வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு மருந்துகள்

உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தும் முதல் படி நீரிழிவு சுயநினைவு கல்வியைப் பெறுவதாகும், இதனால் நீங்கள் நல்ல இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை அடைவதற்கு உதவும் அடிப்படை காரணிகளை புரிந்து கொள்ள முடியும். உங்கள் இரத்த சர்க்கரை நோய் கண்டறிவதில் எவ்வளவு உயர்ந்தவை என்பதைப் பொறுத்து, சிகிச்சையின் முதல் வரி வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் ஆகும் - சீரான முறையில் திருத்தப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் உணவு உட்கொள்ளல், போதுமான உடற்பயிற்சி மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை அடைவதில் முக்கிய படிகள் ஆகும்.

சிறிய மாற்றங்கள் கூட பெரிய வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தலாம். ஆனால், ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது, நீங்கள் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பெற மருந்து எடுக்க வேண்டும்.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை நீண்ட காலமாக உயர்ந்தால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு, பக்கவாதம், சிறுநீரக பாதிப்பு, குருட்டுத்தன்மை, மற்றும் ஊனமுற்றோர் ஆகியவற்றுக்கான நீரிழிவு நோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்தை அதிகப்படுத்தலாம். உங்கள் இரத்த சர்க்கரை ஒரு நல்ல மட்டத்தில் வைத்திருப்பது, இந்த பிரச்சினைகள் உங்கள் வாய்ப்பு குறைக்க அல்லது நீடிக்கலாம்.

அமெரிக்க நீரிழிவு மருந்துகள் எந்த மருந்துகளை தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும் என்பதற்கு ஒரு வழிமுறை உள்ளது. முதல் வரி முகவர்கள், இரண்டாவது வரி, மற்றும் பல உள்ளன. நீரிழிவு மருந்துகள் வகுப்புகள் முழுவதும் பெரிதும் வேறுபடுகின்றன-அவை அனைத்தும் வெவ்வேறு விஷயங்களைச் செய்கின்றன, மேலும் கணிசமாக வேறுபடலாம். உங்கள் மருத்துவரை நினைவில் வைத்திருக்க வேண்டியது அவசியம்-உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம், எடை, வாழ்க்கை மற்றும் பொருளாதார நிலை ஆகியவை ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கும் முன்.

நீரிழிவு மருந்துகள் பற்றி விரைவு உண்மைகள்

கிடைக்கும் வாய்வழி மருந்துகள்

இங்கே வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஏழு வகுப்பு வாய்ந்த மருந்துகள் மற்றும் பல்வேறு வகைகளிலிருந்து மருந்துகளின் கலவையை நாம் பார்க்கிறோம்:

Biguanides

மெட்ஃபோர்மின், ஒரு பெருங்குடலின், மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் முதல் வரி வகை 2 நீரிழிவு மருந்து உள்ளது.

கிடைக்கும் biguanides அடங்கும்:

பெருங்குடலின் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் பின்வருமாறு:

சல்போனைல்யூரியாக்கள்

Sulfonylureas உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் குறைக்க உதவும் மேலும் இன்சுலின் செய்ய உங்கள் கணையம் தூண்டுகிறது. அவை நீண்ட காலமாக சுற்றி வருகின்றன, பொதுவாக மென்மையான இரத்த சர்க்கரைகளை குறைக்க உதவும் இரண்டாவது முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வயதானவர்கள் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த மக்கள் குறைந்த ரத்த சர்க்கரைகளை வளர்ப்பதில் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

கிடைக்கும் sulfonylureas பின்வருமாறு:

Sulfonylureas இன் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் பின்வருமாறு:

ஆல்ஃபா-க்ளுகோசிடேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள்

ஆல்ஃபா-க்ளுகோசிடிஸ் தடுப்பான்கள் அரிசி, உருளைக்கிழங்கு, ரொட்டி, பால் மற்றும் பழம் போன்ற கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் அதிகமான உணவுகள் செரிமானத்தை குறைப்பதன் மூலம் வேலை செய்கின்றன. கிடைக்கக்கூடிய ஆல்ஃபா-குளுக்கோசைடிஸ் தடுப்பான்கள்:

ஆல்ஃபா-க்ளுகோசிடிஸ் இன்ஹிபிட்டர்களின் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள்:

தைசோலிடினேடியோன்கள்

தியாஜோலிடீடீனீயஸ்கள் இன்சுலின் அதிக உணர்திறன் கொண்டவை. கிடைக்கும் thiazolidinediones உள்ளிட்டவை:

இதய செயலிழப்பு இருந்தால், இந்த மாத்திரையை நீங்கள் எடுக்கக்கூடாது. மாத்திரையை இந்த வகையான இதய செயலிழப்பு ஏற்படுத்தும் அல்லது மோசமாக செய்யலாம். மார்பகப் புற்றுநோய்களில் இருந்து மாரடைப்பு மற்றும் மார்பு வலி அல்லது அசௌகரியம் ஆகியவற்றுக்கான அதிகமான ஆபத்துகளுடன் Avandia தொடர்புடையதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

செப்டம்பர் 2010 இல், FDA ஆனது Avandia மற்றும் ஏதேன்யா உட்பட எந்த மருந்து சேர்க்கையும் அதிகரித்தது இதய நோய் ஆபத்து அதிகரித்தது. புதிய மருத்துவ சோதனைகளின் (குறிப்பாக ரெக்கார்ட் சோதனையின்) விளைவாக, 2013 ஆம் ஆண்டில் FDA, இந்த கட்டுப்பாடுகள் சிலவற்றையும் 2015 ல் மீதமிருந்தன. இருப்பினும், இது அமெரிக்காவில் கிடைக்கின்ற போதிலும், பெரும்பாலான டாக்டர்கள் Avandia க்கு பரிந்துரைக்கின்றனர். உண்மையில், புதிய நோயாளிகள் வேறு எந்த மருந்துகளையும் குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டுடன் பெற முடியாவிட்டால் மட்டுமே அவாடியாவை பரிந்துரைக்க வேண்டும். மேலும், நோயாளிகள் புதிய நோயாளிகளுக்கு இந்த வகுப்பில் விருப்பமான மருந்து.

நீங்கள் தற்போது அவந்துயாவை எடுத்துக்கொண்டு, இந்த மருந்தைப் பெறுகிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் அதைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளலாம்; எனினும், உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்த விருப்பத்தை நீங்கள் விவாதிக்க வேண்டும். நீங்கள் ஏற்கனவே அவ்வாறு செய்யவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவருடன் சந்திப்பதற்கும் எந்த தொடர்புடைய அபாயங்களை விவாதிப்பது அவசியம்.

Thiazolidinediones சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் பின்வருமாறு:

Meglitinides

இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கையில், மெக்லிடினோடுகள் சல்போனிலூரியஸைப் போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் அவை குறுகிய நடிப்பு. இந்த மருந்துகள் வயதான நோயாளிகளுக்கு நல்லது, அவற்றின் உணவு நேர சர்க்கரைகளை குறைக்க உதவும். எனினும், அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் இணங்க கடினமாக இருக்கலாம்.

பிரந்தனின் சாத்தியமுள்ள பாதகமான விளைவுகள் பின்வருமாறு:

DPP4 தடுப்பான்கள்

DPP4 இன்ஹிபிடர்களைப் பொதுவாக இரண்டாவது வரிசை முகவராகப் பயன்படுத்தலாம். DPP4 உங்கள் இரத்தத்தை குளுக்கோஸை குறைப்பதன் மூலம் உங்கள் உடலில் இன்சுலின் அதிகம் தேவைப்படுகிறது, குறிப்பாக உணவுக்குப் பிறகு. உங்கள் இரத்தத்தில் சேமிக்கப்படும் குளுக்கோஸை உங்கள் கல்லீரலில் வைத்திருக்க உதவுகிறது. DPP4 தடுப்பான்கள் அடங்கும்:

சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் பின்வருமாறு:

SLGT-2 இன்ஹிபிட்டர்கள்

உட்செலுத்தும்போது உங்கள் உடலில் இருந்து அதிக குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) நீக்க உதவுவதற்காக உங்கள் சிறுநீரகங்கள் வேலை செய்கின்றன. SLGT-2 தடுப்பான்கள் பின்வருமாறு:

சாத்தியமான பாதகமான பக்க விளைவுகள்:

கூட்டு நீரிழிவு மாத்திரை

கலப்பு மாத்திரைகள் இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. பல கலவை மாத்திரைகள் கிடைக்கின்றன:

ஆக்டோபஸ் மெட் ( பியோகிளிடசோன் / மெட்ஃபோர்மின்)

அவந்தேமட் ( ரோசிகிளிட்டான் / மெட்ஃபோர்மின்)

அவாண்டரில் ( ரோசிக்லிடஸோன் / க்ளீமிஸ்பைடு)

டூயட் பாக்டீரியா ( பியோகிளிடசோன் / க்ளைமேர்ஸ்பைடு).

குளூக்கன்ஸ் (கிளைர்பைடு / மெட்ஃபோர்மின்)

கிளைசம்பாய் (ஜார்டன்ஷன் / ட்ரேட்ஜெண்டா)

இன்காக்கமேட் (கனாலிஃப்லோஜின் / மெட்ஃபோர்மின் HCl)

ஜானுமட் மற்றும் ஜானுமட் (எக்ஸ்ஆர்) (சீட்லிலிபின் / மெட்ஃபோர்மின்).

ஜெனடுடுட்டோ ( லின்கிளிபிடின் / மெட்ஃபோர்மின் HCl)

ஜுவிசின்க் (சைட்லிலிப்டின் மற்றும் சிம்வாஸ்டாட்டின்)

கஸானோ (அலோகிளிப்டின் / மெட்ஃபோர்மின்)

காம்பிகிளிஜ் எக்ஸ்ஆர் (சாகாக்லிபிப்டின் / மெட்ஃபோர்மின்)

Metaglip (க்ளிபிஸைடு / மெட்ஃபோர்மின்).

ஒசென் (அலோகிளிப்டின் / பைலோலிட்டாசோன்)

சின்கார்டி (மெட்ஃபோர்மின் / ஜார்டன்ஷன்)

ஜிகுடோ XR ( dapagliflozin / metformin HCl)

அல்லாத இன்சுலின் இன்ஜெக்ட்ஸ்: GLP-1 அகோனிஸ்டுகள்

GLP-1 ஏற்பி agonists அல்லாத இன்சுலின் ஊசி மருந்து வகை ஒரு வகை பெருகிய முறையில் பிரபலமான மற்றும் முக்கிய மாறிவிட்டது, அதன் மூலம் 'நீரிழிவு பாதுகாப்பு மற்றும் ஆராய்ச்சி முன்னணியில் வழி. மருந்துகள் இந்த வகையான மருந்துகள், உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிகளுடன் இணைந்து, குறுகிய நடிப்பு மற்றும் நீண்ட நடிப்பு ஆகிய இரண்டும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எடை இழக்க உதவுகின்றன, அவற்றின் ஹீமோகுளோபின் A1C (அவற்றின் இரத்த சர்க்கரை 3 மாத சராசரி) குறைக்கின்றன கார்டியோவாஸ்குலர் மரண விகிதம் குறைக்க முடியும் என. இந்த வகை மருந்துகள் பொதுவாக ஒரு முதல் வரிசை சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் வாய்வழி மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் அடிப்படை இன்சுலின் (நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின்), மற்றும் GLP-1 agonist எதிராக கலப்பு முறைகளுக்கு குறைவானதாக காட்டப்பட்டுள்ளது இன்சுலின் இன்சுலின், மற்றும் விரைவான நடிப்பு இன்சுலின்.

GLP-1 agonists குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது, இது போஸ்ட் சாப்பிட்ட இரத்த சர்க்கரை குறைக்கிறது. அவர்கள் எடை இழப்பு ஊக்குவிக்கும் முழுமையின் உணர்வுகளை அதிகரிக்க வயிறு, மூளை, கணையம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பட.

குறுகிய நடிப்பு மற்றும் நீண்ட நடிப்பு GLP-1 agonists உள்ளன. சிலர் ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை தினமும் ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை உட்செலுத்தப்படுகிறார்கள். மருந்துகள் இந்த வகைகளில் இன்னும் அதிகமானவை FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டு தொடர்ந்து இந்த ஒப்புதல்களைத் தொடர்ந்து பார்ப்போம்.

இவர்களில் சில:

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

எந்த நீரிழிவு மருந்துகள் எடுக்க வேண்டும் என்று எப்படி தெரியும்

வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் கிடைக்கக்கூடிய பெருமளவிலான மருந்துகளின் காரணமாக, நீங்கள் எந்த மருந்தை சிறந்தது என்று குழப்பிவிட்டீர்கள்.

அமெரிக்கன் நீரிழிவு நோய் சங்கம் (ADA) மற்றும் அமெரிக்கன் அசோசியேஷன் ஆஃப் கிளினிக்கல் என்டோகிரினாலஜிஸ்ட்ஸ் (ஏஏஎஸ்ஏ) ஆகியவை, தனி நபரின் வயது, நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல், இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு மற்றும் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட படிமுறைகளை நிறுவியுள்ளன. சிறந்தது. சில நேரங்களில், நீங்கள் ஒரு மருந்துடன் தொடங்கலாம், அது திறமையாக செயல்படவில்லை என்பதை உணர்ந்து கொள்ளுங்கள், மேலும் நீங்கள் வேறு வகைகளைச் சேர்க்க வேண்டும் அல்லது முற்றிலும் மாற வேண்டும். உங்களுடைய தனிப்பட்ட சூழலைப் பொறுத்து மருந்துகள் மிகச் சரியான மருந்து அல்லது கலவையை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் வேலை செய்வார். எல்லா நேரத்திலும், நீங்கள் ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது மற்றும் தினசரி உடற்பயிற்சி செய்வது போன்றவற்றை வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை செய்வது முக்கியம். நீரிழிவு மருந்துகள் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்கான இணைப்பாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் செய்யப்படாவிட்டால், மருந்துகள் அதிகரிக்கும் மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட வேண்டும். ஏன், எப்போது, ​​உங்கள் நீரிழிவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுதல் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு: வாய்வழி நீரிழிவு மருந்துகள் பற்றி

இன்சுலின் பற்றி என்ன?

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலமாகவோ அல்லது இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்த முடியாதவையாகவோ வாய்வழி அல்லது இன்சுலின் இன்ஜெக்டுகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாதவர்களுக்கு இரத்த சர்க்கரைகளை கட்டுப்படுத்த இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சில நேரங்களில் இன்சுலின் ஒரு நபரின் நீரிழிவு முறையை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளது மற்றும் ஒருவருக்கு குளுக்கோஸ் நச்சுத்தன்மை நிர்ணயிக்கப்பட்டால், ஒழுங்குமுறை எளிதாக்கப்படலாம். எத்தனை வகையான இன்சுலின் வேலை குறித்த மேலும் தகவலுக்கு: இன்சுலின் வேலை எப்படி மாறுபட்டது?

> ஆதாரங்கள்:

> அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். நீரிழிவு நோயாளியின் மருத்துவ நியமங்களின் தரநிலைகள் - 2017. நீரிழிவு பராமரிப்பு . 2017 ஜன; 38 (துணை 1): S1-132.

> ஜோனாஸ் டி, வான் ஸ்கோயோக் மின், ஜெர்ரால்ட் கே மற்றும் பலர். போர்ட்லேண்ட் (OR): ஓரிகன் ஹெல்த் அண்ட் சயின்ஸ் யுனிவர்சிட்டி.