்கு தேவையானவற்றைப் பயன்படுத்தி நீங்கள் பயன்படுத்தும் தகவலைப் பதிவு செய்யுங்கள்.
பின்வரும் வழிமுறைகளுக்கு இணைப்பு:
- உங்கள் செலுத்துபவரின் EOB படித்தல் - நன்மைகள் பற்றிய விளக்கம்
- உங்கள் டாக்டர் உங்களிடம் வழங்கப்படாத சேவைகளுக்கு பில்லிங் அல்லது நீங்கள் பெற்றதை விட உயர்ந்த சேவை சேவைக்காக பில்லிங் என்று நீங்கள் நம்பினால் , உபாக்டிங் என்று அழைக்கப்படும் இந்த நடைமுறையைப் பற்றி என்ன செய்ய வேண்டும் என்று நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.